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護(hù)理培訓(xùn)試題一、選擇題1.護(hù)理操作前進(jìn)行手衛(wèi)生的主要目的是()[單選題]*A.防止患者交叉感染B.保護(hù)護(hù)士自身免受微生物污染C.滿足醫(yī)院感染管理要求D.提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度E.以上都是答案:A。原因:護(hù)理操作前手衛(wèi)生最主要的目的是防止微生物從護(hù)士的手傳播到患者身上,從而防止患者交叉感染。雖然手衛(wèi)生也能保護(hù)護(hù)士自身、滿足醫(yī)院感染管理要求和在一定程度上提高患者滿意度,但這些都不是最主要目的。2.下列哪種體位適合昏迷患者防止誤吸()[單選題]*A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.半坐臥位E.頭低足高位答案:B。原因:昏迷患者容易發(fā)生誤吸,側(cè)臥位時(shí)可使口腔內(nèi)分泌物或嘔吐物易于流出,從而減少誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。平臥位易導(dǎo)致分泌物潴留和誤吸;俯臥位不利于觀察和護(hù)理;半坐臥位主要用于心肺疾病患者減輕呼吸困難等情況;頭低足高位可能會(huì)加重誤吸風(fēng)險(xiǎn)。3.護(hù)理評(píng)估的第一步是()[單選題]*A.收集資料B.分析資料C.確定護(hù)理診斷D.制定護(hù)理計(jì)劃E.評(píng)價(jià)護(hù)理效果答案:A。原因:護(hù)理評(píng)估首先要收集患者的相關(guān)資料,包括生理、心理、社會(huì)等多方面的信息,只有在收集足夠資料的基礎(chǔ)上才能進(jìn)行分析資料、確定護(hù)理診斷、制定護(hù)理計(jì)劃以及評(píng)價(jià)護(hù)理效果等后續(xù)步驟。4.以下哪項(xiàng)不屬于基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容()[單選題]*A.口腔護(hù)理B.靜脈輸液C.皮膚護(hù)理D.導(dǎo)尿術(shù)E.環(huán)境護(hù)理答案:D。原因:導(dǎo)尿術(shù)屬于侵入性的護(hù)理操作技術(shù),不屬于基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容??谇蛔o(hù)理、皮膚護(hù)理、環(huán)境護(hù)理都是基礎(chǔ)護(hù)理中對(duì)患者身體基本護(hù)理和環(huán)境維護(hù)的部分,靜脈輸液是常用的基礎(chǔ)治療性護(hù)理操作。5.給患者吸氧時(shí),氧流量為2L/min,其吸氧濃度約為()[單選題]*A.25%B.29%C.33%D.37%E.41%答案:B。原因:根據(jù)吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)的公式,當(dāng)氧流量為2L/min時(shí),吸氧濃度=21+4×2=29%。6.測(cè)量血壓時(shí),袖帶的下緣應(yīng)距離肘窩()[單選題]*A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm答案:B。原因:袖帶的下緣距離肘窩2-3cm,這樣能保證測(cè)量血壓時(shí)袖帶位置合適,壓力傳導(dǎo)準(zhǔn)確。距離過近或過遠(yuǎn)都可能導(dǎo)致血壓測(cè)量值不準(zhǔn)確。7.以下哪些是壓瘡發(fā)生的高危因素()[多選題]*A.長(zhǎng)期臥床B.營養(yǎng)不良C.潮濕D.局部皮膚受壓E.年齡大答案:ABCDE。原因:長(zhǎng)期臥床會(huì)使身體局部持續(xù)受壓,影響血液循環(huán);營養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致皮膚彈性下降,抵抗力降低;潮濕環(huán)境容易使皮膚浸漬,削弱皮膚的屏障功能;局部皮膚受壓是壓瘡發(fā)生的直接原因;老年人皮膚松弛、彈性差且身體機(jī)能下降,更容易發(fā)生壓瘡。8.護(hù)理記錄應(yīng)做到()[單選題]*A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整B.只記錄患者的病情變化C.可根據(jù)護(hù)士的記憶隨時(shí)補(bǔ)記D.用統(tǒng)一的符號(hào)代替文字記錄E.記錄護(hù)理人員的主觀判斷答案:A。原因:護(hù)理記錄必須客觀反映患者的實(shí)際情況,真實(shí)準(zhǔn)確地記錄所觀察到的內(nèi)容,及時(shí)書寫,內(nèi)容完整涵蓋護(hù)理過程中的各個(gè)方面。不能只記錄病情變化,不能隨意補(bǔ)記、用符號(hào)代替文字或記錄主觀判斷,這些都不符合護(hù)理記錄的規(guī)范要求。9.在給患者鼻飼時(shí),每次鼻飼量不應(yīng)超過()[單選題]*A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案:B。原因:每次鼻飼量過多可能會(huì)導(dǎo)致患者胃部不適、嘔吐、誤吸等并發(fā)癥,一般每次鼻飼量不超過200ml較為合適。10.患者體溫39.5℃,采用何種降溫措施較好()[單選題]*A.頭部冷敷B.溫水擦浴C.酒精擦浴D.冰鹽水灌腸E.服用退燒藥答案:B。原因:患者體溫較高,溫水擦浴可以通過水分蒸發(fā)帶走熱量,起到較好的降溫效果。頭部冷敷降溫效果有限;酒精擦浴因酒精可能通過皮膚吸收等風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)在較少使用;冰鹽水灌腸有一定刺激性且操作相對(duì)復(fù)雜;服用退燒藥是一種方法,但題目強(qiáng)調(diào)的是外部降溫措施,所以溫水擦浴更合適。11.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理交接班的內(nèi)容()[單選題]*A.患者的病情B.患者的治療情況C.護(hù)士的家庭情況D.患者的心理狀態(tài)E.患者的護(hù)理措施答案:C。原因:護(hù)理交接班主要交接患者相關(guān)的情況,包括病情、治療情況、心理狀態(tài)和護(hù)理措施等,而護(hù)士的家庭情況與患者護(hù)理毫無關(guān)系,不屬于交接班內(nèi)容。12.預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的措施是()[單選題]*A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離患者E.
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