2024年5月（護(hù)士）專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)模擬題（含答案解析）

2024年5月（護(hù)士）專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)模擬題（含答案解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.患兒，7歲，寒性哮喘，服用中藥湯劑適宜的方法是A、冷服B、急服C、熱服D、慢服E、溫服正確答案：E2.右心功能不全的主要表現(xiàn)是A、心肌缺血B、體循環(huán)靜脈淤血C、冠脈痙攣D、肺循環(huán)淤血E、心室重構(gòu)增厚正確答案：B答案解析：右心功能不全主要是由于右心室不能將體循環(huán)回流的血液充分排出，導(dǎo)致體循環(huán)靜脈淤血，出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等表現(xiàn)。而肺循環(huán)淤血主要是左心功能不全的表現(xiàn)；心肌缺血、心室重構(gòu)增厚、冠脈痙攣與右心功能不全無(wú)直接關(guān)聯(lián)。3.建立良好醫(yī)護(hù)關(guān)系的原則是雙方應(yīng)相互A、依存B、補(bǔ)充C、監(jiān)督D、獨(dú)立E、尊重正確答案：E答案解析：建立良好醫(yī)護(hù)關(guān)系的原則是雙方應(yīng)相互尊重。醫(yī)護(hù)關(guān)系是醫(yī)療工作中非常重要的人際關(guān)系，相互尊重是構(gòu)建和諧、有效醫(yī)護(hù)合作的基礎(chǔ)。只有彼此尊重對(duì)方的專(zhuān)業(yè)、意見(jiàn)、勞動(dòng)等，才能更好地共同為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。相互補(bǔ)充、獨(dú)立、監(jiān)督、依存雖然在醫(yī)護(hù)關(guān)系中也有一定體現(xiàn)，但都不是建立良好醫(yī)護(hù)關(guān)系的首要原則。4.關(guān)于急性腎小球腎炎的敘述，正確的是A、常發(fā)生于感染后1周B、大量蛋白尿多見(jiàn)C、鏡下血尿多見(jiàn)D、血壓明顯升高E、女性多見(jiàn)正確答案：C答案解析：急性腎小球腎炎常發(fā)生于感染后1～3周，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；急性腎小球腎炎以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)，其中鏡下血尿多見(jiàn)，大量蛋白尿少見(jiàn)，B選項(xiàng)錯(cuò)誤，C選項(xiàng)正確；一般為輕、中度高血壓，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；急性腎小球腎炎男性多見(jiàn)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)的病因是A、充血性心竭B、慢性支氣管炎C、支氣管擴(kuò)張D、慢性阻塞性肺疾病E、神經(jīng)系統(tǒng)病變正確答案：D答案解析：慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)的病因是慢性阻塞性肺疾?。–OPD），這是因?yàn)镃OPD可導(dǎo)致氣道阻塞、通氣功能障礙，進(jìn)而引起呼吸衰竭。慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等雖然也可引起呼吸問(wèn)題，但不是慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)病因。充血性心力衰竭主要影響心臟功能導(dǎo)致循環(huán)障礙，神經(jīng)系統(tǒng)病變一般不是慢性呼吸衰竭的直接常見(jiàn)病因。6.患者，女性，26歲，急性闌尾炎闌尾切除術(shù)后。擬給予10%葡萄糖500ml，0.9%氯化鈉500ml。9：30開(kāi)始輸液，流速50滴/分；1.5小時(shí)后流速改為60滴/分。護(hù)士估計(jì)液體輸完的時(shí)間是A、下午2時(shí)5分B、下午3時(shí)5分C、下午2時(shí)35分D、下午2時(shí)55分E、下午1時(shí)55分正確答案：E答案解析：1.