異位妊娠考試試題及答案VIP

異位妊娠考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.異位妊娠最常見(jiàn)的著床部位是（）A.卵巢B.輸卵管C.子宮頸D.腹腔答案：B2.輸卵管妊娠的主要病因是（）A.輸卵管發(fā)育不良或功能異常B.慢性輸卵管炎C.受精卵游走D.輔助生殖技術(shù)答案：B3.異位妊娠出現(xiàn)腹痛多發(fā)生在（）A.妊娠4周左右B.妊娠6周左右C.妊娠8周左右D.妊娠10周左右答案：B4.輸卵管妊娠破裂時(shí)，主要癥狀為（）A.停經(jīng)B.陰道流血C.腹痛D.暈厥與休克答案：C5.診斷異位妊娠最簡(jiǎn)單可靠的輔助檢查方法是（）A.血β-hCG測(cè)定B.超聲檢查C.陰道后穹窿穿刺D.腹腔鏡檢查答案：C6.下列關(guān)于異位妊娠治療的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.期待療法適用于病情穩(wěn)定，血清β-hCG水平較低且呈下降趨勢(shì)者B.藥物治療主要采用甲氨蝶呤C.手術(shù)治療適用于生命體征不穩(wěn)定或有腹腔內(nèi)出血征象者D.藥物治療后不需要復(fù)查血β-hCG答案：D7.異位妊娠時(shí)，血β-hCG值通常（）A.比正常宮內(nèi)妊娠高B.比正常宮內(nèi)妊娠低C.與正常宮內(nèi)妊娠相同D.無(wú)規(guī)律答案：B8.輸卵管妊娠流產(chǎn)多發(fā)生在（）A.輸卵管間質(zhì)部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管傘端答案：C9.懷疑異位妊娠患者，若出現(xiàn)下腹部壓痛、反跳痛，提示（）A.腹腔內(nèi)少量出血B.腹腔內(nèi)大量出血C.輸卵管妊娠未破裂D.輸卵管妊娠已破裂或流產(chǎn)答案：D10.一位育齡女性，停經(jīng)5周，伴有腹痛和少量陰道流血，首先應(yīng)考慮（）A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠C.葡萄胎D.功能失調(diào)性子宮出血答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.異位妊娠的病因包括（）A.輸卵管炎癥B.輸卵管手術(shù)史C.輸卵管發(fā)育不良或功能異常D.輔助生殖技術(shù)E.避孕失敗答案：ABCDE2.輸卵管妊娠的結(jié)局有（）A.輸卵管妊娠流產(chǎn)B.輸卵管妊娠破裂C.陳舊性宮外孕D.繼發(fā)性腹腔妊娠E.宮內(nèi)妊娠答案：ABCD3.異位妊娠患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有（）A.停經(jīng)B.腹痛C.陰道流血D.暈厥與休克E.腹部包塊答案：ABCDE4.診斷異位妊娠的輔助檢查方法有（）A.血β-hCG測(cè)定B.超聲檢查C.陰道后穹窿穿刺D.腹腔鏡檢查E.診斷性刮宮答案：ABCDE5.下列哪些情況適合采用期待療法治療異位妊娠（）A.無(wú)明顯腹痛B.異位妊娠包塊直徑小于3cmC.血β-hCG值小于1000U/L且呈下降趨勢(shì)D.患者要求E.腹腔內(nèi)無(wú)游離液體答案：ABCE6.異位妊娠手術(shù)治療的方式包括（）A.輸卵管切除術(shù)B.保守性手術(shù)（如輸卵管開(kāi)窗術(shù)）C.子宮切除術(shù)D.卵巢切除術(shù)E.腹腔穿刺術(shù)答案：AB7.影響異位妊娠藥物治療效果的因素有（）A.血β-hCG初始值B.異位妊娠包塊大小C.患者的年齡D.患者的生育要求E.有無(wú)腹痛答案：AB8.異位妊娠患者在藥物治療過(guò)程中，需要密切觀察的指標(biāo)有（）A.血β-hCG值B.腹痛情況C.陰道流血情況D.生命體征E.異位妊娠包塊大小答案：ABCDE9.與異位妊娠容易混淆的疾病有（）A.先兆流產(chǎn)B.黃體破裂C.急性闌尾炎D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.盆腔炎性疾病答案：ABCDE10.異位妊娠患者采用保守性手術(shù)治療后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.持續(xù)性異位妊娠B.再次異位妊娠C.感染D.輸卵管粘連E.不孕答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有的異位妊娠患者都會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)現(xiàn)象。（）答案：錯(cuò)誤2.