醫(yī)院冷庫(kù)材料管理制度VIP

醫(yī)院冷庫(kù)材料管理制度總則一、目的為規(guī)范醫(yī)院冷庫(kù)材料的管理，確保冷庫(kù)材料的質(zhì)量、安全和有效使用，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平，特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有冷庫(kù)材料的管理，包括冷庫(kù)設(shè)備、冷藏藥品、生物制品、疫苗等。三、管理原則1.質(zhì)量第一原則：確保冷庫(kù)材料的質(zhì)量符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，保障醫(yī)療安全。2.安全可靠原則：保證冷庫(kù)材料的安全運(yùn)行，防止事故發(fā)生，保障人員和財(cái)產(chǎn)安全。3.規(guī)范管理原則：建立健全冷庫(kù)材料管理制度，規(guī)范管理流程，提高管理效率。4.責(zé)任明確原則：明確各部門和人員的職責(zé)，落實(shí)管理責(zé)任，確保冷庫(kù)材料管理工作的順利進(jìn)行。四、管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.醫(yī)院成立冷庫(kù)材料管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院冷庫(kù)材料管理的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)由分管后勤的副院長(zhǎng)擔(dān)任，成員包括設(shè)備科、藥劑科、總務(wù)科、保衛(wèi)科等部門負(fù)責(zé)人。2.設(shè)備科負(fù)責(zé)冷庫(kù)設(shè)備的選型、采購(gòu)、安裝、調(diào)試、維護(hù)、保養(yǎng)和維修等工作，確保冷庫(kù)設(shè)備的正常運(yùn)行。3.藥劑科負(fù)責(zé)冷藏藥品、生物制品、疫苗等冷庫(kù)材料的采購(gòu)、儲(chǔ)存、發(fā)放、使用等管理工作，確保冷庫(kù)材料的質(zhì)量和安全。4.總務(wù)科負(fù)責(zé)冷庫(kù)材料的倉(cāng)庫(kù)管理，包括倉(cāng)庫(kù)的規(guī)劃、建設(shè)、維護(hù)、保管等工作，確保冷庫(kù)材料的儲(chǔ)存安全。5.保衛(wèi)科負(fù)責(zé)冷庫(kù)材料的安全保衛(wèi)工作，制定安全保衛(wèi)措施，加強(qiáng)巡邏檢查，防止冷庫(kù)材料被盜、被搶或被破壞。冷庫(kù)設(shè)備管理一、選型與采購(gòu)1.設(shè)備科根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際需求和冷庫(kù)的規(guī)模，選擇符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)規(guī)范的冷庫(kù)設(shè)備，確保設(shè)備的質(zhì)量和性能。2.采購(gòu)人員應(yīng)按照醫(yī)院的采購(gòu)制度和程序，進(jìn)行冷庫(kù)設(shè)備的采購(gòu)工作，簽訂采購(gòu)合同，明確設(shè)備的規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、交貨時(shí)間等條款。3.采購(gòu)人員應(yīng)及時(shí)跟蹤設(shè)備的到貨情況，組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收，確保設(shè)備的數(shù)量、質(zhì)量和規(guī)格符合合同要求。二、安裝與調(diào)試1.設(shè)備科應(yīng)組織專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行冷庫(kù)設(shè)備的安裝工作，確保安裝質(zhì)量符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。2.安裝完成后，設(shè)備科應(yīng)組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)試，確保設(shè)備的運(yùn)行正常，各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)符合要求。3.調(diào)試合格后，設(shè)備科應(yīng)及時(shí)辦理設(shè)備移交手續(xù)，將設(shè)備移交至使用部門，并做好設(shè)備檔案的建立和管理工作。三、維護(hù)與保養(yǎng)1.設(shè)備科應(yīng)制定冷庫(kù)設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保設(shè)備的正常運(yùn)行。2.維護(hù)保養(yǎng)工作應(yīng)按照設(shè)備的使用說(shuō)明書和維護(hù)保養(yǎng)手冊(cè)進(jìn)行，做到定期檢查、清潔、潤(rùn)滑、緊固、調(diào)整等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和排除設(shè)備故障。3.設(shè)備科應(yīng)建立設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)檔案，記錄設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)情況，包括維護(hù)保養(yǎng)時(shí)間、維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容、維護(hù)保養(yǎng)人員等信息。4.對(duì)于重要的冷庫(kù)設(shè)備，設(shè)備科應(yīng)制定應(yīng)急預(yù)案，定期進(jìn)行應(yīng)急演練，確保在設(shè)備發(fā)生故障時(shí)能夠及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行處理。