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2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測試題第一部分單選題(30題)1、含有二苯并氮雜蕈結(jié)構(gòu),可用于治療三叉神經(jīng)痛的藥物是
A.苯巴比妥
B.苯妥英鈉
C.加巴噴丁
D.卡馬西平
【答案】:D
【解析】本題主要考查具有二苯并氮雜蕈結(jié)構(gòu)且可用于治療三叉神經(jīng)痛的藥物。破題點(diǎn)在于熟悉各選項藥物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和臨床用途。選項A苯巴比妥是巴比妥類藥物,其基本結(jié)構(gòu)為巴比妥酸的衍生物,并不含有二苯并氮雜蕈結(jié)構(gòu),且它主要用于治療癲癇大發(fā)作、癲癇持續(xù)狀態(tài)等,并非治療三叉神經(jīng)痛,所以選項A不符合要求。選項B苯妥英鈉是乙內(nèi)酰脲類抗癲癇藥,其結(jié)構(gòu)中沒有二苯并氮雜蕈結(jié)構(gòu),它主要用于治療癲癇全身性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作等,在三叉神經(jīng)痛治療方面并非其主要應(yīng)用,因此選項B也不正確。選項C加巴噴丁是一種新型抗癲癇藥和神經(jīng)性鎮(zhèn)痛藥,其結(jié)構(gòu)與二苯并氮雜蕈結(jié)構(gòu)不同,加巴噴丁主要用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療,以及輔助治療部分性癲癇發(fā)作,故選項C不符合題意。選項D卡馬西平含有二苯并氮雜蕈結(jié)構(gòu),在臨床上除了可用于治療癲癇外,還是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物,所以選項D符合題目描述。綜上,答案選D。2、口服給藥后,通過自身的弱堿性中和胃酸而治療胃潰瘍的藥物是
A.右旋糖酐
B.氫氧化鋁
C.甘露醇
D.硫酸鎂
【答案】:B
【解析】本題主要考查能通過自身弱堿性中和胃酸來治療胃潰瘍的藥物。選項A分析右旋糖酐主要用于擴(kuò)充血液容量、改善微循環(huán)等,并不具有弱堿性中和胃酸的作用,不能用于通過中和胃酸治療胃潰瘍,所以選項A錯誤。選項B分析氫氧化鋁是一種弱堿性藥物,口服后能在胃內(nèi)與胃酸發(fā)生中和反應(yīng),從而降低胃酸濃度,減輕胃酸對胃黏膜的刺激和損傷,可用于治療胃潰瘍,故選項B正確。選項C分析甘露醇主要作用是組織脫水、利尿等,常用于治療腦水腫、降低眼內(nèi)壓等,并非用于中和胃酸治療胃潰瘍,所以選項C錯誤。選項D分析硫酸鎂不同給藥途徑有不同作用,口服硫酸鎂有導(dǎo)瀉、利膽作用,靜脈注射有抗驚厥、降血壓等作用,它也不具有中和胃酸以治療胃潰瘍的功效,所以選項D錯誤。綜上,正確答案是B。3、在經(jīng)皮給藥制劑中,可用作背襯層材料的是()
A.聚苯乙烯
B.微晶纖維素
C.乙烯-醋酸乙烯共聚物
D.硅橡膠
【答案】:A
【解析】本題主要考查經(jīng)皮給藥制劑中背襯層材料的相關(guān)知識。在經(jīng)皮給藥制劑中,背襯層材料需要具備一定的特性,比如要有良好的柔韌性、阻隔性等。選項A聚苯乙烯,它具有合適的物理和化學(xué)性質(zhì),能夠滿足作為背襯層材料的要求,可有效防止藥物流失,起到保護(hù)和支撐制劑的作用,所以可以用作背襯層材料。選項B微晶纖維素,微晶纖維素在藥劑學(xué)中一般常作為填充劑、黏合劑等使用,并不用于經(jīng)皮給藥制劑的背襯層。選項C乙烯-醋酸乙烯共聚物,它主要用于制備經(jīng)皮給藥制劑的骨架材料等,而非背襯層材料。選項D硅橡膠,硅橡膠常用于制備一些藥用的橡膠制品,如橡膠塞等,但不是經(jīng)皮給藥制劑背襯層的適用材料。綜上,本題正確答案是A。4、吸濕性強(qiáng),體溫下小熔化而緩緩溶予體液的基質(zhì)是
A.PEG4000
B.棕櫚酸酯
C.吐溫60
D.可可豆脂
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各選項物質(zhì)的性質(zhì)來判斷符合“吸濕性強(qiáng),體溫下不熔化而緩緩溶于體液”這一特征的基質(zhì)。選項A:PEG4000聚乙二醇(PEG)類屬于水溶性基質(zhì),PEG4000吸濕性較強(qiáng),在體溫條件下不熔化,而是能緩緩溶于體液中,符合題干所描述的特征,所以該選項正確。選項B:棕櫚酸酯棕櫚酸酯通常是指一些脂肪酸酯類,屬于油脂性基質(zhì),一般不具備吸濕性強(qiáng)且在體溫下緩緩溶于體液的特點(diǎn),所以該選項錯誤。選項C:吐溫60吐溫60是一種非離子型表面活性劑,主要用作增溶劑、乳化劑等,并非作為基質(zhì)使用,不符合題干要求,所以該選項錯誤。選項D:可可豆脂可可豆脂是常用的油脂性基質(zhì),在體溫時能迅速熔化,這與題干中“體溫下不熔化”的描述不符,所以該選項錯誤。綜上,答案選A。5、藥物與作用靶標(biāo)結(jié)合的化學(xué)本質(zhì)是
A.共價鍵結(jié)合
B.非共價鍵結(jié)合
C.離子反應(yīng)
D.鍵合反應(yīng)
【答案】:D
【解析】本題主要考查藥物與作用靶標(biāo)結(jié)合的化學(xué)本質(zhì)。以下對各選項進(jìn)行分析:A選項:共價鍵結(jié)合是指原子間通過共用電子對所形成的化學(xué)鍵結(jié)合方式。雖然在某些藥物作用中可能存在共價鍵的形成,但藥物與作用靶標(biāo)結(jié)合并非主要以共價鍵結(jié)合的方式,所以A選項不符合。B選項:非共價鍵結(jié)合包括離子鍵、氫鍵、范德華力等,非共價鍵在藥物與靶標(biāo)相互作用中是重要的作用力,但它不是藥物與作用靶標(biāo)結(jié)合的化學(xué)本質(zhì),所以B選項不正確。C選項:離子反應(yīng)是指有離子參加的化學(xué)反應(yīng)。藥物與作用靶標(biāo)結(jié)合一般不是單純的離子反應(yīng)過程,所以C選項錯誤。D選項:鍵合反應(yīng)涵蓋了藥物與作用靶標(biāo)之間形成各種化學(xué)鍵和相互作用的過程,它準(zhǔn)確地描述了藥物與作用靶標(biāo)結(jié)合的化學(xué)本質(zhì),所以D選項正確。綜上,本題正確答案是D。6、阿托品阻斷M膽堿受體而不阻斷N受體,體現(xiàn)了受體的性質(zhì)是()
