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文檔簡介

醫(yī)院住院病區(qū)管理制度總則一、目的為了規(guī)范醫(yī)院住院病區(qū)的管理,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,維護(hù)患者的合法權(quán)益,特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有住院病區(qū),包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等各個(gè)科室。三、管理原則1.以患者為中心,提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷的醫(yī)療服務(wù)。2.遵循醫(yī)療規(guī)范和法律法規(guī),確保醫(yī)療行為的合法性和規(guī)范性。3.加強(qiáng)病區(qū)管理,提高工作效率,保障醫(yī)療秩序。4.注重團(tuán)隊(duì)協(xié)作,充分發(fā)揮各部門和人員的作用。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院成立住院病區(qū)管理委員會,負(fù)責(zé)制定和完善住院病區(qū)管理制度,協(xié)調(diào)解決病區(qū)管理中的重大問題。委員會主任由院長擔(dān)任,副主任由分管副院長擔(dān)任,成員包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、后勤部、設(shè)備科等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。2.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)住院病區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量管理,制定醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),組織醫(yī)療質(zhì)量檢查和評估,及時(shí)處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。3.護(hù)理部負(fù)責(zé)住院病區(qū)的護(hù)理管理,制定護(hù)理工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),組織護(hù)理人員培訓(xùn)和考核,保障護(hù)理質(zhì)量和安全。4.后勤部負(fù)責(zé)住院病區(qū)的后勤保障工作,包括病房設(shè)施設(shè)備的維護(hù)和管理、環(huán)境衛(wèi)生的清潔和消毒、物資供應(yīng)等。5.設(shè)備科負(fù)責(zé)住院病區(qū)的設(shè)備管理,制定設(shè)備管理制度和操作規(guī)程,組織設(shè)備的采購、安裝、調(diào)試、維護(hù)和維修,確保設(shè)備的正常運(yùn)行。住院患者管理一、入院管理1.患者入院前,由接診醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫住院病歷,包括患者基本信息、病史、體格檢查、輔助檢查等內(nèi)容。2.患者入院時(shí),護(hù)士應(yīng)熱情接待,核對患者身份,詢問患者病情和過敏史,測量生命體征,安排床位,并向患者介紹病區(qū)環(huán)境、規(guī)章制度和注意事項(xiàng)。3.對于急診患者,應(yīng)優(yōu)先安排入院,簡化入院手續(xù),確?;颊叩玫郊皶r(shí)救治。4.患者入院后,醫(yī)生應(yīng)及時(shí)進(jìn)行首次查房,制定診療計(jì)劃,并向患者或其家屬告知病情和治療方案。二、住院期間管理1.患者住院期間,應(yīng)遵守病區(qū)的規(guī)章制度,如按時(shí)作息、保持病房安靜、不隨地吐痰、不吸煙等。2.護(hù)士應(yīng)按照護(hù)理工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理和康復(fù)護(hù)理等服務(wù),密切觀察患者病情變化,及時(shí)處理異常情況。3.醫(yī)生應(yīng)定期查房,根據(jù)患者病情調(diào)整診療方案,及時(shí)處理并發(fā)癥和合并癥。4.患者如需外出檢查或治療,應(yīng)經(jīng)醫(yī)生同意,并由護(hù)士陪同前往。5.患者住院期間,不得擅自離開病區(qū),如需請假,應(yīng)經(jīng)醫(yī)生批準(zhǔn),并辦理請假手續(xù)。三、出院管理1.患者出院前,醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行出院評估,確定患者是否符合出院標(biāo)準(zhǔn),并向患者或其家屬告知出院注意事項(xiàng)。2.護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者辦理出院手續(xù),結(jié)清費(fèi)用,并向患者或其家屬發(fā)放出院小結(jié)和相關(guān)檢查報(bào)告。3.患者出院后,護(hù)士應(yīng)及時(shí)清理病房,更換床單、被套等用品,做好消毒工作。醫(yī)護(hù)人員管理一、醫(yī)生管理1.醫(yī)生應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格和專業(yè)技能,嚴(yán)格遵守醫(yī)療規(guī)范和法律法規(guī),不得超范圍執(zhí)業(yè)。2.醫(yī)生應(yīng)按時(shí)到崗,參加科室的早會和查房,認(rèn)真履行職責(zé),不得擅自離崗或早退。3.醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真書寫病歷,記錄患者病情、診療過程和治療效果等內(nèi)容,病歷書寫應(yīng)規(guī)范、準(zhǔn)確、完整。4.醫(yī)生應(yīng)積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。5.醫(yī)生應(yīng)尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),向患者或其家屬告知病情和治療方案,聽取患者或其家屬的意見和建議。二、護(hù)士管理1.護(hù)士應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格和專業(yè)技能,嚴(yán)格遵守護(hù)理工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),不得違規(guī)操作。2.護(hù)士應(yīng)按時(shí)到崗,參加科室的早會和護(hù)理查房,認(rèn)真履行護(hù)理職責(zé),不得擅自離崗或早退。3.護(hù)士應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,密切觀察患者病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。4.護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通和協(xié)作,及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)患者病情和治療情況,協(xié)助醫(yī)生完成各項(xiàng)診療工作。5.護(hù)士應(yīng)注重患者的心理護(hù)理,關(guān)心患者的生活和需求,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。病區(qū)環(huán)境管理一、病房管理1.病房應(yīng)保持整潔、安靜、舒適,定期進(jìn)行清潔和消毒。2.病房內(nèi)的物品應(yīng)擺放整齊,不得亂堆亂放,保持通道暢通。3.患者的床位應(yīng)定期更換床單、被套等用品,保持清潔衛(wèi)生。4.病房內(nèi)不得使用明火,不得私拉亂接電線,不得使用大功率電器。二、公共區(qū)域管理1.公共區(qū)域包括走廊、樓梯、電梯等,應(yīng)保持整潔、干凈,定期進(jìn)行清潔和消毒。2.公共區(qū)域的物品應(yīng)擺放整齊,不得亂堆亂放,保持通道暢通。3.公共區(qū)域的照明、通風(fēng)等設(shè)施應(yīng)正常運(yùn)行,如有故障應(yīng)及時(shí)維修。4.公共區(qū)域不得吸煙,不得隨地吐痰,不得亂扔垃圾。物資管理一、藥品管理1.藥品的采購、儲存、發(fā)放和使用應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品管理法律法規(guī)和醫(yī)院的相關(guān)制度。2.藥品應(yīng)按照規(guī)定的溫度、濕度等條件進(jìn)行儲存,定期進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù),確保藥品的質(zhì)量和安全。3.藥品的發(fā)放應(yīng)遵循“先進(jìn)先出”的原則,嚴(yán)格執(zhí)行核對制度,確保藥品的準(zhǔn)確性和安全性。4.醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的病情合理使用藥品,不得濫用藥品或開具與病情不符的藥品。二、醫(yī)療器械管理1.醫(yī)療器械的采購、驗(yàn)收、儲存、使用和維護(hù)應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療器械管理法律法規(guī)和醫(yī)院的相關(guān)制度。2.醫(yī)療器械應(yīng)按照規(guī)定的條件進(jìn)行儲存,定期進(jìn)行檢查和維護(hù),確保醫(yī)療器械的性能和安全。3.醫(yī)療器械的使用應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,不得違規(guī)操作或使用過期、損壞的醫(yī)療器械。4.設(shè)備科應(yīng)定期對醫(yī)療器械進(jìn)行校準(zhǔn)和檢測,確保醫(yī)療器械的準(zhǔn)確性和可靠性。安全管理一、消防安全管理1.病區(qū)應(yīng)配備必要的消防設(shè)施和器材,如滅火器、消火栓、疏散指示標(biāo)志等,并定期進(jìn)行檢查和維護(hù),確保消防設(shè)施和器材的完好有效。2.病區(qū)的工作人員應(yīng)熟悉消防設(shè)施和器材的使用方法,掌握火災(zāi)應(yīng)急處置程序,定期進(jìn)行消防演練。3.病區(qū)內(nèi)不得存放易燃易爆物品,不得私拉亂接電線,不得使用明火。4.如發(fā)生火災(zāi),應(yīng)立即啟動火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案,組織患者疏散,撲救火災(zāi),并及時(shí)報(bào)警。二、醫(yī)療安全管理1.醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療規(guī)范和操作規(guī)程,不得誤診、漏診或延誤治療。2.護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,密切觀察患者病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)療安全隱患。3.病區(qū)應(yīng)建立醫(yī)療安全管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,定期進(jìn)行

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