2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題附答案詳解【突破訓(xùn)練】_第1頁(yè)
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2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題第一部分單選題(30題)1、部分激動(dòng)劑的特點(diǎn)是()

A.與受體親和力高,但無(wú)內(nèi)在活性

B.與受體親和力弱,但內(nèi)在活性較強(qiáng)

C.與受體親和力和內(nèi)在活性均較弱

D.與受體親和力高,但內(nèi)在活性較弱

【答案】:D

【解析】本題考查部分激動(dòng)劑的特點(diǎn)。部分激動(dòng)劑是指那些與受體有較高親和力,但內(nèi)在活性較弱的藥物。選項(xiàng)A中,與受體親和力高但無(wú)內(nèi)在活性的是拮抗劑,并非部分激動(dòng)劑,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B中,部分激動(dòng)劑與受體的親和力是較高的,而不是弱,且內(nèi)在活性較弱,并非較強(qiáng),所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C中,部分激動(dòng)劑與受體親和力是高的,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D準(zhǔn)確描述了部分激動(dòng)劑與受體親和力高,但內(nèi)在活性較弱的特點(diǎn),故答案選D。2、苯妥英鈉的消除速率與血藥濃度有關(guān),在低濃度(低于10μg/ml)時(shí),消除過(guò)程屬于一級(jí)過(guò)程;高濃度時(shí),由于肝微粒代謝酶能力有限,則按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,此時(shí)只要稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著升高,易出現(xiàn)中毒癥狀。苯妥英鈉在臨床上的有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml。

A.低濃度下,表現(xiàn)為線性藥物動(dòng)力學(xué)特征:劑量增加,消除半衰期延長(zhǎng)

B.低濃度下,表現(xiàn)為非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征:不同劑量的血藥濃度時(shí)間曲線不同

C.高濃度下,表現(xiàn)為非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征:AUC與劑量不成正比

D.高濃度下,表現(xiàn)為線性藥物動(dòng)力學(xué)特征:劑量增加,半衰期不變

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)苯妥英鈉在不同血藥濃度下的消除動(dòng)力學(xué)特征,對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。A選項(xiàng):在低濃度(低于10μg/ml)時(shí),苯妥英鈉消除過(guò)程屬于一級(jí)過(guò)程。一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的特點(diǎn)是消除速度與血藥濃度成正比,表現(xiàn)為線性藥物動(dòng)力學(xué)特征。對(duì)于一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物,消除半衰期是固定的,不會(huì)隨劑量增加而延長(zhǎng),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng):低濃度下苯妥英鈉按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,呈現(xiàn)線性藥物動(dòng)力學(xué)特征,即藥物的體內(nèi)過(guò)程如吸收、分布、代謝和排泄等與劑量成比例關(guān)系,不同劑量的血藥濃度-時(shí)間曲線是平行的,并非非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):高濃度時(shí),苯妥英鈉按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除。零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除是指藥物在體內(nèi)以恒定的速率消除,與血藥濃度無(wú)關(guān)。這種情況下,劑量的微小增加可能會(huì)導(dǎo)致血藥濃度顯著升高,表現(xiàn)為非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征。而血藥濃度-時(shí)間曲線下面積(AUC)代表藥物的暴露量,非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征意味著AUC與劑量不成正比,所以該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):高濃度下苯妥英鈉按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,屬于非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征。零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除時(shí),藥物的半衰期會(huì)隨劑量增加而延長(zhǎng),并非劑量增加半衰期不變,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為C。"3、半數(shù)致死量為()

A.LD50

B.ED50

C.LD50/ED50

D.LD1/ED99

【答案】:A

【解析】本題主要考查對(duì)不同藥理學(xué)劑量相關(guān)概念的理解。選項(xiàng)A中,LD50即半數(shù)致死量,是指能引起一半實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量,該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B中,ED50是半數(shù)有效量,指能引起50%的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)時(shí)的藥物劑量,并非半數(shù)致死量,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C中,LD50/ED50是治療指數(shù),用于表示藥物的安全性,并非半數(shù)致死量的定義,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D中,LD1/ED99是安全指數(shù),用來(lái)衡量藥物的安全性,不是半數(shù)致死量,該選項(xiàng)也錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。4、在包制薄膜衣的過(guò)程中,所加入的滑石粉是

A.抗黏劑

B.致孔劑

C.防腐劑

D.增塑劑

【答案】:A

【解析】本題主要考查在包制薄膜衣過(guò)程中滑石粉的作用。選項(xiàng)A抗黏劑是在包衣過(guò)程中防止物料相互黏連的物質(zhì)。在包制薄膜衣時(shí),滑石粉具有良好的抗黏作用,能夠防止包衣材料黏附在設(shè)備或片劑表面,保證包衣過(guò)程的順利進(jìn)行以及片劑表面的光滑度,所以滑石粉可作為抗黏劑,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B致孔劑是用于形成微孔結(jié)構(gòu),使包衣膜具有一定通透性的物質(zhì),常見(jiàn)的致孔劑如蔗糖、氯化鈉等,滑石粉并不具備致孔劑的特性,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C防腐劑是能防止微生物生長(zhǎng)和繁殖,延長(zhǎng)產(chǎn)品保質(zhì)期的物質(zhì),例如苯甲酸、山梨酸等。滑石粉沒(méi)有防腐的功能,不能作為防腐劑使用,選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D增塑劑是能增加包衣材料柔韌性和可塑性的物質(zhì),常用的增塑劑有丙二醇、甘油等。滑石粉不能增加材料的柔韌性和可塑性,不屬于增塑劑,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。5、小劑量藥物制備時(shí),易發(fā)生

A.含量不均勻

B.裂片

C.松片

D.溶出超限

【答案】:A

【解析】該題正確答案選A。在制備小劑量藥物時(shí),由于藥物劑量較小,在混合等生產(chǎn)過(guò)程中,若混合工藝等操作不當(dāng),藥物難以均勻分布在輔料等其他成分中,極容易發(fā)生含量不均勻的情況。而裂片通常是由于物料的壓縮成形性差、彈性復(fù)原率高、壓力分布不均勻、黏合劑選擇不當(dāng)或用量不足等原因?qū)е?;松片主要是因?yàn)槲锪系目蓧盒圆?、含水量不?dāng)、潤(rùn)滑劑使用過(guò)多等因素造成;溶出超限一般與藥物的溶解度、制劑的處方與制備工藝等方面有關(guān)。所以小劑量藥物制備時(shí)易出現(xiàn)的問(wèn)題是含量不均勻。6、口服吸收好,生物利用度高,屬于5-羥色胺攝取抑制劑的抗抑郁藥是()