A.飽和性
B.特異性
C.可逆性
D.靈敏性
【答案】:B
【解析】該題答案選B。受體具有飽和性、特異性、可逆性、靈敏性等性質(zhì)。特異性是指受體對配體有高度識別能力,對配體的化學(xué)結(jié)構(gòu)與立體結(jié)構(gòu)具有很高的專一性,一個特定的受體只能與其特定的配體結(jié)合。在本題中,阿托品能夠阻斷M膽堿受體而不阻斷N受體,說明阿托品對M膽堿受體具有高度的選擇性和識別能力,精準(zhǔn)地與M膽堿受體結(jié)合,而不與N受體結(jié)合,這體現(xiàn)了受體的特異性。而飽和性是指受體數(shù)目有限,當(dāng)配體達(dá)到一定濃度后,效應(yīng)不再隨配體濃度增加而增加;可逆性是指配體與受體的結(jié)合是可逆的;靈敏性是指受體只需與很低濃度的配體結(jié)合就能產(chǎn)生顯著的效應(yīng)。因此,本題體現(xiàn)的受體性質(zhì)是特異性,應(yīng)選B。7、下列關(guān)于完全激動藥描述正確的是
A.對受體有很高的親和力
B.對受體的內(nèi)在活性α=0
C.隨著加入的競爭性拮抗藥劑量的增加,完全激動藥量一效曲線的最大效應(yīng)降低
D.隨著加入的競爭性拮抗藥劑量的增加,完全激動藥量一效曲線平行左移
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)完全激動藥的特性,對各選項逐一分析:A選項:完全激動藥是指對受體有很高的親和力,同時也有很高的內(nèi)在活性的藥物,故該選項描述正確。B選項:對于完全激動藥而言,其對受體的內(nèi)在活性α應(yīng)等于1,而不是α=0。若α=0,則為競爭性拮抗藥的特征,故該選項描述錯誤。C選項:當(dāng)加入競爭性拮抗藥時,它可與激動藥競爭相同受體,隨著競爭性拮抗藥劑量增加,激動藥需要更大的劑量才能達(dá)到最大效應(yīng),但最大效應(yīng)本身不會降低。因為完全激動藥的內(nèi)在活性足夠高,只要劑量足夠大,仍可使受體全部被結(jié)合而產(chǎn)生最大效應(yīng),故該選項描述錯誤。D選項:隨著加入的競爭性拮抗藥劑量增加,由于拮抗藥占據(jù)了部分受體,完全激動藥需增大劑量才能產(chǎn)生與原來相同的效應(yīng),量-效曲線會平行右移,而不是左移,故該選項描述錯誤。綜上,本題正確答案選A。8、欲使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài),可采取的給藥方式是
A.首先靜脈注射一個負(fù)荷劑量,然后恒速靜脈滴注
B.單次靜脈注射給藥
C.多次靜脈注射給藥
D.單次口服給藥
【答案】:A
【解析】血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)對于藥物發(fā)揮療效至關(guān)重要。逐一分析各個選項:-選項A:首先靜脈注射一個負(fù)荷劑量,然后恒速靜脈滴注。負(fù)荷劑量可使血藥濃度迅速達(dá)到或接近穩(wěn)態(tài)血藥濃度,后續(xù)恒速靜脈滴注則能維持該穩(wěn)態(tài)水平,此給藥方式能夠滿足使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)的需求。-選項B:單次靜脈注射給藥,藥物進(jìn)入體內(nèi)后會迅速分布和消除,血藥濃度會隨時間快速下降,無法使血藥濃度迅速達(dá)到并維持穩(wěn)態(tài)。-選項C:多次靜脈注射給藥,每次注射后血藥濃度會出現(xiàn)波動,需要經(jīng)過一定的給藥次數(shù)和時間才能逐漸接近穩(wěn)態(tài),不能迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)。-選項D:單次口服給藥,藥物需要經(jīng)過胃腸道吸收過程,起效相對較慢,且血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)的時間也較長,不能迅速使血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)。綜上,欲使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài),應(yīng)選擇首先靜脈注射一個負(fù)荷劑量,然后恒速靜脈滴注的給藥方式,答案選A。9、藥物微囊化的特點(diǎn)不包括
A.可改善制劑外觀
B.可提高藥物穩(wěn)定性
C.可掩蓋藥物不良臭味
D.可達(dá)到控制藥物釋放的目的
【答案】:A
【解析】本題可對每個選項進(jìn)行分析,判斷其是否屬于藥物微囊化的特點(diǎn),進(jìn)而得出正確答案。選項A:藥物微囊化主要是將藥物包裹在囊材中,其核心目的并非改善制劑外觀。微囊化的重點(diǎn)在于對藥物性質(zhì)和功能的優(yōu)化,如提高穩(wěn)定性、控制釋放等,而不是改變制劑的外在樣貌,所以該選項不屬于藥物微囊化的特點(diǎn)。選項B:藥物微囊化可以將藥物包裹在囊材內(nèi)部,使藥物與外界環(huán)境(如空氣、水分、光線等)隔離開來,從而減少外界因素對藥物的影響,提高藥物的穩(wěn)定性,所以該選項屬于藥物微囊化的特點(diǎn)。選項C:若藥物具有不良臭味,通過微囊化將藥物包裹在囊材中,能夠掩蓋藥物自身的不良?xì)馕?,改善患者的用藥體驗,所以該選項屬于藥物微囊化的特點(diǎn)。選項D:通過選擇不同的囊材和制備工藝,可以控制微囊中藥物的釋放速度和釋放部位,實現(xiàn)對藥物釋放的精準(zhǔn)控制,以滿足不同的治療需求,所以該選項屬于藥物微囊化的特點(diǎn)。綜上,本題答案選A。10、洛美沙星結(jié)構(gòu)如下:
A.與靶酶DNA聚合酶作用強(qiáng)??咕钚詼p弱
B.藥物光毒性減少
C.口服利用度增加
D.消除半衰期3-4小時,需一日多次給藥
【答案】:C
【解析】本題主要考查洛美沙星結(jié)構(gòu)相關(guān)特性對藥物性質(zhì)的影響。選項A分析洛美沙星與靶酶拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ和DNA旋轉(zhuǎn)酶作用強(qiáng),并非是DNA聚合酶;且其抗菌活性是增強(qiáng)而非減弱。所以選項A表述錯誤。選項B分析洛美沙星在喹諾酮類藥物中,其光毒性相對較大,并非減少。所以選項B表述錯誤。選項C分析洛美沙星具有良好的親脂性,這使得它的口服利用度增加,該選項表述正確。選項D分析洛美沙星消除半衰期約為7~8小時,可實現(xiàn)一日給藥1~2次,并非3-4小時且需一日多次給藥。所以選項D表述錯誤。綜上,正確答案是C。11、與普萘洛爾的敘述不相符的是
A.屬于β受體拮抗劑
B.屬于a受體拮抗劑
C.結(jié)構(gòu)中含有異丙氨基丙醇
D.結(jié)構(gòu)中含有萘環(huán)
【答案】:B
【解析】本題主要考查對普萘洛爾相關(guān)知識的掌握,需要判斷每個選項與普萘洛爾的實際情況是否相符。選項A普萘洛爾是經(jīng)典的β受體拮抗劑,能夠競爭性地阻斷β腎上腺素能受體,從而產(chǎn)生相應(yīng)的藥理作用。因此,選項A與普萘洛爾的敘述相符。選項B普萘洛爾是β受體拮抗劑,并非α受體拮抗劑。α受體拮抗劑主要是阻斷α腎上腺素能受體發(fā)揮作用,與普萘洛爾的作用機(jī)制和類型不同。所以,選項B與普萘洛爾的敘述不相符。選項C普萘洛爾的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有異丙氨基丙醇結(jié)構(gòu)片段。該結(jié)構(gòu)片段是其發(fā)揮藥理作用的重要基礎(chǔ)之一,與藥物和受體的結(jié)合等過程密切相關(guān)。所以,選項C與普萘洛爾的敘述相符。選項D普萘洛爾的化學(xué)結(jié)構(gòu)中包含萘環(huán)。萘環(huán)是其分子結(jié)構(gòu)的重要組成部分,對藥物的性質(zhì)和活性有一定的影響。所以,選項D與普萘洛爾的敘述相符。綜上,答案選B。12、適合于制成注射用無菌粉末的是
A.水中難溶且穩(wěn)定的藥物
B.水中易溶且穩(wěn)定的藥物
C.油中易溶且穩(wěn)定的藥物
D.水中易溶且不穩(wěn)定的藥物
【答案】:D
【解析】本題主要考查適合制成注射用無菌粉末的藥物類型。逐一分析各選項:-選項A:水中難溶且穩(wěn)定的藥物,由于其在水中難溶,制成注射用無菌粉末后溶解較為困難,不利于藥物的吸收和發(fā)揮作用,所以通常不適合制成注射用無菌粉末。-選項B:水中易溶且穩(wěn)定的藥物,這類藥物穩(wěn)定性好且易溶于水,一般可制成溶液型注射劑,能更方便地進(jìn)行給藥,無需制成注射用無菌粉末。-選項C:油中易溶且穩(wěn)定的藥物,通常可制成油溶液型注射劑,利用油作為溶劑來容納藥物,而不是制成注射用無菌粉末。-選項D:水中易溶且不穩(wěn)定的藥物,因為在水中不穩(wěn)定,如果制成溶液型注射劑,藥物容易在儲存過程中發(fā)生降解等變化,影響藥效和安全性。而制成注射用無菌粉末,在臨用前再溶解,可避免藥物在儲存期間的不穩(wěn)定問題,所以適合制成注射用無菌粉末。綜上,答案選D。13、磺胺二甲基嘧啶的代謝能力在不同成年人中有所差異主要是因為
A.G-6-PD缺陷?
B.紅細(xì)胞生化異常?
C.乙酰化代謝異常?
D.性別不同?
【答案】:C
【解析】本題主要考查磺胺二甲基嘧啶在不同成年人中代謝能力存在差異的原因。選項A,G-6-PD缺陷主要是與某些藥物引起的溶血反應(yīng)相關(guān),并非是磺胺二甲基嘧啶代謝能力在不同成年人中出現(xiàn)差異的主要原因,所以A項錯誤。選項B,紅細(xì)胞生化異常范圍較寬泛,并不直接對應(yīng)磺胺二甲基嘧啶在不同成年人中代謝能力差異的主要因素,所以B項錯誤。選項C,磺胺類藥物如磺胺二甲基嘧啶主要通過乙?;x,不同個體的乙酰化代謝能力是有差異的,乙酰化代謝異常是磺胺二甲基嘧啶的代謝能力在不同成年人中有所差異的主要原因,所以C項正確。選項D,性別不同可能會對藥物代謝產(chǎn)生一定影響,但不是磺胺二甲基嘧啶代謝能力在不同成年人中差異的主要原因,所以D項錯誤。綜上,本題答案選C。14、關(guān)于注射劑特點(diǎn)的說法,錯誤的是
A.藥效迅速
B.劑量準(zhǔn)
C.使用方便
D.作用可靠
【答案】:C
【解析】本題可對每個選項進(jìn)行分析,判斷其是否符合注射劑的特點(diǎn)。選項A:藥效迅速注射劑可直接進(jìn)入人體血液循環(huán),藥物能快速到達(dá)作用部位,從而迅速發(fā)揮藥效。所以藥效迅速是注射劑的特點(diǎn)之一,該選項說法正確。選項B:劑量準(zhǔn)確注射劑在生產(chǎn)過程中,會經(jīng)過嚴(yán)格的質(zhì)量控制和精確的劑量調(diào)配,每一支或每一瓶注射劑的藥物含量都是固定且準(zhǔn)確的,能夠保證用藥劑量的精準(zhǔn)性。因此劑量準(zhǔn)是注射劑的特點(diǎn)之一,該選項說法正確。選項C:使用方便注射劑需要專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員操作,通常需要進(jìn)行注射部位的消毒、注射器的選用和使用等一系列操作,并且注射過程可能會給患者帶來一定的痛苦,與一些口服制劑等相比,其使用并不方便。所以該選項說法錯誤。選項D:作用可靠由于注射劑直接進(jìn)入血液循環(huán),不受胃腸道等消化吸收因素的影響,能保證藥物以穩(wěn)定的劑量和濃度到達(dá)作用部位,從而使藥物作用更加可靠。因此作用可靠是注射劑的特點(diǎn)之一,該選項說法正確。綜上,答案選C。15、立體異構(gòu)對藥效的影響不包括
A.幾何異構(gòu)
B.對映異構(gòu)
C.構(gòu)象異構(gòu)
D.結(jié)構(gòu)異構(gòu)
【答案】:D