首先計(jì)算開(kāi)始輸液1.5小時(shí)后的輸液量：-已知流速50滴/分，1小時(shí)=60分鐘，1.5小時(shí)輸液量為\(50\times60\times1.5=4500\)滴。-一般每毫升約15滴，那么1.5小時(shí)輸入的毫升數(shù)為\(4500\div15=300\)ml。2.然后計(jì)算剩余液體量：-總共\(10\%葡萄糖500ml+0.9\%氯化鈉500ml=1000ml\)，已輸300ml，剩余\(1000-300=700ml\)。3.接著計(jì)算剩余液體以60滴/分的流速輸完所需時(shí)間：-60滴/分，每毫升15滴，那么每分鐘輸液\(60\div15=4\)ml。-剩余700ml所需時(shí)間為\(700\div4=175\)分鐘。4.最后計(jì)算總輸液時(shí)間：-開(kāi)始輸液1.5小時(shí)（90分鐘）加上剩余時(shí)間175分鐘，總共\(90+175=265\)分鐘。-9：30開(kāi)始輸液，265分鐘換算為小時(shí)和分鐘，\(265\div60=4\)小時(shí)余25分鐘，即13：55，也就是下午1時(shí)55分，而實(shí)際輸液時(shí)間會(huì)超過(guò)這個(gè)時(shí)間，所以答案是>下午1時(shí)55分，選A。7.中心靜脈壓代表的意義是A、左心房或胸段大動(dòng)脈的壓力變化B、左心室和胸段腔靜脈的壓力變化C、左心室或胸段大動(dòng)脈的壓力變化D、左心房或胸段腔靜脈的壓力變化E、左心室或胸段腔靜脈的壓力變化正確答案：D答案解析：中心靜脈壓是上、下腔靜脈進(jìn)入右心房處的壓力，它反映右心房壓力和胸腔內(nèi)大靜脈壓力的變化，即代表左心房或胸段腔靜脈的壓力變化。8.患者，女性，50歲。車(chē)禍造成腦外傷急診入院。入院后患者嘔吐更加頻繁、頭痛更加劇烈，兩側(cè)瞳孔不等大，病側(cè)瞳孔逐漸散大，急診CT示小腦幕切跡疝，急診手術(shù)，術(shù)后該患者排便困難采取的措施錯(cuò)誤的是A、高壓大量灌腸B、口服蓖麻油C、低壓小量灌腸D、肛塞開(kāi)塞露E、腹部按摩配合針灸正確答案：A答案解析：該患者為小腦幕切跡疝術(shù)后，高壓大量灌腸可導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然升高，有誘發(fā)腦疝再次發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，所以該措施錯(cuò)誤。而口服蓖麻油、低壓小量灌腸、肛塞開(kāi)塞露、腹部按摩配合針灸等方法相對(duì)較為安全，可根據(jù)患者具體情況適當(dāng)選用以促進(jìn)排便。9.下列護(hù)患溝通中，屬于開(kāi)放式提問(wèn)的是A、“您今天早上吃過(guò)藥了嗎？”B、“您為什么不愿意選擇手術(shù)治療呢？”C、“您的學(xué)歷是本科吧？”D、“你現(xiàn)在有疼痛的感覺(jué)嗎？”E、“你每天運(yùn)動(dòng)的時(shí)間有1小時(shí)嗎？”正確答案：B答案解析：開(kāi)放式提問(wèn)是指所問(wèn)問(wèn)題的答案沒(méi)有范圍限制，患者可根據(jù)自己的感受、想法自由回答。選項(xiàng)B“您為什么不愿意選擇手術(shù)治療呢？”，患者可以自由闡述不愿意選擇手術(shù)治療的原因，屬于開(kāi)放式提問(wèn)；選項(xiàng)A“您今天早上吃過(guò)藥了嗎？”、選項(xiàng)D“你現(xiàn)在有疼痛的感覺(jué)嗎？”、選項(xiàng)E“你每天運(yùn)動(dòng)的時(shí)間有1小時(shí)嗎？”答案都局限于“是”或“否”，屬于封閉式提問(wèn)；選項(xiàng)C“您的學(xué)歷是本科吧？”答案也是確定的，屬于封閉式提問(wèn)。10.患者，男性，24歲，因畏寒、發(fā)熱、食欲缺乏、惡心、嘔吐、乏力就診。以甲型病毒性肝炎收入院治療。采取的隔離措施中，不正確的是A、病室應(yīng)設(shè)置有蚊帳、滅蠅器等防蠅設(shè)備B、不同病種患者的食品不能混食C、不同病種患者應(yīng)分室居住D、不同病種的患者間允許借閱書(shū)報(bào)E、探視患者時(shí)須穿隔離衣正確答案：D答案解析：甲型病毒性肝炎主要通過(guò)糞-口途徑傳播，不同病種患者分室居住可防止交叉感染；探視患者穿隔離衣能減少感染風(fēng)險(xiǎn)；病室設(shè)置防蠅設(shè)備可防止蒼蠅傳播病原體；不同病種患者食品混食可能導(dǎo)致交叉污染。