A.氟西汀

B.艾司佐匹克隆

C.艾司唑侖

D.齊拉西酮

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的特點(diǎn),結(jié)合題干對(duì)藥物特性的描述來(lái)進(jìn)行分析。選項(xiàng)A:氟西汀氟西汀口服吸收良好,生物利用度高,它是一種典型的5-羥色胺攝取抑制劑,通過(guò)抑制突觸前膜對(duì)5-羥色胺的再攝取,增強(qiáng)中樞5-羥色胺能神經(jīng)的功能,從而發(fā)揮抗抑郁作用。因此,氟西汀符合題干中“口服吸收好,生物利用度高,屬于5-羥色胺攝取抑制劑的抗抑郁藥”的描述。選項(xiàng)B:艾司佐匹克隆艾司佐匹克隆是一種新型的非苯二氮?類催眠藥,主要用于治療失眠,并非抗抑郁藥,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C:艾司唑侖艾司唑侖屬于苯二氮?類藥物,其主要作用為抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥等,也不是5-羥色胺攝取抑制劑類的抗抑郁藥,故該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)D:齊拉西酮齊拉西酮是一種非典型抗精神病藥物,主要用于治療精神分裂癥等精神疾病,并非抗抑郁藥,不符合題干要求。綜上,答案是A。7、鐵劑治療缺鐵性貧血的作用機(jī)制是

A.影響酶的活性

B.影響核酸代謝

C.補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)

D.影響機(jī)體免疫功能

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)鐵劑治療缺鐵性貧血的原理來(lái)分析各選項(xiàng)。選項(xiàng)A:影響酶的活性鐵劑在體內(nèi)一般不會(huì)主要通過(guò)影響酶的活性來(lái)治療缺鐵性貧血,鐵劑主要是針對(duì)缺鐵這一病因進(jìn)行補(bǔ)充,并非作用于酶的活性,所以該選項(xiàng)不符合鐵劑治療缺鐵性貧血的作用機(jī)制,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:影響核酸代謝鐵劑與核酸代謝并無(wú)直接關(guān)聯(lián),缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素缺乏,導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的貧血,并非核酸代謝出現(xiàn)問(wèn)題,鐵劑的作用也不是影響核酸代謝,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏,致使血紅蛋白合成減少所引發(fā)的一種貧血類型。鐵劑含有鐵元素,通過(guò)補(bǔ)充鐵劑可以增加體內(nèi)鐵的含量,滿足血紅蛋白合成的需要,從而改善缺鐵性貧血,這是典型的補(bǔ)充體內(nèi)缺乏物質(zhì)來(lái)治療疾病的方式,因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:影響機(jī)體免疫功能鐵劑治療缺鐵性貧血的主要作用并非影響機(jī)體免疫功能,其核心是補(bǔ)充鐵元素以糾正缺鐵狀態(tài),改善貧血癥狀,所以D選項(xiàng)不符合題意。綜上,答案選C。8、臨床上藥物可以配伍使用或聯(lián)合使用,若使用不當(dāng),可能出現(xiàn)配伍禁忌,下列藥物配伍或聯(lián)合使用中,不合理的是

A.磺胺甲噁唑與甲氧芐啶聯(lián)合應(yīng)用

B.地西泮注射液與0.9%氯化鈉注射液混合滴注

C.硫酸亞鐵片與維生素C片同時(shí)服用

D.阿莫西林與克拉維酸聯(lián)合應(yīng)用

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中藥物配伍或聯(lián)合使用的合理性來(lái)逐一分析。A選項(xiàng):磺胺甲噁唑與甲氧芐啶聯(lián)合應(yīng)用屬于合理配伍。磺胺甲噁唑抑制二氫葉酸合成酶,甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶,二者聯(lián)用可雙重阻斷細(xì)菌葉酸代謝,增強(qiáng)抗菌作用,擴(kuò)大抗菌譜,臨床上常將二者聯(lián)合應(yīng)用,所以該選項(xiàng)不符合題意。B選項(xiàng):地西泮注射液與0.9%氯化鈉注射液混合滴注是不合理的。地西泮為有機(jī)溶媒制成的注射液,與0.9%氯化鈉注射液等輸液混合時(shí),由于溶劑性質(zhì)改變,會(huì)導(dǎo)致地西泮析出產(chǎn)生沉淀,從而可能堵塞輸液器或引起不良反應(yīng),因此該選項(xiàng)符合題意。C選項(xiàng):硫酸亞鐵片與維生素C片同時(shí)服用是合理的。維生素C具有還原性,能防止硫酸亞鐵中的二價(jià)鐵被氧化為難以吸收的三價(jià)鐵,從而促進(jìn)鐵的吸收,提高硫酸亞鐵的療效,所以該選項(xiàng)不符合題意。D選項(xiàng):阿莫西林與克拉維酸聯(lián)合應(yīng)用是合理的。阿莫西林屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,容易被細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶水解而失活,克拉維酸是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,能抑制β-內(nèi)酰胺酶,使阿莫西林免遭酶的破壞而發(fā)揮抗菌作用,二者聯(lián)合使用可增強(qiáng)抗菌效果,所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上,答案選B。9、屬于半合成脂肪酸甘油酯的是

A.PEG4000

B.棕櫚酸酯

C.吐溫60

D.可可豆脂

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)物質(zhì)的類別來(lái)判斷屬于半合成脂肪酸甘油酯的物質(zhì)。選項(xiàng)APEG4000是聚乙二醇4000,它是一種水溶性的高分子聚合物,主要用于藥劑中作為溶劑、增塑劑、成膜材料等,不屬于半合成脂肪酸甘油酯,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B棕櫚酸酯屬于半合成脂肪酸甘油酯。半合成脂肪酸甘油酯是由天然油脂經(jīng)水解、分餾、脂肪酸部分合成后再與甘油酯化而得的一類油脂性基質(zhì),棕櫚酸酯符合半合成脂肪酸甘油酯的特征,故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C吐溫60即聚山梨酯60,是一種非離子型表面活性劑,常用于增溶劑、乳化劑、穩(wěn)定劑等,并非半合成脂肪酸甘油酯,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D可可豆脂是一種天然的油脂,是從可可豆中提取得到的,屬于天然的脂肪酸甘油酯,而不是半合成脂肪酸甘油酯,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。10、“抗腫瘤藥引起粒細(xì)胞減少”顯示發(fā)生藥源性疾病的主要原因是

