臨床復(fù)習(xí)測試卷含答案

第頁臨床復(fù)習(xí)測試卷含答案1.關(guān)于白血病的敘述，錯誤的是(A、分為急性白血病和慢性白血病B、急性白血病起病急，進(jìn)展快C、慢性白血病起病緩慢，早期無明顯癥狀D、急性白血病以發(fā)熱、出血、貧血為首發(fā)癥狀E、慢性白血病的細(xì)胞分化停滯在較早階段,多為原始細(xì)胞和早期幼稚細(xì)胞【正確答案】：E2.高效利尿藥會加重氨基糖苷類抗生素耳毒性的原因是(A、高效利尿藥增加氨基糖苷類抗生素的排泄B、高效利尿藥抑制肝藥酶C、高效利尿藥影響體內(nèi)電解質(zhì)平衡,導(dǎo)致聽力下降D、高效利尿藥競爭性抑制氨基糖苷類抗生素排泄E、高效利尿藥促進(jìn)氨基糖苷類抗生素的吸收【正確答案】：C3.能夠?qū)е禄颊卟灰缽牡囊蛩厥?A、醫(yī)藥人員對患者提供的用藥指導(dǎo)過細(xì)B、患者不相信非醫(yī)藥人員的經(jīng)驗C、給藥方案過于復(fù)雜D、制劑沒有不良?xì)馕禘、了解藥物不良反應(yīng)【正確答案】：C4.痛風(fēng)最具有特征性的臨床表現(xiàn)是(A、關(guān)節(jié)胂痛B、尿酸性尿路結(jié)石C、痛風(fēng)石D、尿酸鹽腎病E、痛風(fēng)性心臟病【正確答案】：C5.胰島素最常見的不良反應(yīng)是(A、過敏反應(yīng)B、低血糖反應(yīng)C、水胂D、肝損害E、胰島素抵抗【正確答案】：B6.SLE最嚴(yán)重的病變是(A、狼瘡性肺炎B、狼瘡性腎炎C、狼瘡性肝炎D、狼瘡性胸膜炎E、千燥綜合征【正確答案】：B7.對雙相情感障礙快速循環(huán)型目前為抑郁發(fā)作的藥物治療，錯誤的是(A、單用心境穩(wěn)定劑B、合用心境穩(wěn)定劑C、合用抗抑郁藥D、首選丙戊酸鹽或卡馬西平E、丙戊酸鹽或卡馬西平可合用拉莫三嗪【正確答案】：C8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是(）A、髖關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)C、膝關(guān)節(jié)D、肩關(guān)節(jié)E、四肢小關(guān)節(jié)【正確答案】：E9.循證醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵是(A、豐富的臨床經(jīng)驗B、硏究證據(jù)及其質(zhì)量評價C、文獻(xiàn)檢索方法D、專家意見分析E、收集資料全面【正確答案】：B10.解熱鎮(zhèn)痛藥用于退熱一般不超過(A、2HB、3HC、4日D、5日E、7日【正確答案】：B11.關(guān)于慢性腎炎的敘述，錯誤的是(A、多數(shù)由急性腎炎直接遷延而來B、最終發(fā)展為慢性腎衰竭C、患者以中青年為主,男性多見D、一般不主張積極使用糖皮質(zhì)激素E、腎功能損害進(jìn)展快慢主要與病理類型有關(guān)【正確答案】：A12.使用哪類藥物治療泌尿道感染時應(yīng)酸化尿液(A、氨基糖苷類抗生素B、喹諾酮類C、磺胺類D、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素E、B-內(nèi)酰胺類抗生素【正確答案】：B13.抗消化性潰瘍藥不包括(A、抗酸藥B、黏膜保護(hù)藥C、止吐藥D、

