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文檔簡介
醫(yī)院藥品疫苗管理制度總則一、目的為加強(qiáng)醫(yī)院藥品疫苗的管理,保障患者用藥安全,規(guī)范藥品疫苗的采購、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié),特制定本管理制度。本制度旨在確保藥品疫苗的質(zhì)量、供應(yīng)的及時(shí)性以及使用的合理性,提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有藥品疫苗的管理工作,包括但不限于藥品疫苗的采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用、報(bào)廢等環(huán)節(jié)。同時(shí),本制度也適用于醫(yī)院內(nèi)從事藥品疫苗管理工作的相關(guān)人員,如藥劑科工作人員、臨床醫(yī)生、護(hù)士等。三、管理原則1.合法性原則:藥品疫苗的管理必須符合國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,確保藥品疫苗的合法性和安全性。2.質(zhì)量管理原則:藥品疫苗的管理必須以質(zhì)量為核心,嚴(yán)格控制藥品疫苗的質(zhì)量,確保藥品疫苗的有效性和安全性。3.供應(yīng)鏈管理原則:藥品疫苗的管理必須建立完善的供應(yīng)鏈管理體系,確保藥品疫苗的供應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、可靠。4.風(fēng)險(xiǎn)管理原則:藥品疫苗的管理必須建立完善的風(fēng)險(xiǎn)管理體系,及時(shí)識(shí)別、評(píng)估和控制藥品疫苗管理過程中的風(fēng)險(xiǎn),確?;颊哂盟幇踩K?、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院成立藥品疫苗管理委員會(huì),負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品疫苗管理工作的領(lǐng)導(dǎo)和決策。藥品疫苗管理委員會(huì)由院長擔(dān)任主任委員,分管副院長擔(dān)任副主任委員,藥劑科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染管理科、財(cái)務(wù)科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員。2.藥劑科是醫(yī)院藥品疫苗管理的職能部門,負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品疫苗的采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用、報(bào)廢等環(huán)節(jié)的具體管理工作。藥劑科設(shè)科主任一名,副主任若干名,負(fù)責(zé)藥劑科的日常管理工作。3.臨床醫(yī)生、護(hù)士等相關(guān)人員在藥品疫苗的使用過程中,應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品疫苗的使用規(guī)范和操作規(guī)程,確?;颊哂盟幇踩2少徆芾硪?、采購計(jì)劃1.藥劑科根據(jù)醫(yī)院臨床用藥需求和庫存情況,制定藥品疫苗采購計(jì)劃。采購計(jì)劃應(yīng)包括藥品疫苗的名稱、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、供應(yīng)商等信息。2.采購計(jì)劃應(yīng)經(jīng)藥品疫苗管理委員會(huì)審核批準(zhǔn)后,方可實(shí)施。二、供應(yīng)商管理1.藥劑科應(yīng)建立藥品疫苗供應(yīng)商檔案,對(duì)供應(yīng)商的資質(zhì)、信譽(yù)、產(chǎn)品質(zhì)量等進(jìn)行評(píng)估和審核。2.藥劑科應(yīng)與合格的供應(yīng)商簽訂采購合同,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。采購合同應(yīng)包括藥品疫苗的名稱、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、價(jià)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、交貨期、付款方式等內(nèi)容。3.藥劑科應(yīng)定期對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行考核和評(píng)價(jià),對(duì)不符合要求的供應(yīng)商應(yīng)及時(shí)終止合作關(guān)系。三、采購流程1.藥劑科根據(jù)采購計(jì)劃,填寫采購申請(qǐng)單,經(jīng)藥品疫苗管理委員會(huì)審核批準(zhǔn)后,提交采購部門進(jìn)行采購。2.采購部門應(yīng)按照采購申請(qǐng)單的要求,選擇合格的供應(yīng)商進(jìn)行采購。采購過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,確保采購的合法性和公正性。3.藥品疫苗到貨后,藥劑科應(yīng)組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括藥品疫苗的名稱、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、批號(hào)、有效期、質(zhì)量等。驗(yàn)收合格后,應(yīng)填寫驗(yàn)收記錄,辦理入庫手續(xù)。驗(yàn)收不合格的藥品疫苗,應(yīng)及時(shí)通知采購部門和供應(yīng)商,進(jìn)行退貨或換貨處理。儲(chǔ)存管理一、儲(chǔ)存條件1.藥品疫苗應(yīng)按照其特性和要求,儲(chǔ)存在相應(yīng)的儲(chǔ)存條件下。一般來說,藥品疫苗應(yīng)儲(chǔ)存在陰涼、干燥、通風(fēng)、避光的地方,避免陽光直射和高溫潮濕。2.對(duì)于特殊藥品疫苗,如生物制品、冷藏藥品等,應(yīng)按照其要求儲(chǔ)存在相應(yīng)的冷藏、冷凍等儲(chǔ)存條件下。二、儲(chǔ)存設(shè)施1.醫(yī)院應(yīng)配備符合要求的藥品疫苗儲(chǔ)存設(shè)施,如藥品倉庫、冷藏庫、冷凍庫等。