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康復(fù)評(píng)定常用標(biāo)準(zhǔn)量表(總34
頁(yè))
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康復(fù)評(píng)定常用量表
肩周炎常用評(píng)估量表
1.側(cè)臥位時(shí)肩關(guān)節(jié)舒服嗎是不是
2.睡眠時(shí)肩關(guān)節(jié)舒服嗎是不是
3.把襯衫下擺塞進(jìn)褲子是手能夠到一點(diǎn)兒后背嗎是不是
4.你能把手放在腦后,同時(shí)肘轉(zhuǎn)到身體的側(cè)方嗎是不是
5.你能否不屈曲肘關(guān)節(jié),把一-枚硬幣放到你肩膀同樣高的契子是不是
上?
6.你能否平舉起1磅(3.73kg)的重量?是不是
7.你能伸直手臂把8磅重的物品舉到頭的水平嗎?是不是
8.你能用患病的手臂提起20磅的重量嗎?是不是
9.你能用患病的手臂低手將壘球扔20碼(約等于18m)遠(yuǎn)嗎?是不是
10.你能用患病的手臂過(guò)頂將壘球扔20碼(約等于18m)遠(yuǎn)嗎?是不是
11.你能用患病的手臂夠到對(duì)側(cè)肩關(guān)節(jié)的后面嗎是不是
是不是
12.你的肩關(guān)節(jié)是否能夠完全適應(yīng)你的日常工作?
UCLA肩關(guān)節(jié)評(píng)分系統(tǒng)
功能/治療反應(yīng)評(píng)分
疼痛
持續(xù)性疼痛并且難以忍受;經(jīng)常服用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物11
持續(xù)性疼痛可以忍受;偶爾服用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物22
休息時(shí)不痛或輕微痛,輕微活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛經(jīng)常服用水楊酸制劑44
僅在重體力勞動(dòng)或激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛,偶爾服用水楊酸制劑66
偶爾出現(xiàn)并且很輕微88
無(wú)疼痛110
功能
不能使用上肢11
僅能輕微活動(dòng)上肢22
能做輕微家務(wù)勞動(dòng)或大部分口常生活44
能做大部分家務(wù)勞動(dòng)、購(gòu)筆、開(kāi)車;能梳頭、自己更衣,包括系乳罩66
僅輕微活動(dòng)受限:能舉肩工作88
活動(dòng)正常110
向前側(cè)屈曲活動(dòng)
>150°55
120°?150°44
90°?120°33
45°?90°22
30°?45°11
<30°00
前屈曲力量(于測(cè)量)
5級(jí)(正常)55
4級(jí)(良)44
3級(jí)(可)33
2級(jí)(差)22
1級(jí)(肌肉收縮)11
0級(jí)(無(wú)肌肉收縮)00
病人滿意度
滿意、較以前好轉(zhuǎn)55
不滿意、比以前差00
頸椎功能障礙指數(shù)調(diào)查問(wèn)卷
請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明。
這項(xiàng)問(wèn)卷調(diào)查將有助于醫(yī)生了解頸痛對(duì)你日常生活的影響。請(qǐng)閱讀每個(gè)部分的項(xiàng)目,然后
在最符合你現(xiàn)在情況的項(xiàng)目方框上打鉤
問(wèn)題1一一疼痛強(qiáng)度
口我此刻沒(méi)有疼痛
□此刻疼痛非常輕微
口此刻有中等程度的疼痛
口此刻疼痛相當(dāng)嚴(yán)重
口此刻疼痛非常嚴(yán)重
□此刻疼痛難以想像
問(wèn)題2——個(gè)人護(hù)理(洗漱、穿衣等
口我可以正常照顧自己,而不會(huì)引起額外的疼痛
口我可以正常照顧自己,但會(huì)起額外的疼痛
□在照顧自己的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛,我得慢慢的、小心的進(jìn)行
口我的多數(shù)日常生活需要一些幫助
□我的大多數(shù)日常生活活動(dòng)每天都需要照顧
□我不能穿衣,洗漱也很困難,不得不臥床
問(wèn)題3一—提起重物
口我可以提起重物,且不引起任何額外的疼痛