H,受體拮抗藥E、抗幽門螺抗菌藥【正確答案】：C14.判斷鐵劑治療缺鐵性貧血有效的最早指標(biāo)是(A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)B、血紅蛋白含量C、紅細(xì)胞計數(shù)D、臨床表現(xiàn)E、鐵蛋白含量【正確答案】：A15.下列對發(fā)熱性頭痛無效的藥物是(A、對乙酰氨基酚B、布洛芬C、阿司匹林D、復(fù)方對乙酰氨基酚E、茶堿【正確答案】：E16.下列可用于治療急性心肌梗死的藥物，不包括(A、肝素B、尿激酶C、阿司匹林D、鏈激酶E、維生素K【正確答案】：E17.患者檢驗結(jié)果提示高脂血癥,TC.8.24mmol/1,TG2.06mmol/L,LDL-C5.98mmoV/L,HDL-C1.62mmol/L,選擇哪種降脂藥物最合適(A、深海魚油B、苯扎貝特C、阿托伐他汀D、煙酸E、考來烯胺【正確答案】：C18.妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者除前三個月外,宜首選的抗甲狀腺藥物是(A、放射性碘B、復(fù)方碘溶液C、丙硫氧嘧啶D、甲巰咪唑E、普萘洛爾【正確答案】：D19.長期使用苯妥英鈉的患者，使用其他藥物時最可能出現(xiàn)的情況是(A、誘導(dǎo)肝藥酶，使其他藥物的代謝加快，血藥濃度降低B、競爭腎小管排泄，使其他藥物血藥濃度降低C、競爭組織結(jié)合，導(dǎo)致血藥濃度升高D、競爭腎小管重吸收，導(dǎo)致其他藥物排泄加快，血藥濃度降低E、加快其他藥物的吸收，提高其他藥物的血藥濃度【正確答案】：A20.風(fēng)濕性心臟病患者,平時常有心悸氣促，下肢水腫，服藥治療，最近出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐視物綠色，可能由哪種藥物引起(A、美托洛爾B、華法林C、卡托普利D、地高辛E、纈沙坍【正確答案】：D21.治療帕金森病時常用洽療方法是(A、滴定法B、介人法C、手術(shù)D、營養(yǎng)支持E、心理治療【正確答案】：A22.下列哪種貧血以出血和感染為突出癥狀（1食司A、缺鐵性貧血B、重型再障C、非重型再障D、巨幼細(xì)胞貧血E、溶血性貧【正確答案】：B23.屬于骨礦化促進(jìn)劑的藥物是(A、雌激素B、降鈣素C、氟化鈉D、維生素D和鈣劑E、阿侖膦酸鈉【正確答案】：D24.抗感冒藥中偽麻黃堿的作用是(A、抗病毒B、退熱、緩解頭痛C、使鼻黏膜血管收縮、解除鼻塞癥狀D、改善體液局部循環(huán)、促進(jìn)藥物對病灶的滲透E、加強解熱鎮(zhèn)痛藥效果、拮抗組胺藥嗜睡作用【正確答案】：C25.不引起骨髓抑制的抗惡性胂瘤藥是(A、糖皮質(zhì)激素B、烷化劑C、干擾核酸合成藥D、抑制有絲分裂藥E、DNA嵌人劑【正確答案】：A26.糖尿病的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，但主要是由手(A、糖皮質(zhì)激素分泌失調(diào)B、腎上腺素分泌失調(diào)C、胰島素分泌失調(diào)D、甲狀腺素分泌失調(diào)E、鹽皮質(zhì)激素分泌失調(diào)【正確答案】：C27.焦慮癥的早期藥物治療,應(yīng)首選(

