集體出行保險(xiǎn)責(zé)任聲明

集體出行保險(xiǎn)責(zé)任聲明編號(hào)：__________

本合同由以下雙方簽訂：

甲方（投保人）：____________________

地址：_______________________________

乙方（保險(xiǎn)公司）：____________________

地址：_______________________________

鑒于甲方組織集體出行，為保障甲方及其出行人員的合法權(quán)益，乙方同意按照本合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，雙方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：

一、合同目的

本合同旨在明確甲方及其出行人員在集體出行過程中的人身意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任，確保在發(fā)生意外傷害事故時(shí)，乙方按照本合同約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

二、合同背景

甲方于____年____月____日組織集體出行，行程路線為____，預(yù)計(jì)出行人員共____人。為保障出行安全，甲方?jīng)Q定為本行程購買集體出行保險(xiǎn)，以降低意外傷害事故帶來的風(fēng)險(xiǎn)。

雙方的責(zé)任和義務(wù)：

甲方（投保人）的責(zé)任和義務(wù)：

1.甲方應(yīng)確保所提供的信息真實(shí)、準(zhǔn)確，包括但不限于出行人員的姓名、年齡、性別、身份證號(hào)碼等。

2.甲方應(yīng)在合同約定的保險(xiǎn)期限內(nèi)，按照乙方的要求及時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)。

3.甲方有義務(wù)向乙方及時(shí)報(bào)告保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故，并按照乙方的要求提供必要的證明材料。

4.甲方應(yīng)遵守國家有關(guān)保險(xiǎn)法律法規(guī)，配合乙方進(jìn)行保險(xiǎn)事故的勘查、理賠等工作。

5.甲方應(yīng)確保投保人數(shù)與實(shí)際出行人數(shù)一致，如發(fā)生不符，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

乙方（保險(xiǎn)公司）的責(zé)任和義務(wù)：

1.乙方應(yīng)在收到甲方支付保險(xiǎn)費(fèi)后，按照合同約定向甲方及其出行人員提供保險(xiǎn)保障。

2.乙方應(yīng)在保險(xiǎn)期間內(nèi)，對(duì)甲方及其出行人員因意外傷害事故導(dǎo)致的死亡、傷殘或醫(yī)療費(fèi)用，按照本合同約定承擔(dān)賠償責(zé)任。

3.乙方應(yīng)按照國家有關(guān)保險(xiǎn)法律法規(guī)和本合同約定，及時(shí)、公正地進(jìn)行保險(xiǎn)理賠。

4.乙方有義務(wù)對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行調(diào)查，并采取措施防止或減少保險(xiǎn)事故損失。

5.乙方應(yīng)在本合同約定的保險(xiǎn)期間屆滿前，向甲方發(fā)送保險(xiǎn)續(xù)保通知，以便甲方及時(shí)辦理續(xù)保手續(xù)。

雙方的權(quán)利：

1.甲方享有保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)權(quán)益，包括但不限于獲得賠償、保險(xiǎn)金的支付等。

2.乙方享有按照保險(xiǎn)合同約定進(jìn)行理賠、收取保險(xiǎn)費(fèi)的權(quán)利。

雙方義務(wù)：

1.甲方有義務(wù)遵守保險(xiǎn)合同約定，按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)，不得以任何理由拖延或拒絕支付。

2.乙方有義務(wù)按照保險(xiǎn)合同約定，在保險(xiǎn)事故發(fā)生后，及時(shí)進(jìn)行理賠并支付保險(xiǎn)金。

本合同中未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

合同金額與支付方式：

一、合同金額

本合同的總金額為人民幣_(tái)___元整（￥____元），此金額為甲方支付給乙方的保險(xiǎn)費(fèi)，包含但不限于意外傷害保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等保險(xiǎn)責(zé)任。

二、支付方式

1.甲方應(yīng)在合同簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付合同金額的____%，即人民幣_(tái)___元整（￥____元）作為首期保險(xiǎn)費(fèi)。

2.剩余的保險(xiǎn)費(fèi)人民幣_(tái)___元整（￥____元）將在以下條件下支付：

a.甲方應(yīng)在集體出行開始前____個(gè)工作日內(nèi)，支付剩余保險(xiǎn)費(fèi)的____%，即人民幣_(tái)___元整（￥____元）。

b.甲方應(yīng)在集體出行結(jié)束后____個(gè)工作日內(nèi)，支付剩余保險(xiǎn)費(fèi)的____%，即人民幣_(tái)___元整（￥____元）。

3.乙方在收到甲方支付的首期保險(xiǎn)費(fèi)后，應(yīng)向甲方出具相應(yīng)的收款憑證，并在每個(gè)支付節(jié)點(diǎn)前向甲方發(fā)送支付通知。

4.甲方支付保險(xiǎn)費(fèi)的方式可為銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付或其他雙方約定的支付方式。具體支付賬戶信息由乙方提供。

5.如甲方未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)，乙方有權(quán)暫?；蚪K止保險(xiǎn)合同的效力，并要求甲方支付逾期支付的利息，利率按照中國人民銀行同期貸款利率計(jì)算。

6.任何因支付問題導(dǎo)致的保險(xiǎn)責(zé)任糾紛，均應(yīng)按照本合同約定和我國相關(guān)法律法規(guī)處理。

三、額外費(fèi)用

1.如因甲方原因?qū)е卤ｋU(xiǎn)費(fèi)用增加，甲方應(yīng)在收到乙方通知后____個(gè)工作日內(nèi)，按照增加的費(fèi)用支付給乙方。

2.乙方在提供保險(xiǎn)服務(wù)過程中產(chǎn)生的合理費(fèi)用，甲方應(yīng)予以承擔(dān)。

四、稅務(wù)處理

1.甲方支付給乙方的保險(xiǎn)費(fèi)，如需開具發(fā)票，甲方應(yīng)在支付保險(xiǎn)費(fèi)的同時(shí)提出開具發(fā)票的要求。