口我可以提起重物,但會(huì)引起任何額外的疼摘
口疼痛會(huì)妨礙我從地板上提起重物,但如果重物放在案子上合適的位置,我可以設(shè)法
提起它
□疼痛會(huì)妨礙我提起重物,但可以提起中等重量的物體
口我可以提起輕的物體
口我不能提起或搬動(dòng)任何物體
問(wèn)題4一一閱讀
口我可以隨意閱讀,而不會(huì)引起頸癌
口我可以隨意閱讀,但會(huì)引起輕度頸痛
□我可以隨意閱讀,但會(huì)引起中度頸痛
□因中度的頸痛,使得我不能隨意閱讀
口因嚴(yán)重的頸痛,使得我閱讀困難
口我完全不能閱讀
問(wèn)題5------頭痛
口我完全沒(méi)有頭痛
□我有輕微的頭痛,但不經(jīng)常發(fā)生
□我有中度頭痛,但不經(jīng)常發(fā)生
口我有中度頭痛,且經(jīng)常發(fā)生
口我有嚴(yán)重的頭痛,且經(jīng)常發(fā)生
口我?guī)缀跻恢倍加蓄^痛
問(wèn)題6——集中注意力
□我可以完全集中注意力,并且沒(méi)有任何困難
口我可以完全集中注意力,但有輕微的困難
口當(dāng)我想完全集中注意力時(shí),有一定程度的困難
□當(dāng)我想完全集中注意力時(shí),有較多的困難
□當(dāng)我想完全集中注意力時(shí),有很大的困難
口我完全不能集中注意力
問(wèn)題7一—工作
口我可以做很多我想做的工作
口我可以做多數(shù)日常的工作,但不能太多
□我只能做一部分日常的工作
口我不能做我的U常工作
口我?guī)缀醪荒芄ぷ?/p>
口我任何工作都無(wú)法做
問(wèn)題8------唾覺(jué)
□我的睡眠沒(méi)有問(wèn)題
□我的睡眠稍受影響(失眠,少于lh)
□我的睡眠輕度受影響(失眠,1?2h)
□我的睡眠中度受影響(失眠,2?3h)
口我的睡眠重度受影響(失眠,3?5的
口我的睡眠完全受影響(失眠,5?7h)
問(wèn)題9——駕駛
口我能駕駛而沒(méi)有任何頸痛
□我想駕駛就可以駕駛,但僅有輕微頸痛
□我想駕駛就可以駕駛,但有中度頸痛
□我想駕駛,但不能駕駛,因有中度頸痛
□因嚴(yán)重的頸痛,我?guī)缀醪荒荞{駛
□因頸痛,我一點(diǎn)都不能駕駛
問(wèn)題10--娛樂(lè)
口我能從事我所有的娛樂(lè)活動(dòng),沒(méi)疔頸痛
口我能從事我所有的娛樂(lè)活動(dòng),但有一些頸痛
□因頸痛,我只能從事大部分的娛樂(lè)活動(dòng)
口因頸痛,我只能從事少量的娛樂(lè)活動(dòng)
口因頸痛,我?guī)缀醪荒軈⑴c任何娛樂(lè)活動(dòng)
□我不能參與任何娛樂(lè)活動(dòng)
Lequene和Mery膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重度指數(shù)
評(píng)定項(xiàng)目評(píng)分
I.疼痛或不適
A.在夜間休息時(shí)
無(wú)不適0分
只在某種姿勢(shì)下活動(dòng)時(shí)1分
不活動(dòng)也痛2分
B.起床后晨僵或疼痛持續(xù)的時(shí)間
<1分鐘。分
少于15分鐘1分
15分鐘或更多2分
C.站立維持30分鐘后疼痛加重1分
1).行走時(shí)疼痛
無(wú)不適感0分
只在走遠(yuǎn)距離后疼痛1分
啟動(dòng)后很早就有且坐后增加2分
E.從座位站起時(shí)需要上肢的幫助1分
II.最大行走距離
無(wú)限。分
超過(guò)1km,但有限制1分
大約1km(大約15分鐘)2分
500?900m(大約8?15分鐘)3分
300?500nl4分
100?300m5分
少于100m6分
應(yīng)用單個(gè)手杖或單拐1分
應(yīng)用雙手杖或雙拐2分
III.日?;顒?dòng)能力
您能上一層標(biāo)準(zhǔn)的樓梯嗎?0-2分
您能下一層標(biāo)準(zhǔn)的樓梯嗎?0-2分
您能蹲下來(lái)或下跪嗎?0-2分
您能在不平的地上行走嗎?0-2分
得分評(píng)價(jià):
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)
評(píng)分障礙
>14極其嚴(yán)重
11,12,13非常嚴(yán)重
8,9,10嚴(yán)重
5,6,7中度
1?4輕度
JOA膝性骨關(guān)節(jié)炎治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)
評(píng)分(100分滿分)
