2025年四川樂山市中醫(yī)醫(yī)院常態(tài)化招募急需崗位人員5人筆試附帶答案詳解VIP

2025年四川樂山市中醫(yī)醫(yī)院常態(tài)化招募急需崗位人員5人筆試附帶答案詳解一、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)（每題2分，共40分）1.人體生命活動(dòng)的基本特征不包括（）A.新陳代謝B.興奮性C.適應(yīng)性D.反射答案：D分析：人體生命活動(dòng)的基本特征有新陳代謝、興奮性、適應(yīng)性和生殖等。反射是神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式，不屬于生命活動(dòng)基本特征。2.下列屬于紅細(xì)胞的主要功能的是（）A.運(yùn)輸氧氣和二氧化碳B.免疫防御C.參與止血和凝血D.吞噬細(xì)菌答案：A分析：紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳；白細(xì)胞有免疫防御、吞噬細(xì)菌等功能；血小板參與止血和凝血。3.心臟正常起搏點(diǎn)是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.希氏束D.浦肯野纖維答案：A分析：竇房結(jié)是心臟正常起搏點(diǎn)，自律性最高。房室結(jié)、希氏束和浦肯野纖維也有自律性，但不是正常起搏點(diǎn)。4.肺通氣的直接動(dòng)力是（）A.呼吸運(yùn)動(dòng)B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺的彈性回縮力D.胸膜腔內(nèi)壓答案：B分析：肺通氣的直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差，呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力。5.消化和吸收的主要部位是（）A.口腔B.胃C.小腸D.大腸答案：C分析：小腸是消化和吸收的主要部位，具有長、面積大、消化液多等有利于消化吸收的條件。6.腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是（）A.有效濾過壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小囊內(nèi)壓D.腎小球毛細(xì)血管血壓答案：A分析：腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是有效濾過壓，有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。7.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)人體生理活動(dòng)的基本方式是（）A.反應(yīng)B.反射C.反饋D.適應(yīng)答案：B分析：神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)人體生理活動(dòng)的基本方式是反射，通過反射弧來完成。8.幼年時(shí)生長激素分泌過多會(huì)導(dǎo)致（）A.巨人癥B.肢端肥大癥C.侏儒癥D.黏液性水腫答案：A分析：幼年時(shí)生長激素分泌過多會(huì)導(dǎo)致巨人癥；成年后生長激素分泌過多導(dǎo)致肢端肥大癥；幼年生長激素分泌不足導(dǎo)致侏儒癥；甲狀腺激素分泌不足可引起黏液性水腫。9.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.四環(huán)素答案：C分析：青霉素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類，慶大霉素是氨基糖苷類，四環(huán)素是四環(huán)素類。10.藥物的副作用是（）A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)B.長期用藥引起的機(jī)體損害C.藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)D.藥物引起的變態(tài)反應(yīng)答案：C分析：藥物的副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)，是藥物本身固有的作用。11.下列不屬于中醫(yī)五行相生關(guān)系的是（）A.木生火B(yǎng).火生土C.