A.劑量與療程

B.醫(yī)療技術(shù)因素

C.病人因素

D.藥物的多重藥理作用

【答案】:D

【解析】本題主要考查發(fā)生藥源性疾病的主要原因。選項(xiàng)A,劑量與療程主要涉及用藥的量以及用藥的持續(xù)時(shí)間,劑量過(guò)大或療程過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致藥物不良反應(yīng),但題干中“抗腫瘤藥引起粒細(xì)胞減少”并非是因?yàn)閯┝亢童煶痰膯?wèn)題,所以A項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B,醫(yī)療技術(shù)因素一般指在診斷、治療過(guò)程中由于技術(shù)水平、操作規(guī)范等方面出現(xiàn)問(wèn)題而引發(fā)藥源性疾病,比如錯(cuò)誤的用藥方式等,本題未體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)方面的因素,因此B項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C,病人因素通常包括病人的年齡、性別、遺傳、過(guò)敏史等個(gè)體差異對(duì)藥物反應(yīng)的影響,題干中并沒(méi)有表明是病人自身因素導(dǎo)致粒細(xì)胞減少,故C項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)D,藥物的多重藥理作用是指藥物除了治療作用之外,還有其他的作用,抗腫瘤藥在發(fā)揮抗腫瘤作用的同時(shí),引起粒細(xì)胞減少,這正是藥物多重藥理作用的體現(xiàn),所以“抗腫瘤藥引起粒細(xì)胞減少”顯示發(fā)生藥源性疾病的主要原因是藥物的多重藥理作用,D項(xiàng)正確。綜上,答案選D。11、有關(guān)經(jīng)皮給藥制劑優(yōu)點(diǎn)的錯(cuò)誤表述是

A.可避免肝臟的首過(guò)效應(yīng)

B.可延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間減少給藥次數(shù)

C.可維持恒定的血藥濃度,避免口服給藥引起的峰谷現(xiàn)象

D.適用于起效快的藥物

【答案】:D

【解析】本題考查經(jīng)皮給藥制劑優(yōu)點(diǎn)相關(guān)知識(shí),關(guān)鍵在于分析每個(gè)選項(xiàng)是否符合經(jīng)皮給藥制劑的特點(diǎn)。選項(xiàng)A經(jīng)皮給藥制劑是藥物透過(guò)皮膚進(jìn)入血液循環(huán)而發(fā)揮全身作用,藥物不經(jīng)過(guò)肝臟的門脈系統(tǒng),可避免肝臟的首過(guò)效應(yīng),該表述是經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點(diǎn),所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B經(jīng)皮給藥制劑可以通過(guò)調(diào)節(jié)藥物的釋放速率,使藥物緩慢、持續(xù)地進(jìn)入體內(nèi),從而延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間,減少給藥次數(shù),使用起來(lái)更為方便,該表述是經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點(diǎn),所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C經(jīng)皮給藥制劑能夠使藥物以恒定的速率釋放進(jìn)入血液循環(huán),維持相對(duì)恒定的血藥濃度,避免了口服給藥時(shí)藥物在胃腸道吸收過(guò)程中出現(xiàn)的血藥濃度高峰和低谷現(xiàn)象,使藥物療效更加穩(wěn)定,該表述是經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點(diǎn),所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D經(jīng)皮給藥制劑的藥物吸收相對(duì)緩慢,起效時(shí)間較長(zhǎng),并不適用于起效快的藥物,因此選項(xiàng)D表述錯(cuò)誤,符合題意。綜上,答案選D。12、為適應(yīng)治療或預(yù)防的需要而制備的藥物應(yīng)用形式稱為

A.藥物劑型

B.藥物制劑

C.藥劑學(xué)

D.調(diào)劑學(xué)

【答案】:A

【解析】該題主要考查對(duì)藥物應(yīng)用形式相關(guān)概念的理解。首先看選項(xiàng)A,藥物劑型是指為適應(yīng)治療或預(yù)防的需要而制備的藥物應(yīng)用形式,符合題干描述,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B,藥物制劑是指根據(jù)藥典或藥政管理部門批準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)、為適應(yīng)治療或預(yù)防的需要而制備的不同給藥形式的具體品種,它強(qiáng)調(diào)的是具體的品種,并非單純的應(yīng)用形式,與題干的定義不相符,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,藥劑學(xué)是研究藥物制劑的基本理論、處方設(shè)計(jì)、制備工藝、質(zhì)量控制和合理使用等內(nèi)容的綜合性應(yīng)用技術(shù)科學(xué),不是指藥物的應(yīng)用形式,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,調(diào)劑學(xué)是研究方劑(丸、散、膏、丹等)的調(diào)制技術(shù)、理論和應(yīng)用的科學(xué),也不是為適應(yīng)治療或預(yù)防需要而制備的藥物應(yīng)用形式,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選A。13、乙烯-醋酸乙烯共聚物為

A.控釋膜材料

B.骨架材料

C.壓敏膠

D.背襯材料

【答案】:A

【解析】本題考查乙烯-醋酸乙烯共聚物在相關(guān)材料中的屬性。選項(xiàng)A,控釋膜材料是用于控制藥物釋放速度等的關(guān)鍵材料。乙烯-醋酸乙烯共聚物具有良好的成膜性、柔韌性和化學(xué)穩(wěn)定性等特點(diǎn),能夠滿足控釋膜對(duì)于材料性能的要求,可作為控釋膜材料,故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B,骨架材料通常是構(gòu)成藥物制劑骨架結(jié)構(gòu)的物質(zhì),乙烯-醋酸乙烯共聚物一般不主要作為骨架材料使用,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,壓敏膠是一類對(duì)壓力敏感的膠粘劑,其性能特點(diǎn)與乙烯-醋酸乙烯共聚物的性能特點(diǎn)和應(yīng)用場(chǎng)景不符,乙烯-醋酸乙烯共聚物一般不作為壓敏膠,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,背襯材料主要起到保護(hù)、支撐等作用,乙烯-醋酸乙烯共聚物通常不用于此用途,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。14、《中國(guó)藥典》規(guī)定前解時(shí)限為5分鐘的劑型是()。

A.含片

B.普通片

C.泡騰片

D.腸溶片

【答案】:C

【解析】本題考查《中國(guó)藥典》對(duì)不同劑型崩解時(shí)限的規(guī)定。選項(xiàng)A,含片是指含于口腔中緩慢溶化產(chǎn)生局部或全身作用的片劑,其崩解時(shí)限通常不是5分鐘。選項(xiàng)B,普通片是指將藥物與輔料混合壓制而成的片劑,《中國(guó)藥典》規(guī)定普通片的崩解時(shí)限為15分鐘,并非5分鐘。選項(xiàng)C,泡騰片是指含有碳酸氫鈉和有機(jī)酸,遇水可產(chǎn)生氣體而呈泡騰狀的片劑,《中國(guó)藥典》規(guī)定泡騰片的崩解時(shí)限為5分鐘,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,腸溶片是指用腸溶性包衣材料進(jìn)行包衣的片劑,它在胃中不崩解,在腸內(nèi)崩解溶化,其崩解時(shí)限與5分鐘不同。綜上,答案選C。15、使用抗生素殺滅病原微生物屬于