指標(biāo)
左右
L疼痛,能步行
(1)可步行1km以上,通常無(wú)疼痛,活動(dòng)時(shí)偶有疼痛3030
(2)可步行1km以上,有疼痛2525
(3)可步行500~1000m,有疼痛2020
(4)可步行100~500m,有疼痛1515
(5)可室內(nèi)步行或步行10Dm以下,有疼痛1010
(6)不能步行55
(7)不能站立00
2.疼痛,能上下樓梯
(1)上下自由、無(wú)疼痛2525
(2)上下自由,有疼痛,使用扶手、無(wú)疼痛2020
<3)使用扶手、有疼痛,一步一步、無(wú)疼痛1515
(4)一步一步、有疼痛,使用扶手、一步一步、無(wú)疼1010
痛
(5)使用扶手、一步一步、有疼痛55
(6)不能00
3.屈曲角度及強(qiáng)直、高度攣縮3535
(1)能達(dá)到正常坐姿的活動(dòng)度3030
(2)能達(dá)到側(cè)身坐、盤腿坐的活動(dòng)度2525
(3)能屈曲110°以上2020
(4)能屈曲75。以上1010
(5)能屈曲35°以上00
(6)屈曲<35°,且強(qiáng)直,高度攣縮
4.腫脹1010
(1)無(wú)水腫、腫脹55
(2)有時(shí)需要穿刺00
(3)經(jīng)常需要穿刺
修訂Ashworth痙攣評(píng)定量表
分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
0級(jí)無(wú)肌張力的增加
I級(jí)肌張力輕度增加,受累部分被動(dòng)屈伸時(shí),ROM之末未出現(xiàn)突然的卡
主,然后釋放或出現(xiàn)最小的阻力
I?級(jí)肌張力輕度增加,被動(dòng)屈伸時(shí),在ROM后50%范圍內(nèi)突然出現(xiàn)卡主,
當(dāng)繼續(xù)把ROM檢查到底時(shí),始終有小的阻力
II級(jí)肌張力較明顯增加,通過(guò)ROM的大部分時(shí),阻力較明顯的增加,但受
累部分仍能較容易的移動(dòng)
in級(jí)肌張力嚴(yán)重增高,進(jìn)行PROM檢查有困難
IV級(jí)僵宜,受累部分不能屈伸
參考文獻(xiàn):南登昆.康復(fù)醫(yī)學(xué)M.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:48.
Brunnsirom偏癱卜,肢功能評(píng)價(jià)表
階段評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
I無(wú)隨意運(yùn)動(dòng)(軟癱期)
II聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)初級(jí)階段(痙攣期)
⑴屈肌共同運(yùn)動(dòng)⑵伸肌共同運(yùn)動(dòng)
III可隨意引起共同運(yùn)動(dòng)或其要素
⑴屈肌共同運(yùn)動(dòng):牌關(guān)節(jié)-前屈、外展、外旋;膝關(guān)節(jié)一屈曲;踝關(guān)
節(jié)一背屈、內(nèi)翻
⑵伸肌共同運(yùn)動(dòng):髏關(guān)節(jié)一后伸、內(nèi)收、內(nèi)旋;膝關(guān)節(jié)一伸展;踝
關(guān)節(jié)一哪屈、內(nèi)翻
IV脫離了基本共同運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)(痙攣狀態(tài)稍減輕)
取坐位,膝關(guān)節(jié)屈90°以上向后滑動(dòng)
取坐位,只踝關(guān)節(jié)背屈
取坐位,膝關(guān)節(jié)屈曲、伸展(微動(dòng))
取立位,膝關(guān)節(jié)屈曲、伸展(微動(dòng))
V從基本共同運(yùn)動(dòng)到獨(dú)立運(yùn)動(dòng)(痙攣狀態(tài)減輕)
取立位,伸鼓、屈膝
取立位,只踝關(guān)節(jié)背屈
VI協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)大致正常
取立位,伸膝狀態(tài)下髏關(guān)節(jié)外展
取坐位,內(nèi)外側(cè)胴繩肌交替收縮
參考文獻(xiàn):王茂斌.腦江中的康復(fù)醫(yī)療[陽(yáng).北京:中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版社,
2006:43.