而不同病種患者間允許借閱書(shū)報(bào)可能會(huì)造成病原體傳播，是不正確的隔離措施。11.非語(yǔ)言溝通的特點(diǎn)不包括A、多種渠道B、具有多種含義C、有意識(shí)的行為D、文化的差異性E、多種功能正確答案：D12.與冠心病相關(guān)的危險(xiǎn)因素不包括A、女性絕經(jīng)期前B、高血壓C、高血糖D、高血脂E、遺傳正確答案：A答案解析：冠心病的危險(xiǎn)因素主要包括高血壓、高血脂、遺傳、高血糖等。女性絕經(jīng)期后冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加，絕經(jīng)期前相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較低，所以女性絕經(jīng)期前不是與冠心病相關(guān)的危險(xiǎn)因素。13.下列被列入乙類(lèi)傳染但按甲類(lèi)傳染病要求處理的傳染病是A、高致病性禽流感B、流行性乙型腦炎C、病毒性肝炎D、脊髓灰質(zhì)炎E、流行性出血熱正確答案：A答案解析：對(duì)乙類(lèi)傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所稱(chēng)甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施。其他乙類(lèi)傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取本法所稱(chēng)甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施的，由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)報(bào)經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布、實(shí)施。14.在記錄搶救時(shí)間時(shí)，護(hù)士不需記錄的是A、使用藥品的時(shí)間B、患者家屬到達(dá)的時(shí)間C、病情變化的時(shí)間D、氣管插管的時(shí)間E、電除顫的時(shí)間正確答案：B答案解析：護(hù)士需要記錄氣管插管時(shí)間、使用藥品時(shí)間、病情變化時(shí)間、電除顫時(shí)間等與搶救相關(guān)的重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)，而患者家屬到達(dá)時(shí)間并非搶救時(shí)間記錄的必要內(nèi)容。15.患者，女性，21歲，眼部整形術(shù)后局部有少量出血及眼部腫脹，護(hù)士為配合止血可在眼部A、進(jìn)行紅外線(xiàn)照射B、用50%硫酸鎂進(jìn)行濕熱敷C、眼部放置冰囊D、手掌根部壓迫上下眼瞼E、局部涂凡士林保護(hù)皮膚，放置熱水袋，注意避免燙傷正確答案：C答案解析：眼部整形術(shù)后少量出血及腫脹，為配合止血應(yīng)使用冷療，眼部放置冰囊可使局部血管收縮，減輕出血和腫脹，起到止血作用。手掌根部壓迫上下眼瞼不能有效止血且可能影響眼部；眼部術(shù)后不能用熱水袋熱敷、紅外線(xiàn)照射以及50%硫酸鎂濕熱敷，這些均會(huì)加重出血和腫脹。16.氧氣經(jīng)呼吸進(jìn)入血液，影響其與血紅蛋白結(jié)合的最重要的因素是A、微血管的密度B、肺泡內(nèi)的氧分壓C、肺泡間質(zhì)的厚度D、肺泡的表面積E、血紅蛋白量正確答案：B答案解析：影響氧氣與血紅蛋白結(jié)合的最重要因素是肺泡內(nèi)的氧分壓。氧分壓越高，氧氣與血紅蛋白結(jié)合越容易且結(jié)合量越多；反之則結(jié)合減少。肺泡間質(zhì)厚度、肺泡表面積、血紅蛋白量、微血管密度等雖有一定影響，但不是最重要因素。17.溝通的基本層次中最高的層次是A、一致性的溝通B、互動(dòng)性溝通C、分享個(gè)人想法、感受D、議論E、陳述事實(shí)的溝通正確答案：A答案解析：溝通有五個(gè)層次，從低到高依次為一般性交談、陳述事實(shí)、分享個(gè)人想法和感受、溝通互動(dòng)、一致性溝通。一致性溝通是溝通的最高層次，指溝通雙方對(duì)語(yǔ)言和非語(yǔ)言性行為的理解一致，達(dá)到分享彼此感覺(jué)的最高境界。18.