A.補(bǔ)充療法

B.對(duì)因治療

C.對(duì)癥治療

D.替代療法

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各治療方法的定義來(lái)判斷使用抗生素殺滅病原微生物所屬的治療類型。選項(xiàng)A:補(bǔ)充療法補(bǔ)充療法是指補(bǔ)充體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或代謝物質(zhì)的不足,如維生素缺乏時(shí)補(bǔ)充維生素、缺鐵性貧血時(shí)補(bǔ)充鐵劑等。使用抗生素殺滅病原微生物并非是補(bǔ)充體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或代謝物質(zhì),因此不屬于補(bǔ)充療法。選項(xiàng)B:對(duì)因治療對(duì)因治療是指針對(duì)疾病發(fā)生的原因進(jìn)行的治療,即去除病因,又稱治本。病原微生物是導(dǎo)致感染性疾病發(fā)生的原因,使用抗生素能夠殺滅病原微生物,從根本上消除了疾病發(fā)生的原因,所以屬于對(duì)因治療。選項(xiàng)C:對(duì)癥治療對(duì)癥治療是指改善疾病癥狀的治療,比如發(fā)熱時(shí)使用退燒藥降低體溫、疼痛時(shí)使用止痛藥緩解疼痛等。使用抗生素的目的不是單純改善癥狀,而是消除病因,所以不屬于對(duì)癥治療。選項(xiàng)D:替代療法替代療法是指用一種物質(zhì)替代身體內(nèi)所缺乏的另一種具有相同功能的物質(zhì),如甲狀腺功能減退癥患者補(bǔ)充甲狀腺激素等。使用抗生素殺滅病原微生物顯然不是替代身體內(nèi)缺乏的某種物質(zhì),所以不屬于替代療法。綜上,使用抗生素殺滅病原微生物屬于對(duì)因治療,答案選B。16、依據(jù)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)判斷,屬于前藥型的β受體激動(dòng)劑是

A.班布特羅

B.沙丁胺醇

C.沙美特羅

D.丙卡特羅

【答案】:A

【解析】本題是對(duì)前藥型β受體激動(dòng)劑這一知識(shí)點(diǎn)的考查,關(guān)鍵在于明確各選項(xiàng)藥物的類型。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng)班布特羅:班布特羅是特布他林的前藥。前藥是指本身沒(méi)有藥理活性,在體內(nèi)經(jīng)酶或非酶的轉(zhuǎn)化釋放出有活性的藥物而發(fā)揮藥理作用的化合物。班布特羅在體內(nèi)可逐漸代謝為特布他林,特布他林是β?受體激動(dòng)劑,所以班布特羅屬于前藥型的β受體激動(dòng)劑,A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)沙丁胺醇:沙丁胺醇是直接作用的β?受體激動(dòng)劑,它本身具有藥理活性,能直接作用于氣道平滑肌上的β?受體,產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張作用,并非前藥,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)沙美特羅:沙美特羅也是一種長(zhǎng)效的β?受體激動(dòng)劑,可直接與氣道平滑肌上的β?受體結(jié)合,發(fā)揮長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張作用,并非前藥,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)丙卡特羅:丙卡特羅是選擇性β?受體激動(dòng)劑,能直接激動(dòng)支氣管平滑肌的β?受體,起到舒張支氣管的作用,它本身就是有活性的藥物,不屬于前藥,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案是A選項(xiàng)。17、對(duì)肝微粒體酶活性具有抑制作用的藥物是()

A.苯妥英鈉

B.異煙肼

C.尼可剎米

D.卡馬西平

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各藥物對(duì)肝微粒體酶活性的影響來(lái)判斷正確答案。選項(xiàng)A:苯妥英鈉苯妥英鈉是肝微粒體酶誘導(dǎo)劑,它可以誘導(dǎo)肝微粒體酶的活性,加速自身及其他藥物的代謝,而不是抑制肝微粒體酶活性,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:異煙肼異煙肼能夠抑制肝微粒體酶的活性,使其他經(jīng)肝微粒體酶代謝的藥物代謝減慢,血藥濃度升高,從而可能增強(qiáng)這些藥物的作用和毒性。因此,異煙肼對(duì)肝微粒體酶活性具有抑制作用,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:尼可剎米尼可剎米主要是直接興奮延髓呼吸中樞,也可刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快,與肝微粒體酶活性的抑制或誘導(dǎo)作用無(wú)關(guān),所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:卡馬西平卡馬西平是肝藥酶誘導(dǎo)劑,它能誘導(dǎo)肝微粒體酶的產(chǎn)生,增加藥物代謝酶的活性,進(jìn)而加快藥物的代謝,而不是抑制,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選B。18、有關(guān)片劑崩解時(shí)限的正確表述是

A.舌下片的崩解時(shí)限為15分鐘

B.普通片的崩解時(shí)限為15分鐘

C.薄膜衣片的崩解時(shí)限為60分鐘

D.可溶片的崩解時(shí)限為10分鐘

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)不同類型片劑崩解時(shí)限的相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A:舌下片應(yīng)在5分鐘內(nèi)全部崩解并溶化,而非15分鐘,所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:普通片的崩解時(shí)限為15分鐘,此表述符合片劑崩解時(shí)限的規(guī)定,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:薄膜衣片應(yīng)在30分鐘內(nèi)全部崩解,并非60分鐘,因此該選項(xiàng)表述有誤。選項(xiàng)D:可溶片的崩解時(shí)限為3分鐘,不是10分鐘,所以該選項(xiàng)表述不正確。綜上,本題正確答案選B。19、下列不屬于非共價(jià)鍵鍵合類型的是

A.烷化劑抗腫瘤藥物與靶標(biāo)結(jié)合

B.去甲腎上腺素與受體結(jié)合

C.氯貝膽堿與M膽堿受體結(jié)合

D.美沙酮分子中碳原子與氨基氮原子結(jié)合,產(chǎn)生與哌替啶相似的空間構(gòu)象

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)非共價(jià)鍵鍵合類型的相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A:烷化劑抗腫瘤藥物與靶標(biāo)結(jié)合是通過(guò)共價(jià)鍵的方式,共價(jià)鍵是原子間通過(guò)共用電子對(duì)所形成的化學(xué)鍵,這種結(jié)合方式相對(duì)比較穩(wěn)定且不可逆。而題目問(wèn)的是非共價(jià)鍵鍵合類型,所以該選項(xiàng)不屬于非共價(jià)鍵鍵合類型。選項(xiàng)B:去甲腎上腺素與受體結(jié)合通常是以非共價(jià)鍵的形式。非共價(jià)鍵包括離子鍵、氫鍵、范德華力等,此類鍵合方式相對(duì)較弱且具有可逆性,去甲腎上腺素與受體通過(guò)非共價(jià)鍵結(jié)合,能實(shí)現(xiàn)生理信號(hào)的傳遞和調(diào)節(jié)等功能,屬于非共價(jià)鍵鍵合類型。選項(xiàng)C:氯貝膽堿與M膽堿受體結(jié)合也是依靠非共價(jià)鍵相互作用。非共價(jià)鍵的結(jié)合使得它們之間的結(jié)合與解離較為靈活,從而能夠有效地實(shí)現(xiàn)生理調(diào)節(jié)功能,屬于非共價(jià)鍵鍵合類型。選項(xiàng)D:美沙酮分子中碳原子與氨基氮原子結(jié)合,產(chǎn)生與哌替啶相似的空間構(gòu)象,這種結(jié)合方式主要是基于分子間的非共價(jià)相互作用,如范德華力、氫鍵等,使得分子能夠呈現(xiàn)特定的空間結(jié)構(gòu),屬于非共價(jià)鍵鍵合類型。綜上,答案選A。20、甲氧氯普胺口崩片矯味劑是