【解析】本題主要考查立體異構(gòu)對藥效的影響所包含的類型。立體異構(gòu)是指分子中原子或原子團(tuán)互相連接次序相同,但空間排列不同而引起的異構(gòu)現(xiàn)象,主要包括幾何異構(gòu)(順反異構(gòu))、對映異構(gòu)和構(gòu)象異構(gòu)。選項A,幾何異構(gòu)是指由于雙鍵或環(huán)的存在,使得分子中某些原子或基團(tuán)在空間的排列方式不同而產(chǎn)生的異構(gòu)現(xiàn)象,這種異構(gòu)會對藥效產(chǎn)生影響。選項B,對映異構(gòu)是指互為實物與鏡像而不可重疊的立體異構(gòu)體,對映異構(gòu)體的藥理活性、代謝過程和毒性等方面可能存在顯著差異,會影響藥效。選項C,構(gòu)象異構(gòu)是指由于單鍵的旋轉(zhuǎn)而產(chǎn)生的分子中原子或基團(tuán)在空間的不同排列形式,不同的構(gòu)象可能具有不同的生物活性,從而影響藥效。選項D,結(jié)構(gòu)異構(gòu)是指分子中原子的連接方式不同而產(chǎn)生的異構(gòu),它不屬于立體異構(gòu)的范疇,所以立體異構(gòu)對藥效的影響不包括結(jié)構(gòu)異構(gòu)。綜上,答案選D。16、配體與受體復(fù)合后形成的復(fù)合物可以解離,也可以被另一種特異性配體所置換,稱為
A.特異性
B.可逆性
C.靈敏性
D.飽和性
【答案】:B
【解析】本題主要考查配體與受體結(jié)合特性相關(guān)知識,需要根據(jù)各選項所代表特性的含義,結(jié)合題干描述來判斷正確答案。A選項特異性:特異性是指配體與受體的結(jié)合具有高度的選擇性,即一種配體只能與一種或一類受體結(jié)合,它強(qiáng)調(diào)的是結(jié)合的針對性,而非復(fù)合物的解離和置換情況,所以A選項不符合題干描述,予以排除。B選項可逆性:可逆性指的是配體與受體復(fù)合后形成的復(fù)合物可以解離,同時也能夠被另一種特異性配體所置換。這與題干中“配體與受體復(fù)合后形成的復(fù)合物可以解離,也可以被另一種特異性配體所置換”的描述完全相符,所以B選項正確。C選項靈敏性:靈敏性是指受體能識別周圍環(huán)境中微量的配體,只要很低濃度的配體就能與受體結(jié)合而產(chǎn)生顯著的效應(yīng)。它主要體現(xiàn)的是受體對配體濃度的敏感程度,并非復(fù)合物的解離和置換特性,因此C選項不符合題意,排除。D選項飽和性:飽和性是指由于細(xì)胞或組織的受體數(shù)量有限,當(dāng)配體達(dá)到一定濃度時,配體與受體的結(jié)合達(dá)到最大值,不再隨配體濃度的增加而增加。該特性側(cè)重于結(jié)合數(shù)量的飽和情況,和復(fù)合物的解離、置換無關(guān),所以D選項也不正確,排除。綜上,本題的正確答案是B。17、《中國藥典》中,收載阿司匹林"含量測定"的部分是
A.一部凡例
B.一部正文
C.二部凡例
D.二部正文
【答案】:D
【解析】《中國藥典》分為一部、二部、三部等,一部收載藥材和飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等;二部收載化學(xué)藥品、抗生素、生化藥品以及放射性藥品等;三部收載生物制品。阿司匹林屬于化學(xué)藥品,其“含量測定”應(yīng)在二部的相關(guān)內(nèi)容里。凡例是對《中國藥典》正文、通則與藥品質(zhì)量檢定有關(guān)的共性問題的統(tǒng)一規(guī)定,并非具體藥品的內(nèi)容介紹部分,所以收載阿司匹林“含量測定”的部分應(yīng)該是二部正文,答案選D。18、地高辛引起的藥源性疾病()
A.急性腎衰竭
B.橫紋肌溶解
C.中毒性表皮壞死
D.心律失常
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)地高辛的藥理特性及各選項所涉及疾病的相關(guān)成因來進(jìn)行分析。地高辛是一種強(qiáng)心苷類藥物,主要用于治療心力衰竭等疾病。其治療劑量與中毒劑量接近,使用不當(dāng)或個體差異等因素易導(dǎo)致中毒。當(dāng)發(fā)生地高辛中毒時,會嚴(yán)重影響心肌的電生理特性,干擾心臟的正常節(jié)律,從而引發(fā)心律失常。A選項急性腎衰竭通常是由腎前性因素(如有效循環(huán)血容量減少等)、腎性因素(如腎小球疾病、腎小管壞死等)和腎后性因素(如尿路梗阻等)引起的,地高辛一般不會直接導(dǎo)致急性腎衰竭。B選項橫紋肌溶解主要是由于肌肉受到嚴(yán)重?fù)p傷、藥物(如他汀類藥物等)、中毒、過度運(yùn)動等因素,使橫紋肌細(xì)胞膜完整性改變,肌細(xì)胞內(nèi)容物(如肌紅蛋白等)漏出,而地高辛并非導(dǎo)致橫紋肌溶解的常見原因。C選項中毒性表皮壞死主要是由藥物過敏反應(yīng)等因素引起的嚴(yán)重皮膚不良反應(yīng),地高辛一般不會引發(fā)此類疾病。綜上所述,地高辛引起的藥源性疾病是心律失常,本題答案選D。19、已知某藥物的消除速度常數(shù)為0.1h
A.4小時
B.1.5小時
C.2.0小時
D.6.93小時
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)藥物半衰期的計算公式來計算該藥物的半衰期,進(jìn)而得出答案。步驟一:明確計算公式對于一級動力學(xué)消除的藥物,其半衰期\(t_{1/2}\)的計算公式為\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\),其中\(zhòng)(k\)為消除速度常數(shù)。步驟二:確定消除速度常數(shù)\(k\)的值已知該藥物的消除速度常數(shù)\(k=0.1h^{-1}\)。步驟三:計算半衰期\(t_{1/2}\)將\(k=0.1h^{-1}\)代入公式\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\),可得:\(t_{1/2}=\frac{0.693}{0.1}=6.93\)(小時)所以該藥物的半衰期為\(6.93\)小時,答案選D。20、降壓藥聯(lián)用硝酸酯類藥物引起直立性低血壓是()