小兒頭圍與胸圍幾乎相等的月齡是A、6個(gè)月B、8個(gè)月C、10個(gè)月D、12個(gè)月E、18個(gè)月正確答案：D答案解析：小兒1歲時(shí)頭圍與胸圍大致相等，約46cm，1歲以后胸圍超過(guò)頭圍，其差數(shù)（cm）約等于其歲數(shù)減1。所以小兒頭圍與胸圍幾乎相等的月齡是>12個(gè)月。19.在行纖維胃鏡消毒時(shí)，宜選擇的化學(xué)消毒方法是A、3%過(guò)氧化氫浸泡B、75%乙醇擦拭C、含有效氯0.2%的消毒液浸泡D、2%的戊二醛浸泡E、0.2%過(guò)氧乙酸熏蒸正確答案：D答案解析：纖維胃鏡消毒宜采用2%戊二醛浸泡，消毒時(shí)間為10小時(shí)，滅菌時(shí)間為10小時(shí)。75%乙醇主要用于皮膚消毒；3%過(guò)氧化氫主要用于口腔含漱等；0.2%過(guò)氧乙酸熏蒸常用于空氣消毒；含有效氯0.2%的消毒液浸泡一般不用于纖維胃鏡消毒。20.靜脈補(bǔ)鉀護(hù)理第一重要的是A、尿量每小時(shí)30ml以上時(shí)補(bǔ)給B、濃度不得高于0.3％C、滴速在每分鐘60滴以下D、每日補(bǔ)鉀不得高于6～8克E、注意藥物配伍禁忌正確答案：A答案解析：靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，尿量是反映腎臟功能及排泄功能的重要指標(biāo)，只有當(dāng)尿量每小時(shí)30ml以上時(shí)補(bǔ)鉀才較為安全，否則鉀離子排出不暢易在體內(nèi)蓄積導(dǎo)致高鉀血癥等嚴(yán)重后果，所以尿量每小時(shí)30ml以上時(shí)補(bǔ)給是靜脈補(bǔ)鉀護(hù)理第一重要的。濃度不得高于0.3％、滴速在每分鐘60滴以下、每日補(bǔ)鉀不得高于6～8克、注意藥物配伍禁忌等也是靜脈補(bǔ)鉀的重要注意事項(xiàng)，但相比之下，保證尿量充足更為關(guān)鍵。21.判斷心臟驟停的最主要指征是A、瞳孔散大B、尿量減少C、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失D、皮膚發(fā)紺E、面色蒼白正確答案：C答案解析：心臟驟停時(shí)，心臟射血功能突然停止，大動(dòng)脈搏動(dòng)也隨之消失，這是判斷心臟驟停的最主要指征。尿量減少、皮膚發(fā)紺、瞳孔散大、面色蒼白等雖然也可能在心臟驟停等嚴(yán)重情況下出現(xiàn)，但均不是判斷心臟驟停的最關(guān)鍵指標(biāo)。22.患者，女性，38歲。突然感到腹痛難忍，面色蒼白、出冷汗來(lái)院就診，在醫(yī)生未確診之前，值班護(hù)士的做法不妥的是A、測(cè)量生命體征B、與醫(yī)生溝通，留血標(biāo)本C、給予熱水袋止痛D、開(kāi)放靜脈通道，準(zhǔn)備急救物品E、了解病史，進(jìn)行護(hù)理評(píng)估正確答案：C答案解析：在未明確診斷前，不能隨便給患者使用熱水袋止痛，以免掩蓋病情，導(dǎo)致病情延誤。而測(cè)量生命體征、與醫(yī)生溝通留血標(biāo)本、了解病史進(jìn)行護(hù)理評(píng)估、開(kāi)放靜脈通道準(zhǔn)備急救物品等都是正確的護(hù)理措施。23.護(hù)士了解到病房?jī)?nèi)的一位患者曾有吸毒史，患者要求為其保密。她可以提及此事的對(duì)象為A、醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)B、患者上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)C、護(hù)理部干事D、患者主治醫(yī)師E、患兒配偶和兒女正確答案：D答案解析：護(hù)士有保護(hù)患者隱私的義務(wù)，一般情況下不能隨意將患者的吸毒史告知他人。但患者的主治醫(yī)師在進(jìn)行診療工作時(shí)，需要全面了解患者情況以制定合適的治療方案，護(hù)士可以告知主治醫(yī)師，這不屬于泄露患者隱私，而是為了醫(yī)療安全和有效治療。而護(hù)理部干事、醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)、患者上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、患兒配偶和兒女等通常不是護(hù)士在這種情況下可以隨意透露患者吸毒史的對(duì)象。24.