急診搶救儀器設(shè)備管理制度

急診搶救儀器設(shè)備管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)急診搶救儀器設(shè)備的管理，確保儀器設(shè)備處于良好備用狀態(tài)，提高急診搶救工作效率和質(zhì)量，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院急診科內(nèi)所有用于急診搶救的儀器設(shè)備，包括但不限于生命體征監(jiān)測(cè)儀、除顫儀、呼吸機(jī)、洗胃機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等。3.管理原則遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、責(zé)任到人”的原則，確保儀器設(shè)備的合理配置、正確使用、定期維護(hù)、及時(shí)維修和安全管理。二、儀器設(shè)備的采購(gòu)與配置1.需求評(píng)估急診科應(yīng)根據(jù)科室業(yè)務(wù)發(fā)展、患者流量、疾病譜變化等因素，定期對(duì)急診搶救儀器設(shè)備的需求進(jìn)行評(píng)估，提出合理的采購(gòu)計(jì)劃。2.采購(gòu)流程采購(gòu)計(jì)劃經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核后，報(bào)醫(yī)院設(shè)備管理部門(mén)。設(shè)備管理部門(mén)根據(jù)醫(yī)院預(yù)算和實(shí)際情況，進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研、選型論證，確定采購(gòu)方案。按照醫(yī)院采購(gòu)管理制度，履行招標(biāo)、采購(gòu)等相關(guān)手續(xù)。3.驗(yàn)收與入庫(kù)儀器設(shè)備到貨后，由設(shè)備管理部門(mén)、使用科室、供應(yīng)商共同進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)、外觀(guān)、性能、隨機(jī)配件及資料等。驗(yàn)收合格后，辦理入庫(kù)手續(xù)，填寫(xiě)入庫(kù)單，注明設(shè)備名稱(chēng)、型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、購(gòu)置日期、供應(yīng)商等信息。三、儀器設(shè)備的使用與操作1.操作人員培訓(xùn)所有急診搶救儀器設(shè)備操作人員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，熟悉儀器設(shè)備的性能、操作規(guī)程、注意事項(xiàng)等。培訓(xùn)內(nèi)容包括理論知識(shí)講解、實(shí)際操作演示、模擬案例演練等。操作人員經(jīng)考核合格后，方可獨(dú)立操作儀器設(shè)備，并頒發(fā)操作資格證書(shū)。2.操作規(guī)程制定設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)會(huì)同使用科室，根據(jù)儀器設(shè)備的說(shuō)明書(shū)和實(shí)際使用情況，制定詳細(xì)的操作規(guī)程。操作規(guī)程應(yīng)包括開(kāi)機(jī)、關(guān)機(jī)、日常維護(hù)、故障排除、緊急情況處理等步驟，確保操作人員能夠正確、規(guī)范地使用儀器設(shè)備。3.使用登記與記錄操作人員在使用儀器設(shè)備前，應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)使用登記本，記錄使用時(shí)間、患者信息、設(shè)備運(yùn)行情況等。使用過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)儀器設(shè)備出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)記錄故障現(xiàn)象、處理措施及結(jié)果等，并報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和設(shè)備管理部門(mén)。4.使用安全操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保儀器設(shè)備的安全使用。使用前應(yīng)檢查儀器設(shè)備的性能和狀態(tài)，確保各項(xiàng)參數(shù)正常。使用過(guò)程中應(yīng)密切觀(guān)察患者反應(yīng)和儀器設(shè)備運(yùn)行情況，如有異常應(yīng)立即停止使用，并采取相應(yīng)的急救措施。使用后應(yīng)及時(shí)清理儀器設(shè)備，妥善保管附件和資料，做好設(shè)備的保養(yǎng)工作。四、儀器設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)1.日常維護(hù)操作人員在使用儀器設(shè)備后，應(yīng)按照操作規(guī)程進(jìn)行日常維護(hù)，包括清潔、消毒、潤(rùn)滑、緊固等。每日對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行外觀(guān)檢查，查看設(shè)備是否有損壞、變形、松動(dòng)等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題。2.定期保養(yǎng)設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)制定儀器設(shè)備定期保養(yǎng)計(jì)劃，明確保養(yǎng)周期、保養(yǎng)內(nèi)容和責(zé)任人。定期保養(yǎng)包括設(shè)備的內(nèi)部清潔、性能檢測(cè)、校準(zhǔn)調(diào)試、更換易損件等。