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康復(fù)評(píng)定常用標(biāo)準(zhǔn)量表_第2頁(yè)
康復(fù)評(píng)定常用標(biāo)準(zhǔn)量表_第3頁(yè)
康復(fù)評(píng)定常用標(biāo)準(zhǔn)量表_第4頁(yè)
康復(fù)評(píng)定常用標(biāo)準(zhǔn)量表_第5頁(yè)
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康復(fù)評(píng)定常用標(biāo)準(zhǔn)量表(總34

頁(yè))

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康復(fù)評(píng)定常用量表

肩周炎常用評(píng)估量表

1.側(cè)臥位時(shí)肩關(guān)節(jié)舒服嗎是不是

2.睡眠時(shí)肩關(guān)節(jié)舒服嗎是不是

3.把襯衫下擺塞進(jìn)褲子是手能夠到一點(diǎn)兒后背嗎是不是

4.你能把手放在腦后,同時(shí)肘轉(zhuǎn)到身體的側(cè)方嗎是不是

5.你能否不屈曲肘關(guān)節(jié),把一-枚硬幣放到你肩膀同樣高的契子是不是

上?

6.你能否平舉起1磅(3.73kg)的重量?是不是

7.你能伸直手臂把8磅重的物品舉到頭的水平嗎?是不是

8.你能用患病的手臂提起20磅的重量嗎?是不是

9.你能用患病的手臂低手將壘球扔20碼(約等于18m)遠(yuǎn)嗎?是不是

10.你能用患病的手臂過(guò)頂將壘球扔20碼(約等于18m)遠(yuǎn)嗎?是不是

11.你能用患病的手臂夠到對(duì)側(cè)肩關(guān)節(jié)的后面嗎是不是

是不是

12.你的肩關(guān)節(jié)是否能夠完全適應(yīng)你的日常工作?

UCLA肩關(guān)節(jié)評(píng)分系統(tǒng)

功能/治療反應(yīng)評(píng)分

疼痛

持續(xù)性疼痛并且難以忍受;經(jīng)常服用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物11

持續(xù)性疼痛可以忍受;偶爾服用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物22

休息時(shí)不痛或輕微痛,輕微活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛經(jīng)常服用水楊酸制劑44

僅在重體力勞動(dòng)或激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛,偶爾服用水楊酸制劑66

偶爾出現(xiàn)并且很輕微88

無(wú)疼痛110

功能

不能使用上肢11

僅能輕微活動(dòng)上肢22

能做輕微家務(wù)勞動(dòng)或大部分口常生活44

能做大部分家務(wù)勞動(dòng)、購(gòu)筆、開(kāi)車;能梳頭、自己更衣,包括系乳罩66

僅輕微活動(dòng)受限:能舉肩工作88

活動(dòng)正常110

向前側(cè)屈曲活動(dòng)

>150°55

120°?150°44

90°?120°33

45°?90°22

30°?45°11

<30°00

前屈曲力量(于測(cè)量)

5級(jí)(正常)55

4級(jí)(良)44

3級(jí)(可)33

2級(jí)(差)22

1級(jí)(肌肉收縮)11

0級(jí)(無(wú)肌肉收縮)00

病人滿意度

滿意、較以前好轉(zhuǎn)55

不滿意、比以前差00

頸椎功能障礙指數(shù)調(diào)查問(wèn)卷

請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明。

這項(xiàng)問(wèn)卷調(diào)查將有助于醫(yī)生了解頸痛對(duì)你日常生活的影響。請(qǐng)閱讀每個(gè)部分的項(xiàng)目,然后