RobertLovett(徒手肌力評(píng)定MMT)
分級(jí)名稱評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
0零未觸及肌肉收縮
1微弱可觸及肌肉收縮,但不能引起關(guān)節(jié)活動(dòng)
2差解除重力影響能完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)
3可能抗重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范1制的運(yùn)動(dòng),但不能抗阻力
4良好能抗重力及輕度阻力,完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍
5正常能抗重力及最大阻力,完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍
徒手肌力檢查MMT分析標(biāo)準(zhǔn)
測(cè)試結(jié)果Lovett分級(jí)MRC分級(jí)*占正常肌
力獷
能抗重力及正常阻力至測(cè)試姿位或維持此正常,5100
姿位Normal,N5-95
正常,
Normal,N
同上,但僅能抗中等阻力良+,Good+,4+90
G+480
良rGood,G
同上,但僅能抗小阻力良一,Good一,4-70
G-3+60
好+,Fair+,
F+
能抗肢體重力至測(cè)試姿位或維持此姿位好,F(xiàn)air,F350
抗肢體重力運(yùn)動(dòng)至接近測(cè)試姿位,消除重好一,F(xiàn)air-,3-40
力時(shí)運(yùn)動(dòng)至測(cè)試姿位F-
在消除重力姿位作中等幅度運(yùn)動(dòng)差+,2+30
Poor+,P+
在消除重力姿位作小幅度運(yùn)動(dòng)差,Poor,P220
無(wú)關(guān)節(jié)活動(dòng)可捫到肌肉收縮差一,Poor-2-10
,P-15
微,Tince,T
無(wú)可測(cè)知的肌收縮零,Zero,000
*MedicalReseachCouncil分級(jí)**Kendall百分比
評(píng)定說(shuō)明;所需檢查肌力的檢查方法
檢查肌檢查方法
肉1級(jí)2級(jí)3、4、5級(jí)
骼腰肌仰臥,試圖屈髓時(shí)向同側(cè)側(cè)臥,托住對(duì)側(cè)側(cè)臥,小腿懸于床緣外,
于腹股溝上緣可觸下肢,可主動(dòng)屈微屈髓,阻力加于骨遠(yuǎn)端前
及肌活動(dòng)面
股四頭俯臥,試圖伸膝時(shí)向同側(cè)側(cè)臥,托住對(duì)側(cè)仰臥,小腿在床緣外下
肌可觸及骸韌帶活動(dòng)下肢,可主動(dòng)伸膝垂,伸膝,阻力加于小腿
遠(yuǎn)端前側(cè)
胭繩肌俯臥,試圖屈膝時(shí)向同側(cè)側(cè)臥,托住對(duì)側(cè)俯臥,膝從伸直至屈曲,
可于胴窩兩側(cè)觸及下肢,可主動(dòng)屈膝阻力加于小腿遠(yuǎn)端后側(cè)
肌腱活動(dòng)
參考文/九卓大宏.中國(guó)康復(fù):醫(yī)學(xué)[M].第2版.北京:華夏出版社,2003.127-
129
Fugl-Meyer平衡反應(yīng)測(cè)試
評(píng)定內(nèi)容評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
支持坐位0分不能保持平衡
1分能保持平衡,但時(shí)間短,不超過(guò)5分鐘
2分能保持平衡,超過(guò)5分鐘
健側(cè)展翅反應(yīng)0分被推動(dòng)時(shí),無(wú)肩外展及伸肘
1分健肢有不完全反應(yīng)
2分健股有正常反應(yīng)
患側(cè)展翅反應(yīng)0分被推動(dòng)時(shí),患肢無(wú)外展及伸肘
1分患肢有不完全反應(yīng)
2分患肢有正常反應(yīng)
支持站立0分不能站立
1分完全在他人幫助下站立
