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文檔簡介

醫(yī)院急救基本管理制度總則一、目的為了規(guī)范醫(yī)院急救工作,提高急救效率,保障患者生命安全,制定本管理制度。急救工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,直接關(guān)系到患者的生命安危,必須高度重視,嚴(yán)格管理。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有與急救相關(guān)的部門和人員,包括急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、住院部、門診部等。同時,也適用于參與醫(yī)院急救工作的外部協(xié)作單位和人員,如120急救中心、消防部門等。三、急救工作的基本原則1.生命至上原則:在急救工作中,必須始終把患者的生命安全放在首位,盡最大努力搶救患者的生命。2.快速反應(yīng)原則:急救工作必須迅速、及時,一旦接到急救呼叫,應(yīng)立即啟動急救程序,迅速趕赴現(xiàn)場進(jìn)行救治。3.規(guī)范操作原則:急救工作必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,確保急救措施的安全、有效。4.團(tuán)隊協(xié)作原則:急救工作是一個團(tuán)隊協(xié)作的過程,需要各個部門和人員密切配合,共同完成急救任務(wù)。5.保密原則:在急救工作中,涉及到患者的隱私和病情等信息,必須嚴(yán)格保密,不得泄露。四、急救工作的組織管理1.醫(yī)院成立急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長擔(dān)任組長,分管副院長擔(dān)任副組長,成員包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、住院部、門診部等部門的負(fù)責(zé)人。急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定急救工作的規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案,協(xié)調(diào)各部門之間的工作,監(jiān)督急救工作的實施情況。2.醫(yī)院設(shè)立急診科,負(fù)責(zé)日常的急救工作。急診科應(yīng)配備足夠的醫(yī)護(hù)人員和急救設(shè)備,建立健全的急救工作制度和流程,確保急救工作的高效、有序進(jìn)行。3.醫(yī)院設(shè)立重癥醫(yī)學(xué)科,負(fù)責(zé)對危重患者進(jìn)行搶救和治療。重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)配備先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,建立完善的重癥監(jiān)護(hù)制度和流程,提高危重患者的搶救成功率。4.醫(yī)院設(shè)立手術(shù)室,負(fù)責(zé)對需要手術(shù)治療的患者進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)室應(yīng)配備專業(yè)的手術(shù)醫(yī)護(hù)人員和先進(jìn)的手術(shù)設(shè)備,建立嚴(yán)格的手術(shù)管理制度和流程,確保手術(shù)的安全、順利進(jìn)行。5.醫(yī)院設(shè)立住院部,負(fù)責(zé)對急救患者進(jìn)行住院治療。住院部應(yīng)配備足夠的醫(yī)護(hù)人員和病床,建立健全的住院管理制度和流程,為急救患者提供優(yōu)質(zhì)的住院服務(wù)。6.醫(yī)院設(shè)立門診部,負(fù)責(zé)對急救患者進(jìn)行初步的診斷和治療。門診部應(yīng)配備專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員和基本的急救設(shè)備,建立完善的門診急救制度和流程,提高急救患者的就診效率。五、急救人員的管理1.醫(yī)院急救人員包括急診科醫(yī)生、護(hù)士、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生、護(hù)士、手術(shù)室醫(yī)生、護(hù)士等。急救人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和技能,經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn)和考核合格后,方可上崗工作。2.醫(yī)院定期對急救人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核,不斷提高急救人員的專業(yè)素質(zhì)和應(yīng)急能力。培訓(xùn)內(nèi)容包括急救知識、技能、操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案等方面,考核方式包括理論考試、操作考核、模擬演練等。3.醫(yī)院建立急救人員檔案,記錄急救人員的基本情況、培訓(xùn)考核情況、工作表現(xiàn)等信息。急救人員檔案應(yīng)妥善保管,不得泄露。4.醫(yī)院對急救人員實行崗位責(zé)任制,明確急救人員的工作職責(zé)和工作任務(wù),加強對急救人員的管理和監(jiān)督。六、急救設(shè)備的管理1.