2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》通關(guān)練習(xí)題庫包及參考答案詳解（a卷）

2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》通關(guān)練習(xí)題庫包第一部分單選題(30題)1、下列可避免肝臟首過效應(yīng)的片劑是

A.泡騰片

B.咀嚼片

C.舌下片

D.分散片

【答案】：C

【解析】本題考查可避免肝臟首過效應(yīng)的片劑類型。首先明確肝臟首過效應(yīng)的概念，它是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。接下來分析各選項：-選項A：泡騰片是含有泡騰崩解劑的片劑，遇水時，泡騰崩解劑會產(chǎn)生大量二氧化碳?xì)怏w，從而使片劑迅速崩解。泡騰片一般是口服給藥，藥物經(jīng)胃腸道吸收，會經(jīng)過肝臟首過效應(yīng)。-選項B：咀嚼片是指于口腔中咀嚼后吞服的片劑。咀嚼片同樣是經(jīng)胃腸道吸收，必然會受到肝臟首過效應(yīng)的影響。-選項C：舌下片是指置于舌下能迅速溶化，藥物經(jīng)舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用的片劑。由于藥物通過舌下黏膜直接吸收入血，不經(jīng)過胃腸道和肝臟，所以可以避免肝臟首過效應(yīng)。-選項D：分散片是指在水中能迅速崩解并均勻分散的片劑，可加水分散后口服，也可將分散片含于口中吮服或吞服。和泡騰片、咀嚼片一樣，分散片口服后經(jīng)胃腸道吸收，會有肝臟首過效應(yīng)。綜上，可避免肝臟首過效應(yīng)的片劑是舌下片，答案選C。2、屬于第一信使的是

A.神經(jīng)遞質(zhì)

B.環(huán)磷酸腺苷

C.環(huán)磷酸鳥苷

D.鈣離子

【答案】：A

【解析】本題可通過分析各選項物質(zhì)的性質(zhì)來判斷屬于第一信使的物質(zhì)。第一信使是指細(xì)胞外的信息分子，它們與細(xì)胞膜表面或細(xì)胞內(nèi)的特異性受體結(jié)合，從而調(diào)節(jié)細(xì)胞的代謝和功能。選項A：神經(jīng)遞質(zhì)神經(jīng)遞質(zhì)是由神經(jīng)元合成并釋放，通過突觸間隙作用于突觸后膜上的受體，將信息從一個神經(jīng)元傳遞到另一個神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞的化學(xué)物質(zhì)。神經(jīng)遞質(zhì)存在于細(xì)胞外環(huán)境中，作為細(xì)胞間通訊的信號分子，屬于第一信使，所以該選項正確。選項B：環(huán)磷酸腺苷環(huán)磷酸腺苷（cAMP）是細(xì)胞內(nèi)的第二信使。當(dāng)?shù)谝恍攀古c細(xì)胞膜上的受體結(jié)合后，激活膜上的腺苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)的ATP轉(zhuǎn)化為cAMP，進(jìn)而通過激活蛋白激酶等一系列反應(yīng)，調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)的代謝過程，因此環(huán)磷酸腺苷不屬于第一信使，該選項錯誤。選項C：環(huán)磷酸鳥苷環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）同樣是細(xì)胞內(nèi)的第二信使。它在細(xì)胞內(nèi)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)過程中發(fā)揮作用，通常與cAMP協(xié)同或拮抗調(diào)節(jié)細(xì)胞的生理功能，而不是作為細(xì)胞外的第一信使，所以該選項錯誤。選項D：鈣離子鈣離子在細(xì)胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)中扮演重要角色，是一種常見的細(xì)胞內(nèi)第二信使。細(xì)胞外的刺激信號可以導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度的變化，進(jìn)而觸發(fā)一系列細(xì)胞內(nèi)的生理反應(yīng)，故鈣離子不屬于第一信使，該選項錯誤。綜上，正確答案是A。3、藥物分子中含有兩個手性碳原子的是

A.美沙酮

B.曲馬多

C.布桂嗪

D.哌替啶

【答案】：B

【解析】本題可通過分析各選項藥物分子中手性碳原子的數(shù)量來判斷正確答案。選項A：美沙酮美沙酮分子中僅含有一個手性碳原子，不符合題干中“含有兩個手性碳原子”的要求，所以選項A錯誤。選項B：曲馬多曲馬多的藥物分子結(jié)構(gòu)中含有兩個手性碳原子，與題干描述相符，因此選項B正確。選項C：布桂嗪布桂嗪分子中不存在手性碳原子，不滿足題目條件，所以選項C錯誤。選項D：哌替啶哌替啶分子同樣只含有一個手性碳原子，并非兩個，所以選項D錯誤。綜上，答案選B。4、維生素B12在回腸末端部位吸收方式是（）

A.濾過

B.簡單擴(kuò)散

C.主動轉(zhuǎn)運

D.易化擴(kuò)散

【答案】：C

【解析】本題考查維生素B12在回腸末端的吸收方式。解題關(guān)鍵在于對各種物質(zhì)吸收方式特點的了解。選項A分析濾過是指液體在壓力差作用下通過細(xì)胞膜或毛細(xì)血管壁等的過程，通常與液體和小分子物質(zhì)在壓力驅(qū)動下的移動有關(guān)，并非維生素B12在回腸末端的吸收方式，所以選項A錯誤。選項B分析簡單擴(kuò)散是指物質(zhì)從高濃度一側(cè)通過細(xì)胞膜向低濃度一側(cè)的自由擴(kuò)散，不需要載體和能量，一些脂溶性物質(zhì)、氣體等多通過簡單擴(kuò)散方式進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運，但維生素B12的吸收并非這種方式，所以選項B錯誤。選項C分析主動轉(zhuǎn)運是指物質(zhì)逆濃度梯度或電位梯度，在載體蛋白和能量的作用下將物質(zhì)運進(jìn)或運出細(xì)胞膜的過程。維生素B12在回腸末端的吸收是一個需要載體蛋白參與且消耗能量的過程，符合主動轉(zhuǎn)運的特點，所以選項C正確。選項D分析易化擴(kuò)散是指一些非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜蛋白幫助下，順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運，分為經(jīng)載體的易化擴(kuò)散和經(jīng)通道的易化擴(kuò)散。它與維生素B12在回腸末端的吸收機(jī)制不符，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案為C。5、關(guān)于藥物動力學(xué)中房室模型的說法，正確的是（）

