電子病歷管理系統(tǒng)使用說明表

電子病歷管理系統(tǒng)使用說明表序號功能模塊操作步驟注意事項(xiàng)備注1用戶登錄1.輸入用戶名2.輸入密碼3.“登錄”必須使用有效賬戶信息密碼輸入框內(nèi)不可出現(xiàn)明文2病歷記錄1.選擇患者2.“添加病歷”3.填寫病歷信息4.“保存”保障患者信息準(zhǔn)確無誤不得遺漏重要病情描述3查看病歷1.輸入患者姓名或ID2.“搜索”3.“查看病歷”保證查詢信息準(zhǔn)確無誤4編輯病歷1.進(jìn)入查看病歷界面2.“編輯”3.修改病歷信息4.“保存”修改后需保證病歷信息與實(shí)際情況相符5診斷報(bào)告1.選擇患者2.“診斷報(bào)告”3.報(bào)告或在線查看保證診斷信息準(zhǔn)確6處方管理1.選擇患者2.“處方”3.選擇藥品和劑量4.保存處方保證藥品選擇無誤，避免過敏反應(yīng)7藥品庫存1.“藥品庫存”2.查看藥品信息3.操作：增加、減少庫存保證庫存信息實(shí)時更新8醫(yī)療費(fèi)用1.選擇患者2.“添加費(fèi)用”3.輸入費(fèi)用項(xiàng)目及金額4.保存費(fèi)用保障費(fèi)用計(jì)算準(zhǔn)確無誤9統(tǒng)計(jì)分析1.選擇統(tǒng)計(jì)時間范圍2.選擇統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目3.“統(tǒng)計(jì)報(bào)表”保證統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確10安全退出1.右上角“退出”保證信息安全序號功能模塊操作指南注意事項(xiàng)客戶支持1用戶登錄1.輸入用戶名2.輸入密碼3.“登錄”按鈕必須使用有效賬號信息，密碼需加密處理聯(lián)系客戶服務(wù)獲取賬戶恢復(fù)幫助2患者檔案1.搜索患者2.添加新患者3.編輯患者信息保證患者信息準(zhǔn)確，避免重復(fù)記錄獲取患者信息錄入指導(dǎo)3病歷創(chuàng)建1.選擇患者2.輸入病歷內(nèi)容3.保存病歷使用標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語，避免模糊描述查看病歷創(chuàng)建最佳實(shí)踐4病歷查閱1.患者搜索2.查看病歷3.導(dǎo)出病歷保持病歷更新，保證信息及時性遇到查閱困難，請聯(lián)系支持5診斷記錄1.患者搜索2.記錄診斷信息3.保存診斷保證診斷準(zhǔn)確，與患者溝通需要診斷記錄幫助，請咨詢6藥物處方1.選擇患者2.添加藥物處方3.確認(rèn)處方藥物信息需與藥品數(shù)據(jù)庫一致，避免誤用藥物處方管理指導(dǎo)7藥品庫存1.查看庫存2.調(diào)整庫存數(shù)量3.預(yù)警低庫存定期檢查庫存，及時補(bǔ)充庫存管理問題，聯(lián)系客服8費(fèi)用記錄1.患者搜索2.記錄費(fèi)用3.費(fèi)用報(bào)告費(fèi)用記錄需精確，與實(shí)際相符費(fèi)用記錄疑問，獲取幫助9報(bào)表1.選擇報(bào)表類型2.設(shè)置時間范圍3.報(bào)表報(bào)表用于分析和決策，保證準(zhǔn)確性報(bào)表幫助和解釋10系統(tǒng)設(shè)置1.用戶管理2.權(quán)限設(shè)置3.系統(tǒng)更新保證系統(tǒng)安全，合理分配權(quán)限系統(tǒng)設(shè)置問題，聯(lián)系技術(shù)支持序號功能模塊操作步驟注意事項(xiàng)常見問題1用戶認(rèn)證1.輸入用戶名2.輸入密碼3.“登錄”保證使用正確賬戶信息，密碼應(yīng)定期更換忘記密碼如何重置？2患者資料錄入1.選擇患者類型2.輸入個人信息3.保存資料資料需準(zhǔn)確無誤，避免信息錯誤如何正確錄入患者資料？3病歷創(chuàng)建與編輯1.搜索患者2.創(chuàng)建或編輯病歷3.相關(guān)文件病歷信息需詳實(shí)，文件格式應(yīng)規(guī)范編輯已保存病歷有哪些限制？4歷史記錄查詢1.搜索患者2.瀏覽病歷歷史3.選擇特定時間段的記錄保證查詢權(quán)限，避免隱私泄露如何快速找到特定歷史記錄？5處方管理1.搜索患者2.創(chuàng)建處方3.處方打印與發(fā)送處方內(nèi)容需準(zhǔn)確，保證患者用藥安全處方發(fā)送后是否可修改？6醫(yī)囑錄入1.選擇患者2.輸入醫(yī)囑內(nèi)容3.保存醫(yī)囑醫(yī)囑需清晰明確，遵循醫(yī)療規(guī)范醫(yī)囑錄入有哪些常見錯誤？7用藥記錄1.搜索患者2.記錄用藥情況3.更新用藥狀態(tài)保持用藥記錄的準(zhǔn)確性，及時更新信息如何保證用藥記錄的完整性？8統(tǒng)計(jì)分析1.選擇統(tǒng)計(jì)維度2.設(shè)置統(tǒng)計(jì)參數(shù)3.報(bào)告保證統(tǒng)計(jì)參數(shù)正確，避免誤導(dǎo)信息如何解讀統(tǒng)計(jì)報(bào)告？9系統(tǒng)設(shè)置1.用戶權(quán)限配置2.系統(tǒng)參數(shù)調(diào)整3.安全配置適當(dāng)配置權(quán)限