土生金D.金生水，水克火答案：D分析：五行相生關(guān)系為木生火、火生土、土生金、金生水、水生木；水克火是五行相克關(guān)系。12.中醫(yī)理論中，人體的五臟是指（）A.心、肝、脾、肺、腎B.心、肝、膽、胃、腎C.心、肺、脾、大腸、小腸D.肝、膽、脾、胃、膀胱答案：A分析：中醫(yī)的五臟是指心、肝、脾、肺、腎；六腑是指膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。13.中醫(yī)診斷中，望診的內(nèi)容不包括（）A.望神B.望色C.望形態(tài)D.望脈象答案：D分析：望診包括望神、望色、望形態(tài)、望五官等；望脈象屬于切診內(nèi)容。14.下列哪味中藥具有清熱解毒的功效（）A.人參B.黃芪C.金銀花D.當(dāng)歸答案：C分析：金銀花具有清熱解毒、疏散風(fēng)熱的功效；人參大補(bǔ)元?dú)?；黃芪補(bǔ)氣升陽；當(dāng)歸補(bǔ)血活血。15.中醫(yī)治療原則中的“扶正祛邪”，“扶正”主要是指（）A.增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力B.祛除體內(nèi)的邪氣C.調(diào)整陰陽D.調(diào)理氣血答案：A分析：“扶正”主要是指扶助正氣，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力；“祛邪”是祛除體內(nèi)的邪氣。16.中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中，十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是（）A.手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸B.手三陰經(jīng)從手走胸，手三陽經(jīng)從胸走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從腹胸走足C.手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從足走頭，足三陰經(jīng)從腹胸走足D.手三陰經(jīng)從手走胸，手三陽經(jīng)從胸走頭，足三陽經(jīng)從足走頭，足三陰經(jīng)從足走腹胸答案：A分析：十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。17.下列屬于中醫(yī)八綱辨證的是（）A.表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽B.氣血、津液、臟腑、經(jīng)絡(luò)C.風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕、燥火D.心肝、脾肺、腎胃、膽腸答案：A分析：中醫(yī)八綱辨證為表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽。18.中醫(yī)推拿手法中，揉法的作用不包括（）A.寬胸理氣B.消積導(dǎo)滯C.活血化瘀D.矯正關(guān)節(jié)錯(cuò)位答案：D分析：揉法具有寬胸理氣、消積導(dǎo)滯、活血化瘀等作用，矯正關(guān)節(jié)錯(cuò)位一般用整復(fù)類手法。19.中醫(yī)針灸中，針刺的深度應(yīng)根據(jù)（）來確定A.患者的體質(zhì)、病情、部位B.針具的長短C.醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)D.患者的意愿答案：A分析：針刺的深度應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、病情、部位等因素來確定，同時(shí)要結(jié)合針具情況，但主要依據(jù)是患者自身狀況。20.中醫(yī)養(yǎng)生的基本原則不包括（）A.順應(yīng)自然B.形神共養(yǎng)C.不食葷腥D.動(dòng)靜結(jié)合答案：C分析：中醫(yī)養(yǎng)生的基本原則有順應(yīng)自然、形神共養(yǎng)、動(dòng)靜結(jié)合、協(xié)調(diào)臟腑、暢通經(jīng)絡(luò)等，不食葷腥不是基本原則。二、專業(yè)知識(shí)（每題3分，共45分）（一）中醫(yī)內(nèi)科1.患者咳嗽，咯痰色黃黏稠，身熱，微惡風(fēng)寒，口干咽痛，舌尖邊紅，苔薄白微黃，脈浮數(shù)。其治法是（）A.