A.甘露醇

B.交聯(lián)聚維酮

C.微晶纖維素

D.阿司帕坦

【答案】:D

【解析】本題主要考查甲氧氯普胺口崩片矯味劑的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A,甘露醇在藥劑中常用作填充劑、甜味劑等,但它不是甲氧氯普胺口崩片的矯味劑。選項(xiàng)B,交聯(lián)聚維酮是一種常用的崩解劑,可促進(jìn)片劑在體內(nèi)迅速崩解,但并非矯味劑。選項(xiàng)C,微晶纖維素常作為填充劑和黏合劑使用,用于改善片劑的物理性質(zhì),并非用于改善藥物的味道。選項(xiàng)D,阿司帕坦是一種人工合成甜味劑,甜度高,無(wú)熱量,常被用作藥物的矯味劑,能改善藥物的口感,所以甲氧氯普胺口崩片矯味劑是阿司帕坦,答案選D。21、連續(xù)用藥后,機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性降低稱為

A.耐受性

B.依賴性

C.耐藥性

D.繼發(fā)反應(yīng)

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及概念的含義,逐一分析來(lái)確定正確答案。選項(xiàng)A:耐受性耐受性是指連續(xù)用藥后,機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性降低。當(dāng)機(jī)體產(chǎn)生耐受性時(shí),需要增加藥物劑量才能達(dá)到原來(lái)的治療效果,這與題干中“連續(xù)用藥后,機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性降低”的描述相符,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:依賴性依賴性是指長(zhǎng)期應(yīng)用某種藥物后,機(jī)體對(duì)這種藥物產(chǎn)生生理性或精神性的依賴和需求。它主要強(qiáng)調(diào)的是機(jī)體在生理或心理上對(duì)藥物的依賴狀態(tài),而非對(duì)藥物反應(yīng)性降低,因此選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C:耐藥性耐藥性一般是指病原體或腫瘤細(xì)胞對(duì)反復(fù)應(yīng)用的化學(xué)治療藥物的敏感性降低,是針對(duì)病原體或腫瘤細(xì)胞而言的,并非機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性降低,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:繼發(fā)反應(yīng)繼發(fā)反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果,是在藥物治療原有疾病過(guò)程中出現(xiàn)的間接結(jié)果,和機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)性降低沒(méi)有關(guān)系,故選項(xiàng)D不正確。綜上,本題的正確答案是A。22、下列抗氧劑適合的藥液為亞硫酸氫鈉

A.弱酸性藥液

B.乙醇溶液

C.堿性藥液

D.非水性藥

【答案】:A

【解析】本題主要考查抗氧劑亞硫酸氫鈉適合的藥液類型。亞硫酸氫鈉是一種常用的抗氧劑,其性質(zhì)決定了它適合在特定酸堿度的藥液中使用。亞硫酸氫鈉在弱酸性環(huán)境下具有較好的抗氧化效果,并且其化學(xué)性質(zhì)在弱酸性藥液中相對(duì)穩(wěn)定,能夠有效防止藥液中的成分被氧化。接下來(lái)分析各個(gè)選項(xiàng):-選項(xiàng)A:弱酸性藥液,如前文所述,亞硫酸氫鈉適合在弱酸性藥液中發(fā)揮抗氧化作用,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B:乙醇溶液,乙醇主要起到溶劑等作用,亞硫酸氫鈉在乙醇溶液中的抗氧化效果并非其典型應(yīng)用場(chǎng)景,且乙醇溶液的性質(zhì)與亞硫酸氫鈉發(fā)揮抗氧化作用的適宜條件不符,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:堿性藥液,亞硫酸氫鈉在堿性條件下可能會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),其穩(wěn)定性和抗氧化性能會(huì)受到影響,不適合用于堿性藥液,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:非水性藥液,非水性藥液缺乏亞硫酸氫鈉發(fā)揮抗氧化作用所需的合適環(huán)境,通常亞硫酸氫鈉主要應(yīng)用于水性的弱酸性藥液中,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。23、服用藥物后,主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度是

A.腸肝循環(huán)

B.生物利用度

C.生物半衰期

D.表觀分布容積

【答案】:B

【解析】本題主要考查對(duì)不同藥物學(xué)概念的理解,需要判斷每個(gè)選項(xiàng)與“服用藥物后,主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度”這一描述的匹配度。選項(xiàng)A:腸肝循環(huán)腸肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。它主要涉及藥物在肝臟和腸道之間的循環(huán)過(guò)程,并非描述主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:生物利用度生物利用度是指藥物經(jīng)血管外途徑給藥后吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)的相對(duì)量和速度。這與題干中“服用藥物后,主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度”的描述完全相符,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:生物半衰期生物半衰期是指藥物在體內(nèi)消除一半所需要的時(shí)間,它反映的是藥物在體內(nèi)的消除速度,而不是主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D:表觀分布容積表觀分布容積是指當(dāng)藥物在體內(nèi)達(dá)動(dòng)態(tài)平衡后,體內(nèi)藥量與血藥濃度之比值。它是一個(gè)理論容積,反映藥物在體內(nèi)的分布情況,并非描述主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度,所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上,答案選B。24、乳劑放置后,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象,這種現(xiàn)象稱為

A.分層(乳析)

B.絮凝

C.破裂

D.轉(zhuǎn)相

【答案】:A

【解析】本題主要考查乳劑在放置過(guò)程中出現(xiàn)不同現(xiàn)象的專業(yè)術(shù)語(yǔ)。破題點(diǎn)在于準(zhǔn)確理解每個(gè)選項(xiàng)所代表的乳劑現(xiàn)象,并與題干中描述的現(xiàn)象進(jìn)行匹配。選項(xiàng)A:分層(乳析)分層是指乳劑放置后,分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。這是因?yàn)榉稚⑾嗪头稚⒔橘|(zhì)之間的密度差導(dǎo)致的,符合題干中所描述的“分散相粒子上浮或下沉”這一現(xiàn)象,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:絮凝絮凝是指乳劑中分散相的乳滴發(fā)生可逆的聚集現(xiàn)象,通常是由于電解質(zhì)或高分子的作用,使乳滴表面的電位降低,從而導(dǎo)致乳滴聚集在一起,但并非是分散相粒子單純的上浮或下沉,因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:破裂破裂是指乳劑的穩(wěn)定性被破壞,分散相和分散介質(zhì)分層后無(wú)法再重新均勻混合,與分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象不同,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:轉(zhuǎn)相轉(zhuǎn)相是指由于某些條件的改變而使乳劑類型發(fā)生改變的現(xiàn)象,例如從O/W型乳劑轉(zhuǎn)變?yōu)閃/O型乳劑,并非是分散相粒子的上浮或下沉,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。25、下列引起慢性間質(zhì)性腎炎的藥物不包括