護(hù)士在患者行“經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)”前，告訴患者術(shù)后會(huì)在尿道放置三腔氣囊導(dǎo)尿管，并解釋其目的是A、壓迫出血部位B、方便用藥C、引流尿液D、膀胱沖洗E、排尿功能訓(xùn)練正確答案：A答案解析：術(shù)后在尿道放置三腔氣囊導(dǎo)尿管，向氣囊內(nèi)注入一定量液體，可起到壓迫前列腺窩，達(dá)到止血的目的。25.患者，女性，妊娠9個(gè)月，宮口已開(kāi)，急診入院，住院處護(hù)士應(yīng)首先做的護(hù)理工作是A、給予孕婦心理護(hù)理B、會(huì)陰部常規(guī)消毒C、通知產(chǎn)科醫(yī)生D、用平車(chē)送入產(chǎn)科E、立即建立靜脈通道正確答案：D答案解析：首先孕婦宮口已開(kāi)，情況緊急，此時(shí)應(yīng)盡快將孕婦用平車(chē)送入產(chǎn)科，以便及時(shí)進(jìn)行分娩相關(guān)處理，這是最首要的護(hù)理工作。給予心理護(hù)理不是當(dāng)下最緊急的；會(huì)陰部常規(guī)消毒應(yīng)在進(jìn)入產(chǎn)科后由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行；通知產(chǎn)科醫(yī)生可在送孕婦途中進(jìn)行；立即建立靜脈通道也不是第一步要做的，應(yīng)先保證孕婦能快速到達(dá)合適區(qū)域進(jìn)行分娩。26.患者，女性，36歲。心臟術(shù)后恢復(fù)良好，今日輸液后突然發(fā)生心搏驟停，醫(yī)護(hù)人員全力搶救。家屬在旁哭聲不斷，此時(shí)護(hù)士對(duì)家屬最適宜的言論是A、“請(qǐng)您別哭，不要吵著其他患者?！盉、“放心，她一定能活過(guò)來(lái)。”C、“請(qǐng)您先離開(kāi)搶救現(xiàn)場(chǎng)，謝謝?！盌、“我們現(xiàn)在進(jìn)行的心肺復(fù)蘇步驟是”E、“這樣的情況在我們這里太多了，不要擔(dān)心一定能成功?！闭_答案：C27.護(hù)校學(xué)生小何2011年5月21日通過(guò)了護(hù)士注冊(cè)資格考試，她的護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)必須在A、1年內(nèi)提出B、2年內(nèi)提出C、3年內(nèi)提出D、4年內(nèi)提出E、5年內(nèi)提出正確答案：C答案解析：根據(jù)相關(guān)規(guī)定，護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出。小何2011年5月21日通過(guò)考試，所以必須在3年內(nèi)提出申請(qǐng)，故答案選C。28.患者，男性，68歲。體重60kg，胃癌術(shù)后第2天?；颊吲P床翻身時(shí)身體滑向床尾，護(hù)士將其移向床頭，下列做法正確的是A、一手托患者頸部，一手托患者膝部B、移動(dòng)之前應(yīng)固定床輪，松開(kāi)蓋被C、移動(dòng)之前在患者頭下墊一枕頭D、移動(dòng)時(shí)患者雙手放在胸腹前E、搬運(yùn)時(shí)，不需要得到患者的協(xié)助正確答案：B答案解析：移動(dòng)之前應(yīng)固定床輪，防止床移動(dòng)，松開(kāi)蓋被便于操作，這是正確的做法。選項(xiàng)A中一手托患者頸部，一手托患者膝部是三人搬運(yùn)法，該患者只是單人移動(dòng)不需要這樣操作；選項(xiàng)C移動(dòng)前在患者頭下墊枕頭并無(wú)必要；選項(xiàng)D移動(dòng)時(shí)患者雙手應(yīng)放于身體兩側(cè)，而不是胸腹前；選項(xiàng)E搬運(yùn)時(shí)應(yīng)告知患者并取得其配合，不能不得到患者協(xié)助。29.某傳染病醫(yī)院發(fā)現(xiàn)了一名鼠疫患者，是一名公路維修工人，對(duì)患者采取的措施不正確的是A、將患者進(jìn)行隔離治療B、患者的家屬以及其他與患者密切接觸者，必須在指定場(chǎng)所內(nèi)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C、患者拒絕隔離，可請(qǐng)公安機(jī)關(guān)協(xié)助D、隔離期限可根據(jù)患者的要求而定E、隔離期間患者單位不能停止支付隔離期間的薪酬正確答案：D答案解析：鼠疫屬于甲類(lèi)傳染病，對(duì)患者必須進(jìn)行隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定，而非根據(jù)患者要求而定。