）A、苯二氮萱光藥物B、阿扎哌隆類藥物C、抗抑郁藥物D、β受體拮抗藥E、非典型抗精神病藥【正確答案】：A28.降壓藥的不良反應(yīng)錯誤的是(A、呋塞米-低血鉀B、ACEI-咳嗽C、氫氯噻嗪-腎素活性增高D、鈣通道阻滯藥-首劑現(xiàn)象E、硝普鈉-低血壓【正確答案】：D29.下列描述正確的是(A、金屬陽離子有利于四環(huán)素的吸收B、與強吸附性藥物合用的藥物的血藥濃度一般較高C、酸性藥物在堿性環(huán)境中易于吸收D、高脂肪的食物有利于脂溶性藥物的吸收E、抗膽堿藥會加速其他藥物的吸收【正確答案】：D30.環(huán)孢素的主要不良反應(yīng)是(A、過敏反應(yīng)B、肝腎損害C、局部刺激D、雄性化E、呼吸抑制【正確答案】：B31.長期使用糖皮質(zhì)激素治療的患者，不會出現(xiàn)的不良反應(yīng)是(A、高血糖B、高血脂C、高血壓D、高血鉀E、女性男性化【正確答案】：D32.哪種白血病應(yīng)著重于慢性期的治療，一般不聯(lián)合化療(A、急性淋巴細(xì)胞性白血病B、急性非淋巴細(xì)胞性白血病C、急性粒細(xì)胞性白血病D、慢性淋巴細(xì)胞性白血病E、慢性粒細(xì)胞性白血病【正確答案】：E33.搶救糖尿病酮癥酸中毒的患者,應(yīng)該用(A、小劑量胰島素皮下注射B、小劑量胰島素肌內(nèi)注射C、小劑量胰島素靜脈滴注D、大劑量胰島素皮下注射E、大劑量胰島素靜脈滴注【正確答案】：C34.尤其適用于化療、放療所致嘔吐的止吐藥是(A、甲氧氯普胺B、多潘立酮C、氯丙嗪D、昂丹司瓊E、西沙比利【正確答案】：D35.缺血性腦血管病最常用的溶栓藥是(A、t-PAB、鏈激酶C、尿激酶D、肝素E、華法林【正確答案】：A36.不屬于藥物流行病學(xué)特點的是(A、通過比較與對照的方法作研究B、研究對象為個體而非群體C、研究藥物在人群中的應(yīng)用及效應(yīng)的學(xué)科D、研究對象除患者外也包括健康人E、研究目的是找出患者與非患者之間的關(guān)鍵性差異【正確答案】：B37.為避免上述不良反應(yīng)，正確的用藥提示為A、空腹服用，服藥后保持上身直立位30minB、睡前服用，服藥后體位轉(zhuǎn)換宜緩慢C、隨餐服用，服藥后宜采取非臥位D、早餐前一次頓服，服藥后適當(dāng)運動E、避免夜間服用【正確答案】：C38.甲氨蝶呤的不良反應(yīng)不包括(A、惡心嘔吐B、口腔炎C、骨髓抑制D、出血性膀胱炎E、間質(zhì)性肺炎【正確答案】：D39.與H,受體拮抗藥合用后能增加藥物治療效果的是(A、紅霉素B、伊曲康唑C、苯妥英鈉D、糖皮質(zhì)激素E、地西泮【正確答案】：D40.藥源性疾病發(fā)生后，下列措施不當(dāng)?shù)氖?A、明確引起疾病的藥物種類之后,方可停藥B、不能明確引起疾病的藥物種類，可逐個停用C、使用拮抗藥物D、進(jìn)行對癥治療E、若治療允許,停用—切藥物【正確答案】：A41.對痛風(fēng)急性期關(guān)節(jié)炎有特效的治療藥物是(A、丙磺舒B、苯溴馬隆C、別嘌醇D、秋水仙堿E、布洛芬【正確答案】：D42.圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用目的不包括(

）A、預(yù)防手術(shù)部位淺表切口感染B、預(yù)防手術(shù)部位深部切口感染C、預(yù)防手術(shù)部位所涉及的器官/腔隙感染D、預(yù)防手術(shù)部位感染E、預(yù)防術(shù)后可能發(fā)生的其他部位感染【正確答案】：E43.哪種藥物是干擾核酸合成的藥物(）A、巰嘌呤B、環(huán)磷酰胺C、門冬酰胺酶D、長春新堿E、潑尼松【正確答案】：A44.原發(fā)性I型骨質(zhì)疏松癥(絕經(jīng)后OP),首選的治療藥物是(A、雌激素B、氟化鈉C、鈣劑D、維生素DE、降鈣素【正確答案】：A45.強心苷對下列哪種原因所致心力衰竭治療無效(A、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、肺源性心臟病C、先天性心臟病D、嚴(yán)重二尖瓣狹窄縮窄性心句炎E、高血壓【正確答案】：D46.下列哪—項不是治療高血壓時選擇藥物的基本原則(