2分1人幫助站立1分鐘
無(wú)支持站立0分不能站立
1分站立少于1分鐘或身體搖擺
2分站立平衡多于1分鐘
健肢站立0分維持平衡少于1-2秒
1分維持平衡4-9秒
2分維持平衡多于9秒
患肢站立0分維持平衡少于卜2秒
1分維持平衡4-9秒
2分維持平衡多于9秒
Lindmark平衡反應(yīng)測(cè)試
評(píng)定內(nèi)容評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
0分:不能坐
1分:梢許幫助(如一只手)即可坐
自己坐
2分:獨(dú)自坐超過(guò)10秒
3分:獨(dú)自坐超過(guò)5秒
0分:無(wú)反應(yīng)
保護(hù)性反應(yīng)一病人閉上眼
1分:反應(yīng)很小
睛,從左側(cè)向右側(cè)推;再?gòu)?/p>
2分:反應(yīng)緩慢,動(dòng)作笨拙
右側(cè)向左側(cè)推
3分:正常反應(yīng)
0分:不能站立
1分:在2個(gè)人中度幫助下才能站立
在幫助下站立
2分:在1個(gè)人中度幫助下能夠站立
3分:稍許幫助(如一只于)即可站立
0分:不能站立
獨(dú)立站立
I分:能站立10秒,或質(zhì)心明顯偏向一側(cè)下肢
2分:能站立1分鐘,或站立時(shí)稍不對(duì)稱
3分:能站立1分鐘以上,上肢能在肩水平以上活動(dòng)
0分:不能站立
1分:能站立,不超過(guò)5秒
單腿站立(左腿、右腿)
2分:能站立,超過(guò)5秒
3分:能站立,超過(guò)10秒
說(shuō)明:可能最高得分:15分
Semans平衡障礙分級(jí)法
平衡障礙分級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
V能單腿站立
能單膝跪立
N
雙足前后交叉站立時(shí),身體質(zhì)心能從后足移向前足
III
能雙足站立
II-3
能雙膝跪立
II-2
能手膝位跪立
II-1
I能在伸直下肢的情況下坐穩(wěn)
0伸直下肢時(shí)不能坐
說(shuō)明:Semans平衡障礙分級(jí)法適用于腦卒中后偏癱和小兒腦癱受試者
衣1-4Fugl一Meyer下肢平衡評(píng)定量表
評(píng)定項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)淮
⑴無(wú)支撐坐位0-沒(méi)有大的支撐患者無(wú)法保持坐位,即患者往后靠在椅子
背上,周圍放置靠墊,或使用腰帶支撐坐位;
1-只能在凳子上或床坐一會(huì),腿懸空;
2-至少在無(wú)支撐下坐5分鐘,這樣就會(huì)調(diào)整姿勢(shì)以適應(yīng)重
力的影響
⑵健側(cè)的降落傘反0-沒(méi)有外展肩關(guān)節(jié)或伸直肘關(guān)節(jié)來(lái)避免跌倒;
應(yīng)1-受損的降落傘反應(yīng);
(患者坐位閉上或2-正常的降落傘反應(yīng)
蒙上眼睛,在健側(cè)
給予有力的一推)
⑶患側(cè)的降落傘反同上
應(yīng)
(同上,推患側(cè))
⑷支撐站立0—根本不能站立;
1-需要在他人大力幫助下才能站立;
2-在他人少量幫助或象征性幫助下可以站立至少1分鐘
⑸無(wú)支撐站立0-在沒(méi)有支撐下不能站立;
1-能站立但不到1分鐘或超過(guò)1分鐘但有點(diǎn)描搖晃晃;
2-立位平衡良好,能保持平衡1分鐘以上且無(wú)安全顧慮
⑹健側(cè)單肢站立位0-至多維持該位置幾秒鐘,且搖搖晃晃;
1-能保持立為平衡4~9秒鐘;
2-能保持立為平衡10秒以上
⑺患側(cè)單肢站立位同上
評(píng)定說(shuō)明:評(píng)測(cè)7鐘情況,3種是在坐位下進(jìn)行,4種是在站位下進(jìn)行
參考文獻(xiàn):Fugl-MeycrAR,JaaskoL,LeymanI,etal.Thepost-stroke
hemiplegicpeltient[J].ScandJRehabilMed,1975,7:13—31.