選項(xiàng)A將患者進(jìn)行隔離治療是正確的防控措施；選項(xiàng)B對(duì)密切接觸者在指定場(chǎng)所醫(yī)學(xué)觀察可防止疫情擴(kuò)散，正確；選項(xiàng)C患者拒絕隔離請(qǐng)公安機(jī)關(guān)協(xié)助以確保防控措施落實(shí)，正確；選項(xiàng)E隔離期間患者單位不能停止支付薪酬保障患者權(quán)益，正確。30.8個(gè)月大嬰兒開(kāi)始具備的運(yùn)動(dòng)特征是A、會(huì)俯臥抬頭B、會(huì)爬行C、會(huì)牽手行走D、會(huì)扶欄桿單足站立E、會(huì)坐立正確答案：B答案解析：8個(gè)月大嬰兒開(kāi)始具備的運(yùn)動(dòng)特征是會(huì)爬行。一般嬰兒在7-8個(gè)月左右逐漸學(xué)會(huì)爬行，這是其運(yùn)動(dòng)發(fā)育的一個(gè)重要階段。會(huì)俯臥抬頭一般在2個(gè)月左右開(kāi)始出現(xiàn)；會(huì)坐立大概在6個(gè)月左右；會(huì)扶欄桿單足站立一般在10-12個(gè)月；會(huì)牽手行走一般在12個(gè)月左右。31.患者，男性，21歲。上呼吸道感染2周后出現(xiàn)多飲、多尿，消瘦，診斷為糖尿病?；颊呦莸淖钪饕蚴茿、病毒感染消耗過(guò)多B、多尿排出大量水分C、機(jī)體脂肪、蛋白質(zhì)消耗D、食欲減退導(dǎo)致攝入不足E、糖尿病導(dǎo)致機(jī)體基礎(chǔ)代謝率增加正確答案：C答案解析：糖尿病患者由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏，機(jī)體不能充分利用葡萄糖供能，導(dǎo)致脂肪、蛋白質(zhì)分解增加，消耗過(guò)多，從而出現(xiàn)消瘦。選項(xiàng)A病毒感染消耗過(guò)多不是主要原因；選項(xiàng)B多尿排出大量水分主要引起脫水等，不是消瘦的直接原因；選項(xiàng)D食欲減退在題干中未提及；選項(xiàng)E糖尿病本身一般不會(huì)使基礎(chǔ)代謝率單純?cè)黾拥綄?dǎo)致消瘦的程度，主要還是能量利用障礙致脂肪、蛋白質(zhì)消耗。32.患者男，65歲。因心絞痛急診入院，患者情緒緊張，主訴乏力，食欲缺乏，給予藥物治療，并囑其絕對(duì)臥床休息，評(píng)估患者的健康問(wèn)題如下，應(yīng)優(yōu)先解決的問(wèn)題是A、焦慮B、生活不能自理C、活動(dòng)無(wú)耐力D、疼痛（胸部）E、角色紊亂正確答案：D答案解析：心絞痛患者首要解決的問(wèn)題是疼痛，疼痛會(huì)影響患者的生命體征及情緒等，緩解疼痛是當(dāng)務(wù)之急，故應(yīng)優(yōu)先解決疼痛（胸部）問(wèn)題。焦慮、活動(dòng)無(wú)耐力、生活不能自理、角色紊亂等問(wèn)題在疼痛緩解后再逐步處理。33.患兒，10個(gè)月。晨起打噴嚏，午后發(fā)熱，突然抽搐持續(xù)5分鐘，入院后診斷為熱性驚厥，首選的抗驚厥藥物為A、苯妥英鈉B、苯巴比妥C、地西泮D、10%水合氯醛E、硫酸鎂正確答案：C答案解析：熱性驚厥治療首選地西泮，其起效快，安全性大。苯妥英鈉主要用于癲癇大發(fā)作、局限性發(fā)作等；苯巴比妥常用于預(yù)防熱性驚厥復(fù)發(fā)；10%水合氯醛可用于抗驚厥，但不是首選；硫酸鎂主要用于子癇等，故答案為C。34.某患者因腦出血入院治療，現(xiàn)意識(shí)模糊，左側(cè)肢體偏癱。護(hù)士為其測(cè)量體溫、血壓的正常方法是A、測(cè)量口腔溫度，右上肢血壓B、測(cè)量腋下溫度，右上肢血壓C、測(cè)量腋下溫度，左上肢血壓D、測(cè)量直腸溫度，左上肢血壓E、測(cè)量口腔溫度，左上肢血壓正確答案：B答案解析：患者意識(shí)模糊，禁忌測(cè)量口腔溫度，可測(cè)量腋下溫度?；颊咦髠?cè)肢體偏癱，應(yīng)選擇右側(cè)上肢測(cè)量血壓，以保證測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。所以正確答案是測(cè)量腋下溫度，右上肢血壓，即B選項(xiàng)。35.患者，女性，43歲。腹脹、納差、消瘦2個(gè)月。查體：頸部有3個(gè)蜘蛛痣，肝肋下3.9cm，質(zhì)硬。