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癲癇大發(fā)作的急救措施護理演講人:日期:目錄CATALOGUE02現(xiàn)場安全處置03緊急護理操作04并發(fā)癥預(yù)防05家屬/旁觀者指導(dǎo)06專業(yè)培訓(xùn)與復(fù)盤01發(fā)作階段識別01發(fā)作階段識別PART意識喪失患者出現(xiàn)意識模糊或完全喪失,對周圍環(huán)境無反應(yīng)。01全身抽搐全身肌肉強烈收縮,伴隨著抽搐,可能使患者跌倒或受傷。02呼吸急促呼吸急促、口吐白沫,有時出現(xiàn)尿失禁。03咬傷風(fēng)險由于抽搐,患者可能會咬傷自己的舌頭或嘴唇。04典型臨床癥狀判斷持續(xù)時間評估記錄發(fā)作開始到結(jié)束的時間,詳細描述抽搐的持續(xù)時間。發(fā)作持續(xù)時間觀察患者發(fā)作后的狀態(tài),如是否出現(xiàn)意識模糊、疲倦等。發(fā)作后狀態(tài)記錄發(fā)作的頻率,以便醫(yī)生評估病情嚴重程度。發(fā)作頻率與其他癲癇類型區(qū)別癲癇小發(fā)作小發(fā)作患者可能只是短暫的意識喪失,沒有全身抽搐現(xiàn)象。01癲癇部分性發(fā)作部分性發(fā)作患者可能只是身體某個部位的抽搐或感覺異常。02癲癇持續(xù)狀態(tài)持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上或反復(fù)發(fā)作,需要緊急救治。0302現(xiàn)場安全處置PART環(huán)境危險物清除迅速移除患者周圍的危險物品,如硬物、銳器、熱水等,防止患者抽搐時受傷。移除周圍物品保持空間空曠清理分泌物確?;颊咚幍目臻g寬敞,以便在抽搐時有足夠的活動空間,避免碰撞。及時清理患者口鼻分泌物,保持呼吸道通暢,防止窒息?;颊唧w位調(diào)整原則頭部墊高將患者頭部稍微墊高,有利于血液流向腦部,緩解腦水腫。03稍微松開患者的衣領(lǐng)、褲帶等,保持呼吸通暢。02松開衣物側(cè)臥位將患者置于側(cè)臥位,有利于口腔分泌物的自然流出,降低誤吸風(fēng)險。01避免強行按壓患者肢體,以免造成骨折或關(guān)節(jié)脫位。不過度按壓家屬或救護人員不要過度抱緊患者,以免限制其呼吸。不過度抱緊在保證安全的前提下,允許患者適當活動,以消耗體內(nèi)過多的能量。允許適當活動避免強行約束操作03緊急護理操作PART開放氣道方法推開周圍物品迅速將患者周圍的物品推開,以免妨礙呼吸。01頭部側(cè)轉(zhuǎn)將患者頭部側(cè)向一邊,以便口腔分泌物自然流出,防止堵塞氣道。02抬起下巴輕輕抬起患者的下巴,使氣道保持開放狀態(tài)。03口腔保護操作若患者有假牙,應(yīng)迅速取出,防止脫落造成呼吸道堵塞。取出假牙放置牙墊或毛巾清理口腔分泌物在患者上下牙齒之間放置牙墊或毛巾,防止咬傷舌頭。用紗布或手帕等物品清理患者口腔內(nèi)的分泌物,保持口腔清潔。呼吸狀態(tài)監(jiān)測觀察膚色變化注意觀察患者膚色是否出現(xiàn)青紫或蒼白,以及口唇顏色的變化,以此判斷缺氧程度。03注意患者呼吸的深度,判斷是否出現(xiàn)淺慢呼吸或深快呼吸。02監(jiān)測呼吸深度觀察呼吸頻率密切觀察患者的呼吸頻率,判斷是否出現(xiàn)呼吸暫停或呼吸急促。