A.增強(qiáng)作用
B.增敏作用
C.脫敏作用
D.誘導(dǎo)作用
【答案】:A
【解析】本題主要考查藥物聯(lián)用后的相互作用類型。下面對各選項進(jìn)行逐一分析:A選項增強(qiáng)作用:增強(qiáng)作用是指兩藥合用的效應(yīng)大于單藥效應(yīng)的代數(shù)和。降壓藥本身具有降低血壓的作用,硝酸酯類藥物也可擴(kuò)張血管降低血壓,當(dāng)降壓藥聯(lián)用硝酸酯類藥物時,二者都作用于血壓調(diào)節(jié)系統(tǒng),使得降壓作用相加,更易引起直立性低血壓,這屬于增強(qiáng)作用,所以該選項正確。B選項增敏作用:增敏作用是指某藥可使組織或受體對另一藥的敏感性增強(qiáng)。而題干中降壓藥和硝酸酯類藥物是各自發(fā)揮降壓作用導(dǎo)致血壓過度降低,并非是一藥使另一藥的敏感性增強(qiáng),所以該選項錯誤。C選項脫敏作用:脫敏作用是指機(jī)體對藥物產(chǎn)生耐受性,使反應(yīng)性降低。題干描述的是兩藥聯(lián)用引起直立性低血壓,并非機(jī)體對藥物產(chǎn)生耐受性的情況,所以該選項錯誤。D選項誘導(dǎo)作用:誘導(dǎo)作用一般是指藥物誘導(dǎo)肝藥酶等使其他藥物代謝加快等。與題干中兩藥聯(lián)用導(dǎo)致直立性低血壓的作用機(jī)制不相關(guān),所以該選項錯誤。綜上,答案選A。21、體內(nèi)藥量X與血藥濃度C的比值是
A.腸肝循環(huán)
B.生物利用度
C.生物半衰期
D.表觀分布容積
【答案】:D
【解析】本題主要考查的是體內(nèi)藥量與血藥濃度相關(guān)概念的理解。選項A,腸肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象,與體內(nèi)藥量X和血藥濃度C的比值無關(guān),所以選項A錯誤。選項B,生物利用度是指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入循環(huán)的相對量和速率,主要體現(xiàn)藥物進(jìn)入體循環(huán)的程度和速度,并非體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值,所以選項B錯誤。選項C,生物半衰期是指體內(nèi)藥量或血藥濃度下降一半所需要的時間,它反映的是藥物在體內(nèi)消除的速度,和體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值沒有直接關(guān)聯(lián),所以選項C錯誤。選項D,表觀分布容積是指體內(nèi)藥量X與血藥濃度C的比值,它是一個理論容積,并不代表具體的生理空間,可用于估算體內(nèi)總藥量或預(yù)測血藥濃度。所以選項D正確。綜上,本題答案選D。22、在分子中引入可增強(qiáng)與受體的結(jié)合力,增加水溶性,改變生物活性的基團(tuán)是
A.鹵素
B.羥基
C.硫醚
D.酰胺基
【答案】:B
【解析】本題正確答案選B。逐一分析各選項:-選項A:鹵素是一類具有較強(qiáng)電負(fù)性的原子,在分子中引入鹵素,可影響分子的電荷分布和脂溶性等,但它對增加水溶性的作用并不顯著,且其主要影響的是藥物的脂水分配系數(shù)等性質(zhì),并非主要增強(qiáng)與受體的結(jié)合力、增加水溶性并改變生物活性,所以A選項不符合題意。-選項B:羥基具有極性,能與受體形成氫鍵,從而增強(qiáng)與受體的結(jié)合力。同時,羥基可與水分子形成氫鍵,增加化合物的水溶性。而且,引入羥基還可能改變藥物分子的電子云分布和空間結(jié)構(gòu)等,進(jìn)而改變生物活性,故B選項符合要求。-選項C:硫醚鍵具有一定的親脂性,引入硫醚基主要影響藥物的脂溶性和氧化還原性質(zhì)等,對增加水溶性作用不大,也不是增強(qiáng)與受體結(jié)合力和改變生物活性的典型基團(tuán),所以C選項不正確。-選項D:酰胺基可以形成氫鍵,對分子的穩(wěn)定性和與受體的結(jié)合有一定作用,但它對增加水溶性的效果不如羥基,在改變生物活性方面也不具有羥基那樣多方面且典型的特性,所以D選項不合適。23、薄膜衣料
A.微粉硅膠
B.羥丙基甲基纖維素
C.泊洛沙姆
D.交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮
【答案】:B
【解析】該題考查薄膜衣料的相關(guān)知識。在各選項中,微粉硅膠主要作為助流劑使用,在片劑制備中可改善顆粒流動性,并非薄膜衣料,A選項不符合。羥丙基甲基纖維素具有良好的成膜性、穩(wěn)定性等特點(diǎn),是常用的薄膜包衣材料,故B選項正確。泊洛沙姆是一種表面活性劑,常用于增溶劑、乳化劑等,并非薄膜衣料,C選項不合適。交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮是常用的崩解劑,可促進(jìn)片劑在體內(nèi)的崩解,而非作為薄膜衣料,D選項也不正確。綜上,答案選B。24、液體制劑中常用的防腐劑不包括
A.尼泊金類
B.新潔爾滅
C.山梨酸
D.山萘酚
【答案】:D
【解析】本題可通過分析各選項物質(zhì)是否為液體制劑中常用的防腐劑來確定答案。選項A:尼泊金類尼泊金類是一類常用的防腐劑,具有良好的抗菌作用,在液體制劑中廣泛應(yīng)用,其對霉菌、酵母菌有較強(qiáng)的抑制作用,因此該選項不符合題意。選項B:新潔爾滅新潔爾滅又稱苯扎溴銨,是一種陽離子表面活性劑,具有殺菌和去污作用,可作為液體制劑的防腐劑,能有效抑制多種細(xì)菌的生長,所以該選項不符合題意。選項C:山梨酸山梨酸及其鹽類是常用的防腐劑,它能抑制微生物的生長和繁殖,特別是對霉菌、酵母菌和好氣性菌有效,在液體制劑中經(jīng)常使用,故該選項不符合題意。選項D:山萘酚山萘酚是一種黃酮類化合物,其主要具有抗氧化、抗炎、抗腫瘤等多種藥理活性,但并非液體制劑中常用的防腐劑,該選項符合題意。綜上,答案是D選項。25、肝素過量引起出血,魚精蛋白中強(qiáng)大的陽電荷蛋白與肝素中強(qiáng)大的陰電荷形成穩(wěn)定的復(fù)合物,使肝素的抗凝血作用迅速消失,屬于
