健康融入所有政策

健康融入所有政策

HealthinAllPolicies北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院社會(huì)醫(yī)學(xué)與健康教育系常春第一頁(yè)，共二十五頁(yè)。內(nèi)容健康融入所有政策23HiAP國(guó)家行動(dòng)框架1健康促進(jìn)概念與基本理論5中國(guó)健康促進(jìn)展望4國(guó)際健康促進(jìn)展進(jìn)第二頁(yè)，共二十五頁(yè)。健康促進(jìn)進(jìn)展健康教育健康融入所有政策健康促進(jìn)198620221970s第三頁(yè)，共二十五頁(yè)。渥太華宣言第四頁(yè)，共二十五頁(yè)。健康促進(jìn)〔HealthPromotion〕健康促進(jìn)是使人們提高其維護(hù)和增進(jìn)健康能力的過(guò)程。要想到達(dá)健康軀體、心理和社會(huì)健康的完滿狀態(tài)，個(gè)體、群體必須有能力明確目標(biāo)、滿足需求，要得到滿足，改變環(huán)境、并與環(huán)境和諧相處。健康不是目標(biāo)，而是人生的資源。健康是一個(gè)積極的概念，它強(qiáng)調(diào)社會(huì)、個(gè)人資源和物質(zhì)力量的整合。因此健康促進(jìn)不僅是衛(wèi)生部門的使命，更是與健康生活方式和完滿健康狀態(tài)相關(guān)的各個(gè)部門的責(zé)任?！猈HO第五頁(yè)，共二十五頁(yè)。healthpromotion≠healtheducationHealthPromotionHealthEducationHealth

PolicyEnvironmentalChangeHealthBehaviorHealthInsuranceInfrastructureService第六頁(yè)，共二十五頁(yè)。健康促進(jìn)五大領(lǐng)域制定促進(jìn)健康的公共政策BuildHealthyPublicPolicy創(chuàng)造支持環(huán)境CreateSupportiveEnvironment加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng)StrengthenCommunityActions開(kāi)展個(gè)人技能DevelopPersonalSkills調(diào)整衛(wèi)生效勞方向ReorientHealthServices第七頁(yè)，共二十五頁(yè)。歷次世界健康促進(jìn)大會(huì)1986年，加拿大渥太華，確定健康促進(jìn)理論根底1988年，澳大利亞阿德萊德；主題：健康的公共政策1991年，瑞典宋斯瓦爾；主題：健康的支持性環(huán)境1997年，印度尼西亞雅加達(dá)；主題：邁向21世紀(jì)2000年，墨西哥城；主題：建立公平的橋梁2005年，泰國(guó)曼谷；主題：建立政策與行動(dòng)的伙伴關(guān)系2009年，肯尼亞內(nèi)羅畢；主題：健康的社會(huì)決定因素2013年，芬蘭赫爾辛基，健康融入所有政策(HiAP)政策與環(huán)境領(lǐng)域的實(shí)踐世紀(jì)之交的反思提出創(chuàng)新理論的依據(jù)與基礎(chǔ)2022年，中國(guó)上海第八頁(yè)，共二十五頁(yè)。赫爾辛基宣言：健康融入所有政策共識(shí)：將健康和平等置于社會(huì)開(kāi)展優(yōu)先領(lǐng)域，是政府對(duì)公民的核心責(zé)任；為了健康的政策協(xié)調(diào)是必須且迫切的。呼吁：政府承諾將健康融入所有的社會(huì)政策，確保建立將健康融入所有的政策所需的組織結(jié)構(gòu)和程序；加強(qiáng)衛(wèi)生部門能力；利用領(lǐng)導(dǎo)力、伙伴關(guān)系、倡導(dǎo)和調(diào)解等手段，促使其他政府部門通過(guò)政策實(shí)施實(shí)現(xiàn)健康產(chǎn)出。第九頁(yè)，共二十五頁(yè)。HiAP的概念HealthinAllPoliciesisanapproachtopublicpoliciesacrosssectorsthatsystematicallytakesintoaccountthehealthimplicationsofdecisions,seekssynergies,andavoidsharmfulhealthimpacts,inordertoimprovepopulationhealthandhealthequity.HiAP是一項(xiàng)跨部門的公共政策策略，它通過(guò)系統(tǒng)地考慮決策將給健康帶來(lái)的后果、尋求協(xié)作及防止損害健康，到達(dá)改善人群健康及健康公平的目的。第十頁(yè)，共二十五頁(yè)。健康社會(huì)決定因素

SocialDeterminantsofHealth將健康融入所有政策HealthinAllPolicies第十一頁(yè)，共二十五頁(yè)。HealthforAll&PrimaryHealthCare“人人健康〞〔HealthforAll〕健康是根本人權(quán)，是全世界的一工程標(biāo)；政府對(duì)人民健康負(fù)有責(zé)任；國(guó)家之間、各國(guó)內(nèi)部需要有效配置資源；各國(guó)自身的努力與國(guó)際合作。初級(jí)衛(wèi)生保健〔Primaryhealthcare〕預(yù)防為主社區(qū)參與部門協(xié)調(diào)適宜技術(shù)第十二頁(yè)，共二十五頁(yè)。LifeExpectancyaroundtheWorld第十三頁(yè)，共二十五頁(yè)。健康的社會(huì)決定因素