2.乙方應(yīng)按照國家相關(guān)稅務(wù)規(guī)定開具發(fā)票，甲方應(yīng)依法納稅。

本合同金額與支付方式的約定，為雙方履行合同義務(wù)的基礎(chǔ)，如有任何變更，雙方應(yīng)書面確認(rèn)并簽署補(bǔ)充協(xié)議。

違約與爭議解決機(jī)制：

一、違約責(zé)任

1.甲方違約責(zé)任：

a.若甲方未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)，每逾期一日，應(yīng)向乙方支付應(yīng)付款項(xiàng)的____%作為滯納金。

b.若甲方提供虛假信息或故意隱瞞重要事實(shí)，導(dǎo)致保險(xiǎn)合同無效或乙方遭受損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失。

2.乙方違約責(zé)任：

a.若乙方未按照合同約定提供保險(xiǎn)服務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方繼續(xù)履行合同或解除合同，并要求賠償相應(yīng)的損失。

b.若乙方在理賠過程中故意拖延或拒絕賠付，甲方有權(quán)要求乙方立即支付賠償金，并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

二、爭議解決

1.雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，按下列方式解決：

a.爭議提交至雙方共同選擇的仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁，仲裁裁決是終局的，對(duì)雙方均有約束力。

b.若雙方未選擇仲裁，爭議應(yīng)提交至合同簽訂地或甲方住所地人民法院訴訟解決。

2.仲裁或訴訟過程中，雙方應(yīng)繼續(xù)履行合同義務(wù)，除非法院或仲裁機(jī)構(gòu)另有裁定。

3.適用法律：本合同適用中華人民共和國法律，包括但不限于《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》等相關(guān)法律法規(guī)。

4.管轄法院：本合同爭議的管轄法院為合同簽訂地或甲方住所地人民法院。

三、不可抗力

1.如發(fā)生不可抗力事件，導(dǎo)致合同無法履行或履行困難的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，并根據(jù)不可抗力的影響，部分或全部免除責(zé)任。

2.不可抗力事件包括但不限于自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為、社會(huì)異常事件等，雙方應(yīng)提供相關(guān)證明。

四、合同解除

1.任何一方違約，另一方有權(quán)解除合同，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

2.如合同因不可抗力或其他法定原因解除，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。

本違約與爭議解決機(jī)制為合同的重要組成部分，雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守，確保合同的順利履行。

附則：

一、生效條件

本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后，乙方出具收款憑證，視為合同生效。

二、有效期

本合同的保險(xiǎn)期限為____年，自合同生效之日起計(jì)算。如甲方未在約定時(shí)間內(nèi)支付剩余保險(xiǎn)費(fèi)，乙方有權(quán)解除合同，合同自甲方違約之日起終止。

三、變更

1.本合同的任何變更，均應(yīng)以書面形式由雙方共同簽署，并經(jīng)雙方代表簽字（或蓋章）后方可生效。

2.任何變更不影響已生效部分合同的執(zhí)行。

四、終止

1.合同在以下情況下終止：

a.保險(xiǎn)期限屆滿；

b.甲方未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)，乙方解除合同；

c.雙方協(xié)商一致解除合同；

d.發(fā)生不可抗力事件，經(jīng)雙方確認(rèn)無法履行合同；

e.合同約定的其他終止情形。

2.合同終止后，乙方應(yīng)按照合同約定向甲方支付已收取的保險(xiǎn)費(fèi)中扣除未滿期保險(xiǎn)費(fèi)的余額。

五、通知

1.雙方應(yīng)通過以下方式相互通知：

a.以書面形式發(fā)送至對(duì)方指定的地址；

b.以傳真、電子郵件或其他雙方約定的通訊方式發(fā)送。

2.通知自發(fā)送之日起生效，但以對(duì)方實(shí)際收到通知為準(zhǔn)。

六、其他

1.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

2.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

3.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，直至合同終止。

甲方（投保人）：____________________

乙方（保險(xiǎn)公司）：____________________

簽訂日期：_________________________

附件：

1.集體出行保險(xiǎn)方案：詳細(xì)列明保險(xiǎn)覆蓋范圍、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)費(fèi)率等關(guān)鍵信息。

2.出行人員名單：包括出行人員的姓名、年齡、性別、身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式等個(gè)人信息。

3.保險(xiǎn)合同副本：雙方簽署的保險(xiǎn)合同正本復(fù)印件。

4.保險(xiǎn)費(fèi)支付憑證：甲方支付保險(xiǎn)費(fèi)的銀行轉(zhuǎn)賬記錄或現(xiàn)金支付憑證。

5.保險(xiǎn)事故報(bào)告表：甲方在發(fā)生保險(xiǎn)事故后應(yīng)填寫的報(bào)告表，包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、損失情況等。

6.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷單據(jù)：甲方在發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，向乙方提交的報(bào)銷單據(jù)，包括醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、醫(yī)院證明等。

7.保險(xiǎn)理賠申請表：甲方在提出保險(xiǎn)理賠申請時(shí)，應(yīng)填寫的申請表，包括理賠原因、損失金額、相關(guān)證明材料等。

8.保險(xiǎn)合同補(bǔ)充協(xié)議：如雙方就合同內(nèi)容達(dá)成補(bǔ)充協(xié)議，應(yīng)附上補(bǔ)充協(xié)議的文本。

9.甲方相關(guān)證件復(fù)印件：包括但不限于組織機(jī)構(gòu)代碼證、營業(yè)執(zhí)照、法定代表人身份證明等。

10.乙方相關(guān)證件復(fù)印件：包括但不限于營