A.相加作用
B.增強(qiáng)作用
C.增敏作用
D.化學(xué)性拮抗
【答案】:D
【解析】本題主要考查對不同藥物相互作用類型的理解和判斷。分析選項A相加作用是指兩藥合用的效應(yīng)是兩藥分別作用的代數(shù)和。而題干中描述的是魚精蛋白與肝素因電荷作用形成復(fù)合物使肝素抗凝血作用消失,并非兩藥效應(yīng)的簡單代數(shù)和,所以A選項不符合題意。分析選項B增強(qiáng)作用是指兩藥合用的效應(yīng)大于它們分別作用的代數(shù)和。題干強(qiáng)調(diào)的是魚精蛋白與肝素結(jié)合使肝素抗凝血作用消失,并非增強(qiáng)效應(yīng),所以B選項錯誤。分析選項C增敏作用是指某藥可使組織或受體對另一藥的敏感性增強(qiáng)。題干中并沒有體現(xiàn)出魚精蛋白使組織或受體對其他藥物敏感性增強(qiáng)的內(nèi)容,所以C選項不正確。分析選項D化學(xué)性拮抗是指藥物通過化學(xué)反應(yīng)而產(chǎn)生的拮抗作用。在本題中,魚精蛋白中強(qiáng)大的陽電荷蛋白與肝素中強(qiáng)大的陰電荷形成穩(wěn)定的復(fù)合物,使肝素的抗凝血作用迅速消失,這是典型的通過化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生的拮抗現(xiàn)象,屬于化學(xué)性拮抗,所以D選項正確。綜上,答案選D。26、我國科學(xué)家從黃花蒿中提取到的倍半萜內(nèi)酯結(jié)構(gòu)的抗瘧疾藥物是
A.布洛芬
B.舒林酸
C.對乙酰氨基酚
D.青蒿素
【答案】:D
【解析】本題考查抗瘧疾藥物的相關(guān)知識。選項A,布洛芬為解熱鎮(zhèn)痛類,非甾體抗炎藥,通過抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感受,但它并非從黃花蒿中提取的倍半萜內(nèi)酯結(jié)構(gòu)的抗瘧疾藥物。選項B,舒林酸是一種非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用,主要用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎等疾病,并非治療瘧疾的藥物。選項C,對乙酰氨基酚是乙酰苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥,主要通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素(PGE1)的合成及釋放,而產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張,引起出汗以達(dá)到解熱作用,同時能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用,提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果,并非從黃花蒿提取的抗瘧疾藥物。選項D,青蒿素是我國科學(xué)家從黃花蒿中提取到的倍半萜內(nèi)酯結(jié)構(gòu)的抗瘧疾藥物。青蒿素的發(fā)現(xiàn)為全球瘧疾防治做出了巨大貢獻(xiàn),顯著降低了瘧疾患者的死亡率。因此該選項正確。綜上,答案選D。27、可作為片劑崩解劑的是
A.聚維酮
B.L-羥丙基纖維素
C.乳糖
D.乙醇
【答案】:B
【解析】本題主要考查能作為片劑崩解劑的物質(zhì)。首先分析選項A,聚維酮一般作為黏合劑使用,能使物料黏結(jié)成顆?;驂嚎s成片劑,并非片劑崩解劑。接著看選項B,L-羥丙基纖維素具有良好的崩解性能,可以在片劑中起到促進(jìn)片劑崩解成小顆粒的作用,能夠作為片劑崩解劑,所以該選項正確。再看選項C,乳糖是常用的填充劑,用于增加片劑的重量和體積,以利于片劑的成型和服用,并非崩解劑。最后看選項D,乙醇常作為潤濕劑使用,能使物料產(chǎn)生足夠強(qiáng)度的黏性以利于制成顆粒,但不是片劑崩解劑。綜上,可作為片劑崩解劑的是L-羥丙基纖維素,答案選B。28、結(jié)構(gòu)中不含有硫的四碳鏈,有哌啶甲苯結(jié)構(gòu)H2受體拮抗劑是
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.法莫替丁
D.羅沙替丁
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)來進(jìn)行分析。選項A西咪替丁,其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有硫原子,這與題干中“結(jié)構(gòu)中不含有硫”的條件不符,所以A選項錯誤。選項B雷尼替丁,該藥物的結(jié)構(gòu)里同樣存在硫原子,不滿足題干所要求的結(jié)構(gòu)特征,因此B選項錯誤。選項C法莫替丁,其結(jié)構(gòu)中也有硫原子,不符合題目中無硫的結(jié)構(gòu)要求,故C選項錯誤。選項D羅沙替丁,其結(jié)構(gòu)中不含有硫的四碳鏈,且具有哌啶甲苯結(jié)構(gòu),是符合題干描述的H?受體拮抗劑,所以本題正確答案是D。29、含片的崩解時間
A.30min
B.20min
C.15min
D.60min
【答案】:A
【解析】本題考查含片崩解時間的相關(guān)知識。在藥品質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)中,規(guī)定含片的崩解時間為30分鐘,故本題正確答案是A選項。30、藥品的包裝系指選用適當(dāng)?shù)牟牧匣蛉萜?、利用包裝技術(shù)對藥物制劑的半成品或成品進(jìn)行分(灌)、封、裝、貼簽等操作,為藥品提供質(zhì)量保護(hù)、簽定商標(biāo)與說明的一種加工過程的總稱。
A.阻隔作用
B.緩沖作用
C.方便應(yīng)用
D.增強(qiáng)藥物療效