保養(yǎng)人員應(yīng)按照保養(yǎng)計(jì)劃進(jìn)行操作，并做好保養(yǎng)記錄。3.故障維修儀器設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，操作人員應(yīng)立即停止使用，并報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和設(shè)備管理部門(mén)。設(shè)備管理部門(mén)接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)安排維修人員進(jìn)行維修。維修人員應(yīng)詳細(xì)了解故障情況，進(jìn)行故障診斷和排除，并填寫(xiě)維修記錄。對(duì)于復(fù)雜故障或無(wú)法及時(shí)修復(fù)的設(shè)備，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系廠(chǎng)家技術(shù)支持或外送維修。4.維護(hù)保養(yǎng)記錄建立儀器設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)檔案，記錄設(shè)備的日常維護(hù)、定期保養(yǎng)、故障維修等情況。維護(hù)保養(yǎng)記錄應(yīng)包括設(shè)備名稱(chēng)、型號(hào)、規(guī)格、維護(hù)保養(yǎng)時(shí)間、內(nèi)容、維修情況、維修人員等信息，確保記錄完整、準(zhǔn)確、可追溯。五、儀器設(shè)備的校準(zhǔn)與計(jì)量1.校準(zhǔn)計(jì)劃設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)根據(jù)儀器設(shè)備的性能要求和使用頻率，制定校準(zhǔn)計(jì)劃，明確校準(zhǔn)周期和校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)。校準(zhǔn)計(jì)劃應(yīng)涵蓋所有用于急診搶救的儀器設(shè)備，確保設(shè)備的準(zhǔn)確性和可靠性。2.校準(zhǔn)實(shí)施按照校準(zhǔn)計(jì)劃，定期將儀器設(shè)備送法定計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)或具備資質(zhì)的校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行校準(zhǔn)。校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)應(yīng)出具校準(zhǔn)證書(shū)，校準(zhǔn)證書(shū)應(yīng)包括設(shè)備名稱(chēng)、型號(hào)、規(guī)格、校準(zhǔn)日期、校準(zhǔn)結(jié)果等信息。設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)對(duì)校準(zhǔn)證書(shū)進(jìn)行審核，確保校準(zhǔn)結(jié)果符合要求。3.校準(zhǔn)標(biāo)識(shí)經(jīng)校準(zhǔn)合格的儀器設(shè)備，應(yīng)在設(shè)備顯著位置粘貼校準(zhǔn)合格標(biāo)識(shí)，并注明校準(zhǔn)有效期。校準(zhǔn)標(biāo)識(shí)應(yīng)包括校準(zhǔn)日期、校準(zhǔn)有效期、校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)等信息，便于識(shí)別和管理。4.計(jì)量管理建立儀器設(shè)備計(jì)量管理臺(tái)賬，記錄設(shè)備的校準(zhǔn)情況、計(jì)量器具編號(hào)、有效期等信息。加強(qiáng)對(duì)儀器設(shè)備計(jì)量管理的監(jiān)督檢查，確保設(shè)備的計(jì)量性能符合要求。六、儀器設(shè)備的報(bào)廢與更新1.報(bào)廢條件符合下列條件之一的儀器設(shè)備，可申請(qǐng)報(bào)廢：已超過(guò)規(guī)定使用年限，且技術(shù)性能落后，無(wú)法滿(mǎn)足急診搶救工作需要的；因意外事故或自然災(zāi)害導(dǎo)致嚴(yán)重?fù)p壞，無(wú)法修復(fù)的；嚴(yán)重污染且無(wú)法清洗消毒，繼續(xù)使用會(huì)對(duì)患者造成危害的；國(guó)家明令淘汰的；其他原因確需報(bào)廢的。2.報(bào)廢申請(qǐng)與審批使用科室填寫(xiě)儀器設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)表，詳細(xì)說(shuō)明報(bào)廢原因、設(shè)備名稱(chēng)、型號(hào)、規(guī)格、購(gòu)置日期、使用情況等信息。申請(qǐng)表經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核簽字后，報(bào)設(shè)備管理部門(mén)。設(shè)備管理部門(mén)組織相關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)鑒定和審核，提出報(bào)廢意見(jiàn)。報(bào)廢意見(jiàn)報(bào)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批，批準(zhǔn)后辦理報(bào)廢手續(xù)。3.報(bào)廢處理經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的儀器設(shè)備，由設(shè)備管理部門(mén)統(tǒng)一處理。報(bào)廢設(shè)備的處理方式包括報(bào)廢拆解、變賣(mài)、捐贈(zèng)等，應(yīng)確保設(shè)備的零部件不被非法利用，避免對(duì)環(huán)境造成污染。