）A、長效制劑B、短效制劑C、高效平穩(wěn)降壓D、對靶器官保護(hù)作用E、個體化給藥方案【正確答案】：B47.關(guān)于卡比多巴增強左旋多巴療效的原因是(A、卡比多巴減少了左旋多巴的排泄B、卡比多巴也有抗帕金森的作用，可與左旋多巴發(fā)揮協(xié)同作用C、卡比多巴提高了機(jī)體對左旋多巴的敏感性D、卡比多巴增加了左旋多巴在中樞的分布E、卡比多巴促進(jìn)了左旋多巴的吸收【正確答案】：D48.下列與消化性潰瘍發(fā)病密切的細(xì)菌是(A、大腸埃希菌B、幽門螺桿菌C、克雷伯菌D、溶血性鏈球菌E、銅綠假單胞菌【正確答案】：B49.泌尿道感染的途徑主要是(A、血行感染B、上行感染C、下行感染D、淋巴感染E、周圍組織感染蔓延而來【正確答案】：B50.慢性粒細(xì)胞性白血病的首選治療藥物是(A、白消安B、羥基脲C、環(huán)孢素D、維A酸E、伊馬替尼【正確答案】：B51.治療肺炎的抗菌藥物療程一般為(A、3HB、5HC、7~10ED、15HE、30日【正確答案】：C52.精神分裂癥患者服用氣丙嗪400mg/d，2周后療效不明顯,也無明顯不良反應(yīng),下一業(yè)治療應(yīng)(A、加大氯丙嗪的劑量B、維持原劑量,繼續(xù)觀察C、改用利培酮D、改用奧氮平E、加用氯氮業(yè)【正確答案】：B53.屬于不可見性配伍變化的是(