醫(yī)院急救設(shè)備包括心電圖機、除顫儀、呼吸機、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵等。急救設(shè)備應(yīng)配備齊全,性能良好,定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),確保急救設(shè)備的正常使用。2.醫(yī)院建立急救設(shè)備管理制度,明確急救設(shè)備的采購、驗收、登記、維護(hù)、保養(yǎng)、報廢等程序,加強對急救設(shè)備的管理和監(jiān)督。3.醫(yī)院設(shè)立急救設(shè)備庫房,負(fù)責(zé)急救設(shè)備的保管和發(fā)放。急救設(shè)備庫房應(yīng)配備專人管理,建立健全的急救設(shè)備管理制度和流程,確保急救設(shè)備的安全、完整。4.醫(yī)院對急救設(shè)備實行定期檢查制度,每月至少進(jìn)行一次全面檢查,及時發(fā)現(xiàn)和排除急救設(shè)備的故障和隱患。檢查內(nèi)容包括急救設(shè)備的性能、精度、安全性等方面。5.醫(yī)院對急救設(shè)備實行專人負(fù)責(zé)制,每個急救設(shè)備都應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)管理和維護(hù),確保急救設(shè)備的正常使用。七、急救藥品的管理1.醫(yī)院急救藥品包括腎上腺素、阿托品、利多卡因、多巴胺等。急救藥品應(yīng)配備齊全,質(zhì)量合格,定期進(jìn)行檢查和更換,確保急救藥品的有效使用。2.醫(yī)院建立急救藥品管理制度,明確急救藥品的采購、驗收、登記、保管、使用、報廢等程序,加強對急救藥品的管理和監(jiān)督。3.醫(yī)院設(shè)立急救藥品庫房,負(fù)責(zé)急救藥品的保管和發(fā)放。急救藥品庫房應(yīng)配備專人管理,建立健全的急救藥品管理制度和流程,確保急救藥品的安全、完整。4.醫(yī)院對急救藥品實行專人負(fù)責(zé)制,每個急救藥品都應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)管理和保管,確保急救藥品的質(zhì)量和數(shù)量。5.醫(yī)院對急救藥品實行定期檢查制度,每月至少進(jìn)行一次全面檢查,及時發(fā)現(xiàn)和更換過期、變質(zhì)的急救藥品。檢查內(nèi)容包括急救藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等方面。八、急救流程的管理1.醫(yī)院建立完善的急救流程,包括急救呼叫、現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運途中急救、院內(nèi)急救等環(huán)節(jié)。急救流程應(yīng)明確各個環(huán)節(jié)的工作內(nèi)容、工作標(biāo)準(zhǔn)、工作時限等要求,確保急救工作的高效、有序進(jìn)行。2.醫(yī)院設(shè)立急救指揮中心,負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)醫(yī)院的急救工作。急救指揮中心應(yīng)配備專業(yè)的指揮人員和先進(jìn)的通訊設(shè)備,建立健全的急救指揮制度和流程,確保急救指揮的準(zhǔn)確、及時。3.醫(yī)院建立急救綠色通道,確保急救患者能夠優(yōu)先得到檢查、診斷、治療和住院等服務(wù)。急救綠色通道應(yīng)明確各個環(huán)節(jié)的工作內(nèi)容、工作標(biāo)準(zhǔn)、工作時限等要求,確保急救患者能夠得到及時、有效的救治。4.醫(yī)院建立急救病歷管理制度,規(guī)范急救病歷的書寫、保管和使用。急救病歷應(yīng)詳細(xì)記錄患者的基本情況、病情變化、急救措施、治療效果等信息,為患者的后續(xù)治療提供依據(jù)。急救工作的監(jiān)督與評估一、監(jiān)督機制1.醫(yī)院成立急救工作監(jiān)督小組,由紀(jì)檢監(jiān)察部門、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等部門的人員組成。監(jiān)督小組負(fù)責(zé)對醫(yī)院急救工作的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查,及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。2.監(jiān)督小組定期對急救工作進(jìn)行全面檢查,每年不少于兩次。檢查內(nèi)容包括急救制度的執(zhí)行情況、急救設(shè)備的配備和使用情況、急救藥品的管理情況、急救人員的業(yè)務(wù)水平和工作態(tài)度等方面。3.監(jiān)督小組設(shè)立舉報電話和郵箱,接受患者和家屬的投訴和舉報。對患者和家屬的投訴和舉報,監(jiān)督小組應(yīng)及時進(jìn)行調(diào)查處理,并將處理結(jié)果反饋給患者和家屬。二、評估機制1.醫(yī)院建立急救工作評估指標(biāo)體系,包括急救反應(yīng)時間、急救成功率、患者滿意度等方面的指標(biāo)。評估指標(biāo)體系應(yīng)科學(xué)合理,能夠客觀反映醫(yī)院急救工作的實際情況。2.醫(yī)院定期對急救工作進(jìn)行評估,每年不少于一次。評估工作由急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織實施,評估

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