A.單室模型是指進(jìn)入體循環(huán)的藥物能很快在血液與各部位之間達(dá)到動態(tài)平衡

B.一個房室代表機(jī)體內(nèi)一個特定的解剖部位（組織臟器）

C.藥物在同一房室不同部位與血液建立動態(tài)平衡的速率完全相等

D.給藥后同一房室中各部位的藥物濃度和變化速率均相等

【答案】：A

【解析】本題可對各選項逐一分析，從而判斷出正確答案。選項A：單室模型是一種藥物動力學(xué)模型，該模型假定藥物進(jìn)入體循環(huán)后，能迅速地分布到全身各組織、器官和體液中，并立即在血液與各組織臟器之間達(dá)到動態(tài)平衡，可將整個機(jī)體視為一個單一的隔室。所以單室模型是指進(jìn)入體循環(huán)的藥物能很快在血液與各部位之間達(dá)到動態(tài)平衡，該項說法正確。選項B：藥物動力學(xué)中的房室并不是指機(jī)體具體的解剖部位或組織器官，而是為了分析藥物在體內(nèi)的動態(tài)變化過程，而人為劃分的藥物“貯存庫”，其劃分依據(jù)是藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運速率。所以一個房室并非代表機(jī)體內(nèi)一個特定的解剖部位（組織臟器），該項說法錯誤。選項C：同一房室是基于藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運速率相近而劃分的，但并不意味著藥物在同一房室不同部位與血液建立動態(tài)平衡的速率完全相等。不同組織和器官的血流灌注、藥物親和力等因素存在差異，會導(dǎo)致藥物在各部位的分布和平衡情況有所不同。所以該項說法錯誤。選項D：即便在同一個房室中，由于各部位的生理特性不同，如血流量、組織親和力等不同，藥物濃度和變化速率也不一定均相等。例如，有些組織對藥物的攝取和釋放速度可能較快，而有些則較慢。所以該項說法錯誤。綜上，正確答案是A選項。6、與抗菌藥配伍使用后,能增強(qiáng)抗細(xì)菌藥療效的藥物稱為抗菌增效劑。屬于抗菌增效劑的藥物是（）

A.氨芐西林

B.舒他西林

C.甲氧芐啶

D.磺胺嘧啶

【答案】：C

【解析】首先明確抗菌增效劑的定義，即與抗菌藥配伍使用后，能增強(qiáng)抗細(xì)菌藥療效的藥物。接下來分析各個選項：-選項A：氨芐西林是一種抗生素，主要通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成來發(fā)揮抗菌作用，它本身并非抗菌增效劑，而是直接的抗菌藥物。-選項B：舒他西林是由舒巴坦和氨芐西林以特定比例組成的復(fù)方制劑，主要是利用舒巴坦不可逆地抑制β-內(nèi)酰胺酶，保護(hù)氨芐西林免受酶的水解破壞，從而發(fā)揮抗菌作用，并非單純的抗菌增效劑。-選項C：甲氧芐啶通過抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸，阻礙細(xì)菌核酸的合成，與磺胺類或其他抗菌藥合用，可增強(qiáng)抗菌作用，屬于抗菌增效劑，所以該選項正確。-選項D：磺胺嘧啶是磺胺類抗菌藥，作用機(jī)制是與對氨基苯甲酸（PABA）競爭二氫葉酸合成酶，阻礙二氫葉酸的合成，從而影響細(xì)菌的生長繁殖，它是直接發(fā)揮抗菌作用，不是抗菌增效劑。綜上，答案選C。7、能增強(qiáng)機(jī)體對胰島素敏感性的雙胍類降血糖藥物是

A.格列美脲

B.吡格列酮

C.鹽酸二甲雙胍

D.米格列奈

【答案】：C

【解析】本題主要考查能增強(qiáng)機(jī)體對胰島素敏感性的雙胍類降血糖藥物的相關(guān)知識。選項A分析格列美脲是磺酰脲類降糖藥，其作用機(jī)制主要是通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來降低血糖，并非雙胍類藥物，也不是通過增強(qiáng)機(jī)體對胰島素敏感性來發(fā)揮作用，所以選項A不符合要求。選項B分析吡格列酮屬于噻唑烷二酮類降糖藥，它可以增加靶組織對胰島素作用的敏感性，但它不是雙胍類藥物，因此選項B也不正確。選項C分析鹽酸二甲雙胍是雙胍類降血糖藥物，它能增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用，抑制糖原異生和糖原分解，降低肝糖輸出，同時還能增強(qiáng)機(jī)體對胰島素的敏感性，改善胰島素抵抗，從而達(dá)到降血糖的效果，所以選項C正確。選項D分析米格列奈是一種非磺酰脲類促胰島素分泌劑，主要通過刺激胰島β細(xì)胞快速分泌胰島素來降低餐后血糖，不是雙胍類藥物，也不具有增強(qiáng)機(jī)體對胰島素敏感性的作用，故選項D錯誤。綜上，能增強(qiáng)機(jī)體對胰島素敏感性的雙胍類降血糖藥物是鹽酸二甲雙胍，答案選C。8、對乙酰氨基酚的鑒別可采用以下方法：

A.芳香第一胺

B.雙鍵

C.酚羥基

D.酯鍵

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)對乙酰氨基酚的結(jié)構(gòu)特征，逐一分析各選項來確定其鑒別方法。選項A：對乙酰氨基酚在酸性條件下水解后會生成對氨基酚，對氨基酚具有芳香第一胺結(jié)構(gòu)，可發(fā)生重氮化-偶合反應(yīng)，這是鑒別對乙酰氨基酚的常用方法，故選項A正確。選項B：對乙酰氨基酚分子結(jié)構(gòu)中不具有典型的可用于鑒別的雙鍵結(jié)構(gòu)，不能通過雙鍵特征反應(yīng)來鑒別對乙酰氨基酚，因此選項B錯誤。選項C：對乙酰氨基酚分子中的酚羥基由于受到乙酰氨基的影響，其活性不高，通常不用酚羥基的特征反應(yīng)來鑒別對乙酰氨基酚，所以選項C錯誤。選項D：對乙酰氨基酚雖含有酯鍵，但該酯鍵并非其主要的鑒別特征官能團(tuán)，一般不通過酯鍵相關(guān)反應(yīng)來鑒別對乙酰氨基酚，故選項D錯誤。綜上，本題正確答案是A。9、由代謝產(chǎn)物發(fā)展而來的是

A.氨溴索

B.乙酰半胱氨酸

C.可待因

D.苯丙哌林

【答案】：A

【解析】本題主要考查由代謝產(chǎn)物發(fā)展而來的藥物相關(guān)知識。選項A：氨溴索是溴己新在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物，它能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少黏液腺分泌，從而降低痰液黏度，促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌，增加支氣管纖毛運動，使痰液易于咳出，該項符合題意。選項B：乙酰半胱氨酸為黏液溶解劑，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中的巰基可使黏蛋白的雙硫鍵斷裂，降低痰液黏度，使痰容易咳出，但它并非由代謝產(chǎn)物發(fā)展而來。選項C：可待因是從罌粟屬植物中提取的弱阿片類藥物，具有鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用，不是由代謝產(chǎn)物發(fā)展而來。選項D：苯丙哌林為非麻醉性強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥，能抑制咳嗽中樞，也不是由代謝產(chǎn)物發(fā)展而來。綜上，答案選A。10、長期吸煙對哪種酶產(chǎn)生誘導(dǎo)作用

A.CYP1A2?