）A、水解B、沉淀C、變色D、結(jié)晶E、產(chǎn)氣【正確答案】：A54.感染后能引起水痘-帶狀皰疹的病毒是(A、HIVB、HAVC、HBVD、HCVE、VZV【正確答案】：E55.關(guān)于小兒使用抗生素，正確的是(A、兒童可安全使用四環(huán)素B、兒童感冒可普遍使用抗生素C、因慶大霉素?zé)o須皮試、方便,故兒童感染性疾病可首選D、目前認(rèn)為丙戊酸鈉用于小兒癲病較安全E、兒童可大量使用青霉素【正確答案】：D56.預(yù)防腦卒中首選的抗血小板藥物是(A、阿司匹林B、氯吡格雷C、噻氯吡啶D、華法林E、肝素【正確答案】：A57.治療輕癥蕁麻珍首選的藥物是(A、第一代抗組胺藥B、第二代抗組胺藥C、糖皮質(zhì)激素D、維生素E、葡萄糖酸鈣【正確答案】：B58.患者，男，48歲，患有青光眼3年，今日因支氣管哮喘急性發(fā)作，給子舒張支氣管、抗炎等療,應(yīng)告知患者用藥后需漱口的藥物是(）A、多索茶堿注射液B、吸人用布地奈德混懸液C、孟魯司特鈉咀嚼片D、沙丁胺醇?xì)忪F劑E、異丙托溴銨氣霧劑【正確答案】：B59.患者平日佩戴隱形眼鏡,使用抗結(jié)核藥后，導(dǎo)致隱形眼鏡染色的藥物是(A、昇煙肼B、利福亞C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺E、鏈霉素【正確答案】：B60.重型再障最主要的治療藥物是(A、雄激素B、糖皮質(zhì)激素C、聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑D、造血生長因子E、環(huán)孢素【正確答案】：C61.急性淋巴細(xì)胞性白血病誘導(dǎo)緩解治療的基本方案是(A、VP方案B、DA方案C、6-MP和MTX聯(lián)合DAT方案E、HOAP方案【正確答案】：A62.口服鐵劑時,應(yīng)同時服用(A、碳酸氫鈉B、維生素CC、西咪替丁D、氫氧化鋁凝膠E、阿托品【正確答案】：B63.使用鐵劑治療缺鐵性貧血應(yīng)(A、首選口服鐵劑B、首選鐵劑肌內(nèi)注射C、血紅蛋白恢復(fù)正常即停藥D、與抗酸藥同服E、用牛奶沖服【正確答案】：A64.處方中藥品用法不得使用(A、需要時B、必要時C、遵醫(yī)囑D、慢慢地E、立即【正確答案】：C65.可抑制尿酸生成的降尿酸藥物是(A、剔嘌醇B、苯溴馬隆C、丙磺舒D、秋水仙堿E、布洛芬【正確答案】：A66.系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型的皮膚損害為(A、面部蝶形紅斑B、結(jié)節(jié)性紅斑C、環(huán)形紅斑D、多形性紅斑E、網(wǎng)狀青斑【正確答案】：A67.狼瘡危象時，環(huán)磷酰胺的沖擊療法是(A、0.5~1.0g/m?靜脈滴注，每日1次B、0.5~1.0g/m靜脈滴注，每周1次C、0.5~1.0g/m?靜脈滴注，每月1次D、0.5~1.0g/m?靜脈滴注，,每周2次E、0.5~1.0g/m?靜脈滴注，每月2次【正確答案】：C68.對于嚴(yán)重的高脂血癥患者常采用聯(lián)合用藥，下列不恰當(dāng)?shù)氖?A、洛伐他?。侵Z貝特B、洛伐他?。珶熕酑、洛伐他汀＋辛伐他汀D、魚油＋非諾貝特E、阿托伐他?。紒硖娌础菊_答案】：C69.糖尿病的并發(fā)癥中，不屬于慢性并發(fā)癥的是(身A、糖尿病視網(wǎng)膜病變B、糖尿病青光眼C、糖尿病心臟病D、糖尿病酮癥酸中毒E、糖尿病足【正確答案】：D70.下列關(guān)于妊娠期藥動學(xué)特點的敘述，不正確的是(A、口服藥物的吸收延緩B、藥物分布容積明顯增加C、藥物與蛋白結(jié)合能力下降D、肝藥酶活性變化不大E、吸人性藥物吸收增加【正確答案】：D71.妊娠期內(nèi)藥物致畸最敏感的時期是(A、妊娠半個月以內(nèi)B、妊娠3~12周C、妊娠3~6個月D、妊娠6~9個月E、妊娠9個月以后【正確答案】：B72.新生兒應(yīng)用后可產(chǎn)生灰嬰綜合征的藥物是(A、氯霉素B、苯巴比妥C、對乙酰氨基酚D、苯妥英鈉E、磺胺嘧啶【正確答案】：A73.屬于C型不良反應(yīng)的是(A、特異質(zhì)反應(yīng)B、后遺效應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)D、三致反應(yīng)E、副作用【正確答案】：D74.痛風(fēng)最常累及的關(guān)節(jié)是(A、四肢小關(guān)節(jié)B、四肢大關(guān)節(jié)C、近端指的關(guān)節(jié)D、遠(yuǎn)端指的關(guān)節(jié)E、第1跖趾關(guān)節(jié)【正確答案】：E75.某癌癥惠者，使用甲氦蟤呤化療后出現(xiàn)巨幼細(xì)胞貧血，此時應(yīng)選用何藥治療(A、葉酸B、維生素BizC、亞葉酸鈣D、葉酸＋維生素B12E、維生素C【正確答案】：C76.采用上述藥物治療可能引起的不良反應(yīng)為A、紅人綜合征B、雷諾綜合征C、高血鉀D、支氣管痙攣E、體位性低血壓【正確答案】：E77.抑郁癥患者若換用單胺氧化酶抑制藥，氟西汀需停藥(A、2周B、3周C、4周D、5周E、6周【正確答案】：D78.在進(jìn)行藥物治療疾病時，選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)是A、安全性B、有效性C、可靠性D、經(jīng)濟(jì)性E、持續(xù)性【正確答案】：B79.再生障礙性貧血的血常規(guī)表現(xiàn)是(A、全血細(xì)胞減少B、平均紅細(xì)胞體積增加C、外周血出現(xiàn)幼稚細(xì)胞D、白細(xì)胞計數(shù)增加E、平均血紅蛋白含量增加【正確答案】：A80.急性胃腸炎常因為(A、吃被污染的食物B、吸煙C、飲酒過度D、食用含脂肪酸過多的食物E、遺傳【正確答案】：A81.丙型肝炎最佳治療藥物是(A、聚乙二醇千擾素B、普通干抁素C、利巴韋林D、聚乙二醇干擾素＋利巴韋林E、拉米夫定【正確答案】：D82.水痘-帶狀皰疹傳播的主要途徑是(A、糞-口傳播B、呼吸道傳播C、血液傳播D、昆蟲傳播E、體液傳播【正確答案】：B83.過敏性休克的首選藥物是(A、H,受體拮抗藥B、糖皮質(zhì)激素C、免疫抑制藥D、腎上腺素E、H,受體拮抗藥【正確答案】：D84.帶狀皰珍最好發(fā)的部位是(A、面部B、上肢C、下肢D、脊神經(jīng)胸段E、脊神經(jīng)腹段【正確答案】：D85.急性早幼粒細(xì)胞性白血病(M,)誘導(dǎo)分化最常用的藥物是(）A、羥基脲B、維A酸C、環(huán)磷酰胺D、潑尼松E、長春新堿【正確答案】：B86.正確治療的開始是(A、正確診斷B、確定治療目標(biāo)C、制訂給藥方案D、書與處方E、評估患者【正確答案】：A87.磺酷脲類降糖藥的主要作用機(jī)制是(A、直接刺激胰島A細(xì)胞釋放胰島素B、直接刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素C、直接刺激腆島A細(xì)胞釋放胰高血糖素D、直接刺激胰島B細(xì)胞釋放胰高血糖素E、體內(nèi)直接轉(zhuǎn)換成胰島素【正確答案】：B88.藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系評定標(biāo)準(zhǔn)分為(A、二級B、三級C、四級D、五級E、六級【正確答案】：C89.