腹腔內(nèi)抽出淡紅色液體少許，比重1.013。在我國(guó)，與該病發(fā)生關(guān)聯(lián)性最強(qiáng)的疾病是A、甲型肝炎B、膽石癥C、酒精肝D、乙型肝炎E、肝囊炎正確答案：D答案解析：該患者出現(xiàn)蜘蛛痣、肝大質(zhì)硬及腹腔積液等表現(xiàn)，考慮可能為肝硬化。在我國(guó)，乙型肝炎是導(dǎo)致肝硬化的主要病因，所以與該病發(fā)生關(guān)聯(lián)性最強(qiáng)的疾病是乙型肝炎。36.患者女，37歲，G2P1。3天前發(fā)現(xiàn)“性生活后陰道有血性白帶”。子宮刮片細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為巴氏Ⅲ級(jí)?；颊咴?xún)問(wèn)檢查結(jié)果的意義，正確的解釋是A、癌癥B、輕度炎癥C、高度可疑癌變D、可疑癌變E、重度炎癥正確答案：D答案解析：巴氏Ⅲ級(jí)表示可疑癌變。巴氏分級(jí)是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的一種方法，Ⅰ級(jí)為正常，Ⅱ級(jí)為炎癥，Ⅲ級(jí)可疑癌變，Ⅳ級(jí)高度可疑癌變，Ⅴ級(jí)為癌癥。37.患者女，60歲。因腦出血入院2周。目前患者意識(shí)不清，骶尾部皮膚發(fā)紅，大小為3cm×3cm，未破損。患者的壓瘡處于A、淤血紅潤(rùn)期B、炎性浸潤(rùn)期C、淺度潰瘍期D、深度潰瘍期E、壞死潰瘍期正確答案：A答案解析：該患者骶尾部皮膚發(fā)紅，未破損，處于壓瘡的淤血紅潤(rùn)期。炎性浸潤(rùn)期皮膚會(huì)出現(xiàn)紫紅色，皮下硬結(jié)等；淺度潰瘍期皮膚會(huì)有破潰；深度潰瘍期潰瘍會(huì)較深；壞死潰瘍期局部組織會(huì)壞死發(fā)黑等。所以根據(jù)描述應(yīng)處于淤血紅潤(rùn)期，答案選A。38.患者男，65歲。慢性支氣管炎急性發(fā)作經(jīng)吸氧后好轉(zhuǎn)，停用氧氣時(shí)護(hù)士應(yīng)首先A、拔出鼻導(dǎo)管B、取下濕化瓶C、關(guān)流量表D、拔出鼻導(dǎo)管的玻璃接管E、關(guān)總開(kāi)關(guān)正確答案：D39.關(guān)于侵蝕性葡萄胎的敘述，正確的是A、侵蝕性葡萄胎是一種良性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病B、最主要的癥狀是停經(jīng)后陰道出血C、肺部轉(zhuǎn)移灶表現(xiàn)為紫藍(lán)色結(jié)節(jié)D、轉(zhuǎn)移灶最常見(jiàn)的部位是肺部E、多繼發(fā)于人工流產(chǎn)術(shù)后正確答案：D答案解析：侵蝕性葡萄胎是一種惡性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；侵蝕性葡萄胎主要癥狀是在葡萄胎清除后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，而非停經(jīng)后陰道出血，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；肺部轉(zhuǎn)移灶表現(xiàn)為棉球狀或團(tuán)塊狀陰影，而非紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；侵蝕性葡萄胎轉(zhuǎn)移灶最常見(jiàn)的部位是肺部，D選項(xiàng)正確；侵蝕性葡萄胎多繼發(fā)于葡萄胎排空后，而非人工流產(chǎn)術(shù)后，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。侵蝕性葡萄胎是介于葡萄胎和絨毛膜癌之間的一種過(guò)渡性惡性腫瘤，具有惡性腫瘤細(xì)胞的侵蝕性，會(huì)侵犯子宮肌層或轉(zhuǎn)移至近處及遠(yuǎn)處器官，其轉(zhuǎn)移途徑主要通過(guò)血行轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位就是肺部。40.