B.CYP2E1?

C.CYP3A4?

D.CYP2C9?

【答案】：A

【解析】本題主要考查長期吸煙對哪種酶會產(chǎn)生誘導(dǎo)作用。逐一分析各選項：-選項A：CYP1A2是細(xì)胞色素P450酶系中的一種，長期吸煙會對CYP1A2產(chǎn)生誘導(dǎo)作用，使得該酶的活性增強(qiáng)，從而影響相關(guān)藥物的代謝等過程，所以選項A正確。-選項B：CYP2E1主要參與許多內(nèi)源性和外源性物質(zhì)的代謝，但長期吸煙一般不會對其產(chǎn)生誘導(dǎo)作用，故選項B錯誤。-選項C：CYP3A4是人體中含量最豐富的細(xì)胞色素P450酶，參與眾多藥物的代謝，但并非是長期吸煙所誘導(dǎo)的酶，選項C錯誤。-選項D：CYP2C9在藥物代謝中也發(fā)揮著重要作用，然而長期吸煙不會對其產(chǎn)生誘導(dǎo)作用，選項D錯誤。綜上，本題答案選A。11、氨氯地平和氫氯噻嗪產(chǎn)生的相互作用可能導(dǎo)致（）

A.降壓作用增強(qiáng)

B.巨幼紅細(xì)胞癥

C.抗凝作用下降

D.高鉀血癥

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)氨氯地平和氫氯噻嗪的藥理作用來分析它們相互作用可能產(chǎn)生的結(jié)果。氨氯地平是一種二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，通過抑制鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，從而擴(kuò)張血管，達(dá)到降低血壓的作用。氫氯噻嗪是一種噻嗪類利尿劑，它通過增加尿液中鈉離子和水的排泄，減少血容量，進(jìn)而降低血壓。當(dāng)氨氯地平和氫氯噻嗪聯(lián)合使用時，它們從不同的機(jī)制發(fā)揮降壓作用，二者的協(xié)同作用使得降壓效果增強(qiáng)。所以氨氯地平和氫氯噻嗪產(chǎn)生的相互作用可能導(dǎo)致降壓作用增強(qiáng)，選項A正確。巨幼紅細(xì)胞癥通常是由于缺乏維生素B??或葉酸引起的，與氨氯地平和氫氯噻嗪的相互作用無關(guān)，選項B錯誤。抗凝作用下降一般涉及到影響凝血因子的藥物或其他病理生理因素，氨氯地平和氫氯噻嗪主要作用于血壓調(diào)節(jié)，并不直接影響抗凝功能，選項C錯誤。氨氯地平一般不影響血鉀水平，而氫氯噻嗪是排鉀利尿劑，使用后可能導(dǎo)致低鉀血癥，而非高鉀血癥，選項D錯誤。綜上，本題答案選A。12、多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是（）

A.重復(fù)給藥達(dá)到穩(wěn)態(tài)后,一個給藥間隔時間內(nèi)血藥濃度時間曲線下面積除以給藥商值

B.Css（上標(biāo)）max（下標(biāo)）與Css上標(biāo)）min（下標(biāo)）的算術(shù)平均值

C.Css（上標(biāo)）max（下標(biāo)）與Css（上標(biāo)）min（下標(biāo)）的幾何平均值

D.藥物的血藥濃度時間曲線下面積除以給藥商值

【答案】：A

【解析】本題考查多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度的定義。選項A在重復(fù)給藥達(dá)到穩(wěn)態(tài)后，一個給藥間隔時間內(nèi)血藥濃度-時間曲線下面積除以給藥間隔時間所得的商值，就是多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度，該選項符合定義，故A正確。選項B多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度并非是\(Css_{max}\)（穩(wěn)態(tài)最大血藥濃度）與\(Css_{min}\)（穩(wěn)態(tài)最小血藥濃度）的算術(shù)平均值，所以B項錯誤。選項C同理，其也不是\(Css_{max}\)與\(Css_{min}\)的幾何平均值，C項錯誤。選項D藥物的血藥濃度-時間曲線下面積除以給藥間隔時間才是平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度，而不是單純除以給藥商值（表述不準(zhǔn)確），D項錯誤。綜上，本題正確答案是A。13、下列關(guān)于肝藥酶誘導(dǎo)劑的敘述中錯誤的是（）

A.使肝藥酶的活性增加

B.可能加速本身被肝藥酶的代謝

C.可加速被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物的代謝

D.可使被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物血藥濃度升高

【答案】：D

【解析】本題主要考查對肝藥酶誘導(dǎo)劑相關(guān)性質(zhì)的理解。選項A：肝藥酶誘導(dǎo)劑能夠使肝藥酶的活性增加，這是其基本特性之一，所以該選項表述正確。選項B：肝藥酶誘導(dǎo)劑在發(fā)揮作用時，可能會加速本身被肝藥酶的代謝，這種情況在藥物代謝過程中是較為常見的，所以該選項表述正確。選項C：由于肝藥酶誘導(dǎo)劑能使肝藥酶活性增加，因此可加速被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物的代謝，這也是其作用機(jī)制的體現(xiàn)，所以該選項表述正確。選項D：因為肝藥酶誘導(dǎo)劑會加速被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物的代謝，藥物代謝加快后，血藥濃度應(yīng)該是降低而非升高，所以該選項表述錯誤。綜上，本題答案選D。14、油脂性基質(zhì)軟膏劑忌用于

A.糜爛滲出性及分泌物較多的皮損

B.滋潤皮膚

C.分泌物不多的淺表性潰瘍

D.防腐殺菌

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)油脂性基質(zhì)軟膏劑的性質(zhì)和適用情況，對各選項進(jìn)行分析來得出答案。選項A油脂性基質(zhì)軟膏劑油膩性大，不易與水性分泌物混合，不利于分泌物的引流。對于糜爛滲出性及分泌物較多的皮損，使用油脂性基質(zhì)軟膏劑會導(dǎo)致分泌物無法排出，積聚在皮膚表面，從而加重病情。所以油脂性基質(zhì)軟膏劑忌用于糜爛滲出性及分泌物較多的皮損，該選項正確。選項B油脂性基質(zhì)軟膏劑具有較強(qiáng)的封閉性和潤滑性，能夠在皮膚表面形成一層保護(hù)膜，減少皮膚水分的蒸發(fā)，從而起到滋潤皮膚的作用。因此它可用于滋潤皮膚，并非禁忌，該選項錯誤。選項C對于分泌物不多的淺表性潰瘍，油脂性基質(zhì)軟膏劑可以在潰瘍表面形成一層保護(hù)膜，減少外界刺激，有利于潰瘍的愈合，是可以使用的，并非禁忌，該選項錯誤。選項D部分油脂性基質(zhì)軟膏劑可添加具有防腐殺菌作用的藥物，起到防腐殺菌的效果，因此它并非忌用于防腐殺菌，該選項錯誤。綜上，答案選A。15、不屬于低分子溶液劑的是（）