疏風(fēng)散寒，宣肺止咳B.疏風(fēng)清熱，宣肺化痰C.清熱化痰，肅肺止咳D.滋陰潤肺，化痰止咳答案：B分析：患者表現(xiàn)為風(fēng)熱犯肺之咳嗽，治法應(yīng)為疏風(fēng)清熱，宣肺化痰。A項(xiàng)用于風(fēng)寒咳嗽；C項(xiàng)用于痰熱咳嗽；D項(xiàng)用于肺陰虧耗咳嗽。2.某患者胃脘疼痛，痛勢急迫，脘悶灼熱，口干口苦，口渴而不欲飲，納呆惡心，小便色黃，大便不暢，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其證型是（）A.寒邪客胃證B.飲食傷胃證C.濕熱中阻證D.肝氣犯胃證答案：C分析：患者表現(xiàn)為胃脘疼痛伴濕熱之象，證型為濕熱中阻證。A項(xiàng)有寒象；B項(xiàng)多有飲食不節(jié)史；D項(xiàng)多與情志有關(guān)。3.患者眩暈，頭重昏蒙，或伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。其代表方劑是（）A.天麻鉤藤飲B.歸脾湯C.半夏白術(shù)天麻湯D.左歸丸答案：C分析：此為痰濁中阻之眩暈，代表方劑是半夏白術(shù)天麻湯。A項(xiàng)用于肝陽上亢眩暈；B項(xiàng)用于氣血虧虛眩暈；D項(xiàng)用于腎精不足眩暈。（二）中醫(yī)外科4.患者局部紅腫熱痛，根腳收束，范圍在3cm左右，突起根淺，應(yīng)診斷為（）A.癤B.癰C.疽D.疔答案：A分析：癤的特點(diǎn)是局部紅腫熱痛，根腳收束，范圍在3cm左右，突起根淺；癰范圍較大，多在6-9cm；疽漫腫無頭；疔瘡形雖小，但根腳堅(jiān)硬，如釘丁之狀。5.乳癰初起的主要治法是（）A.清熱解毒B.疏肝清胃，通乳消腫C.托里透膿D.益氣和營托毒答案：B分析：乳癰初起多因肝氣郁結(jié)、胃熱壅滯，治法為疏肝清胃，通乳消腫。A項(xiàng)用于成膿期；C項(xiàng)用于膿成未潰；D項(xiàng)用于潰后氣血不足。6.下列哪項(xiàng)不是脫疽的臨床表現(xiàn)（）A.間歇性跛行B.靜息痛C.下肢麻木D.高熱神昏答案：D分析：脫疽主要表現(xiàn)為間歇性跛行、靜息痛、下肢麻木等，一般無高熱神昏表現(xiàn)。（三）中醫(yī)婦科7.患者月經(jīng)周期提前，經(jīng)量增多，色深紅，質(zhì)黏稠，伴心煩，面紅口干，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅，苔黃，脈數(shù)。其辨證是（）A.脾氣虛證B.腎氣虛證C.陽盛血熱證D.肝郁血熱證答案：C分析：患者月經(jīng)提前、量多、色深紅質(zhì)稠，伴熱象，辨證為陽盛血熱證。A項(xiàng)多有脾氣虛表現(xiàn)；B項(xiàng)多有腎虛癥狀；D項(xiàng)多與情志有關(guān)。8.妊娠期，出現(xiàn)腰酸腹痛，胎動(dòng)下墜，或陰道少量流血者，稱為（）A.墮胎B.小產(chǎn)C.胎動(dòng)不安D.滑胎答案：C分析：胎動(dòng)不安指妊娠期出現(xiàn)腰酸腹痛，胎動(dòng)下墜，或陰道少量流血；墮胎是妊娠12周內(nèi)胚胎自然殞墮者；小產(chǎn)是妊娠12-28周內(nèi)胎兒已成形而自然殞墮者；滑胎是指墮胎或小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者。9.產(chǎn)后惡露不絕，量較多，色深紅，質(zhì)黏稠，有臭味，面色潮紅，口燥咽干，舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。其治法是（）A.補(bǔ)氣攝血固沖B.活血化瘀止血C.養(yǎng)陰清熱止血D.清熱解毒止血答案：C分析：患者為陰虛血熱之惡露不絕，治法為養(yǎng)陰清熱止血。A項(xiàng)用于氣虛型；B項(xiàng)用于血瘀型；D項(xiàng)一般不用于此證型。（四）中醫(yī)兒科10.小兒感冒夾痰的治法是（）A.疏風(fēng)解表，宣肺化痰B.清熱解表，止咳化痰C.辛溫解表，宣肺化痰D.辛涼解表，宣肺化痰答案：A分析：小兒感冒夾痰，治法為疏風(fēng)解表，宣肺化痰，根據(jù)感冒的寒熱屬性選擇相應(yīng)的解表藥物。11.小兒積滯的主要病位在（）A.脾胃B.肝腎C.心肺D.大小腸答案：A分析：小兒積滯是由于乳食內(nèi)積，脾胃受損所致，主要病位在脾胃。12.患兒發(fā)熱，體溫39℃，耳后發(fā)際及頭面部出現(xiàn)紅色斑丘疹，淚水汪汪，畏光羞明，口腔兩頰黏膜可見麻疹黏膜斑。其診斷是（）A.幼兒急疹B.風(fēng)疹C.麻疹D.