H,受體拮抗藥常用的給藥途徑為(A、口服B、肌內(nèi)注射C、皮下注射D、靜脈注射E、舌下含服【正確答案】：A90.艾滋病感染的主要途徑是(

）A、糞-口傳播B、接觸傳播C、空氣傳播D、昆蟲傳播E、血液和體液傳播【正確答案】：E91.安全用藥不需要注意的是(A、藥物的禁忌證B、配伍用藥C、特殊人群用藥D、藥物價格E、藥物貯存【正確答案】：D92.關(guān)于處方的書寫，正確的是(A、書寫錯誤時只要改正即可B、藥物名稱應(yīng)當(dāng)使用大家熟悉的商品名C、開寫醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、麻醉藥品時應(yīng)使用專用處方箋D、每位患者一次只能開一張?zhí)幏紼、西藥和中藥飲片可開具一張?zhí)幏健菊_答案】：C93.關(guān)于肝病患者用藥的敘述,錯誤的是(A、使用腎上腺皮質(zhì)激素治療慢性活動性肝炎一般效果都不錯B、慢性活動性肝炎患者使用雙香豆素抗凝時出血危險性增加C、對肝性腦病的患者必須停用嗎啡等藥物D、對急性期及明顯肝損害的患者不宜應(yīng)用苯丙酸諾龍E、肝病患者使用普茶洛爾等具有明顯首關(guān)消除效應(yīng)的藥物時，應(yīng)減少給藥劑量【正確答案】：A94.泌尿道感染中,哪種情況使用抗生素應(yīng)小劑量短療程(A、急性膀胱炎B、重癥腎盂腎炎C、慢性腎盂腎炎D、復(fù)雜性尿路感染E、復(fù)發(fā)性單純性尿路感染【正確答案】：A95.45歲男性患者，高血壓病史3年余,血壓最高達(dá)180/100mmHg,合并2型糖尿病1年,首選下列哪種藥物治療(A、美托洛爾B、氦氯地平C、纈沙坦D、氫氯噻嗪E、硝普鈉【正確答案】：C96.感染后能引起艾滋病的病毒是(A、HTB、HAVC、HBVD、HCVE、HDV【正確答案】：A97.作為首選退熱藥，適合兒童和老年人退熱使用的是(A、布洛芬B、阿司匹林C、對乙酰氨基酚D、貝諾酯E、尼美舒利【正確答案】：C98.急性膀胱炎表現(xiàn)不包括(A、尿頻、尿急、尿痛B、排尿不暢、下腹不適C、尿含菌量增高D、管型尿發(fā)熱腰痛E、排尿期尿道燒灼感，排尿終末期疼痛加劇【正確答案】：D99.屬于骨吸收抑制劑的藥物是(A、雌激素B、甲狀旁腺素C、鈣劑D、維生素DE、氟化鈉【正確答案】：A100.《中國精神分裂癥防治指南》建議謹(jǐn)慎使用(A、利培酮B、喹硫平C、氯氮平D、奧氮亞E、阿立哌唑【正確答案】：C簡答題1.處方的調(diào)劑-藥物相關(guān)作用和配伍禁忌【正確答案】：(1)作用相加或增強療效：

協(xié)同作用，SMZ+TMP：

保護(hù)作用：左旋多巴+卡比多巴；

促進(jìn)吸收：鐵＋維生素C：

延緩或降低藥性：青蒿素＋乙膠嘧啶

(2)減少不良反應(yīng)：普茶洛爾＋硝酸甘油

(3)敏化作用：排鉀利尿劑+強心苷

(4)拮抗作用：嗎啡＋納洛銅

(5)增強毒性：肝素+阿司匹林2.處方書寫規(guī)則【正確答案】：（1）每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊哂盟帯?/p>