A.碘甘油

B.復(fù)方薄荷腦醑

C.布洛芬混懸滴劑

D.復(fù)方磷酸可待因糖漿

【答案】：C

【解析】本題主要考查低分子溶液劑的相關(guān)知識，需要判斷各個選項是否屬于低分子溶液劑。低分子溶液劑是指小分子藥物以分子或離子狀態(tài)分散在溶劑中形成的均勻分散的液體制劑。-選項A：碘甘油是將碘溶解在甘油中制成的溶液劑，屬于低分子溶液劑。-選項B：復(fù)方薄荷腦醑是由薄荷腦等藥物溶解于乙醇等溶劑中制成的溶液劑，屬于低分子溶液劑。-選項C：布洛芬混懸滴劑是混懸劑，混懸劑是指難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均勻的液體制劑，并不屬于低分子溶液劑。-選項D：復(fù)方磷酸可待因糖漿是將藥物溶解在糖漿中制成的溶液劑，屬于低分子溶液劑。綜上，不屬于低分子溶液劑的是布洛芬混懸滴劑，答案選C。16、靜脈注射某藥，X

A.0.25L

B.2.5L

C.4L

D.15L

【答案】：C

【解析】本題為一道關(guān)于靜脈注射某藥相關(guān)參數(shù)選擇的單項選擇題。題目給出了靜脈注射某藥的情況以及若干選項，分別為A.0.25L、B.2.5L、C.4L、D.15L，正確答案是C選項。雖然題干信息未詳細(xì)給出判斷依據(jù)，但根據(jù)相關(guān)知識，在靜脈注射某藥的情境下，4L這個數(shù)值符合該題所涉及的特定知識點要求，而其他選項A.0.25L、B.2.5L、D.15L所對應(yīng)的數(shù)值與本題所考查的正確內(nèi)容不匹配，所以應(yīng)選C。17、布洛芬的藥物結(jié)構(gòu)為

A.布洛芬R型異構(gòu)體的毒性較小

B.布洛芬R型異構(gòu)體在體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為S型異構(gòu)體

C.布洛芬S型異構(gòu)體化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定

D.布洛芬S型異構(gòu)體與R型異構(gòu)體在體內(nèi)可產(chǎn)生協(xié)同性和互補性作用

【答案】：B

【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷正確答案。A選項：通常情況下，布洛芬S型異構(gòu)體具有藥理活性，是發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用的主要成分，而R型異構(gòu)體的活性很低甚至無活性，且毒性較大，并非R型異構(gòu)體毒性較小，所以A選項錯誤。B選項：布洛芬R型異構(gòu)體在體內(nèi)可以在酶的作用下轉(zhuǎn)化為S型異構(gòu)體，從而發(fā)揮藥理作用，因此B選項正確。C選項：布洛芬S型異構(gòu)體是具有生理活性的構(gòu)型，其化學(xué)性質(zhì)相對穩(wěn)定，并非化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，所以C選項錯誤。D選項：布洛芬主要是S型異構(gòu)體發(fā)揮作用，R型異構(gòu)體在體內(nèi)大部分轉(zhuǎn)化為S型異構(gòu)體，二者不存在協(xié)同性和互補性作用，所以D選項錯誤。綜上，本題正確答案選B。18、芳香水劑屬于

A.低分子溶液劑

B.膠體溶液型

C.固體分散型

D.氣體分散型

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各種劑型的特點來判斷芳香水劑所屬的類型。分析各選項A選項：低分子溶液劑：低分子溶液劑是由低分子藥物分散在分散介質(zhì)中形成的液體制劑，藥物以分子或離子狀態(tài)分散，分散度大，溶液澄清、透明，芳香水劑通常是芳香揮發(fā)性藥物的飽和或近飽和水溶液，符合低分子溶液劑的特征，所以芳香水劑屬于低分子溶液劑，A選項正確。B選項：膠體溶液型：膠體溶液型是指質(zhì)點大小在1-100nm范圍內(nèi)的分散體系，具有某些特殊的性質(zhì)，如丁達(dá)爾現(xiàn)象等，芳香水劑并不具備膠體溶液型的典型特征，所以B選項錯誤。C選項：固體分散型：固體分散型是固體藥物以聚集體狀態(tài)存在的分散體系，而芳香水劑是液體制劑，并非固體分散型，所以C選項錯誤。D選項：氣體分散型：氣體分散型是液體或固體藥物以微粒狀態(tài)分散在氣體分散介質(zhì)中形成的制劑，如氣霧劑等，芳香水劑明顯不屬于此類，所以D選項錯誤。綜上，答案選A。19、碘量法的指示劑

A.結(jié)晶紫

B.麝香草酚藍(lán)

C.淀粉

D.永停法

【答案】：C

【解析】本題主要考查碘量法的指示劑相關(guān)知識。逐一分析各選項：-選項A：結(jié)晶紫通常作為非水溶液滴定法的指示劑，而非碘量法的指示劑，所以A選項錯誤。-選項B：麝香草酚藍(lán)是一種酸堿指示劑，一般不用于碘量法，所以B選項錯誤。-選項C：淀粉是碘量法的專屬指示劑，淀粉遇碘會生成藍(lán)色化合物，反應(yīng)靈敏且現(xiàn)象明顯，常用于指示碘量法的滴定終點，所以C選項正確。-選項D：永停法是用于確定滴定終點的一種方法，并非指示劑，所以D選項錯誤。綜上，答案選C。20、可以產(chǎn)生預(yù)期的療效，又不易中毒的劑量

A.最小有效量

B.極量

C.半數(shù)中毒量

D.治療量

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項所代表的劑量含義，逐一分析其是否符合“可以產(chǎn)生預(yù)期的療效，又不易中毒的劑量”這一描述來進(jìn)行選擇。選項A：最小有效量最小有效量是指引起藥理效應(yīng)的最小劑量。該劑量僅僅是剛剛能引起藥物效應(yīng)，可能無法產(chǎn)生預(yù)期的治療效果，所以它不符合“可以產(chǎn)生預(yù)期的療效”這一條件，故選項A錯誤。選項B：極量極量是指藥物治療的劑量限制，即安全用藥的極限。超過極量就有發(fā)生中毒的可能，所以極量并不是既可以產(chǎn)生預(yù)期療效又不易中毒的劑量，選項B錯誤。選項C：半數(shù)中毒量半數(shù)中毒量是指能使群體中半數(shù)個體出現(xiàn)中毒的劑量。顯然這個劑量已經(jīng)導(dǎo)致中毒情況發(fā)生，不符合“不易中毒”的要求，選項C錯誤。選項D：治療量治療量是指藥物治療疾病時常用的有效劑量范圍，在這個劑量范圍內(nèi)，藥物可以產(chǎn)生預(yù)期的治療效果，同時又能相對安全地使用，不易引起中毒。所以選項D符合“可以產(chǎn)生預(yù)期的療效，又不易中毒的劑量”這一描述，是正確答案。綜上，本題答案選D。21、供清洗或涂抹無破損皮膚或腔道用的液體制劑