0104并發(fā)癥預(yù)防PART窒息風(fēng)險防范保持呼吸道暢通立即將患者置于側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)的姿勢,以便于口腔分泌物和嘔吐物自然流出,防止誤吸入肺部導(dǎo)致窒息。清理呼吸道異物氧氣吸入迅速清除患者口鼻內(nèi)的分泌物、嘔吐物等,確保呼吸道暢通無阻。給予患者高流量氧氣吸入,以緩解缺氧狀況,防止腦損傷。123意外創(chuàng)傷防護迅速移除患者周圍的硬物或尖銳物品,防止其在抽搐時碰撞或劃傷自己。移除硬物在患者頭部下方墊上軟墊或衣物,以減輕頭部撞擊的沖擊力。保護頭部不要強行按壓或約束患者的肢體,以免造成關(guān)節(jié)脫位或骨折。避免強行按壓咬舌緊急處理放置牙墊或毛巾在患者上下牙齒之間放置牙墊或折疊的毛巾,以防止其咬傷舌頭或口腔黏膜。01避免過度用力放置牙墊或毛巾時,注意不要過度用力,以免影響患者呼吸。02及時更換如果牙墊或毛巾被患者咬濕或咬破,應(yīng)及時更換,以保持口腔清潔和防止再次咬傷。0305家屬/旁觀者指導(dǎo)PART情緒安撫技巧避免限制不要強力限制患者的身體活動,以免造成傷害。03用輕柔的聲音安慰患者,使其感受到關(guān)心和安全感。02安慰患者保持冷靜家屬或旁觀者首先要保持冷靜,不要驚慌失措,避免引起患者更大的緊張。01時間記錄要求家屬或旁觀者需準確記錄患者癲癇發(fā)作的起始時間和結(jié)束時間。記錄發(fā)作時間觀察發(fā)作表現(xiàn)記錄異常行為詳細記錄患者在發(fā)作過程中的表現(xiàn),包括抽搐、意識喪失等。記錄患者在發(fā)作前、中、后出現(xiàn)的異常行為或表現(xiàn)。在患者首次發(fā)作或發(fā)作類型有變化時,應(yīng)及時就醫(yī)。尋求專業(yè)醫(yī)療幫助按照醫(yī)生的建議進行藥物治療和定期復(fù)查。遵循醫(yī)囑癲癇大發(fā)作會給患者帶來心理壓力,建議尋求心理醫(yī)生的幫助。尋求心理支持后續(xù)就醫(yī)建議06專業(yè)培訓(xùn)與復(fù)盤PART急救人員標準化訓(xùn)練急救知識與技能急救人員需掌握癲癇大發(fā)作的基本理論知識,包括識別、處理及后續(xù)護理等。同時,需具備熟練的操作技能,如如何正確放置患者、保持呼吸道通暢等。應(yīng)急反應(yīng)能力心理素質(zhì)培養(yǎng)通過模擬演練和實際操作,提高急救人員在緊急情況下的反應(yīng)速度和應(yīng)對能力,確保在關(guān)鍵時刻能夠迅速、準確地采取急救措施。急救人員需具備良好的心理素質(zhì),能夠在緊急情況下保持冷靜、沉著應(yīng)對,避免因慌亂而采取錯誤的急救措施。123典型案例分析要點經(jīng)驗分享將典型案例的經(jīng)驗教訓(xùn)進行整理、歸納,形成文字材料或視頻資料,供其他急救人員學(xué)習(xí)和借鑒。03組織相關(guān)人員對病例進行討論,分析急救過程中的優(yōu)點與不足,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),提出改進措施。02分析討論病例選擇選擇具有代表性的癲癇大發(fā)作病例,對其發(fā)作過程、急救措施及效果進行深入剖析。01急救流程持續(xù)優(yōu)化根據(jù)癲癇大發(fā)作的急救需求,對急救流程進行梳理和優(yōu)化,確保各環(huán)節(jié)緊密銜接,減少不必要的延誤和誤操作。流程梳理環(huán)節(jié)監(jiān)控
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