(2)書寫處方時字跡要清楚，不得涂改:如需修改，應(yīng)在修改處簽名并注明修改日期。

(3)患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致;患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。

(4)藥物名稱使用通用名，應(yīng)規(guī)范使用的中文名稱沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱，醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥物縮寫名稱或者使用代號:藥物劑量、規(guī)格、數(shù)量必須寫清楚，小數(shù)中的小數(shù)點及有效零不能省略;藥物用量、用法應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用量、用法使用，特殊情況需要超劑量使用時，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名，藥物用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫但不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清的字句。

急診開三天劑量、門診開七天劑量，特殊情況可適當(dāng)延長

(5)藥物劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定計量單位

重量以克(g)、毫克(mg)、微克(g)、納克(ng)為單位

容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(U)、單位(U):

中藥飲片以克(g)為單位。

片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位:軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位，應(yīng)當(dāng)注明含量。

(6西藥和中成藥可分別開具處方，也可開具一張?zhí)幏?，每一種藥物應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥物

(7)中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨開具處方，一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥物右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等:對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥物名稱之前寫明。

(8)病情危重急需用藥時，應(yīng)在處方上方注明“急”字樣，以示需立即配方發(fā)藥

(9)開寫醫(yī)用毒性藥品、精神藥品、麻醉藥品時應(yīng)使用專用處方箋。

(10)開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。

(11)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。3.案例六：

一患者，女。時值冬季，因外出游玩，穿衣較少，回家后自感畏寒怕冷，鼻子流清涕，咳嗽不止，體溫為37.5C，現(xiàn)前往你處購買藥物。【正確答案】：分析病例：該患者應(yīng)是風(fēng)寒感冒，推薦使用風(fēng)寒感冒顆粒。咳嗽不止可加用強力枇杷露。

藥物機(jī)制：風(fēng)寒感冒顆粒，解表發(fā)汗、疏風(fēng)散寒；

強力枇杷露，養(yǎng)陰斂肺，止咳祛痰。4.案例五：一惠者，男。某夏天，中午在外使用快餐，下午在室外活動，突發(fā)眩暈、嘔吐，

自感全身無力，胃口不佳，晚上出現(xiàn)腹痛腹污?，F(xiàn)前往你處購買藥物?！菊_答案】：分析：根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀，初步判定為中暑和急性胃腸炎

用藥方案：藿香正氣水、鹽酸小檗堿、

藥物機(jī)制：霍香正氣水：解表化濕、可治療夏傷暑濕;鹽酸小檗堿：消炎抑菌、止泄。5.處方的調(diào)劑-與診斷不符-過度治療用藥【正確答案】：表現(xiàn)在濫用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素、人血白蛋自、腫瘤鋪助治療用藥等。如：濫用“三素一湯"、無指征盲目補鈣6.案例三：患者，男，59歲，自上個月來，心前區(qū)鈍痛，向左臂放射，主要在睡眠過程中或者休息時出現(xiàn)，而且持續(xù)時間大于20分鐘，華有心悸、出汗、頭暈的表現(xiàn)。經(jīng)檢查，初步診斷為變異性心絞痛。

分析該惠者病情，判斷并分析以下治療方案是否合理。

R：普禁洛爾片10mg，每天了次，口服;

阿司匹林腸溶片150mg，每天1次，口服：

辛伐他汀20mg，每天1次，晚餐時口服?！菊_答案】：變異性心絞痛。

用藥方案：阿司匹林（首次口服非腸溶制劑)、辛伐他?。☉?yīng)在睡前服用）、鈣通道阻滯劑，如硝苯地平。

藥物機(jī)制：①、CCB：可抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，減慢心率、降低心肌收縮力和耗氧量；擴(kuò)張冠狀動脈，解除冠脈痙攣，增加冠脈血流；擴(kuò)張外周血管，降低血壓和心肌耗氧量，減輕心臟負(fù)荷。