儲(chǔ)存設(shè)施應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),確保其正常運(yùn)行。2.儲(chǔ)存設(shè)施應(yīng)配備相應(yīng)的溫濕度監(jiān)測設(shè)備,對(duì)儲(chǔ)存環(huán)境的溫濕度進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測和記錄。溫濕度監(jiān)測設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行校準(zhǔn),確保其準(zhǔn)確性。三、儲(chǔ)存管理1.藥品疫苗入庫后,應(yīng)按照其特性和要求,進(jìn)行分類存放。不同品種、規(guī)格、批號(hào)的藥品疫苗應(yīng)分開存放,避免混淆。2.藥品疫苗儲(chǔ)存期間,應(yīng)定期進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù)。檢查內(nèi)容包括藥品疫苗的外觀、包裝、有效期等。發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)處理,確保藥品疫苗的質(zhì)量。3.藥品疫苗出庫時(shí),應(yīng)按照先進(jìn)先出的原則進(jìn)行發(fā)放。發(fā)放過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品疫苗的使用規(guī)范和操作規(guī)程,確?;颊哂盟幇踩?。調(diào)配管理一、調(diào)配人員1.醫(yī)院應(yīng)配備專業(yè)的藥劑師或護(hù)士進(jìn)行藥品疫苗的調(diào)配工作。調(diào)配人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能,熟悉藥品疫苗的特性和使用方法。2.調(diào)配人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),取得相應(yīng)的資格證書后,方可從事藥品疫苗的調(diào)配工作。二、調(diào)配流程1.臨床醫(yī)生開具處方后,護(hù)士應(yīng)將處方傳遞給藥劑科。藥劑科應(yīng)按照處方的要求,進(jìn)行藥品疫苗的調(diào)配。2.調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格按照處方的要求,進(jìn)行藥品疫苗的調(diào)配。調(diào)配過程中應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品疫苗的名稱、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、批號(hào)、有效期等信息,確保調(diào)配的準(zhǔn)確性。3.調(diào)配完成后,調(diào)配人員應(yīng)將藥品疫苗包裝好,并在包裝上注明患者的姓名、科室、藥品疫苗的名稱、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、批號(hào)、有效期等信息。4.調(diào)配人員應(yīng)將調(diào)配好的藥品疫苗交給護(hù)士,由護(hù)士將藥品疫苗發(fā)放給患者。使用管理一、使用規(guī)范1.臨床醫(yī)生在使用藥品疫苗時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品疫苗的使用規(guī)范和操作規(guī)程,根據(jù)患者的病情和藥物的特性,合理選擇藥品疫苗的品種、規(guī)格、劑量、給藥途徑等。2.臨床醫(yī)生在使用藥品疫苗前,應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品疫苗的名稱、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、批號(hào)、有效期等信息,確保使用的藥品疫苗的準(zhǔn)確性。3.臨床醫(yī)生在使用藥品疫苗過程中,應(yīng)密切觀察患者的病情變化和藥物的不良反應(yīng),如發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的措施。二、不良反應(yīng)監(jiān)測1.醫(yī)院應(yīng)建立藥品疫苗不良反應(yīng)監(jiān)測制度,加強(qiáng)對(duì)藥品疫苗不良反應(yīng)的監(jiān)測和報(bào)告工作。2.臨床醫(yī)生在使用藥品疫苗過程中,如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)向藥劑科報(bào)告,并填寫不良反應(yīng)報(bào)告表。藥劑科應(yīng)將不良反應(yīng)報(bào)告表及時(shí)上報(bào)藥品監(jiān)督管理部門。3.藥劑科應(yīng)定期對(duì)藥品疫苗不良反應(yīng)的監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和總結(jié),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥品疫苗管理過程中的問題。報(bào)廢管理一、報(bào)廢條件1.藥品疫苗過期、變質(zhì)、失效或被污染的,應(yīng)予以報(bào)廢。2.藥品疫苗因質(zhì)量問題被召回或被責(zé)令下架的,應(yīng)予以報(bào)廢。3.藥品疫苗因其他原因需要報(bào)廢的,應(yīng)經(jīng)藥品疫苗管理委員會(huì)審核批準(zhǔn)后,方可予以報(bào)廢。二、報(bào)廢流程1.藥劑科應(yīng)定期對(duì)庫存藥品疫苗進(jìn)行清查,發(fā)現(xiàn)需要報(bào)廢的藥品疫苗,應(yīng)填寫報(bào)廢申請(qǐng)單,經(jīng)藥品疫苗管理委員會(huì)審核批準(zhǔn)后,方可予以報(bào)廢。2.報(bào)廢藥品疫苗應(yīng)進(jìn)行登記,并建立報(bào)廢藥品疫苗檔案。報(bào)廢藥品疫苗檔案應(yīng)包括報(bào)廢藥品疫苗的名稱、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、批號(hào)、有效期
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