超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)無(wú)妊娠囊，即可確診為異位妊娠。（）答案：錯(cuò)誤3.血β-hCG值是診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)。（）答案：錯(cuò)誤4.輸卵管妊娠破裂一定會(huì)導(dǎo)致患者休克。（）答案：錯(cuò)誤5.陰道后穹窿穿刺抽出不凝血，可診斷為異位妊娠。（）答案：錯(cuò)誤6.期待療法治療異位妊娠過(guò)程中，患者病情一旦加重應(yīng)立即改為手術(shù)治療。（）答案：正確7.藥物治療異位妊娠適用于所有類型的異位妊娠患者。（）答案：錯(cuò)誤8.輸卵管間質(zhì)部妊娠一旦破裂，后果比輸卵管峽部妊娠破裂更嚴(yán)重。（）答案：正確9.異位妊娠患者采用保守性手術(shù)治療后就不會(huì)再發(fā)生異位妊娠了。（）答案：錯(cuò)誤10.異位妊娠患者出現(xiàn)腹痛時(shí)，一定是輸卵管妊娠破裂了。（）答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。答案：輸卵管妊娠臨床表現(xiàn)有停經(jīng)，多有6-8周停經(jīng)史；腹痛，是主要癥狀，常為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感，當(dāng)發(fā)生破裂或流產(chǎn)時(shí)，突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛；陰道流血，量少，呈點(diǎn)滴狀，色暗紅或深褐；暈厥與休克，因腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛引起；腹部包塊，當(dāng)輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂形成的血腫時(shí)間較久，可形成腹部包塊。2.列出診斷異位妊娠的主要輔助檢查方法及其意義。答案：血β-hCG測(cè)定：異位妊娠時(shí)血β-hCG值通常低于正常宮內(nèi)妊娠，可輔助診斷。超聲檢查：有助于確定妊娠部位，若宮腔內(nèi)未探及妊娠囊，而在宮外發(fā)現(xiàn)異常包塊則支持異位妊娠。陰道后穹窿穿刺：抽出不凝血，說(shuō)明有腹腔內(nèi)出血，對(duì)異位妊娠破裂有診斷價(jià)值。腹腔鏡檢查：是異位妊娠診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)可進(jìn)行治療。3.簡(jiǎn)述異位妊娠藥物治療的適應(yīng)證和禁忌證。答案：適應(yīng)證：無(wú)藥物治療的禁忌證；輸卵管妊娠未發(fā)生破裂；妊娠囊直徑≤4cm；血β-hCG<2000U/L；無(wú)明顯內(nèi)出血。禁忌證：生命體征不穩(wěn)定；異位妊娠破裂；妊娠囊直徑>4cm；血β-hCG>2000U/L；有明顯內(nèi)出血；肝、腎功能不全等甲氨蝶呤使用禁忌證。4.簡(jiǎn)述異位妊娠手術(shù)治療后患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：密切觀察生命體征，注意有無(wú)腹痛、陰道流血等情況。保持外陰清潔，防止感染。鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，防止腸粘連。給予心理支持，緩解患者焦慮情緒。合理飲食，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高異位妊娠的早期診斷率？答案：提高醫(yī)生對(duì)異位妊娠的警惕性，對(duì)于有停經(jīng)、腹痛、陰道流血的育齡女性要考慮到此病。重視血β-hCG測(cè)定及超聲檢查的聯(lián)合應(yīng)用，動(dòng)態(tài)觀察血β-hCG變化，多次超聲檢查確定妊娠部位等。2.比較異位妊娠藥物治療和手術(shù)治療的優(yōu)缺點(diǎn)。答案：藥物治療優(yōu)點(diǎn)是避免手術(shù)創(chuàng)傷，保留生育功能，費(fèi)用相對(duì)低；缺點(diǎn)是治療時(shí)間長(zhǎng)，有失敗可能，需密切監(jiān)測(cè)。手術(shù)治療優(yōu)點(diǎn)是快速去除病灶，適用于病情急重者；缺點(diǎn)是有手術(shù)創(chuàng)傷，可能影響生育功能，費(fèi)用相對(duì)高。3.請(qǐng)分析異位妊娠的預(yù)防措施。答案：積極防治輸卵管炎癥，減少盆腔炎性疾病發(fā)生。做好避孕措施，