四、維修與改造1.設(shè)備科應(yīng)建立設(shè)備維修檔案，記錄設(shè)備的維修情況，包括維修時(shí)間、維修內(nèi)容、維修人員、維修費(fèi)用等信息。2.對(duì)于設(shè)備的故障維修，設(shè)備科應(yīng)及時(shí)組織專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行維修，確保設(shè)備的正常運(yùn)行。對(duì)于無(wú)法自行維修的設(shè)備，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系設(shè)備供應(yīng)商或?qū)I(yè)維修機(jī)構(gòu)進(jìn)行維修。3.設(shè)備科應(yīng)根據(jù)設(shè)備的使用情況和技術(shù)更新情況，制定設(shè)備改造計(jì)劃，對(duì)設(shè)備進(jìn)行升級(jí)改造，提高設(shè)備的性能和效率。4.設(shè)備改造工作應(yīng)按照相關(guān)程序進(jìn)行，經(jīng)過(guò)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后實(shí)施，確保改造工作的安全和質(zhì)量。冷藏藥品、生物制品、疫苗管理一、采購(gòu)管理1.藥劑科應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的臨床需求和藥品供應(yīng)計(jì)劃，制定冷藏藥品、生物制品、疫苗的采購(gòu)計(jì)劃，報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后實(shí)施。2.采購(gòu)人員應(yīng)按照醫(yī)院的采購(gòu)制度和程序，進(jìn)行冷藏藥品、生物制品、疫苗的采購(gòu)工作，簽訂采購(gòu)合同，明確藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、交貨時(shí)間等條款。3.采購(gòu)人員應(yīng)及時(shí)跟蹤藥品的到貨情況，組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收，確保藥品的數(shù)量、質(zhì)量和規(guī)格符合合同要求。對(duì)于冷藏藥品、生物制品、疫苗，還應(yīng)檢查藥品的冷藏條件是否符合要求。二、儲(chǔ)存管理1.藥劑科應(yīng)設(shè)立專門的冷藏藥品、生物制品、疫苗倉(cāng)庫(kù)，倉(cāng)庫(kù)應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，具備冷藏、冷凍、避光、防潮等條件。2.倉(cāng)庫(kù)內(nèi)應(yīng)配備必要的冷藏設(shè)備，如冷庫(kù)、冰箱、冷藏柜等，確保藥品的儲(chǔ)存溫度符合要求。3.倉(cāng)庫(kù)管理人員應(yīng)建立藥品出入庫(kù)登記制度，記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、批號(hào)、有效期、入庫(kù)時(shí)間、出庫(kù)時(shí)間等信息。4.倉(cāng)庫(kù)管理人員應(yīng)定期對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，確保藥品的數(shù)量準(zhǔn)確無(wú)誤。對(duì)于過(guò)期、變質(zhì)、損壞的藥品，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。5.倉(cāng)庫(kù)管理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品的儲(chǔ)存管理，防止藥品被盜、被搶或被污染。對(duì)于特殊管理的藥品，如麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。三、發(fā)放管理1.藥劑科應(yīng)建立藥品發(fā)放制度，嚴(yán)格按照醫(yī)囑和藥品使用規(guī)定進(jìn)行發(fā)放，確保藥品的使用安全。2.發(fā)放藥品時(shí)，應(yīng)核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、批號(hào)、有效期等信息，確保藥品的準(zhǔn)確性。3.對(duì)于冷藏藥品、生物制品、疫苗，應(yīng)在發(fā)放前檢查藥品的冷藏條件是否符合要求，確保藥品的質(zhì)量。4.發(fā)放藥品時(shí)，應(yīng)填寫藥品發(fā)放記錄，記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用科室、使用人、使用時(shí)間等信息。5.對(duì)于特殊管理的藥品，如麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行發(fā)放，嚴(yán)格控制藥品的流向。四、使用管理1.臨床科室應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑和藥品使用規(guī)定使用冷藏藥品、生物制品、疫苗，不得擅自更改用藥方案或超范圍使用藥品。2.使用藥品時(shí)，應(yīng)核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、批號(hào)、有效期等信息，確保藥品的準(zhǔn)確性。3.對(duì)于冷藏藥品、生物制品、疫苗，應(yīng)在使用前檢查藥品的冷藏條件是否符合要求，確保藥品的質(zhì)量。4.使用藥品時(shí)，應(yīng)填寫藥品使用記錄，記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用科室、使用人、使用時(shí)間等信息。5.臨床科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品使用過(guò)程的管理，防止藥品的浪費(fèi)和濫用。