腦內科出科題目及答案

腦內科出科題目及答案一、單選題1.腦梗死最常見的病因是：A.心源性栓塞B.動脈粥樣硬化C.血管炎D.血液病E.先天性血管畸形答案：B2.腦出血最常見的部位是：A.腦干B.丘腦C.基底節(jié)區(qū)D.小腦E.腦室答案：C3.以下哪個不是帕金森病的典型臨床表現(xiàn)：A.靜止性震顫B.肌強直C.運動遲緩D.共濟失調E.姿勢平衡障礙答案：D4.癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是：A.連續(xù)發(fā)作超過30分鐘B.連續(xù)發(fā)作超過60分鐘C.連續(xù)發(fā)作超過2小時D.連續(xù)發(fā)作超過4小時E.連續(xù)發(fā)作超過6小時答案：B5.以下哪個藥物不是抗癲癇藥物：A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.利培酮E.托吡酯答案：D二、多選題1.腦梗死急性期的治療措施包括：A.控制血壓B.控制血糖C.抗血小板聚集D.溶栓治療E.抗凝治療答案：ABCDE2.腦出血的常見并發(fā)癥包括：A.腦水腫B.腦疝C.肺部感染D.深靜脈血栓E.應激性潰瘍答案：ABCDE3.帕金森病的非運動癥狀包括：A.抑郁B.焦慮C.認知障礙D.睡眠障礙E.自主神經(jīng)功能障礙答案：ABCDE4.癲癇發(fā)作的急救措施包括：A.保持呼吸道通暢B.防止舌咬傷C.將患者置于側臥位D.給予抗癲癇藥物E.避免強行約束患者答案：ABCE5.以下哪些是腦膜炎的常見病原體：A.細菌B.病毒C.真菌D.寄生蟲E.支原體答案：ABCDE三、判斷題1.腦梗死急性期應積極降壓治療。（錯誤）2.腦出血患者應常規(guī)使用甘露醇降顱壓。（正確）3.帕金森病患者應避免使用抗精神病藥物。（正確）4.癲癇患者應避免使用含有咖啡因的飲料。（正確）5.腦膜炎患者應盡早進行腰椎穿刺檢查。（錯誤）四、簡答題1.簡述腦梗死的臨床表現(xiàn)。答案：腦梗死的臨床表現(xiàn)包括：突發(fā)局灶性神經(jīng)功能缺損，如偏癱、失語、偏盲等；癥狀在數(shù)分鐘至數(shù)小時內達到高峰；部分患者有頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀；部分患者有意識障礙；部分患者有癲癇發(fā)作。2.簡述腦出血的診斷要點。答案：腦出血的診斷要點包括：突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙；高血壓病史；局灶性神經(jīng)功能缺損；頭顱CT或MRI顯示腦內高密度出血灶。3.簡述帕金森病的治療原則。答案：帕金森病的治療原則包括：藥物治療為主，包括多巴胺替代治療、多巴胺受體激動劑、抗膽堿能藥物等；癥狀波動時可考慮手術治療，如腦深部電刺激術；同時注意非運動癥狀的處理，如抑郁、認知障礙等。4.簡述癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理措施。答案：癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理措施包括：保持呼吸道通暢，必要時氣管插管；控制高熱，必要時物理降溫；控制抽搐，給予苯二氮卓類藥物；查找并處理誘發(fā)因素，如感染、代謝紊亂等；維持生命體征穩(wěn)定，必要時給予呼吸循環(huán)支持。5.簡述腦膜炎的常見癥狀。答案：腦膜炎的常見癥狀包括：發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸強直；意識障礙、抽搐；腦膜刺激征陽性；部分患者有局灶性神經(jīng)功能缺損。五、病例分析題患者，男性，65歲，突發(fā)右側肢體無力伴言語不清2小時入院。既往有高血壓病史10年，血壓控制欠佳。查體：神志清楚，右側鼻唇溝變淺，右側肢體肌力3級，右側巴賓斯基征陽性。頭顱CT未見明顯異常。1.該患者最可能的診斷是什么？答案：該患者最可能的診斷是急性腦梗死。2.該患者應如何治療？答案：該患者應給予抗血小板聚集治療，如阿司匹林；控制血壓在合理范圍內；必要時給予神經(jīng)保護治療；同時注意預防并發(fā)癥，如肺部感染、深靜脈血栓等。3.該患者需要進行哪些輔助檢查？答案：該患者需要進行的輔助檢查包括：頭顱MRI，了解梗死部位及范圍；心電圖、心臟彩超，了解心臟情況；血常規(guī)、凝血功能、生化全套，了解全身情況；必要時行頭顱MRA或CTA，