在最符合你現(xiàn)在情況的項(xiàng)目方框上打鉤

問(wèn)題1一一疼痛強(qiáng)度

口我此刻沒(méi)有疼痛

□此刻疼痛非常輕微

口此刻有中等程度的疼痛

口此刻疼痛相當(dāng)嚴(yán)重

口此刻疼痛非常嚴(yán)重

□此刻疼痛難以想像

問(wèn)題2——個(gè)人護(hù)理(洗漱、穿衣等

口我可以正常照顧自己,而不會(huì)引起額外的疼痛

口我可以正常照顧自己,但會(huì)起額外的疼痛

□在照顧自己的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛,我得慢慢的、小心的進(jìn)行

口我的多數(shù)日常生活需要一些幫助

□我的大多數(shù)日常生活活動(dòng)每天都需要照顧

□我不能穿衣,洗漱也很困難,不得不臥床

問(wèn)題3一—提起重物

口我可以提起重物,且不引起任何額外的疼痛

口我可以提起重物,但會(huì)引起任何額外的疼摘

口疼痛會(huì)妨礙我從地板上提起重物,但如果重物放在案子上合適的位置,我可以設(shè)法

提起它

□疼痛會(huì)妨礙我提起重物,但可以提起中等重量的物體

口我可以提起輕的物體

口我不能提起或搬動(dòng)任何物體

問(wèn)題4一一閱讀

口我可以隨意閱讀,而不會(huì)引起頸癌

口我可以隨意閱讀,但會(huì)引起輕度頸痛

□我可以隨意閱讀,但會(huì)引起中度頸痛

□因中度的頸痛,使得我不能隨意閱讀

口因嚴(yán)重的頸痛,使得我閱讀困難

口我完全不能閱讀

問(wèn)題5------頭痛

口我完全沒(méi)有頭痛

□我有輕微的頭痛,但不經(jīng)常發(fā)生

□我有中度頭痛,但不經(jīng)常發(fā)生

口我有中度頭痛,且經(jīng)常發(fā)生

口我有嚴(yán)重的頭痛,且經(jīng)常發(fā)生

口我?guī)缀跻恢倍加蓄^痛

問(wèn)題6——集中注意力

□我可以完全集中注意力,并且沒(méi)有任何困難

口我可以完全集中注意力,但有輕微的困難

口當(dāng)我想完全集中注意力時(shí),有一定程度的困難

□當(dāng)我想完全集中注意力時(shí),有較多的困難

□當(dāng)我想完全集中注意力時(shí),有很大的困難

口我完全不能集中注意力

問(wèn)題7一—工作

口我可以做很多我想做的工作

口我可以做多數(shù)日常的工作,但不能太多

□我只能做一部分日常的工作

口我不能做我的U常工作

口我?guī)缀醪荒芄ぷ?/p>

口我任何工作都無(wú)法做

問(wèn)題8------唾覺(jué)

□我的睡眠沒(méi)有問(wèn)題

□我的睡眠稍受影響(失眠,少于lh)

□我的睡眠輕度受影響(失眠,1?2h)

□我的睡眠中度受影響(失眠,2?3h)

口我的睡眠重度受影響(失眠,3?5的

口我的睡眠完全受影響(失眠,5?7h)

問(wèn)題9——駕駛

口我能駕駛而沒(méi)有任何頸痛

□我想駕駛就可以駕駛,但僅有輕微頸痛

□我想駕駛就可以駕駛,但有中度頸痛

□我想駕駛,但不能駕駛,因有中度頸痛

□因嚴(yán)重的頸痛,我?guī)缀醪荒荞{駛

□因頸痛,我一點(diǎn)都不能駕駛

問(wèn)題10--娛樂(lè)

口我能從事我所有的娛樂(lè)活動(dòng),沒(méi)疔頸痛

口我能從事我所有的娛樂(lè)活動(dòng),但有一些頸痛

□因頸痛,我只能從事大部分的娛樂(lè)活動(dòng)

口因頸痛,我只能從事少量的娛樂(lè)活動(dòng)

口因頸痛,我?guī)缀醪荒軈⑴c任何娛樂(lè)活動(dòng)

□我不能參與任何娛樂(lè)活動(dòng)

Lequene和Mery膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重度指數(shù)

評(píng)定項(xiàng)目評(píng)分

I.疼痛或不適

A.在夜間休息時(shí)

無(wú)不適0分

只在某種姿勢(shì)下活動(dòng)時(shí)1分

不活動(dòng)也痛2分

B.起床后晨僵或疼痛持續(xù)的時(shí)間

<1分鐘。分

少于15分鐘1分

15分鐘或更多2分

C.站立維持30分鐘后疼痛加重1分

1).行走時(shí)疼痛

無(wú)不適感0分

只在走遠(yuǎn)距離后疼痛1分

啟動(dòng)后很早就有且坐后增加2分

E.從座位站起時(shí)需要上肢的幫助1分

II.最大行走距離

無(wú)限。分

超過(guò)1km,但有限制1分

大約1km(大約15分鐘)2分

500?900m(大約8?15分鐘)3分

300?500nl4分

100?300m5分

少于100m6分

應(yīng)用單個(gè)手杖或單拐1分

應(yīng)用雙手杖或雙拐2分

III.日?;顒?dòng)能力

您能上一層標(biāo)準(zhǔn)的樓梯嗎?0-2分

您能下一層標(biāo)準(zhǔn)的樓梯嗎?0-2分

您能蹲下來(lái)或下跪嗎?0-2分

您能在不平的地上行走嗎?0-2分

得分評(píng)價(jià):