患者，女性，40歲，遵醫(yī)囑欲做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，護(hù)士對(duì)其做如下采集標(biāo)本的指導(dǎo)，其中不正確的是A、采集前清潔外陰，苯扎溴銨消毒尿道口B、棄去前段尿液C、尿液排盡前停止采集尿液D、將尿液排到清潔干燥容器內(nèi)E、標(biāo)本立即送檢正確答案：D答案解析：采集中段尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)用肥皂水清洗外陰后，再用0.1%苯扎溴銨溶液消毒尿道口，然后囑患者排尿，棄去前段尿液，用無(wú)菌試管接取中段尿液5～10ml，立即送檢。尿液應(yīng)排到無(wú)菌容器內(nèi)，而不是清潔干燥容器內(nèi)。41.患者，男性，36歲，輸液后沿靜脈走行出現(xiàn)條索狀紅線(xiàn)、腫脹、疼痛，若用乙醇熱濕敷宜選用的濃度是A、10%B、20%C、45%D、75%E、95%正確答案：E答案解析：乙醇熱濕敷的濃度為50%～70%，95%乙醇濃度過(guò)高，可刺激皮膚使血管收縮，不利于熱的散發(fā)，因此宜選用95%乙醇。故答案為E。42.患兒，6歲。診斷為“急性闌尾炎”，需要急診行“闌尾切除術(shù)”。現(xiàn)采用預(yù)真空快速壓力蒸氣滅菌法對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行滅菌。滅菌時(shí)應(yīng)注意A、由于時(shí)間緊急，物品可不必清洗B、滅菌物品體積不可超過(guò)50cm×30cm×35cmC、滅菌包之間留有空隙，布類(lèi)物品放在金屬物品和搪瓷物品之間D、滅菌物品的容器如有孔，滅菌前將孔打開(kāi)，滅菌后關(guān)上E、滅菌后迅速取出使用正確答案：D答案解析：預(yù)真空快速壓力蒸氣滅菌法滅菌時(shí)，滅菌物品的容器如有孔，滅菌前將孔打開(kāi)，滅菌后關(guān)上，防止影響滅菌效果。選項(xiàng)A，物品必須清洗干凈并干燥后才能進(jìn)行滅菌；選項(xiàng)B，滅菌物品體積不可超過(guò)30cm×30cm×25cm；選項(xiàng)C，滅菌包之間留有空隙，金屬物品和搪瓷物品放在布類(lèi)物品之上；選項(xiàng)E，滅菌后應(yīng)待溫度降至室溫后再取出使用，防止物品遇冷后產(chǎn)生水滴，影響物品質(zhì)量。43.患者，女性，62歲，半年來(lái)頻繁發(fā)作心前區(qū)不適，2小時(shí)前再次發(fā)作，自行含服硝酸甘油無(wú)效。入院后聽(tīng)診心率200次/分，律不齊，之后突然心電示波熒光屏上出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線(xiàn)，且QRS波與T波消失。糾正心律失常首選的治療藥物是A、普萘洛爾B、維拉帕米C、胺碘酮D、苯妥英鈉E、阿托品正確答案：C答案解析：該患者出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線(xiàn)，且QRS波與T波消失，提示為心室顫動(dòng)。胺碘酮是治療心室顫動(dòng)的常用藥物，可有效轉(zhuǎn)復(fù)心律，故糾正心律失常首選胺碘酮。普萘洛爾主要用于室上性心律失常；維拉帕米主要用于室上性心動(dòng)過(guò)速等；苯妥英鈉主要用于洋地黃中毒引起的心律失常；阿托品主要用于緩慢性心律失常。44.患者，男性，52歲。體外碎石后有結(jié)石排出，經(jīng)分析其主要成分為胱氨酸結(jié)石。護(hù)士向患者解釋形成結(jié)石的主要原因是A、尿潴留B、異物C、堿性尿D、尿中抑制晶體形成物質(zhì)不足E、酸性尿正確答案：E答案解析：胱氨酸結(jié)石形成的主要原因是酸性尿。酸性尿環(huán)境有利于胱氨酸析出形成結(jié)石。而尿中抑制晶體形成物質(zhì)不足主要與其他類(lèi)型結(jié)石形成有關(guān)；尿潴留易導(dǎo)致感染性結(jié)石等；異物可成為結(jié)石核心促進(jìn)結(jié)石形成，但不是胱氨酸結(jié)石主要原因；堿性尿一般與磷酸鈣等結(jié)石形成關(guān)系較大。45.住院處護(hù)士為病毒性肝炎患者入院行衛(wèi)生處置，對(duì)衣服的最佳處理方法是A、包好存放在住院處B、交患者帶入病房存放C、日光曝曬后交家屬帶回家D、消毒后存放在住院處E、消毒后交患者存放正確答案：D答案解析：病毒性肝炎患者的衣服需要進(jìn)行消毒處理，以防止病毒傳播。住院處護(hù)士應(yīng)將消毒后的衣服存放在住院處，待患者出院時(shí)交還給患者。選項(xiàng)A沒(méi)有進(jìn)行消毒，可能會(huì)導(dǎo)致病毒傳播；選項(xiàng)B交患者帶入病房存放，增加了病房?jī)?nèi)交叉感