②．他汀類;（羥甲基戊二酰輔酶A）HMG-CoA還原酶抑制劑。使LDL-C目標(biāo)值＜2.60mmol/L.應(yīng)在睡前服用。

③阿司匹林可與血小板不可逆結(jié)合，阻止血小板在動脈管壁.上積聚形成血栓。7.處方的調(diào)劑-劑型和給藥途徑【正確答案】：①能口服不肌肉注射，能肌肉注射不輸液，靜脈急癥

②硫酸鎂口服/靜脈/外用8.處方的調(diào)劑-是否重復(fù)給藥【正確答案】：①一藥多名

②中成藥化學(xué)藥名，如降糖藥（格列本脲、消渴丸）、抗組胺藥（岸本那敏）、解熱鎮(zhèn)痛感冒藥（對乙酰氨基酚、撲爾敏）9.處方的調(diào)劑-劑量/用法/療程【正確答案】：60-80歲：3/4的量

80歲以卡：1/2的量

小兒按照體表面積計算10.處方的調(diào)劑-與診斷不符-不合理聯(lián)合用藥【正確答案】：表現(xiàn)在：①無明確指征聯(lián)合用藥;

②.單一抗菌藥己能控制感染而應(yīng)用2~3種抗菌藥;

③.盲目應(yīng)用鋪助治療藥

④.重復(fù)用藥。11.處方的調(diào)劑-與診斷不符-有禁忌癥用藥【正確答案】：(1)禁用：如胃潰瘍患者禁用阿司匹林，易造成胃出血，其至胃穿孔;

（2)慎用：如脂肪乳用于急性肝損傷、高脂血癥患者容易出現(xiàn)脂質(zhì)紊亂，遇到必須使用時，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者血三酰甘油水平

如：抗膽堿藥與抗過敏藥——青光眼的良性前列腺增生患者

感冒伴有嚴(yán)重高血壓患者一偽麻黃堿

脂肪乳一急性胰腺炎、急性肝損傷12.處方的調(diào)劑-皮試【正確答案】：（1）必須做皮試，如青霉素、細(xì)胞色素，毒素、血清制劑

（2）應(yīng)該做皮試，如xx西林、頭孢類、鏈霉素等13.處方的調(diào)劑--藥物相關(guān)作用和配伍禁忌【正確答案】：藥動學(xué)吸收：抗酸藥、促進(jìn)胃排空藥分布：華法林代謝：肝藥醇抑制或者誘導(dǎo)劑排泄：丙磺素和青霉素14.處方的調(diào)劑-與診斷不符-無正當(dāng)理由超說明書用藥：【正確答案】：(1)指藥品使用的適應(yīng)證、劑量、療程、途徑或人群等未在藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的藥品說明書記載范圍內(nèi)的用法。

（2）目的：只能是為了患者的利益

(3)超說明書用藥必須有充分的文獻(xiàn)報道、循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)果等證據(jù)支持，如阿托伐他汀鈣一補鈣；黃體銅一輸尿管結(jié)石。15.案例七：一患者，男。于晴天外出游玩，穿衣較少，游玩期問食用路邊小吃較我，回家后自感體溫升商，鼻涕稠黃，明喉腫痛，頭消秋裂，體溫為39C，并腹污不止?，F(xiàn)前往你處購買藥物?！菊_答案】：初步判定：風(fēng)熱感冒，推薦使用雙黃連口服液，伴有休溫升高。推薦使用解熱鎮(zhèn)痛藥，如對乙酰氨基酚片；腹污不止可選用鹽酸小檗堿。藥物機(jī)制：雙黃連口服液具有疏風(fēng)解表，清熱解毒的作用;對乙酰氨基酚，抑制環(huán)氧酶活性，促進(jìn)體溫調(diào)定點復(fù)原，發(fā)揮解熱作用。16.處方的調(diào)劑-與診斷不符-無適應(yīng)證【正確答案】：（1）流感:無明顯感染指征被給予抗菌藥物用藥（2）1類切口：三代頭孢17.案例二：患者，女，65歲。發(fā)作性心前區(qū)問痛1月，加里1日。近一月來經(jīng)常無明濕誘因勞累后出現(xiàn)心前區(qū)問痛，持線2-5分鐘，休息后緩解。近1日情緒欠佳，爬4層機(jī)后再次出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，但較前加重，伴發(fā)紫鉗。

R:硝苯地平拉釋片300mgq.div.gtt

阿司匹林300mgq.div

分析該患者病情，判斷并分