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)

評(píng)分障礙

>14極其嚴(yán)重

11,12,13非常嚴(yán)重

8,9,10嚴(yán)重

5,6,7中度

1?4輕度

JOA膝性骨關(guān)節(jié)炎治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)分(100分滿分)

指標(biāo)

左右

L疼痛,能步行

(1)可步行1km以上,通常無(wú)疼痛,活動(dòng)時(shí)偶有疼痛3030

(2)可步行1km以上,有疼痛2525

(3)可步行500~1000m,有疼痛2020

(4)可步行100~500m,有疼痛1515

(5)可室內(nèi)步行或步行10Dm以下,有疼痛1010

(6)不能步行55

(7)不能站立00

2.疼痛,能上下樓梯

(1)上下自由、無(wú)疼痛2525

(2)上下自由,有疼痛,使用扶手、無(wú)疼痛2020

<3)使用扶手、有疼痛,一步一步、無(wú)疼痛1515

(4)一步一步、有疼痛,使用扶手、一步一步、無(wú)疼1010

(5)使用扶手、一步一步、有疼痛55

(6)不能00

3.屈曲角度及強(qiáng)直、高度攣縮3535

(1)能達(dá)到正常坐姿的活動(dòng)度3030

(2)能達(dá)到側(cè)身坐、盤腿坐的活動(dòng)度2525

(3)能屈曲110°以上2020

(4)能屈曲75。以上1010

(5)能屈曲35°以上00

(6)屈曲<35°,且強(qiáng)直,高度攣縮

4.腫脹1010

(1)無(wú)水腫、腫脹55

(2)有時(shí)需要穿刺00

(3)經(jīng)常需要穿刺

修訂Ashworth痙攣評(píng)定量表

分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

0級(jí)無(wú)肌張力的增加

I級(jí)肌張力輕度增加,受累部分被動(dòng)屈伸時(shí),ROM之末未出現(xiàn)突然的卡

主,然后釋放或出現(xiàn)最小的阻力

I?級(jí)肌張力輕度增加,被動(dòng)屈伸時(shí),在ROM后50%范圍內(nèi)突然出現(xiàn)卡主,

當(dāng)繼續(xù)把ROM檢查到底時(shí),始終有小的阻力

II級(jí)肌張力較明顯增加,通過(guò)ROM的大部分時(shí),阻力較明顯的增加,但受

累部分仍能較容易的移動(dòng)

in級(jí)肌張力嚴(yán)重增高,進(jìn)行PROM檢查有困難

IV級(jí)僵宜,受累部分不能屈伸

參考文獻(xiàn):南登昆.康復(fù)醫(yī)學(xué)M.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:48.

Brunnsirom偏癱卜,肢功能評(píng)價(jià)表

階段評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

I無(wú)隨意運(yùn)動(dòng)(軟癱期)

II聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)初級(jí)階段(痙攣期)

⑴屈肌共同運(yùn)動(dòng)⑵伸肌共同運(yùn)動(dòng)

III可隨意引起共同運(yùn)動(dòng)或其要素

⑴屈肌共同運(yùn)動(dòng):牌關(guān)節(jié)-前屈、外展、外旋;膝關(guān)節(jié)一屈曲;踝關(guān)

節(jié)一背屈、內(nèi)翻

⑵伸肌共同運(yùn)動(dòng):髏關(guān)節(jié)一后伸、內(nèi)收、內(nèi)旋;膝關(guān)節(jié)一伸展;踝

關(guān)節(jié)一哪屈、內(nèi)翻

IV脫離了基本共同運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)(痙攣狀態(tài)稍減輕)

取坐位,膝關(guān)節(jié)屈90°以上向后滑動(dòng)

取坐位,只踝關(guān)節(jié)背屈

取坐位,膝關(guān)節(jié)屈曲、伸展(微動(dòng))