對(duì)于過(guò)期、變質(zhì)、損壞的藥品，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。倉(cāng)庫(kù)管理一、規(guī)劃與建設(shè)1.總務(wù)科應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際需求和冷庫(kù)的規(guī)模，規(guī)劃和建設(shè)專門的冷藏藥品、生物制品、疫苗倉(cāng)庫(kù)。2.倉(cāng)庫(kù)的建設(shè)應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，具備冷藏、冷凍、避光、防潮等條件，確保藥品的儲(chǔ)存安全。3.倉(cāng)庫(kù)內(nèi)應(yīng)劃分不同的區(qū)域，如收貨區(qū)、儲(chǔ)存區(qū)、發(fā)貨區(qū)等，明確各區(qū)域的功能和用途，便于管理和操作。二、設(shè)備管理1.總務(wù)科應(yīng)配備必要的冷藏設(shè)備，如冷庫(kù)、冰箱、冷藏柜等，確保藥品的儲(chǔ)存溫度符合要求。2.冷藏設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保設(shè)備的正常運(yùn)行。對(duì)于重要的冷藏設(shè)備，應(yīng)制定應(yīng)急預(yù)案，定期進(jìn)行應(yīng)急演練，確保在設(shè)備發(fā)生故障時(shí)能夠及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行處理。3.總務(wù)科應(yīng)建立冷藏設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、購(gòu)置時(shí)間、維護(hù)保養(yǎng)情況等信息。三、貨物管理1.倉(cāng)庫(kù)管理人員應(yīng)建立貨物出入庫(kù)登記制度，記錄貨物的名稱、規(guī)格、數(shù)量、入庫(kù)時(shí)間、出庫(kù)時(shí)間等信息。2.貨物入庫(kù)時(shí)，應(yīng)核對(duì)貨物的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等信息，確保貨物的準(zhǔn)確性。對(duì)于冷藏藥品、生物制品、疫苗等貨物，還應(yīng)檢查貨物的冷藏條件是否符合要求。3.貨物出庫(kù)時(shí)，應(yīng)核對(duì)貨物的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息，確保貨物的準(zhǔn)確性。對(duì)于冷藏藥品、生物制品、疫苗等貨物，還應(yīng)檢查貨物的冷藏條件是否符合要求。4.倉(cāng)庫(kù)管理人員應(yīng)定期對(duì)貨物進(jìn)行盤點(diǎn)，確保貨物的數(shù)量準(zhǔn)確無(wú)誤。對(duì)于過(guò)期、變質(zhì)、損壞的貨物，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。四、安全管理1.總務(wù)科應(yīng)制定倉(cāng)庫(kù)安全管理制度，加強(qiáng)對(duì)倉(cāng)庫(kù)的安全管理，防止貨物被盜、被搶或被破壞。2.倉(cāng)庫(kù)內(nèi)應(yīng)配備必要的安全設(shè)施，如監(jiān)控設(shè)備、消防設(shè)備等，確保倉(cāng)庫(kù)的安全。3.倉(cāng)庫(kù)管理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)倉(cāng)庫(kù)的巡邏檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)處理。對(duì)于重大安全隱患，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門。4.倉(cāng)庫(kù)管理人員應(yīng)定期對(duì)安全設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保安全設(shè)施的正常運(yùn)行。安全保衛(wèi)管理一、安全保衛(wèi)制度1.保衛(wèi)科應(yīng)制定冷庫(kù)材料安全保衛(wèi)制度，明確安全保衛(wèi)職責(zé)和工作流程，加強(qiáng)對(duì)冷庫(kù)材料的安全保衛(wèi)工作。2.保衛(wèi)科應(yīng)建立安全保衛(wèi)檔案，記錄安全保衛(wèi)工作的開展情況，包括巡邏檢查記錄、安全隱患排查記錄、事故處理記錄等。二、巡邏檢查1.保衛(wèi)科應(yīng)加強(qiáng)對(duì)冷庫(kù)的巡邏檢查，每天不少于兩次，確保冷庫(kù)的安全。2.巡邏檢查人員應(yīng)認(rèn)真填寫巡邏檢查記錄，記錄巡邏檢查的時(shí)間、地點(diǎn)、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題等信息。3.對(duì)于發(fā)現(xiàn)的安全隱患，巡邏檢查人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人，并采取有效的措施進(jìn)行處理。三、安全隱患排查1.保衛(wèi)科應(yīng)定期對(duì)冷庫(kù)進(jìn)行安全隱患排查，每月不少于一次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和排除安全隱患。2.安全隱患排查工作應(yīng)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求進(jìn)行，全面排查冷庫(kù)的安全設(shè)施、消防設(shè)施、電氣設(shè)備等方面的安全隱患。3.對(duì)于發(fā)現(xiàn)的安全隱患，保衛(wèi)科應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門，并制定整改措施，限期整改。四、事故處理1.如發(fā)生冷庫(kù)材料被盜、被搶或被破壞等事故，保衛(wèi)科應(yīng)立