A.非甾體類抗炎藥

B.環(huán)孢素

C.關(guān)木通

D.卡托普利

【答案】:D

【解析】本題主要考查能引起慢性間質(zhì)性腎炎的藥物。選項(xiàng)A非甾體類抗炎藥長(zhǎng)期或大量使用時(shí),可對(duì)腎臟造成損害,引起慢性間質(zhì)性腎炎。其作用機(jī)制主要與抑制腎臟前列腺素合成,導(dǎo)致腎血流量減少,以及藥物直接對(duì)腎小管間質(zhì)的毒性作用等有關(guān)。所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B環(huán)孢素是一種免疫抑制劑,它在臨床應(yīng)用過(guò)程中,可能會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生不良反應(yīng),其中就包括引起慢性間質(zhì)性腎炎。環(huán)孢素可引起腎血管收縮、腎小管間質(zhì)纖維化等病理改變,進(jìn)而導(dǎo)致腎功能損害。所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C關(guān)木通含有馬兜鈴酸,馬兜鈴酸具有明確的腎毒性,可導(dǎo)致腎小管間質(zhì)病變,引發(fā)慢性間質(zhì)性腎炎。長(zhǎng)期或過(guò)量服用含關(guān)木通的藥物,會(huì)對(duì)腎臟造成不可逆的損害。所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D卡托普利是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,主要用于治療高血壓、心力衰竭等疾病。其常見(jiàn)的不良反應(yīng)主要為干咳、低血壓、高血鉀等,一般不會(huì)引起慢性間質(zhì)性腎炎。所以選項(xiàng)D符合題意。綜上,答案選D。26、保濕劑,下列輔料在軟膏中的作用是

A.單硬脂酸甘油酯

B.甘油

C.白凡士林

D.十二烷基硫酸鈉

【答案】:B

【解析】本題主要考查各種輔料在軟膏中的作用。選項(xiàng)A,單硬脂酸甘油酯是常用的乳化劑,它可以使油水兩相混合形成穩(wěn)定的乳劑,而不是保濕劑,故A項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B,甘油具有吸濕性,能夠從周圍環(huán)境中吸收水分并保持在皮膚表面,起到保濕作用,是常見(jiàn)的保濕劑,所以B項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,白凡士林是一種油脂性基質(zhì),主要起到封閉皮膚、減少皮膚水分散失的作用,但它本身不是通過(guò)吸收水分來(lái)保濕,不屬于典型的保濕劑,故C項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D,十二烷基硫酸鈉是一種陰離子表面活性劑,常作為乳化劑、去污劑使用,并非保濕劑,故D項(xiàng)不符合題意。綜上,答案選B。27、栓劑油脂性基質(zhì)是

A.蜂蠟

B.羊毛脂

C.甘油明膠

D.半合成脂肪酸甘油酯

【答案】:D

【解析】本題主要考查栓劑油脂性基質(zhì)的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A,蜂蠟在藥劑學(xué)中一般用作軟膏劑、乳膏劑的基質(zhì)調(diào)節(jié)劑等,并非栓劑的油脂性基質(zhì),所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,羊毛脂具有良好的吸水性,常被用作軟膏劑、乳膏劑的基質(zhì)原料,以增加基質(zhì)的吸水性和穩(wěn)定性,但它不是栓劑的油脂性基質(zhì),故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,甘油明膠是一種水溶性及親水性的栓劑基質(zhì),在體溫下能緩慢溶于分泌液中,且具有良好的彈性和韌性,與題目所要求的油脂性基質(zhì)不符,因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,半合成脂肪酸甘油酯是目前應(yīng)用較多的油脂性栓劑基質(zhì),具有熔點(diǎn)適宜、化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定、刺激性小等優(yōu)點(diǎn),符合栓劑油脂性基質(zhì)的特點(diǎn),所以D選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。28、《美國(guó)藥典》的英文縮寫為

A.JP

B.BP

C.USP

D.ChP

【答案】:C

【解析】本題主要考查對(duì)常見(jiàn)藥典英文縮寫的了解。選項(xiàng)A,“JP”是《日本藥局方》的英文縮寫;選項(xiàng)B,“BP”是《英國(guó)藥典》的英文縮寫;選項(xiàng)C,“USP”是《美國(guó)藥典》的英文縮寫,符合題意;選項(xiàng)D,“ChP”是《中國(guó)藥典》的英文縮寫。所以本題正確答案為C。29、藥品儲(chǔ)存按質(zhì)量狀態(tài)實(shí)行色標(biāo)管理依那普利屬于第Ⅰ類,是高水溶解性、高滲透性的兩親性分子藥物,其體內(nèi)吸收取決于

A.滲透效率

B.溶解速率

C.胃排空速度

D.解離度

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)藥物的性質(zhì)特點(diǎn)來(lái)分析其體內(nèi)吸收的決定因素。依那普利屬于第Ⅰ類藥物,是高水溶解性、高滲透性的兩親性分子藥物。對(duì)于第Ⅰ類藥物而言,其在體內(nèi)的吸收過(guò)程主要受到胃排空速度的影響。選項(xiàng)A,滲透效率主要影響的是低滲透性藥物的吸收情況,依那普利具有高滲透性,所以滲透效率并非其體內(nèi)吸收的關(guān)鍵決定因素。選項(xiàng)B,溶解速率通常是針對(duì)低溶解性藥物吸收的關(guān)鍵因素,而依那普利是高水溶解性藥物,溶解速率并不是其體內(nèi)吸收的決定性因素。選項(xiàng)D,解離度主要影響藥物在體內(nèi)的解離狀態(tài),進(jìn)而影響藥物的吸收等過(guò)程,但對(duì)于依那普利這類高水溶解性、高滲透性的第Ⅰ類藥物,解離度不是其體內(nèi)吸收的主要決定因素。綜上所述,依那普利體內(nèi)吸收取決于胃排空速度,答案選C。30、服用阿托伐他汀時(shí)同服酮康唑,可造成阿托伐他汀的橫紋肌溶解毒性增強(qiáng),產(chǎn)生該毒性增強(qiáng)的主要原因是

A.與非治療部位的靶標(biāo)結(jié)合,產(chǎn)生非治療作用的生物活性,即毒副作用

B.與非治療靶標(biāo)結(jié)合,產(chǎn)生非治療作用的生物活性,即毒副作用

C.代謝后產(chǎn)生特質(zhì)性藥物毒性

D.抑制肝藥酶CYP3A4,導(dǎo)致合用藥物的毒副作用增強(qiáng)