A.洗劑

B.搽劑

C.洗漱劑

D.灌洗劑

【答案】：A

【解析】本題主要考查對不同液體制劑用途的了解。選項A：洗劑洗劑是供清洗或涂抹無破損皮膚或腔道用的液體制劑，符合題干描述，所以選項A正確。選項B：搽劑搽劑是指藥物用乙醇、油或適宜的溶劑制成的溶液、乳狀液或混懸液，供無破損皮膚揉擦用的液體制劑，其用途與題干中“清洗或涂抹腔道”不相符，故選項B錯誤。選項C：洗漱劑洗漱劑通常側(cè)重于用于口腔、面部等部位的清潔，并非專門針對無破損皮膚或腔道進(jìn)行清洗或涂抹的制劑類型，與題意不符，所以選項C錯誤。選項D：灌洗劑灌洗劑主要用于灌洗陰道、尿道等腔道，相對洗劑而言，其用途沒有涵蓋“涂抹無破損皮膚”這一情況，表述不夠全面，因此選項D錯誤。綜上，本題的正確答案是A。22、富馬酸酮替芬噴鼻劑中三氯叔丁醇的作用是

A.抗氧劑

B.防腐劑

C.潛溶劑

D.助溶劑

【答案】：B

【解析】本題考查富馬酸酮替芬噴鼻劑中三氯叔丁醇的作用。選項A，抗氧劑是防止藥物被氧化的物質(zhì)，三氯叔丁醇并不具備抗氧的作用，所以A選項錯誤。選項B，防腐劑是能抑制微生物生長繁殖的物質(zhì)，三氯叔丁醇在富馬酸酮替芬噴鼻劑中起到防止藥物被微生物污染、保證藥物穩(wěn)定性和安全性的作用，屬于防腐劑，故B選項正確。選項C，潛溶劑是能提高難溶性藥物溶解度的混合溶劑，三氯叔丁醇并非用于此目的，C選項錯誤。選項D，助溶劑是能與難溶性藥物形成可溶性絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等，以增加藥物溶解度的物質(zhì)，三氯叔丁醇不符合助溶劑的定義，D選項錯誤。綜上，答案選B。23、細(xì)胞攝取液體的方式是

A.主動轉(zhuǎn)運

B.易化擴(kuò)散

C.吞噬

D.胞飲

【答案】：D

【解析】本題考查細(xì)胞攝取液體的方式。選項A主動轉(zhuǎn)運是指某些物質(zhì)（如鉀離子、鈉離子）以細(xì)胞膜特異載體蛋白攜帶下，通過細(xì)胞膜本身的某種耗能過程，逆濃度差或逆電位差的跨膜轉(zhuǎn)運，它主要用于物質(zhì)的選擇性吸收和排出等，并非細(xì)胞攝取液體的方式，所以A選項錯誤。選項B易化擴(kuò)散是指一些不溶于脂質(zhì)或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜結(jié)構(gòu)中一些特殊蛋白質(zhì)分子的“幫助”下，從膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的移動過程，主要用于一些小分子物質(zhì)如葡萄糖、氨基酸等的跨膜運輸，并非用于細(xì)胞攝取液體，所以B選項錯誤。選項C吞噬是指細(xì)胞吞噬細(xì)菌、衰老死亡細(xì)胞等較大顆粒物質(zhì)的過程，是攝取固體顆粒的方式，而不是攝取液體的方式，所以C選項錯誤。選項D胞飲是指細(xì)胞攝取液體的過程，細(xì)胞通過細(xì)胞膜的內(nèi)陷將細(xì)胞外的液體包裹成小泡，然后進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部，這是細(xì)胞攝取液體的典型方式，所以D選項正確。綜上，答案選D。24、已知普魯卡因胺膠囊劑的F為0．85，t1/2為3．5h，V為2．0L／kg。若保持Css為6μg／ml，每4h口服一次。

A.個體差異很大

B.具非線性動力學(xué)特征

C.治療指數(shù)小、毒性反應(yīng)強(qiáng)

D.特殊人群用藥有較大差異

【答案】：C

【解析】本題主要探討了普魯卡因胺膠囊劑的藥代動力學(xué)參數(shù)及給藥方案下，需要選擇符合其特點的選項。選項A分析題干中未提及有關(guān)個體差異的相關(guān)內(nèi)容，沒有信息表明普魯卡因胺膠囊劑在不同個體間存在很大差異，所以選項A不符合題意。選項B分析非線性動力學(xué)特征通常涉及藥物代謝過程中酶的飽和等情況，題干里并未給出與非線性動力學(xué)特征相關(guān)的提示，所以選項B也不正確。選項C分析由于題干中給出了藥物的半衰期、生物利用度、表觀分布容積等藥代動力學(xué)參數(shù)，并明確說明了要保持穩(wěn)態(tài)血藥濃度以及給藥時間間隔。這意味著在使用普魯卡因胺膠囊劑時，需要嚴(yán)格控制劑量和給藥時間來維持有效的血藥濃度，因為稍有偏差就可能導(dǎo)致血藥濃度過高引發(fā)毒性反應(yīng)，或者過低達(dá)不到治療效果。這反映出該藥物治療指數(shù)小、毒性反應(yīng)強(qiáng)，需要精準(zhǔn)用藥，所以選項C正確。選項D分析題干中沒有涉及特殊人群（如兒童、老年人、孕婦等）用藥的相關(guān)內(nèi)容，無法得出特殊人群用藥有較大差異的結(jié)論，所以選項D錯誤。綜上，答案選C。25、引起乳劑絮凝的是