脊髓損傷受試者的平衡測(cè)試
平衡障礙等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
能對(duì)抗各個(gè)方向的用力推,并保持平衡
V正常
輕推能保持平衡,用力推則不能保持平衡
IV優(yōu)
兩上肢向前上方舉時(shí)能保持平衡,輕推則不能保持平衡
111良
能采取坐位,但手不能上舉,不能抗推
11尚可
能在極短時(shí)間內(nèi)采取坐位,但不能維持
I差
根本不能采取坐位
0不能
說(shuō)明:脊髓損傷受試者的平衡測(cè)試適合于能采取坐位的脊髓損傷受試者。
日本東京大學(xué)康復(fù)部的平衡評(píng)定
序號(hào)項(xiàng)目1分0.5士。分
I翻身能有把持時(shí)能不能
II坐起能同上不能
III保持坐位穩(wěn)定稍推即不穩(wěn)不能
IV保持手膝位穩(wěn)定同上不能
V在手膝位上做以下動(dòng)作
舉起患手持續(xù)3s以持續(xù)3s以下
V-i上不能
抬起患足持續(xù)3s以持續(xù)3s以下
V-ii上不能
V-舉起健手持續(xù)3s以持續(xù)3s以下
iii上不能
抬起健足持續(xù)3s以持續(xù)3s以下
V-iv上不能
抬起患手及患足持續(xù)3s以持續(xù)3s以下
V-v上不能
抬起患手及健足持續(xù)3s以持續(xù)3s以下
V-vi上不能
抬起健手及患足持續(xù)3s以持續(xù)3s以下
V-vii上不能
V-抬起健手及健足持續(xù)3s以持續(xù)3s以下
viii上不能
VI從椅坐位站起能有把持時(shí)能不能
vn取跪立位能有把持時(shí)能不能
VIII保持跪立位穩(wěn)定稍推即不稔不能
用膝行走能有把持時(shí)能,但稍推即不
IX穩(wěn)不能
在跪立位上將一膝立能有把持時(shí)能
X起不能
XI保持一側(cè)跪位穩(wěn)定稍推即不程不能
xn由一側(cè)跪位站起能不能
XIII保持站位能不能
XIV單腿站立能不能
XV單腿跳能不能
說(shuō)明:表中x、xi、xn、XIIExiv、xv項(xiàng)需左、右側(cè)均試。各項(xiàng)總分相加
后,分?jǐn)?shù)越低表示平衡障礙越嚴(yán)重。
Holden步行功能分類
級(jí)別表現(xiàn)
0級(jí):無(wú)功能病人不能走需要輪椅或2人協(xié)助才能走
I級(jí):需大量持續(xù)性的需使用雙拐或1人連續(xù)不斷地?cái)v扶才能行走或保持平衡
幫助
II級(jí):需少量幫助能行走但平衡不佳,不安全,需1人在一旁給予持續(xù)或
間斷地接觸身體的幫助或需使用膝-踝-足矯形器
(KAF0),踝-足矯形器(AF0)、單拐、手杖等以保持平
衡或保持安全
HI級(jí):需監(jiān)護(hù)或語(yǔ)言能行走,但不正常或不夠安全,需1人監(jiān)護(hù)或用語(yǔ)言指
指導(dǎo)導(dǎo),但不接觸身體
IV級(jí):平地上獨(dú)立在平地上能獨(dú)立行走,但在上下斜坡、在不平的地面上
行走或上下樓梯時(shí)仍有困難,需要他人幫助或監(jiān)護(hù)
V級(jí):完全獨(dú)立在任何地方能獨(dú)立行走
評(píng)定說(shuō)明:
參考文獻(xiàn):中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部醫(yī)政司.中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)診療規(guī)范"I].第1版.