【答案】:D
【解析】本題主要考查藥品包裝的作用。藥品的包裝是選用適當(dāng)材料或容器、利用包裝技術(shù)對藥物制劑的半成品或成品進(jìn)行分(灌)、封、裝、貼簽等操作,為藥品提供質(zhì)量保護(hù)、簽定商標(biāo)與說明的一種加工過程的總稱。選項A,阻隔作用是藥品包裝的重要作用之一。包裝材料可以阻隔空氣、水分、光線等外界因素對藥品的影響,防止藥品氧化、受潮、變質(zhì)等,從而保證藥品的質(zhì)量和穩(wěn)定性,所以該選項是藥品包裝的作用。選項B,緩沖作用也是藥品包裝常見的功能。在藥品運(yùn)輸和儲存過程中,包裝能夠起到緩沖外力沖擊的作用,保護(hù)藥品不受物理損傷,確保藥品的完整性,因此該選項屬于藥品包裝的作用。選項C,方便應(yīng)用同樣是藥品包裝的作用體現(xiàn)。合理的包裝設(shè)計可以方便藥品的取用、攜帶和使用,例如不同規(guī)格的包裝形式、便于開啟的包裝結(jié)構(gòu)等,能為使用者提供便利,該選項也是藥品包裝的作用。選項D,藥品包裝主要是為藥品提供質(zhì)量保護(hù)、標(biāo)識商標(biāo)與說明等,它本身并不能增強(qiáng)藥物療效,藥物療效主要取決于藥物的成分、劑型、劑量等因素,而非包裝。所以該選項不屬于藥品包裝的作用。綜上,答案選D。第二部分多選題(10題)1、關(guān)于給藥方案的設(shè)計敘述正確的是
A.當(dāng)首劑量等于維持劑量的2倍時,血藥濃度迅速能夠達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度
B.當(dāng)給藥間隔τ=t
C.根據(jù)半衰期制定給藥方案不適合半衰期過短或過長的藥物
D.根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度制定給藥方案,一般藥物給藥間隔為1~2個半衰期
【答案】:ABCD
【解析】以下對本題各選項進(jìn)行分析:A選項:當(dāng)首劑量等于維持劑量的2倍時,即給予負(fù)荷劑量,可使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,這在藥物治療中是一種常見的給藥策略,能夠讓藥物更快地發(fā)揮療效,所以該選項敘述正確。B選項:當(dāng)給藥間隔τ=t(這里推測t可能是半衰期等具有特定藥代動力學(xué)意義的時間參數(shù)),這是符合特定給藥方案設(shè)計理論的,在合適的情況下,按照這樣的給藥間隔可以維持較為穩(wěn)定的血藥濃度水平,故該選項正確。C選項:根據(jù)半衰期制定給藥方案有其局限性,對于半衰期過短的藥物,可能需要頻繁給藥,這會給患者帶來不便且難以依從;對于半衰期過長的藥物,達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度所需時間過長,不利于及時治療,所以該方法不適合半衰期過短或過長的藥物,此選項敘述無誤。D選項:根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度制定給藥方案時,一般藥物給藥間隔為1-2個半衰期,這樣可以使血藥濃度在一個相對穩(wěn)定的范圍內(nèi)波動,既能保證藥物的療效,又能減少不良反應(yīng)的發(fā)生,該選項表述正確。綜上所述,ABCD四個選項的敘述均正確。2、碘量法的滴定方式為
A.直接碘量法
B.剩余碘量法
C.置換碘量法
D.滴定碘量法
【答案】:ABC
【解析】本題可根據(jù)碘量法的滴定方式相關(guān)知識對各選項進(jìn)行逐一分析。選項A:直接碘量法直接碘量法是用碘滴定液直接滴定還原性物質(zhì)的方法,它是碘量法中一種常見的滴定方式,所以選項A正確。選項B:剩余碘量法剩余碘量法是在供試品(還原性物質(zhì))溶液中先加入定量、過量的碘滴定液,待I?與被測組分反應(yīng)完全后,再用硫代硫酸鈉滴定液滴定剩余的I?,從而求出被測組分含量,這也是碘量法中重要的滴定方式之一,故選項B正確。選項C:置換碘量法置換碘量法是先在氧化性物質(zhì)的溶液中加入碘化鉀,使其產(chǎn)生定量的碘,再用硫代硫酸鈉滴定液滴定生成的碘,進(jìn)而測定物質(zhì)含量,同樣屬于碘量法的滴定方式,因此選項C正確。選項D:滴定碘量法通常碘量法中并不存在“滴定碘量法”這種表述,該選項錯誤。綜上,本題的正確答案為ABC。3、下列屬于蒽醌類抗腫瘤藥物的是
A.多柔比星
B.表柔比星
C.米托蒽醌
D.柔紅霉素
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查蒽醌類抗腫瘤藥物的相關(guān)知識。選項A多柔比星,它是一種臨床常用的蒽醌類抗腫瘤抗生素,能嵌入DNA堿基對之間,阻止轉(zhuǎn)錄過程,抑制DNA和RNA的合成,從而發(fā)揮抗腫瘤作用,屬于蒽醌類抗腫瘤藥物。選項B表柔比星,是多柔比星的異構(gòu)體,同樣屬于蒽醌類結(jié)構(gòu),其作用機(jī)制與多柔比星相似,通過干擾腫瘤細(xì)胞的核酸代謝來抑制腫瘤生長,也是蒽醌類抗腫瘤藥物。選項C米托蒽醌,是人工合成的蒽醌類抗腫瘤藥,它能和DNA結(jié)合,引起DNA鏈間和鏈內(nèi)交叉連接,導(dǎo)致DNA單鏈和雙鏈斷裂,抑制腫瘤細(xì)胞的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄,屬于蒽醌類抗腫瘤藥物。選項D柔紅霉素,是第一代蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素,也是典型的蒽醌類結(jié)構(gòu)藥物,可抑制DNA和RNA的合成,對多種腫瘤細(xì)胞有殺傷作用,屬于蒽醌類抗腫瘤藥物。綜上所述,多柔比星、表柔比星、米托蒽醌、柔紅霉素均屬于蒽醌類抗腫瘤藥物,本題答案選ABCD。4、關(guān)于中國藥典規(guī)定的藥物貯藏條件的說法,正確的有()
A.在陰涼處貯藏系指貯藏處溫度不超過20℃
B.在涼暗處貯藏系指貯藏處避光并溫度不超過20℃
C.在冷處貯藏系指貯藏處溫度為2~10℃
D.當(dāng)未規(guī)定貯藏溫度時,系指在常溫貯藏