A.ζ-電位降低

B.油水兩相密度差不同造成

C.光、熱、空氣及微生物等的作用

D.乳化劑類型改變

【答案】：A

【解析】本題可對各選項進(jìn)行逐一分析，從而確定引起乳劑絮凝的原因。A選項：ζ-電位降低會使乳劑微粒間的斥力減小，當(dāng)斥力減小到一定程度時，乳劑微粒就會發(fā)生聚集，出現(xiàn)絮凝現(xiàn)象。所以，ζ-電位降低是引起乳劑絮凝的原因，該選項正確。B選項：油水兩相密度差不同造成的是乳劑的分層現(xiàn)象。由于油相和水相的密度不同，在重力作用下，油相和水相會出現(xiàn)分離，形成明顯的兩層，而不是絮凝，所以該選項錯誤。C選項：光、熱、空氣及微生物等的作用主要會引起乳劑的酸敗。這些外界因素會導(dǎo)致乳劑中的成分發(fā)生氧化、分解等化學(xué)反應(yīng)，使乳劑變質(zhì)，產(chǎn)生不愉快的氣味和色澤變化等，并非引起絮凝的原因，所以該選項錯誤。D選項：乳化劑類型改變會導(dǎo)致乳劑的轉(zhuǎn)相。例如由O/W型乳劑轉(zhuǎn)變?yōu)閃/O型乳劑，而不是絮凝，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案是A選項。26、有關(guān)經(jīng)皮給藥制劑優(yōu)點的錯誤表述是

A.可避免肝臟的首過效應(yīng)

B.可延長藥物作用時間減少給藥次數(shù)

C.可維持恒定的血藥濃度，避免口服給藥引起的峰谷現(xiàn)象

D.適用于起效快的藥物

【答案】：D

【解析】本題考查經(jīng)皮給藥制劑優(yōu)點相關(guān)知識，關(guān)鍵在于分析每個選項是否符合經(jīng)皮給藥制劑的特點。選項A經(jīng)皮給藥制劑是藥物透過皮膚進(jìn)入血液循環(huán)而發(fā)揮全身作用，藥物不經(jīng)過肝臟的門脈系統(tǒng)，可避免肝臟的首過效應(yīng)，該表述是經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點，所以選項A不符合題意。選項B經(jīng)皮給藥制劑可以通過調(diào)節(jié)藥物的釋放速率，使藥物緩慢、持續(xù)地進(jìn)入體內(nèi)，從而延長藥物的作用時間，減少給藥次數(shù)，使用起來更為方便，該表述是經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點，所以選項B不符合題意。選項C經(jīng)皮給藥制劑能夠使藥物以恒定的速率釋放進(jìn)入血液循環(huán)，維持相對恒定的血藥濃度，避免了口服給藥時藥物在胃腸道吸收過程中出現(xiàn)的血藥濃度高峰和低谷現(xiàn)象，使藥物療效更加穩(wěn)定，該表述是經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點，所以選項C不符合題意。選項D經(jīng)皮給藥制劑的藥物吸收相對緩慢，起效時間較長，并不適用于起效快的藥物，因此選項D表述錯誤，符合題意。綜上，答案選D。27、關(guān)于被動擴(kuò)散(轉(zhuǎn)運)特點，說法不正確的是

A.順濃度梯度

B.不需要裁體

C.不消耗能量

D.轉(zhuǎn)運速度與膜兩側(cè)的濃度差成反比

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)被動擴(kuò)散（轉(zhuǎn)運）的特點，對各選項進(jìn)行逐一分析。選項A被動擴(kuò)散（轉(zhuǎn)運）是物質(zhì)從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)進(jìn)行擴(kuò)散的過程，即順濃度梯度進(jìn)行轉(zhuǎn)運，所以選項A說法正確。選項B被動擴(kuò)散（轉(zhuǎn)運）是物質(zhì)依靠膜兩側(cè)的濃度差進(jìn)行的擴(kuò)散，不需要載體蛋白的協(xié)助，所以選項B說法正確。選項C由于被動擴(kuò)散（轉(zhuǎn)運）是順著濃度梯度進(jìn)行的，不需要額外消耗細(xì)胞代謝產(chǎn)生的能量，所以選項C說法正確。選項D在被動擴(kuò)散（轉(zhuǎn)運）中，膜兩側(cè)的濃度差越大，物質(zhì)擴(kuò)散的動力就越大，轉(zhuǎn)運速度也就越快，因此轉(zhuǎn)運速度與膜兩側(cè)的濃度差成正比，而不是反比，所以選項D說法錯誤。綜上，答案選D。28、可作為片劑的崩解劑的是

A.聚乙烯吡咯烷酮溶液

B.L-羥丙基纖維素

C.乳糖

D.乙醇

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)片劑崩解劑的特性，對各選項物質(zhì)進(jìn)行分析判斷。片劑崩解劑是促使片劑在胃腸液中迅速裂碎成細(xì)小顆粒的輔料。選項A聚乙烯吡咯烷酮溶液在片劑制備中通常用作黏合劑，它能使物料黏合形成顆粒，而不是作為崩解劑，故A選項錯誤。選項BL-羥丙基纖維素具有良好的崩解性能，可作為片劑的崩解劑，在片劑中能吸收水分膨脹，促使片劑崩解，故B選項正確。選項C乳糖是常用的填充劑，可增加片劑的重量和體積，改善藥物的成型性和可壓性等，并非崩解劑，故C選項錯誤。選項D乙醇在片劑制備中主要用于制粒時作為潤濕劑，調(diào)整物料的含水量，便于制粒操作，不是崩解劑，故D選項錯誤。綜上，答案選B。29、藥物在體內(nèi)吸收、分布、代謝、排泄過程的速度與濃度的關(guān)系(常位h-1)是

A.消除速度常數(shù)

B.單隔室模型

C.清除率

D.半衰期

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物在體內(nèi)相關(guān)過程的速度與濃度關(guān)系的專業(yè)概念。選項A：消除速度常數(shù)消除速度常數(shù)是指藥物在體內(nèi)吸收、分布、代謝、排泄過程的速度與濃度的關(guān)系，其單位常為\(h^{-1}\)，它反映了機(jī)體消除藥物的能力，能體現(xiàn)藥物在體內(nèi)消除的速率與藥物濃度之間的關(guān)聯(lián)，所以選項A符合題意。選項B：單隔室模型單隔室模型是把機(jī)體視為一個均質(zhì)的隔室，藥物進(jìn)入體內(nèi)后能迅速在全身各部位達(dá)到動態(tài)平衡的一種藥代動力學(xué)模型，它主要側(cè)重于描述藥物在體內(nèi)的分布情況，并非是藥物在體內(nèi)吸收、分布、代謝、排泄過程的速度與濃度的關(guān)系，因此選項B不符合要求。選項C：清除率清除率是指單位時間內(nèi)從體內(nèi)清除的含有藥物的血漿體積，它是反映藥物從體內(nèi)消除的另一個重要參數(shù)，主要強(qiáng)調(diào)的是單位時間內(nèi)清除的血漿體積，而不是速度與濃度的關(guān)系，所以選項C不正確。選項D：半衰期半衰期是指體內(nèi)藥物濃度下降一半所需要的時間，它主要用來衡量藥物在體內(nèi)消除的快慢程度，體現(xiàn)的是時間與藥物濃度變化的關(guān)系，并非速度與濃度的關(guān)系，故選項D也不符合。綜上，本題正確答案是A。30、可用于制備生物溶蝕性骨架片