報(bào)廢處理過(guò)程中，應(yīng)做好記錄，包括報(bào)廢設(shè)備名稱(chēng)、型號(hào)、規(guī)格、處理方式、處理時(shí)間、處理人員等信息。4.更新計(jì)劃根據(jù)急診搶救工作的發(fā)展需要和儀器設(shè)備的使用狀況，制定儀器設(shè)備更新計(jì)劃。更新計(jì)劃應(yīng)考慮設(shè)備的技術(shù)先進(jìn)性、性能可靠性、適用性等因素，確保更新后的儀器設(shè)備能夠滿(mǎn)足急診搶救工作的需求。按照醫(yī)院預(yù)算和采購(gòu)管理制度，組織實(shí)施儀器設(shè)備的更新工作。七、儀器設(shè)備的質(zhì)量控制與風(fēng)險(xiǎn)管理1.質(zhì)量控制設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)建立儀器設(shè)備質(zhì)量控制體系，定期對(duì)儀器設(shè)備的性能、安全性等進(jìn)行檢測(cè)和評(píng)估。質(zhì)量控制內(nèi)容包括設(shè)備的外觀(guān)檢查、功能測(cè)試、性能指標(biāo)檢測(cè)、電氣安全檢測(cè)、生物安全檢測(cè)等。對(duì)質(zhì)量控制中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)分析原因，采取相應(yīng)的改進(jìn)措施，確保儀器設(shè)備的質(zhì)量符合要求。2.風(fēng)險(xiǎn)管理識(shí)別儀器設(shè)備使用過(guò)程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，如設(shè)備故障、操作失誤、感染風(fēng)險(xiǎn)等。針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)控制措施，如加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)、完善操作規(guī)程、強(qiáng)化操作人員培訓(xùn)、做好消毒隔離等。定期對(duì)儀器設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)管理情況進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，不斷改進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)管理措施，降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性和危害程度。八、儀器設(shè)備的檔案管理1.檔案建立為每臺(tái)急診搶救儀器設(shè)備建立獨(dú)立的檔案，檔案內(nèi)容應(yīng)包括設(shè)備的購(gòu)置合同、發(fā)票、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、使用說(shuō)明書(shū)、操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)記錄、校準(zhǔn)證書(shū)、維修記錄、報(bào)廢申請(qǐng)及審批文件等。檔案應(yīng)采用紙質(zhì)和電子兩種形式保存，確保檔案的完整性和可追溯性。2.檔案管理設(shè)備管理部門(mén)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)儀器設(shè)備檔案的管理工作，確保檔案的及時(shí)收集、整理、歸檔和保管。定期對(duì)檔案進(jìn)行清查和核對(duì)，確保檔案信息的準(zhǔn)確性和完整性。檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守檔案管理制度，保守檔案機(jī)密，防止檔案丟失、損壞或泄露。3.檔案查閱因工作需要查閱儀器設(shè)備檔案的，應(yīng)填寫(xiě)檔案查閱申請(qǐng)表，注明查閱原因、查閱內(nèi)容、查閱時(shí)間等信息。申請(qǐng)表經(jīng)科室負(fù)責(zé)人或設(shè)備管理部門(mén)負(fù)責(zé)人審批后，方可查閱檔案。查閱檔案時(shí)，應(yīng)在檔案管理人員的監(jiān)督下進(jìn)行，不得擅自涂改、復(fù)印、轉(zhuǎn)借檔案資料。九、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查醫(yī)院設(shè)備管理部門(mén)定期對(duì)急診科儀器設(shè)備的管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，包括設(shè)備的使用、維護(hù)、保養(yǎng)、校準(zhǔn)、計(jì)量、檔案管理等方面。監(jiān)督檢查可采用現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱資料、詢(xún)問(wèn)操作人員等方式進(jìn)行，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并跟蹤整改落實(shí)情況。2.考核評(píng)價(jià)建立儀器設(shè)備管理考核評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)急診科儀器設(shè)備管理工作進(jìn)行量化考核?？己嗽u(píng)價(jià)指標(biāo)包括設(shè)備完好率、使用率、維修及時(shí)率、校準(zhǔn)合格率、檔案管理規(guī)范率等。根據(jù)考核評(píng)價(jià)結(jié)果，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問(wèn)題的科室和個(gè)人