北京:華夏出版社.1998.37
Berg平衡評(píng)價(jià)量表
評(píng)定項(xiàng)目體位指示語(yǔ)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
⑴坐位起立坐位,高度請(qǐng)起立盡量不4一能站起,不用手,不用任何幫助
45厘米用手幫助3一起立時(shí)用手幫助,不用他人幫助
2一用手幫助且試幾次才能站起
1一起立或站穩(wěn)時(shí)需要很小的幫助
0一起立時(shí)需要很多幫助
⑵獨(dú)立站位站立請(qǐng)站立2分4—能安全站立2分鐘
鐘,不要扶持3一能站2分鐘,但需要監(jiān)督
任何物體2—能獨(dú)立站立30秒
1一需要試;L次才能獨(dú)立站30秒
0一不能獨(dú)立站立30秒
⑶獨(dú)立坐位無(wú)支撐坐雙上肢交叉,4一能安全的保持坐位2分鐘
位,雙足放保持坐位2分3—能坐2分鐘,需要監(jiān)督
在地面上鐘2一能坐30秒
1一能坐10秒
0一不能保持獨(dú)立坐位10秒
⑷站位坐下站立請(qǐng)坐下4—能安全坐下,僅用手稍微幫助
3一坐下過(guò)程用手控制身體下降
2一用下肢后面抵住椅子控制身體下
降
1—能獨(dú)立完成坐下動(dòng)作,但身體下
降過(guò)程失控
0一坐下動(dòng)作需要幫助
⑸移動(dòng)坐在椅子上請(qǐng)做到床上,4一可安全的移動(dòng),僅需要手稍微幫
再坐到椅子助
上3一可安全的移動(dòng),但?定需要手幫
助
2—可完成移動(dòng),需要語(yǔ)言提示和/
或監(jiān)督
1一需要一個(gè)人幫助完成
0一需要2個(gè)人幫助完成
⑹閉眼獨(dú)立站站立閉眼,盡量站4—能安全的站立10秒
位穩(wěn)保持10秒3一在監(jiān)督下能安全站立10秒
2一能站立3秒
1一不能閉眼站立3秒,但能站穩(wěn)
0一需要幫助防止摔倒
⑺并足獨(dú)站立站立請(qǐng)雙足并攏站4一能獨(dú)立將雙足并攏,安全站立1
穩(wěn),不要扶持分鐘
任何物體3—能獨(dú)立將雙足并攏,在監(jiān)督下站
立1分鐘
2—能獨(dú)立將雙足并攏,但不能保持
30秒
1一需要幫助才能達(dá)到雙足并攏體
位,但此體位可維持15秒
0一需要幫助才能達(dá)到雙足并攏體
位,但此體位不能維持15秒
⑻上肢前伸靠墻站立,手指盡量前伸4一能安全的前伸大于10英尺(約
一側(cè)上肢屈(用尺子測(cè)試25.4厘米)
曲90°,手距離)3—能安全的前伸大于5英尺(約
指伸直12.7厘米)
2—能安全的前伸大于2英尺(5.1
厘米)
1—能前伸,但需要監(jiān)督
0—前伸時(shí)需要幫助以防摔倒
⑼從地面拾物站立請(qǐng)將你腳前的4一容易且安全的將物體拾起
物體撿起3—能將物體拾起,但需要監(jiān)督
2一不能將物體拾起,手距物體2-5
厘米,能獨(dú)立保持平衡
1一不能將物體拾起,試圖做拾物動(dòng)
作時(shí)需要監(jiān)督
0一在嘗試做拾物動(dòng)作時(shí)需要幫助以
防摔倒
⑩轉(zhuǎn)體從肩上站立請(qǐng)轉(zhuǎn)體從肩上4一雙側(cè)均可向后看,且重心轉(zhuǎn)移良
向后看向后看,向好
左,再向右3一僅一側(cè)可向后看,另一側(cè)重心轉(zhuǎn)
移不好
2—僅轉(zhuǎn)向方,能保持平衡
1—轉(zhuǎn)體時(shí)需要監(jiān)督
0一需要幫助以防摔倒
(1D轉(zhuǎn)體360°站立請(qǐng)?jiān)剞D(zhuǎn)一4—能安全轉(zhuǎn)體360°,每方向轉(zhuǎn)圈
圈,停一會(huì),時(shí)間在4秒以內(nèi)
再向相反方向3—單方向轉(zhuǎn)圈在4秒以內(nèi)
轉(zhuǎn)一圈2—能轉(zhuǎn)體360°,速度較慢
1一需要監(jiān)督或語(yǔ)言提示
0—轉(zhuǎn)體時(shí)需幫助
?踏臺(tái)階站立在臺(tái)階請(qǐng)將一腳放在4—能安全的站立并在20秒內(nèi)完成
前臺(tái)階上后放回8次踏臺(tái)
地面,再換另3—能獨(dú)立安全的完成8次,但時(shí)間
