社區(qū)護理學自學考試精講VIP

演講人：時間：202X社區(qū)護理學自學考試精講目錄CONTENTS——選擇題考點解析與案例實戰(zhàn)一、社區(qū)護理學基礎(chǔ)理論二、慢性病管理策略010203五、重點人群健康管理八、案例分析題庫九、問答互動環(huán)節(jié)040506——選擇題考點解析與案例實戰(zhàn)01202X0105020603070408社區(qū)護理學基礎(chǔ)理論（4頁）重點人群健康管理（6頁）流行病學在社區(qū)的應(yīng)用（3頁）社區(qū)急救技術(shù)規(guī)范（3頁）慢性病管理策略（5頁）傳染病防控體系（3頁）家庭訪視核心技能（4頁）案例分析題庫（5頁）目錄頁一、社區(qū)護理學基礎(chǔ)理論02202X社區(qū)定義WHO定義社區(qū)為特定地域、共同關(guān)系與服務(wù)體系的結(jié)合體。社區(qū)構(gòu)成三要素為人口、地域與社會組織，2023年真題曾考此點。社區(qū)護理特性社區(qū)護理具有連續(xù)性、可及性與協(xié)作性。服務(wù)對象排序遵循脆弱人群優(yōu)先原則，如孕產(chǎn)婦優(yōu)先于慢病患者，慢病患者優(yōu)先于健康成人。健康促進模型健康促進常采用PRECEDE-PROCEED框架。健康教育首要步驟是需求評估，而非計劃制定，這是高頻考點。學科定義與核心概念《傳染病防治法》修訂要點法定傳染病需2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報，質(zhì)控標準為漏報率低于5%。《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》2023版規(guī)范要求65歲以上老人年體檢率需達70%以上，2024年國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示達標率為82.3%。《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)指導(dǎo)意見》該意見明確重點人群簽約率應(yīng)不低于60%，上海某社區(qū)實際達標率為91.5%。政策法規(guī)依據(jù)二、慢性病管理策略03202X一級預(yù)防主要通過限鹽教育（建議每日攝入量小于5克）與推廣DASH飲食，可使收縮壓降低5-10毫米汞柱，AHA證據(jù)等級為A。010203一級預(yù)防二級預(yù)防三級預(yù)防二級預(yù)防包括家庭自測血壓指導(dǎo)與動態(tài)血壓監(jiān)測適用標準。高血壓診斷標準為診室血壓≥140/90毫米汞柱，連續(xù)測量3次。三級預(yù)防著重藥物依從性管理與靶器官損害篩查路徑。尿微量白蛋白≥30毫克/克是干預(yù)閾值。高血壓三級預(yù)防李XX，男，68歲，通過家庭血壓日志發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓，及時調(diào)整用藥方案避免腦卒中發(fā)生。典型案例五、重點人群健康管理04202XMorse跌倒評估量表Morse跌倒評估量表用于風險評估，居家環(huán)境改造四要素包括防滑地板、扶手安裝、充足照明與無障礙通道，可降低跌倒風險41%。藥物審查要點藥物審查要點是苯二氮卓類替代方案選擇，該類藥物致跌倒風險增加2.8倍。TUGT計時起走測試TUGT計時起走測試輔助評估，個性化運動處方推薦太極，每周3次，每次30分鐘，可提升平衡功能29.7%。老年人跌倒預(yù)防八、案例分析題庫05202X案例背景王女士，52歲，新診T2DM，HbA1c8.7%，BMI28.3，拒絕藥物治療。選擇題首選干預(yù)措施是？A)立即啟動胰島素治療；B)生活方式干預(yù)3個月；C)開具二甲雙胍處方；D)轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌?？啤４鸢甘荁。依據(jù)ADA指南指出，新診患者無并發(fā)癥時，3個月生活方式干預(yù)為首選，證據(jù)等級為A。糖尿病管理情景題九、問答互動環(huán)節(jié)06202X答案是呼吸訓(xùn)練、耐力訓(xùn)練與營養(yǎng)支持，依據(jù)GOLD2024指南。社區(qū)護士主導(dǎo)的COPD肺康復(fù)計劃核心內(nèi)容答案是紅（范圍擴大）、腫（程度加劇）、熱（局部升溫）、痛（新發(fā)跳痛）與滲出液渾濁。家庭訪視中發(fā)現(xiàn)