取立位,膝關(guān)節(jié)屈曲、伸展(微動(dòng))

V從基本共同運(yùn)動(dòng)到獨(dú)立運(yùn)動(dòng)(痙攣狀態(tài)減輕)

取立位,伸鼓、屈膝

取立位,只踝關(guān)節(jié)背屈

VI協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)大致正常

取立位,伸膝狀態(tài)下髏關(guān)節(jié)外展

取坐位,內(nèi)外側(cè)胴繩肌交替收縮

參考文獻(xiàn):王茂斌.腦江中的康復(fù)醫(yī)療[陽(yáng).北京:中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版社,

2006:43.

RobertLovett(徒手肌力評(píng)定MMT)

分級(jí)名稱評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

0零未觸及肌肉收縮

1微弱可觸及肌肉收縮,但不能引起關(guān)節(jié)活動(dòng)

2差解除重力影響能完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)

3可能抗重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范1制的運(yùn)動(dòng),但不能抗阻力

4良好能抗重力及輕度阻力,完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍

5正常能抗重力及最大阻力,完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍

徒手肌力檢查MMT分析標(biāo)準(zhǔn)

測(cè)試結(jié)果Lovett分級(jí)MRC分級(jí)*占正常肌

力獷

能抗重力及正常阻力至測(cè)試姿位或維持此正常,5100

姿位Normal,N5-95

正常,

Normal,N

同上,但僅能抗中等阻力良+,Good+,4+90

G+480

良rGood,G

同上,但僅能抗小阻力良一,Good一,4-70

G-3+60

好+,Fair+,

F+

能抗肢體重力至測(cè)試姿位或維持此姿位好,F(xiàn)air,F350

抗肢體重力運(yùn)動(dòng)至接近測(cè)試姿位,消除重好一,F(xiàn)air-,3-40

力時(shí)運(yùn)動(dòng)至測(cè)試姿位F-

在消除重力姿位作中等幅度運(yùn)動(dòng)差+,2+30

Poor+,P+

在消除重力姿位作小幅度運(yùn)動(dòng)差,Poor,P220

無(wú)關(guān)節(jié)活動(dòng)可捫到肌肉收縮差一,Poor-2-10

,P-15

微,Tince,T

無(wú)可測(cè)知的肌收縮零,Zero,000

*MedicalReseachCouncil分級(jí)**Kendall百分比

評(píng)定說(shuō)明;所需檢查肌力的檢查方法

檢查肌檢查方法

肉1級(jí)2級(jí)3、4、5級(jí)

骼腰肌仰臥,試圖屈髓時(shí)向同側(cè)側(cè)臥,托住對(duì)側(cè)側(cè)臥,小腿懸于床緣外,

于腹股溝上緣可觸下肢,可主動(dòng)屈微屈髓,阻力加于骨遠(yuǎn)端前

及肌活動(dòng)面

股四頭俯臥,試圖伸膝時(shí)向同側(cè)側(cè)臥,托住對(duì)側(cè)仰臥,小腿在床緣外下

肌可觸及骸韌帶活動(dòng)下肢,可主動(dòng)伸膝垂,伸膝,阻力加于小腿

遠(yuǎn)端前側(cè)

胭繩肌俯臥,試圖屈膝時(shí)向同側(cè)側(cè)臥,托住對(duì)側(cè)俯臥,膝從伸直至屈曲,

可于胴窩兩側(cè)觸及下肢,可主動(dòng)屈膝阻力加于小腿遠(yuǎn)端后側(cè)

肌腱活動(dòng)

參考文/九卓大宏.中國(guó)康復(fù):醫(yī)學(xué)[M].第2版.北京:華夏出版社,2003.127-

129

Fugl-Meyer平衡反應(yīng)測(cè)試

評(píng)定內(nèi)容評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

支持坐位0分不能保持平衡

1分能保持平衡,但時(shí)間短,不超過(guò)5分鐘

2分能保持平衡,超過(guò)5分鐘

健側(cè)展翅反應(yīng)0分被推動(dòng)時(shí),無(wú)肩外展及伸肘

1分健肢有不完全反應(yīng)

2分健股有正常反應(yīng)

患側(cè)展翅反應(yīng)0分被推動(dòng)時(shí),患肢無(wú)外展及伸肘

1分患肢有不完全反應(yīng)