一側(cè),雙足交超過(guò)20秒
替中間不能停2一無(wú)幫助下完成4次踏臺(tái),需要監(jiān)
頓,每側(cè)4次督
1一稍微幫助可完成2次以上踏臺(tái)階
0一需要幫助以防摔倒或不能嘗試此
動(dòng)作
?雙足前后位站立為患者演示,4一能獨(dú)立放置踵趾位,并保持30
站立將雙足置于踵秒
趾位或指導(dǎo)患3—能獨(dú)立將一足置于另一足之前,
者前足跟移至保持30秒
后足腳尖之前2—能邁一小步并保持30秒
1—邁步需要幫助,但能保持前后位
站立15秒
0—邁步或站立時(shí)失去平衡
(14)單腳站立站立請(qǐng)盡可能長(zhǎng)的4一能獨(dú)立抬起一側(cè)下肢,并保持
保持單腳站10秒以上
立,不要扶持3—能獨(dú)立抬起一側(cè)下肢,保持5-
任何物體10秒
2—能獨(dú)立抬起一側(cè)下肢,保持3秒
以上
1-能嘗試抬起一側(cè)下肢,不能保持
3秒,但能獨(dú)立保持站立
。一不能嘗試此動(dòng)作
評(píng)定說(shuō)明:能夠獨(dú)立站立的患者才進(jìn)行⑻飛4)項(xiàng)評(píng)定。
一共14項(xiàng),每項(xiàng)評(píng)分0,4分,滿分56分,測(cè)評(píng)結(jié)果介于兩項(xiàng)評(píng)分之間時(shí),取
低分。
參考文獻(xiàn):金冬梅,燕鐵斌.Berg平衡量表及其臨床應(yīng)用[J].中國(guó)康復(fù)理
論與實(shí)踐,2002,8:162-165
Carrol1手功能評(píng)定法
分類實(shí)驗(yàn)用品規(guī)格
方法重量(g)
(cm)
1.抓起正方體木塊10X10X10576
2.抓起正方體木塊7.5X7,5X7.5243
T抓握
3.抓起正方體木塊5X5X572
4.抓起正方體木塊2.5X2.5X2.59
5.握?qǐng)A柱體直徑4,長(zhǎng)15500
II握
6.握?qǐng)A柱體直徑2.2,長(zhǎng)10125
III側(cè)捏7.用拇指與示指?jìng)?cè)捏起石板條11X2.5X161
8.捏起木球直徑7.5100
直徑1.6士6.3
IV捏直徑
9-24,分別用拇指與示指、中指、環(huán)指和小1.1±6.6
指捏起個(gè)不同大小的玻璃球或鋼珠
4直徑0.6士1.0
直徑0.4土0.34
外徑3.5,內(nèi)徑
25.把一個(gè)鋼墊圈套在釘子上14.5
厚土
V放置1.5,0.25
26.把熨斗放在架子上2730
27.把壺里的水倒進(jìn)一個(gè)杯子里,2.84L
28.把杯里的水倒進(jìn)另一個(gè)杯子里(旋前)273ml±
29.把杯里的水倒進(jìn)前一個(gè)杯子里(旋后)
H恥前和加
把手依次放在頭后
后30.
31.把手放在頭頂
32.把手放在嘴上
33.寫上自己的名字
說(shuō)明:I-IV類主要是評(píng)定手的抓握和對(duì)捏的功能,V、VI類主要是檢查整個(gè)上
肢的功能和協(xié)調(diào)性。
評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):分為四個(gè)等級(jí):①。分:全部活動(dòng)不能完成,包括將物品推出其原
來(lái)位置、推出板外、推到桌上,或能拿起筆,但寫不出可以辨認(rèn)的字。②1
分:只能完成一部分活動(dòng):能拿起物品,但放不到指定位置上;在27、28項(xiàng)中
能拿起水壺和杯子,但不能倒水等。③2分:能完成活動(dòng),但動(dòng)作較慢或笨
拙。④3分:能正常完成活動(dòng)。
Carrol1上肢功能測(cè)試(LEFT)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
功能級(jí)分值
微弱。?25
很差26?50
差51?75
功能不完全76?89
完全有功能90?98
功能達(dá)最大99(利手)、96(非利手)
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