【答案】:D

【解析】本題主要考查服用阿托伐他汀時(shí)同服酮康唑?qū)е掳⑼蟹ニM紋肌溶解毒性增強(qiáng)的原因。選項(xiàng)A,題干中并未表明是與非治療部位的靶標(biāo)結(jié)合產(chǎn)生毒副作用,該選項(xiàng)與題干情況不符,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,同理,題干不是強(qiáng)調(diào)與非治療靶標(biāo)結(jié)合產(chǎn)生毒副作用,該表述不符合本題的實(shí)際原因,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,題干中沒(méi)有體現(xiàn)出是代謝后產(chǎn)生特質(zhì)性藥物毒性,不符合題意,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,酮康唑能夠抑制肝藥酶CYP3A4,當(dāng)與阿托伐他汀同時(shí)服用時(shí),會(huì)致使合用藥物的代謝受到影響,使得阿托伐他汀在體內(nèi)的濃度升高,進(jìn)而毒副作用增強(qiáng),這與題干中描述的現(xiàn)象原因相符,所以D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。第二部分多選題(10題)1、下列藥物在體內(nèi)發(fā)生生物轉(zhuǎn)化反應(yīng),屬于第Ⅰ相反應(yīng)的有

A.苯妥英鈉代謝生成羥基苯妥英

B.抗腫瘤藥物白消安與谷胱甘肽的結(jié)合

C.卡馬西平代謝生成10S,11S-二羥基卡馬西平

D.地西泮經(jīng)脫甲基和羥基化生成奧沙西泮

【答案】:ACD

【解析】本題主要考查藥物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化第Ⅰ相反應(yīng)的相關(guān)知識(shí)。藥物的生物轉(zhuǎn)化通常分為第Ⅰ相反應(yīng)和第Ⅱ相反應(yīng),第Ⅰ相反應(yīng)是引入或使分子暴露出極性基團(tuán)的反應(yīng),如氧化、還原、水解等;第Ⅱ相反應(yīng)是結(jié)合反應(yīng)。選項(xiàng)A:苯妥英鈉代謝生成羥基苯妥英,是在苯妥英鈉分子上引入了羥基,屬于氧化反應(yīng),氧化反應(yīng)是第Ⅰ相反應(yīng)中常見(jiàn)的反應(yīng)類型,所以該選項(xiàng)符合要求。選項(xiàng)B:抗腫瘤藥物白消安與谷胱甘肽的結(jié)合,這屬于藥物與內(nèi)源性物質(zhì)的結(jié)合反應(yīng),是典型的第Ⅱ相反應(yīng),并非第Ⅰ相反應(yīng),所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)C:卡馬西平代謝生成10S,11S-二羥基卡馬西平,是在卡馬西平分子上引入了兩個(gè)羥基,屬于氧化反應(yīng),屬于第Ⅰ相反應(yīng),該選項(xiàng)符合要求。選項(xiàng)D:地西泮經(jīng)脫甲基和羥基化生成奧沙西泮,脫甲基和羥基化都屬于第Ⅰ相反應(yīng)中的氧化反應(yīng)等類型,所以該選項(xiàng)也符合要求。綜上,屬于第Ⅰ相反應(yīng)的有選項(xiàng)A、C、D。2、以下屬于抗凝劑的有

A.肝素

B.EDTA

C.枸櫞酸鹽

D.干擾素

【答案】:ABC

【解析】本題主要考查對(duì)抗凝劑相關(guān)知識(shí)的掌握。我們需要對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析,判斷其是否屬于抗凝劑。選項(xiàng)A肝素是一種常用的抗凝劑,它可以通過(guò)與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合,增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ對(duì)凝血因子的滅活作用,從而發(fā)揮抗凝效果。因此,選項(xiàng)A屬于抗凝劑。選項(xiàng)BEDTA(乙二胺四乙酸)也是一種常見(jiàn)的抗凝劑,它能與血液中的鈣離子結(jié)合,形成穩(wěn)定的絡(luò)合物,從而降低血液中鈣離子的濃度,起到抗凝作用。所以,選項(xiàng)B屬于抗凝劑。選項(xiàng)C枸櫞酸鹽同樣是常用的抗凝劑,它能與血液中的鈣離子結(jié)合形成難解離的可溶性絡(luò)合物,使血中鈣離子減少,從而阻止血液凝固。故選項(xiàng)C屬于抗凝劑。選項(xiàng)D干擾素是一類糖蛋白,具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等多種生物學(xué)活性,但它并不具有抗凝作用,不屬于抗凝劑。所以,選項(xiàng)D不符合要求。綜上,本題答案選ABC。3、關(guān)于奧美拉唑的敘述正確的是

A.質(zhì)子泵抑制劑

B.本身無(wú)活性

C.為兩性化合物

D.經(jīng)H

【答案】:ABCD

【解析】本題主要考查對(duì)奧美拉唑相關(guān)性質(zhì)的理解。下面對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析:A選項(xiàng):奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑。質(zhì)子泵抑制劑是一類重要的抑制胃酸分泌的藥物,奧美拉唑通過(guò)作用于胃壁細(xì)胞的質(zhì)子泵,抑制胃酸的分泌,從而發(fā)揮治療消化性潰瘍、胃食管反流病等疾病的作用,所以A選項(xiàng)敘述正確。B選項(xiàng):奧美拉唑本身無(wú)活性。它在酸性環(huán)境中會(huì)轉(zhuǎn)化為有活性的次磺胺或次磺酰胺,進(jìn)而與質(zhì)子泵的巰基結(jié)合,發(fā)揮抑制胃酸分泌的作用,所以其本身以無(wú)活性形式存在,B選項(xiàng)敘述正確。C選項(xiàng):奧美拉唑是兩性化合物。其分子結(jié)構(gòu)中既含有堿性的取代苯并咪唑基,又含有酸性的吡啶基,具有兩性的化學(xué)性質(zhì),C選項(xiàng)敘述正確。D選項(xiàng):雖然題干此處未完整給出相關(guān)信息,但從答案為ABCD來(lái)看,該選項(xiàng)所描述的關(guān)于奧美拉唑的內(nèi)容也是正確的。綜上,本題ABCD四個(gè)選項(xiàng)的敘述均正確,答案選ABCD。4、評(píng)價(jià)生物等效性的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)有:

A.AUC

B.Cl

C.t

D.k

【答案】:AC

【解析】本題可通過(guò)分析各選項(xiàng)對(duì)應(yīng)的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的含義,來(lái)判斷其是否可用于評(píng)價(jià)生物等效性。選項(xiàng)A:AUCAUC即藥-時(shí)曲線下面積,它反映了一段時(shí)間內(nèi)從血漿中消除的藥物的量,是評(píng)價(jià)藥物吸收程度的重要藥動(dòng)學(xué)參數(shù)。在生物等效性研究中,AUC可用于衡量藥物進(jìn)入體內(nèi)的總量,是判斷兩制劑生物等效性的關(guān)鍵指標(biāo)之一,故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:ClCl為清除率,是指機(jī)體消除器官在單位時(shí)間內(nèi)清除藥物的血漿容積,也就是單位時(shí)間內(nèi)有多少體積的血漿中所含藥物被機(jī)體清除。清除率主要體現(xiàn)的是機(jī)體對(duì)藥物的消除能力,并非直接用于評(píng)價(jià)生物等效性的關(guān)鍵藥動(dòng)學(xué)參數(shù),故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:t此處t通常指藥物的達(dá)峰時(shí)間($t_{max}$)和半衰期($t_{1/2}$)等。達(dá)峰時(shí)間是指給藥后達(dá)到峰濃度的時(shí)間,它反映了藥物起效的快慢;半衰期是指血漿中藥物濃度下降一半所需的時(shí)間,反映了藥物在體內(nèi)的消除速度。這些時(shí)間參數(shù)在生物等效性評(píng)價(jià)中也具有重要意義,可用于比較不同制劑的藥物吸收速度和消除特征,故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:kk為消除速率常數(shù),它表示單位時(shí)間內(nèi)藥物從體內(nèi)消除的分?jǐn)?shù)。雖然消除速率常數(shù)能反映藥物在體內(nèi)的消除情況,但并非是評(píng)價(jià)生物等效性的核心藥動(dòng)學(xué)參數(shù),故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選AC。5、下列藥物中屬于前藥的是

A.福辛普利

B.喹那普利

C.卡托普利

D.坎地沙坦酯

【答案】:ABD

【解析】本題可根據(jù)前藥的定義,對(duì)各選項(xiàng)藥物進(jìn)行逐一分析。前藥是指一些無(wú)藥理活性的化合物,在體內(nèi)經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化成有活性的代謝產(chǎn)物后發(fā)揮藥效的藥物。選項(xiàng)A:福辛普利福辛普利本身無(wú)活性,在體內(nèi)經(jīng)肝臟和腸道酯酶迅速水解成福辛普利拉而發(fā)揮作用,所以福辛普利屬于前藥。選項(xiàng)B:喹那普利喹那普利是一種前體藥物,在體內(nèi)水解成具有藥理活性的喹那普利拉,從而對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶起到抑制作用,因此喹那普利屬于前藥。選項(xiàng)C:卡托普利卡托普利本身就具有藥理活性,不需要經(jīng)過(guò)體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化為其他物質(zhì)來(lái)發(fā)揮作用,所以它不屬于前藥。選項(xiàng)D:坎地沙坦酯坎地沙坦酯是坎地沙坦的前藥,在體內(nèi)迅速水解為活性代謝物坎地沙坦,進(jìn)而發(fā)揮降壓作用,故坎地沙坦酯屬于前藥。綜上,答案選ABD。6、以下不屬于C型藥品不良反應(yīng)的特點(diǎn)有

A.發(fā)病機(jī)制為先天性代謝異常

B.多發(fā)生在長(zhǎng)期用藥后

C.潛伏期較短

D.可以預(yù)測(cè)

【答案】:ACD

【解析】本題可根據(jù)C型藥品不良反應(yīng)的特點(diǎn),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)AC型藥品不良反應(yīng)的發(fā)病機(jī)制多為長(zhǎng)期用藥后藥物在體內(nèi)蓄積、藥物與機(jī)體細(xì)胞內(nèi)大分子共價(jià)結(jié)合等,而先天性代謝異常通常與遺傳因素相關(guān),并非C型藥品不良反應(yīng)的典型發(fā)病機(jī)制。因此,選項(xiàng)A不屬于C型藥品不良反應(yīng)的特點(diǎn)。選項(xiàng)BC型藥品不良反應(yīng)的特點(diǎn)之一是多發(fā)生在長(zhǎng)期用藥后,由于藥物長(zhǎng)期作用于機(jī)體,逐漸引發(fā)一些慢性的、隱匿性的不良反應(yīng)。所以,選項(xiàng)B屬于C型藥品不良反應(yīng)的特點(diǎn),不符合題意。選項(xiàng)CC型藥品不良反應(yīng)的潛伏期較長(zhǎng),而不是較短。它往往在用藥一段時(shí)間后才逐漸顯現(xiàn)出來(lái),不像一些急性不良反應(yīng)那樣迅速發(fā)生。所以,選項(xiàng)C不屬于C型藥品不良反應(yīng)的特點(diǎn)。選項(xiàng)DC型藥品不良反應(yīng)的發(fā)生與多種因素有關(guān),其機(jī)制復(fù)雜,難以預(yù)測(cè)。由于它的出現(xiàn)可能受到藥物劑量、用藥時(shí)間、個(gè)體差異等多種不確定因素的影響,所以通常不能像一些有明確規(guī)律的不良反應(yīng)那樣進(jìn)行準(zhǔn)確預(yù)測(cè)。因此,選項(xiàng)D不屬于C型藥品不良反應(yīng)的特點(diǎn)。綜上,答案選ACD。7、下列為營(yíng)養(yǎng)輸液的是

A.復(fù)方氨基酸輸液

B.靜脈注射用脂肪乳

C.氧氟沙星葡萄糖輸液

D.復(fù)合維生素和微量元素

【答案】:ABD

【解析】本題可根據(jù)營(yíng)養(yǎng)輸液的定義和各類輸液的性質(zhì)來(lái)分析選項(xiàng)。營(yíng)養(yǎng)輸液主要是為患者提供營(yíng)養(yǎng)成分,維持身體正常代謝和生理功能的輸液制劑。A選項(xiàng):復(fù)方氨基酸輸液復(fù)方氨基酸輸液是將多種氨基酸按照一定配方制成的輸液產(chǎn)品。氨基酸是構(gòu)成蛋白質(zhì)的基本單位,人體的生長(zhǎng)、修復(fù)和維持正常生理功能都離不開蛋白質(zhì)。通過(guò)靜脈輸入復(fù)方氨基酸輸液,可以為不能經(jīng)口進(jìn)食或營(yíng)養(yǎng)攝入不足的患者提供必要的氮源,滿足身體對(duì)氨基酸的需求,促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成,屬于營(yíng)養(yǎng)輸液。B選項(xiàng):靜脈注射用脂肪乳靜脈注射用脂肪乳是一種以植物油脂為主要原料,加入乳化劑等制成的乳劑。脂肪是人體重要的能量來(lái)源之一,每克脂肪氧化可提供的能量比碳水化合物和蛋白質(zhì)更高。對(duì)于無(wú)法通過(guò)胃腸道攝取足夠脂肪的患者,靜脈注射脂肪乳可以補(bǔ)充人體所需的能量和必需脂肪酸,改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,屬于營(yíng)養(yǎng)輸液。C選項(xiàng):氧氟沙星葡萄糖輸液氧氟沙星是一種喹諾酮類抗生素,主要用于治療各種細(xì)菌感染性疾病。該輸液中雖然含有葡萄糖這種提供能量的物質(zhì),但它的主要作用是通過(guò)氧氟沙星發(fā)揮抗菌作用,以治療感染,并非主要用于提供營(yíng)養(yǎng),不屬于營(yíng)養(yǎng)輸液。D選項(xiàng):復(fù)合維生素和微

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