2分患肢有正常反應(yīng)

支持站立0分不能站立

1分完全在他人幫助下站立

2分1人幫助站立1分鐘

無(wú)支持站立0分不能站立

1分站立少于1分鐘或身體搖擺

2分站立平衡多于1分鐘

健肢站立0分維持平衡少于1-2秒

1分維持平衡4-9秒

2分維持平衡多于9秒

患肢站立0分維持平衡少于卜2秒

1分維持平衡4-9秒

2分維持平衡多于9秒

Lindmark平衡反應(yīng)測(cè)試

評(píng)定內(nèi)容評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

0分:不能坐

1分:梢許幫助(如一只手)即可坐

自己坐

2分:獨(dú)自坐超過(guò)10秒

3分:獨(dú)自坐超過(guò)5秒

0分:無(wú)反應(yīng)

保護(hù)性反應(yīng)一病人閉上眼

1分:反應(yīng)很小

睛,從左側(cè)向右側(cè)推;再?gòu)?/p>

2分:反應(yīng)緩慢,動(dòng)作笨拙

右側(cè)向左側(cè)推

3分:正常反應(yīng)

0分:不能站立

1分:在2個(gè)人中度幫助下才能站立

在幫助下站立

2分:在1個(gè)人中度幫助下能夠站立

3分:稍許幫助(如一只于)即可站立

0分:不能站立

獨(dú)立站立

I分:能站立10秒,或質(zhì)心明顯偏向一側(cè)下肢

2分:能站立1分鐘,或站立時(shí)稍不對(duì)稱

3分:能站立1分鐘以上,上肢能在肩水平以上活動(dòng)

0分:不能站立

1分:能站立,不超過(guò)5秒

單腿站立(左腿、右腿)

2分:能站立,超過(guò)5秒

3分:能站立,超過(guò)10秒

說(shuō)明:可能最高得分:15分

Semans平衡障礙分級(jí)法

平衡障礙分級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

V能單腿站立

能單膝跪立

N

雙足前后交叉站立時(shí),身體質(zhì)心能從后足移向前足

III

能雙足站立

II-3

能雙膝跪立

II-2

能手膝位跪立

II-1

I能在伸直下肢的情況下坐穩(wěn)

0伸直下肢時(shí)不能坐

說(shuō)明:Semans平衡障礙分級(jí)法適用于腦卒中后偏癱和小兒腦癱受試者

衣1-4Fugl一Meyer下肢平衡評(píng)定量表

評(píng)定項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)淮

⑴無(wú)支撐坐位0-沒(méi)有大的支撐患者無(wú)法保持坐位,即患者往后靠在椅子

背上,周圍放置靠墊,或使用腰帶支撐坐位;

1-只能在凳子上或床坐一會(huì),腿懸空;

2-至少在無(wú)支撐下坐5分鐘,這樣就會(huì)調(diào)整姿勢(shì)以適應(yīng)重

力的影響

⑵健側(cè)的降落傘反0-沒(méi)有外展肩關(guān)節(jié)或伸直肘關(guān)節(jié)來(lái)避免跌倒;

應(yīng)1-受損的降落傘反應(yīng);

(患者坐位閉上或2-正常的降落傘反應(yīng)

蒙上眼睛,在健側(cè)

給予有力的一推)

⑶患側(cè)的降落傘反同上

應(yīng)

(同上,推患側(cè))

⑷支撐站立0—根本不能站立;

1-需要在他人大力幫助下才能站立;

2-在他人少量幫助或象征性幫助下可以站立至少1分鐘

⑸無(wú)支撐站立0-在沒(méi)有支撐下不能站立;

1-能站立但不到1分鐘或超過(guò)1分鐘但有點(diǎn)描搖晃晃;

2-立位平衡良好,能保持平衡1分鐘以上且無(wú)安全顧慮

⑹健側(cè)單肢站立位0-至多維持該位置幾秒鐘,且搖搖晃晃;

1-能保持立為平衡4~9秒鐘;

2-能保持立為平衡10秒以上

⑺患側(cè)單肢站立位同上

評(píng)定說(shuō)明:評(píng)測(cè)7鐘情況,3種是在坐位下進(jìn)行,4種是在站位下進(jìn)行

參考文獻(xiàn):Fugl-MeycrAR,JaaskoL,LeymanI,etal.Thepost-stroke

hemiplegicpeltient[J].ScandJRehabilMed,1975,7:13—31.