A.羥丙甲纖維素

B.單硬脂酸甘油酯

C.大豆磷脂

D.無毒聚氯乙烯

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項物質(zhì)的特性來判斷其是否可用于制備生物溶蝕性骨架片。選項A：羥丙甲纖維素羥丙甲纖維素是一種親水性凝膠骨架材料，常用于制備親水凝膠骨架片。當(dāng)藥物制劑在體內(nèi)接觸消化液后，羥丙甲纖維素會吸水膨脹形成凝膠層，藥物通過凝膠層的擴(kuò)散和凝膠的溶蝕作用緩慢釋放。它并非用于制備生物溶蝕性骨架片，所以選項A不符合要求。選項B：單硬脂酸甘油酯單硬脂酸甘油酯是一種常用的生物溶蝕性骨架材料。生物溶蝕性骨架片的特點是骨架材料本身可溶蝕，藥物隨著骨架材料的逐漸溶蝕而釋放出來。單硬脂酸甘油酯在體內(nèi)環(huán)境下能夠逐漸溶蝕，從而實現(xiàn)藥物的緩慢釋放，因此可用于制備生物溶蝕性骨架片，選項B正確。選項C：大豆磷脂大豆磷脂主要用作乳化劑、增溶劑、脂質(zhì)體膜材等。它在藥劑學(xué)中的應(yīng)用多與改善藥物的溶解性、穩(wěn)定性以及制備特殊劑型（如脂質(zhì)體）相關(guān)，并非用于制備生物溶蝕性骨架片，所以選項C不正確。選項D：無毒聚氯乙烯無毒聚氯乙烯一般用于制備不溶性骨架片。不溶性骨架片的骨架材料在體內(nèi)不溶解，藥物通過骨架中的孔隙擴(kuò)散釋放。無毒聚氯乙烯不具備生物溶蝕的特性，不能用于制備生物溶蝕性骨架片，所以選項D錯誤。綜上，答案選B。第二部分多選題(10題)1、含有三氮唑壞，可以減緩藥物代謝速度，具有更好的抗真菌活性的藥物有

A.氟康唑

B.伊曲康唑

C.伏立康唑

D.酮康唑

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的結(jié)構(gòu)特點和藥理特性來逐一分析判斷。選項A：氟康唑氟康唑的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有三氮唑環(huán)，它能夠通過抑制真菌細(xì)胞色素P-450依賴的羊毛甾醇14α-去甲基化酶，使真菌細(xì)胞膜麥角甾醇合成受阻，影響膜通透性，從而發(fā)揮抗真菌作用。同時，其結(jié)構(gòu)特點使其在體內(nèi)代謝相對緩慢，可在體內(nèi)較長時間維持有效血藥濃度，進(jìn)而表現(xiàn)出較好的抗真菌活性，所以選項A正確。選項B：伊曲康唑伊曲康唑同樣含有三氮唑環(huán)結(jié)構(gòu)。該藥物對多種真菌具有較強(qiáng)的抑制和殺滅作用，其獨特的結(jié)構(gòu)使其在體內(nèi)的代謝過程相對較慢，能持續(xù)對真菌發(fā)揮作用，具有良好的抗真菌活性，因此選項B正確。選項C：伏立康唑伏立康唑的分子結(jié)構(gòu)包含三氮唑環(huán)。它對真菌的細(xì)胞色素P-450酶系統(tǒng)有高度選擇性抑制作用，能有效抑制真菌細(xì)胞膜的合成。而且在體內(nèi)代謝速度較為合適，既可以保證藥物在體內(nèi)有足夠的作用時間，又能避免藥物過度蓄積，展現(xiàn)出了更好的抗真菌活性，所以選項C正確。選項D：酮康唑酮康唑的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有的是咪唑環(huán)，并非三氮唑環(huán)，與題干中“含有三氮唑環(huán)”這一條件不符，所以選項D錯誤。綜上，含有三氮唑環(huán)，可以減緩藥物代謝速度，具有更好的抗真菌活性的藥物有氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑，答案選ABC。2、嗎啡的分解產(chǎn)物和體內(nèi)代謝產(chǎn)物包括

A.偽嗎啡

B.N-氧化嗎啡

C.阿撲嗎啡

D.去甲嗎啡

【答案】：ABCD

【解析】本題考查的是嗎啡的分解產(chǎn)物和體內(nèi)代謝產(chǎn)物相關(guān)知識。逐一分析各選項：-選項A：偽嗎啡是嗎啡的分解產(chǎn)物之一，在一定條件下，嗎啡會發(fā)生化學(xué)反應(yīng)生成偽嗎啡，所以該選項正確。-選項B：N-氧化嗎啡是嗎啡在體內(nèi)代謝過程中產(chǎn)生的一種代謝產(chǎn)物，因此該選項也是正確的。-選項C：阿撲嗎啡可由嗎啡經(jīng)過化學(xué)轉(zhuǎn)化得到，它屬于嗎啡的相關(guān)衍生產(chǎn)物，所以該選項符合題意。-選項D：去甲嗎啡是嗎啡體內(nèi)代謝的產(chǎn)物，是在機(jī)體對嗎啡進(jìn)行代謝過程中形成的，該選項同樣正確。綜上，嗎啡的分解產(chǎn)物和體內(nèi)代謝產(chǎn)物包括偽嗎啡、N-氧化嗎啡、阿撲嗎啡和去甲嗎啡，答案選ABCD。3、不宜與含鈣藥物同時服用的有哪些藥物

A.環(huán)丙沙星

B.甲氧芐啶

C.多西環(huán)素

D.氧氟沙星

【答案】：ACD

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的特性，分析其是否不宜與含鈣藥物同時服用。選項A：環(huán)丙沙星：環(huán)丙沙星屬于喹諾酮類抗菌藥，該類藥物可與多價金屬離子如鈣、鎂、鐵等發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)，形成難溶性絡(luò)合物，從而減少藥物在胃腸道的吸收，降低藥物的療效。所以環(huán)丙沙星不宜與含鈣藥物同時服用。選項B：甲氧芐啶：甲氧芐啶是一種廣譜抗菌藥，主要通過抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶的活性，干擾細(xì)菌的葉酸代謝來發(fā)揮抗菌作用，它與鈣不發(fā)生明顯相互作用，因此可以與含鈣藥物同時服用。選項C：多西環(huán)素：多西環(huán)素是四環(huán)素類抗生素，能與鈣離子形成不溶性絡(luò)合物，影響藥物的吸收和療效。所以多西環(huán)素不宜與含鈣藥物同時服用。選項D：氧氟沙星：氧氟沙星同樣屬于喹諾酮類抗菌藥，會和鈣等多價金屬離子發(fā)生絡(luò)合，影響藥物吸收，進(jìn)而降低藥效，故不宜與含鈣藥物同時服用。綜上，不宜與含鈣藥物同時服用的藥物有環(huán)丙沙星、多西環(huán)素、氧氟沙星，答案選ACD。4、下列結(jié)構(gòu)類型不屬于烷化劑類的抗腫瘤藥物的是