猩紅熱答案：C分析：麻疹有發(fā)熱、紅色斑丘疹、淚水汪汪、畏光羞明、麻疹黏膜斑等典型表現(xiàn)。幼兒急疹熱退疹出；風(fēng)疹發(fā)熱1-2天出疹；猩紅熱有草莓舌等特殊表現(xiàn)。（五）針灸推拿13.治療面癱，應(yīng)首選的經(jīng)穴是（）A.手足陽明經(jīng)B.手足少陽經(jīng)C.手足太陽經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)答案：A分析：面癱多與面部經(jīng)氣阻滯有關(guān)，手足陽明經(jīng)循行于面部，治療面癱首選手足陽明經(jīng)穴位。14.患者腰部疼痛，痛處固定，拒按，舌暗有瘀斑，脈澀。針灸治療除主穴外，應(yīng)加用（）A.命門、腰陽關(guān)B.膈俞、次髎C.腎俞、太溪D.血海、三陰交答案：B分析：患者為瘀血腰痛，應(yīng)加用活血化瘀的穴位，膈俞、次髎有活血化瘀作用。A項(xiàng)用于寒濕腰痛；C項(xiàng)用于腎虛腰痛；D項(xiàng)多用于婦科等疾病的活血化瘀。15.推拿治療小兒泄瀉，常用的腹部手法不包括（）A.摩腹B.揉臍C.推上七節(jié)骨D.分推腹陰陽答案：C分析：推上七節(jié)骨是治療小兒泄瀉的背部常用手法，摩腹、揉臍、分推腹陰陽是腹部常用手法。三、案例分析題（15分）患者，男，65歲。反復(fù)胸悶、胸痛3年，加重1周。3年前患者因勞累后出現(xiàn)胸悶、胸痛，疼痛部位主要在胸骨后，呈壓榨性，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)，每次發(fā)作持續(xù)3-5分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。近1周來，上述癥狀發(fā)作頻繁，每日發(fā)作3-4次，疼痛程度較前加重，持續(xù)時(shí)間延長至10-15分鐘，含服硝酸甘油效果欠佳。既往有高血壓病史10年，血壓最高達(dá)180/110mmHg，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制在140/90mmHg左右。有吸煙史30年，每日20支。查體：T36.5℃，P88次/分，R20次/分，BP150/95mmHg。神志清楚，面色蒼白，口唇輕度發(fā)紺，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心界不大，心率88次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。心電圖示：V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1-0.2mV，T波倒置。1.請給出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。（7分）答案：初步診斷：（1）不穩(wěn)定型心絞痛（2）高血壓病3級(jí)（很高危）診斷依據(jù)：（1）不穩(wěn)定型心絞痛：①有反復(fù)胸悶、胸痛病史3年，近1周發(fā)作頻繁、程度加重、持續(xù)時(shí)間延長、含服硝酸甘油效果欠佳。②疼痛部位在胸骨后，呈壓榨性，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)。③心電圖示V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1-0.2mV，T波倒置。（2）高血壓病3級(jí)（很高危）：①有高血壓病史10年，血壓最高達(dá)180/110mmHg。②目前有不穩(wěn)定型心絞痛這一重要心血管危險(xiǎn)因素。分析：根據(jù)患者的癥狀變化、心電圖表現(xiàn)可診斷不穩(wěn)定型心絞痛；結(jié)合高血壓病史及合并的心血管疾病，可診斷高血壓病3級(jí)（很高危）。2.為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？（4分）答案：（1）心肌損傷標(biāo)志物：如肌鈣蛋白、肌紅蛋白、肌酸激酶同工酶等，以排除急性心肌梗死。（2）動(dòng)態(tài)心電圖：監(jiān)測24小時(shí)心電圖變化，了解有無心律失常及心肌缺血發(fā)作情況。（3）心臟超聲：了解心臟結(jié)構(gòu)和功能。（4）冠狀動(dòng)脈造影：是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可明確冠狀動(dòng)脈病變的部位和程度。分析：通過這些檢查可以進(jìn)一步評(píng)估心肌損傷情