脊髓損傷受試者的平衡測(cè)試

平衡障礙等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

能對(duì)抗各個(gè)方向的用力推,并保持平衡

V正常

輕推能保持平衡,用力推則不能保持平衡

IV優(yōu)

兩上肢向前上方舉時(shí)能保持平衡,輕推則不能保持平衡

111良

能采取坐位,但手不能上舉,不能抗推

11尚可

能在極短時(shí)間內(nèi)采取坐位,但不能維持

I差

根本不能采取坐位

0不能

說(shuō)明:脊髓損傷受試者的平衡測(cè)試適合于能采取坐位的脊髓損傷受試者。

日本東京大學(xué)康復(fù)部的平衡評(píng)定

序號(hào)項(xiàng)目1分0.5士。分

I翻身能有把持時(shí)能不能

II坐起能同上不能

III保持坐位穩(wěn)定稍推即不穩(wěn)不能

IV保持手膝位穩(wěn)定同上不能

V在手膝位上做以下動(dòng)作

舉起患手持續(xù)3s以持續(xù)3s以下

V-i上不能

抬起患足持續(xù)3s以持續(xù)3s以下

V-ii上不能

V-舉起健手持續(xù)3s以持續(xù)3s以下

iii上不能

抬起健足持續(xù)3s以持續(xù)3s以下

V-iv上不能

抬起患手及患足持續(xù)3s以持續(xù)3s以下

V-v上不能

抬起患手及健足持續(xù)3s以持續(xù)3s以下

V-vi上不能

抬起健手及患足持續(xù)3s以持續(xù)3s以下

V-vii上不能

V-抬起健手及健足持續(xù)3s以持續(xù)3s以下

viii上不能

VI從椅坐位站起能有把持時(shí)能不能

vn取跪立位能有把持時(shí)能不能

VIII保持跪立位穩(wěn)定稍推即不稔不能

用膝行走能有把持時(shí)能,但稍推即不

IX穩(wěn)不能

在跪立位上將一膝立能有把持時(shí)能

X起不能

XI保持一側(cè)跪位穩(wěn)定稍推即不程不能

xn由一側(cè)跪位站起能不能

XIII保持站位能不能

XIV單腿站立能不能

XV單腿跳能不能

說(shuō)明:表中x、xi、xn、XIIExiv、xv項(xiàng)需左、右側(cè)均試。各項(xiàng)總分相加

后,分?jǐn)?shù)越低表示平衡障礙越嚴(yán)重。

Holden步行功能分類

級(jí)別表現(xiàn)

0級(jí):無(wú)功能病人不能走需要輪椅或2人協(xié)助才能走

I級(jí):需大量持續(xù)性的需使用雙拐或1人連續(xù)不斷地?cái)v扶才能行走或保持平衡

幫助

II級(jí):需少量幫助能行走但平衡不佳,不安全,需1人在一旁給予持續(xù)或

間斷地接觸身體的幫助或需使用膝-踝-足矯形器

(KAF0),踝-足矯形器(AF0)、單拐、手杖等以保持平

衡或保持安全

HI級(jí):需監(jiān)護(hù)或語(yǔ)言能行走,但不正常或不夠安全,需1人監(jiān)護(hù)或用語(yǔ)言指

指導(dǎo)導(dǎo),但不接觸身體

IV級(jí):平地上獨(dú)立在平地上能獨(dú)立行走,但在上下斜坡、在不平的地面上

行走或上下樓梯時(shí)仍有困難,需要他人幫助或監(jiān)護(hù)

V級(jí):完全獨(dú)立在任何地方能獨(dú)立行走

評(píng)定說(shuō)明:

參考文獻(xiàn):中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部醫(yī)政司.中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)診療規(guī)范"I].第1版.