【答案】:ABCD
【解析】本題可根據(jù)中國藥典規(guī)定的藥物貯藏條件相關(guān)知識,對各選項逐一進(jìn)行分析判斷。選項A在陰涼處貯藏,按照中國藥典規(guī)定,其貯藏處溫度不超過20℃,所以選項A的說法是正確的。選項B對于涼暗處貯藏,中國藥典明確要求貯藏處既要避光,同時溫度不超過20℃,因此選項B的說法符合規(guī)定,是正確的。選項C中國藥典規(guī)定,在冷處貯藏時,貯藏處溫度為2~10℃,所以選項C的表述無誤。選項D當(dāng)題干中未規(guī)定貯藏溫度時,依據(jù)中國藥典,通常是指在常溫貯藏,故選項D的說法也是正確的。綜上,ABCD四個選項的說法均正確,本題答案選ABCD。5、按分散系統(tǒng)分類,藥物劑型可分為
A.溶液型
B.膠體溶液型
C.固體分散型
D.乳劑型
【答案】:ABCD
【解析】本題考查按分散系統(tǒng)對藥物劑型的分類。藥物劑型按分散系統(tǒng)分類可分為溶液型、膠體溶液型、乳劑型、混懸型、氣體分散型、微粒分散型、固體分散型。選項A,溶液型是藥物以分子或離子狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中形成的均勻分散體系,屬于按分散系統(tǒng)分類的藥物劑型之一。選項B,膠體溶液型是藥物以高分子形式分散在分散介質(zhì)中所形成的溶液,也是按分散系統(tǒng)分類的藥物劑型。選項C,固體分散型是固體藥物以聚集體狀態(tài)存在的分散體系,符合按分散系統(tǒng)對藥物劑型的分類。選項D,乳劑型是油類藥物或藥物油溶液以液滴狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所形成的非均勻分散體系,同樣屬于按分散系統(tǒng)分類的藥物劑型。綜上所述,選項A、B、C、D均為按分散系統(tǒng)分類的藥物劑型,本題答案選ABCD。6、由于影響藥物代謝而產(chǎn)生藥物相互作用的有
A.氯霉素與雙香豆素合用導(dǎo)致出血
B.地高辛與考來烯胺同服時療效降低
C.酮康唑與特非那定合用導(dǎo)致心律失常
D.利福平與口服避孕藥合用導(dǎo)致意外懷孕
【答案】:ABCD
【解析】本題可對每個選項進(jìn)行具體分析,判斷其是否是由于影響藥物代謝而產(chǎn)生藥物相互作用。選項A氯霉素為肝藥酶抑制劑,能夠抑制肝藥酶的活性,從而減慢其他藥物的代謝速度。雙香豆素是一種抗凝藥,當(dāng)氯霉素與雙香豆素合用時,氯霉素抑制了肝藥酶對雙香豆素的代謝,使雙香豆素在體內(nèi)的濃度升高,抗凝作用增強(qiáng),進(jìn)而導(dǎo)致出血,這是由于影響藥物代謝而產(chǎn)生的藥物相互作用,所以選項A正確。選項B考來烯胺是一種陰離子交換樹脂,它可以在腸道中與地高辛結(jié)合,形成絡(luò)合物,減少地高辛在腸道的吸收,而吸收過程會影響藥物在體內(nèi)的代謝過程。地高辛吸收減少,進(jìn)入血液循環(huán)發(fā)揮作用的藥量減少,從而導(dǎo)致療效降低,這屬于因影響藥物代謝環(huán)節(jié)中的吸收過程而產(chǎn)生的藥物相互作用,所以選項B正確。選項C酮康唑是肝藥酶抑制劑,特非那定主要通過肝藥酶進(jìn)行代謝。當(dāng)酮康唑與特非那定合用,酮康唑抑制了肝藥酶對特非那定的代謝,使特非那定在體內(nèi)的血藥濃度升高,可引起心律失常,這是由于影響藥物代謝導(dǎo)致的藥物相互作用,所以選項C正確。選項D利福平是肝藥酶誘導(dǎo)劑,能加速肝藥酶的合成,增強(qiáng)肝藥酶的活性,從而加快其他藥物的代謝速度??诜茉兴幰揽矿w內(nèi)一定的血藥濃度來發(fā)揮避孕作用,當(dāng)利福平與口服避孕藥合用時,利福平誘導(dǎo)肝藥酶加速口服避孕藥的代謝,使避孕藥的血藥濃度降低,避孕效果減弱,導(dǎo)致意外懷孕,這是因影響藥物代謝而產(chǎn)生的藥物相互作用,所以選項D正確。綜上,本題答案為ABCD。7、藥物警戒的意義包括
A.藥物警戒對我國藥品監(jiān)管法律法規(guī)體制的完善,具有重要的意義
B.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的更加深入和更有成效離不開藥物警戒的引導(dǎo)
C.藥物警戒工作可以節(jié)約資源
D.藥物警戒工作能挽救生命
【答案】:ABCD
【解析】本題可對各選項進(jìn)行逐一分析來判斷藥物警戒的意義:A選項:藥物警戒對于完善我國藥品監(jiān)管法律法規(guī)體制具有重要意義。藥品監(jiān)管法律法規(guī)體制的完善是保障公眾用藥安全、有效、合理的重要基礎(chǔ)。藥物警戒工作中所積累的數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)的問題以及總結(jié)的經(jīng)驗,能夠為藥品監(jiān)管法律法規(guī)的制定、修訂和完善提供有力的依據(jù)和支撐,使藥品監(jiān)管體系更加科學(xué)、健全和完善。所以,A選項正確。B選項:藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作深入且富有成效離不開藥物警戒的引導(dǎo)。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測主要聚焦于藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報告和分析等方面。而藥物警戒則是一個更廣泛的概念,它不僅關(guān)注藥品不良反應(yīng),還涵蓋了藥品在研發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用等整個生命周期中的安全性監(jiān)測和風(fēng)險管理。藥物警戒可以為藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作提供更全面的視角和更系統(tǒng)的方法,引導(dǎo)其朝著更深入、更
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