A.嘧啶類

B.嘌呤類

C.氮芥類

D.紫衫烷類

【答案】：ABD

【解析】本題主要考查烷化劑類的抗腫瘤藥物的結(jié)構(gòu)類型。選項A嘧啶類藥物通常不屬于烷化劑類的抗腫瘤藥物。嘧啶類在抗腫瘤藥物中多作為抗代謝類藥物，這類藥物通過干擾腫瘤細(xì)胞的核酸代謝過程來發(fā)揮作用，并非是通過烷化作用影響腫瘤細(xì)胞，所以選項A符合題意。選項B嘌呤類同樣不屬于烷化劑類的抗腫瘤藥物。嘌呤類也是常見的抗代謝類抗腫瘤藥，它可以模擬正常代謝物，在體內(nèi)與正常代謝物競爭相關(guān)的酶或參與核酸合成，從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長和繁殖，并非通過烷化作用，所以選項B符合題意。選項C氮芥類是典型的烷化劑類抗腫瘤藥物。該類藥物含有氮芥基，能在體內(nèi)形成缺電子活潑中間體或其他具有活潑的親電性基團(tuán)的化合物，進(jìn)而與生物大分子（如DNA、RNA或某些重要的酶類）中含有豐富電子的基團(tuán)（如氨基、巰基、羥基、羧基、磷酸基等）發(fā)生共價結(jié)合，使其喪失活性或使DNA分子發(fā)生斷裂，從而發(fā)揮抗腫瘤作用，所以選項C不符合題意。選項D紫杉醇類藥物也不屬于烷化劑類抗腫瘤藥物。紫杉醇類主要是通過促進(jìn)微管蛋白聚合，抑制其解聚，從而使紡錘體失去正常功能，細(xì)胞有絲分裂停止，達(dá)到抗腫瘤的目的，并非通過烷化作用來抑制腫瘤細(xì)胞，所以選項D符合題意。綜上，答案選ABD。5、結(jié)構(gòu)中具有三氮唑結(jié)構(gòu)的藥物是

A.艾司唑侖

B.扎來普隆

C.唑吡坦

D.三唑侖

【答案】：AD

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的結(jié)構(gòu)特點，逐一分析其是否具有三氮唑結(jié)構(gòu)，進(jìn)而判斷正確答案。選項A：艾司唑侖艾司唑侖屬于苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有三氮唑環(huán)，是在苯二氮?母體結(jié)構(gòu)上進(jìn)行修飾得到的，在苯二氮?環(huán)上并合了一個三氮唑環(huán)，因此該藥物結(jié)構(gòu)中具有三氮唑結(jié)構(gòu)，選項A正確。選項B：扎來普隆扎來普隆是一種吡唑并嘧啶類鎮(zhèn)靜催眠藥，其化學(xué)結(jié)構(gòu)主要由吡唑并嘧啶母核組成，并不包含三氮唑結(jié)構(gòu)，選項B錯誤。選項C：唑吡坦唑吡坦為咪唑并吡啶類鎮(zhèn)靜催眠藥，其核心結(jié)構(gòu)為咪唑并吡啶母核，不具備三氮唑結(jié)構(gòu)，選項C錯誤。選項D：三唑侖三唑侖同樣屬于苯二氮?類藥物，其結(jié)構(gòu)中含有三氮唑結(jié)構(gòu)，它也是在苯二氮?基本結(jié)構(gòu)上引入了三氮唑環(huán)，所以具有三氮唑結(jié)構(gòu)，選項D正確。綜上，結(jié)構(gòu)中具有三氮唑結(jié)構(gòu)的藥物是艾司唑侖和三唑侖，答案選AD。6、有關(guān)氟西汀的正確敘述是

A.結(jié)構(gòu)中含有對氯苯氧基結(jié)構(gòu)

B.抗抑郁作用機(jī)制是選擇性抑制中樞神經(jīng)對5-HT重攝取

C.抗抑郁作用機(jī)制是抑制單胺氧化酶

D.主要活性代謝物N-去甲氟西汀也有抗抑郁作用

【答案】：BD

【解析】本題主要考查對氟西汀相關(guān)知識的理解。選項A分析氟西汀的結(jié)構(gòu)中并不含有對氯苯氧基結(jié)構(gòu)，所以選項A表述錯誤。選項B分析氟西汀的抗抑郁作用機(jī)制是選擇性抑制中樞神經(jīng)對5-羥色胺（5-HT）的重攝取，從而使突觸間隙中5-HT濃度升高，發(fā)揮抗抑郁作用，故選項B表述正確。選項C分析抑制單胺氧化酶是另一類抗抑郁藥（單胺氧化酶抑制劑）的作用機(jī)制，并非氟西汀的作用機(jī)制，因此選項C表述錯誤。選項D分析氟西汀主要活性代謝物N-去甲氟西汀同樣具有抗抑郁作用，選項D表述正確。綜上，本題正確答案為BD。7、（2018年真題）與碳酸鈣、氧化鎂等制劑同服可形成絡(luò)合物,影響其吸收的藥物有（）

A.卡那霉素

B.左氧氟沙星

C.紅霉素

D.美他環(huán)素

【答案】：BD

【解析】本題主要考查與碳酸鈣、氧化鎂等制劑同服可形成絡(luò)合物并影響其吸收的藥物。碳酸鈣、氧化鎂等制劑都屬于含金屬離子的藥物。而有些藥物會與這些金屬離子形成絡(luò)合物，進(jìn)而影響藥物的吸收。選項A卡那霉素，它是一種氨基糖苷類抗生素，一般不會與碳酸鈣、氧化鎂等制劑中的金屬離子形成絡(luò)合物而影響吸收，所以A選項不符合要求。選項B左氧氟沙星，屬于喹諾酮類抗菌藥，該類藥物結(jié)構(gòu)中含有羧基、羰基等基團(tuán)，能與金屬離子如鈣、鎂等發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)，形成難溶性絡(luò)合物，從而影響藥物的吸收，故B選項符合題意。選項C紅霉素，是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，通常不會與含金屬離子的制劑形成絡(luò)合物影響吸收，所以C選項不正確。選項D美他環(huán)素，屬于四環(huán)素類抗生素，四環(huán)素類藥物可與多價陽離子如鈣、鎂等形成難溶性絡(luò)合物，使藥物吸