北京:華夏出版社.1998.37

Berg平衡評(píng)價(jià)量表

評(píng)定項(xiàng)目體位指示語(yǔ)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

⑴坐位起立坐位,高度請(qǐng)起立盡量不4一能站起,不用手,不用任何幫助

45厘米用手幫助3一起立時(shí)用手幫助,不用他人幫助

2一用手幫助且試幾次才能站起

1一起立或站穩(wěn)時(shí)需要很小的幫助

0一起立時(shí)需要很多幫助

⑵獨(dú)立站位站立請(qǐng)站立2分4—能安全站立2分鐘

鐘,不要扶持3一能站2分鐘,但需要監(jiān)督

任何物體2—能獨(dú)立站立30秒

1一需要試;L次才能獨(dú)立站30秒

0一不能獨(dú)立站立30秒

⑶獨(dú)立坐位無(wú)支撐坐雙上肢交叉,4一能安全的保持坐位2分鐘

位,雙足放保持坐位2分3—能坐2分鐘,需要監(jiān)督

在地面上鐘2一能坐30秒

1一能坐10秒

0一不能保持獨(dú)立坐位10秒

⑷站位坐下站立請(qǐng)坐下4—能安全坐下,僅用手稍微幫助

3一坐下過(guò)程用手控制身體下降

2一用下肢后面抵住椅子控制身體下

1—能獨(dú)立完成坐下動(dòng)作,但身體下

降過(guò)程失控

0一坐下動(dòng)作需要幫助

⑸移動(dòng)坐在椅子上請(qǐng)做到床上,4一可安全的移動(dòng),僅需要手稍微幫

再坐到椅子助

上3一可安全的移動(dòng),但?定需要手幫

2—可完成移動(dòng),需要語(yǔ)言提示和/

或監(jiān)督

1一需要一個(gè)人幫助完成

0一需要2個(gè)人幫助完成

⑹閉眼獨(dú)立站站立閉眼,盡量站4—能安全的站立10秒

位穩(wěn)保持10秒3一在監(jiān)督下能安全站立10秒

2一能站立3秒

1一不能閉眼站立3秒,但能站穩(wěn)

0一需要幫助防止摔倒

⑺并足獨(dú)站立站立請(qǐng)雙足并攏站4一能獨(dú)立將雙足并攏,安全站立1

穩(wěn),不要扶持分鐘

任何物體3—能獨(dú)立將雙足并攏,在監(jiān)督下站

立1分鐘

2—能獨(dú)立將雙足并攏,但不能保持

30秒

1一需要幫助才能達(dá)到雙足并攏體

位,但此體位可維持15秒

0一需要幫助才能達(dá)到雙足并攏體

位,但此體位不能維持15秒

⑻上肢前伸靠墻站立,手指盡量前伸4一能安全的前伸大于10英尺(約

一側(cè)上肢屈(用尺子測(cè)試25.4厘米)

曲90°,手距離)3—能安全的前伸大于5英尺(約

指伸直12.7厘米)

2—能安全的前伸大于2英尺(5.1

厘米)

1—能前伸,但需要監(jiān)督

0—前伸時(shí)需要幫助以防摔倒

⑼從地面拾物站立請(qǐng)將你腳前的4一容易且安全的將物體拾起

物體撿起3—能將物體拾起,但需要監(jiān)督

2一不能將物體拾起,手距物體2-5

厘米,能獨(dú)立保持平衡

1一不能將物體拾起,試圖做拾物動(dòng)

作時(shí)需要監(jiān)督

0一在嘗試做拾物動(dòng)作時(shí)需要幫助以

防摔倒

⑩轉(zhuǎn)體從肩上站立請(qǐng)轉(zhuǎn)體從肩上4一雙側(cè)均可向后看,且重心轉(zhuǎn)移良

向后看向后看,向好

左,再向右3一僅一側(cè)可向后看,另一側(cè)重心轉(zhuǎn)

移不好

2—僅轉(zhuǎn)向方,能保持平衡

1—轉(zhuǎn)體時(shí)需要監(jiān)督

0一需要幫助以防摔倒

(1D轉(zhuǎn)體360°站立請(qǐng)?jiān)剞D(zhuǎn)一4—能安全轉(zhuǎn)體360°,每方向轉(zhuǎn)圈

圈,停一會(huì),時(shí)間在4秒以內(nèi)

再向相反方向3—單方向轉(zhuǎn)圈在4秒以內(nèi)

轉(zhuǎn)一圈2—能轉(zhuǎn)體360°,速度較慢

1一需要監(jiān)督或語(yǔ)言提示

0—轉(zhuǎn)體時(shí)需幫助

?踏臺(tái)階站立在臺(tái)階請(qǐng)將一腳放在4—能安全的站立并在20秒內(nèi)完成

前臺(tái)階上后放回8次踏臺(tái)

