2025年傷口造口護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)試題

傷口造口護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)試題一、選擇題1.傷口護(hù)理時(shí)，清潔傷口應(yīng)選用（）[單選題]*A.生理鹽水B.碘酒C.酒精D.過氧化氫E.紫藥水答案：A。原因：生理鹽水是清潔傷口最常用的溶液，它的滲透壓與人體組織液相似，對傷口刺激性小。碘酒、酒精有較強(qiáng)的刺激性，過氧化氫雖然有清潔作用但對組織有一定腐蝕性，紫藥水現(xiàn)在較少用于傷口清潔。2.造口周圍皮膚發(fā)紅、瘙癢，可能是因?yàn)椋ǎ單選題]*A.對造口袋過敏B.造口排泄物刺激C.感染D.皮膚干燥E.過度清潔答案：B。原因：造口排泄物中含有消化液等成分，長時(shí)間接觸造口周圍皮膚會(huì)引起刺激，導(dǎo)致皮膚發(fā)紅、瘙癢。雖然對造口袋過敏、感染、皮膚干燥和過度清潔也可能影響皮膚，但排泄物刺激是較常見的原因。3.傷口換藥的間隔時(shí)間一般取決于（）[單選題]*A.傷口大小B.傷口深度C.傷口愈合情況D.患者年齡E.患者性別答案：C。原因：傷口愈合情況是決定換藥間隔時(shí)間的關(guān)鍵因素。如果傷口愈合良好，換藥間隔可以適當(dāng)延長；如果傷口有感染、滲出等情況則需要更頻繁換藥。傷口大小和深度不是決定換藥間隔的主要因素，患者年齡和性別與換藥間隔關(guān)聯(lián)不大。4.以下哪種情況不利于傷口愈合（）[單選題]*A.適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)攝入B.傷口局部血液循環(huán)良好C.傷口感染D.保持傷口清潔E.適度的休息答案：C。原因：傷口感染會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)，破壞新生的組織，影響細(xì)胞的正常修復(fù)功能，從而不利于傷口愈合。而適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)攝入、良好的血液循環(huán)、傷口清潔和適度休息都有助于傷口愈合。5.造口底盤更換的頻率通常為（）[單選題]*A.每天1次B.每2-3天1次C.每周1次D.每2周1次E.根據(jù)底盤情況而定答案：E。原因：造口底盤更換頻率受到多種因素影響，如造口排泄物的性狀和量、底盤的密封性、皮膚狀況等，不能固定為某一特定時(shí)間，需要根據(jù)底盤的實(shí)際情況來決定。6.傷口敷料應(yīng)具備的特性不包括（）[多選題]*A.透氣B.不透水C.與傷口粘連緊密D.吸收性好E.有抗菌性答案：C。原因：理想的傷口敷料應(yīng)透氣、不透水（防止外界污染）、吸收性好（吸收傷口滲出物）、有抗菌性，但不應(yīng)與傷口粘連緊密，否則在更換敷料時(shí)會(huì)損傷新生組織。7.對于感染傷口的護(hù)理，首先應(yīng)（）[單選題]*A.應(yīng)用抗生素B.進(jìn)行傷口清創(chuàng)C.更換高級(jí)敷料D.加壓包扎E.熱敷答案：B。原因：對于感染傷口，清創(chuàng)是首要的，去除壞死組織和膿性分泌物，這樣才能控制感染進(jìn)一步發(fā)展，之后才考慮是否應(yīng)用抗生素等其他措施。熱敷可能會(huì)加重感染擴(kuò)散，加壓包扎不適用于感染傷口，單純更換高級(jí)敷料不能解決根本的感染問題。8.造口患者在飲食方面應(yīng)注意（）[多選題]*A.避免食用易產(chǎn)氣食物B.多吃高纖維食物C.避免食用刺激性食物D.控制飲水量E.多吃油膩食物答案：A、C。原因：造口患者食用易產(chǎn)氣食物（如豆類等）會(huì)導(dǎo)致腸道氣體增多，引起不適；刺激性食物（如辣椒等）可能影響腸道功能。多吃高纖維食物對于一些腸道功能不佳的造口患者可能引起梗阻，不需要控制飲水量，油膩食物不易消化，不適合造口患者。9.以下關(guān)于傷口愈合分期正確的是（）[單選題]*A.止血期、炎癥期、增生期、成熟期B.炎癥期、止血期、增生期、成熟期C.止血期、增生期、炎癥期、成熟期D.增生期、炎癥期、止血期、成熟期E.成熟期、止血期、炎癥期、增生期答案：A。原因：傷口愈合首先是止血期，血管收縮止血；然后進(jìn)入炎癥期，清除壞死組織和細(xì)菌；接著是增生期，細(xì)胞增殖修復(fù)；最后是成熟期，組織重塑恢復(fù)功能。10.造口回縮可能是因?yàn)椋ǎ單選題]*A.造口黏膜水腫B.造口缺血C.造口周圍感染D.患者體重增加E.造口底盤裁剪過大答案：B。原因：造口缺血會(huì)導(dǎo)致造口組織壞死