〔SocialDeterminantsofHealth〕在那些直接導(dǎo)致疾病的因素之外，由人們居住和工作的環(huán)境中的社會(huì)分層的根本結(jié)構(gòu)和社會(huì)決定性條件產(chǎn)生的影響到健康的因素，是導(dǎo)致疾病的“原因的根源〞〔causeofcause〕，包括貧窮、社會(huì)排斥、居住條件等。根本價(jià)值取向是健康公平和人權(quán)。第十四頁(yè)，共二十五頁(yè)。SDH作用機(jī)制社會(huì)經(jīng)濟(jì)和政治背景治理政策宏觀經(jīng)濟(jì)社會(huì)衛(wèi)生文化社會(huì)規(guī)范價(jià)值觀社會(huì)地位教育職業(yè)收入性別種族和民族物質(zhì)環(huán)境社會(huì)整合社會(huì)心理因素行為生物因素衛(wèi)生保健系統(tǒng)健康和幸福影響健康的社會(huì)因素和健康不平等第十五頁(yè)，共二十五頁(yè)。WayHealthinAllPolicies(HiAP)?HealthinAllPolicies

健康的社會(huì)決定因素廣泛存在，涉及到各部門、組織、企業(yè)、社區(qū)；任何部門、組織、企業(yè)、社區(qū)在做任何決策前要評(píng)估決策可能產(chǎn)生的健康影響；

任何決策不能以犧牲健康為代價(jià)。第十六頁(yè)，共二十五頁(yè)。構(gòu)建支持性組織結(jié)構(gòu)創(chuàng)立多部門合作框架強(qiáng)化政治意愿和責(zé)任明確HiAP需求：

進(jìn)行自我評(píng)估對(duì)相關(guān)部門進(jìn)行評(píng)估優(yōu)先與關(guān)鍵點(diǎn)：界定與分析要考慮的領(lǐng)域，聯(lián)合收益、利益沖突等確定行動(dòng)的優(yōu)先領(lǐng)域與時(shí)機(jī)開(kāi)發(fā)國(guó)家HiAP策略與行動(dòng)方案：確定優(yōu)先行動(dòng)明確責(zé)任和義務(wù)，包括知識(shí)與技術(shù)共享明確基線，設(shè)定目標(biāo)評(píng)價(jià)與報(bào)告：

評(píng)價(jià)健康與公平性效應(yīng)總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)建立HiAP咨詢與評(píng)估機(jī)制：

社區(qū)參與開(kāi)展效果評(píng)價(jià)HiAP的國(guó)家行動(dòng)框架第十七頁(yè)，共二十五頁(yè)。根本原那么Citizenfocus以民眾的需求為導(dǎo)向StrongLeadership

加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)力CommunityParticipation社區(qū)參與ProcessandSystemsapproach整合的方式ConsistentandContinualimprovement持續(xù)改善Evidencebaseddecisionmaking循證的決策Inter-sectoralCooperation多部門的合作HealthinAllPolicies健康的理念貫穿在所有部門的政策中EquityinHealth健康公平第十八頁(yè)，共二十五頁(yè)。國(guó)際健康促進(jìn)理論進(jìn)展?渥太華宣言?——健康促進(jìn)的理論基石，從概念和理論上強(qiáng)調(diào)促進(jìn)健康的政策、支持性環(huán)境和健康教育為健康促進(jìn)的三大要素；健康社會(huì)決定因素〔SDH〕和健康融入所有政策〔HiAP〕的提出，從理論上進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)健康促進(jìn)需要政策的高層協(xié)調(diào)和多部門合作。第十九頁(yè)，共二十五頁(yè)。國(guó)際健康促進(jìn)實(shí)踐進(jìn)展健康問(wèn)題導(dǎo)向芬蘭北卡項(xiàng)目美國(guó)“健康人民”澳大利亞“道路安全”泰國(guó)：向煙酒生產(chǎn)商征稅2%投入泰國(guó)健康促進(jìn)基金會(huì)HealthPromotion基于場(chǎng)所的健康促進(jìn)（SettingsApproach）學(xué)校健康促進(jìn)社區(qū)社區(qū)健康促進(jìn)工作場(chǎng)所健康促進(jìn)醫(yī)院健康促進(jìn)健康城市/健康鄉(xiāng)村第二十頁(yè)，共二十五頁(yè)。中國(guó)健康促進(jìn)開(kāi)展展望政策與機(jī)制層面：健康融入所有政策構(gòu)建政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門合作的國(guó)家健康促進(jìn)協(xié)調(diào)機(jī)制——國(guó)家健康促進(jìn)委員會(huì)；制定國(guó)家〔區(qū)域〕健康促進(jìn)行動(dòng)方案；各部門承擔(dān)健康責(zé)任，落實(shí)健康融入所有政策；建立全國(guó)健康促進(jìn)數(shù)據(jù)系統(tǒng)，以證據(jù)為根底推進(jìn)國(guó)家健康促進(jìn)。第二十一頁(yè)，共二十五