地面,再換另3—能獨(dú)立安全的完成8次,但時(shí)間

一側(cè),雙足交超過(guò)20秒

替中間不能停2一無(wú)幫助下完成4次踏臺(tái),需要監(jiān)

頓,每側(cè)4次督

1一稍微幫助可完成2次以上踏臺(tái)階

0一需要幫助以防摔倒或不能嘗試此

動(dòng)作

?雙足前后位站立為患者演示,4一能獨(dú)立放置踵趾位,并保持30

站立將雙足置于踵秒

趾位或指導(dǎo)患3—能獨(dú)立將一足置于另一足之前,

者前足跟移至保持30秒

后足腳尖之前2—能邁一小步并保持30秒

1—邁步需要幫助,但能保持前后位

站立15秒

0—邁步或站立時(shí)失去平衡

(14)單腳站立站立請(qǐng)盡可能長(zhǎng)的4一能獨(dú)立抬起一側(cè)下肢,并保持

保持單腳站10秒以上

立,不要扶持3—能獨(dú)立抬起一側(cè)下肢,保持5-

任何物體10秒

2—能獨(dú)立抬起一側(cè)下肢,保持3秒

以上

1-能嘗試抬起一側(cè)下肢,不能保持

3秒,但能獨(dú)立保持站立

。一不能嘗試此動(dòng)作

評(píng)定說(shuō)明:能夠獨(dú)立站立的患者才進(jìn)行⑻飛4)項(xiàng)評(píng)定。

一共14項(xiàng),每項(xiàng)評(píng)分0,4分,滿分56分,測(cè)評(píng)結(jié)果介于兩項(xiàng)評(píng)分之間時(shí),取

低分。

參考文獻(xiàn):金冬梅,燕鐵斌.Berg平衡量表及其臨床應(yīng)用[J].中國(guó)康復(fù)理

論與實(shí)踐,2002,8:162-165

Carrol1手功能評(píng)定法

分類實(shí)驗(yàn)用品規(guī)格

方法重量(g)

(cm)

1.抓起正方體木塊10X10X10576

2.抓起正方體木塊7.5X7,5X7.5243

T抓握

3.抓起正方體木塊5X5X572

4.抓起正方體木塊2.5X2.5X2.59

5.握?qǐng)A柱體直徑4,長(zhǎng)15500

II握

6.握?qǐng)A柱體直徑2.2,長(zhǎng)10125

III側(cè)捏7.用拇指與示指?jìng)?cè)捏起石板條11X2.5X161

8.捏起木球直徑7.5100

直徑1.6士6.3

IV捏直徑

9-24,分別用拇指與示指、中指、環(huán)指和小1.1±6.6

指捏起個(gè)不同大小的玻璃球或鋼珠

4直徑0.6士1.0

直徑0.4土0.34

外徑3.5,內(nèi)徑

25.把一個(gè)鋼墊圈套在釘子上14.5

厚土

V放置1.5,0.25

26.把熨斗放在架子上2730

27.把壺里的水倒進(jìn)一個(gè)杯子里,2.84L

28.把杯里的水倒進(jìn)另一個(gè)杯子里(旋前)273ml±

29.把杯里的水倒進(jìn)前一個(gè)杯子里(旋后)

H恥前和加

把手依次放在頭后

后30.

31.把手放在頭頂

32.把手放在嘴上

33.寫上自己的名字

說(shuō)明:I-IV類主要是評(píng)定手的抓握和對(duì)捏的功能,V、VI類主要是檢查整個(gè)上

肢的功能和協(xié)調(diào)性。

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):分為四個(gè)等級(jí):①。分:全部活動(dòng)不能完成,包括將物品推出其原

來(lái)位置、推出板外、推到桌上,或能拿起筆,但寫不出可以辨認(rèn)的字。②1

分:只能完成一部分活動(dòng):能拿起物品,但放不到指定位置上;在27、28項(xiàng)中

能拿起水壺和杯子,但不能倒水等。③2分:能完成活動(dòng),但動(dòng)作較慢或笨

拙。④3分:能正常完成活動(dòng)。

Carrol1上肢功能測(cè)試(LEFT)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

功能級(jí)分值

微弱。?25

很差26?50

差51?75

功能不完全76?89

完全有功能90?98

功能達(dá)最大99(利手)、96(非利手)

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