pivas洗滌管理制度

pivas洗滌管理制度一、總則（一）目的為規(guī)范PIVAS（靜脈用藥調(diào)配中心）洗滌工作流程，確保洗滌質(zhì)量，保障用藥安全，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于PIVAS內(nèi)所有涉及洗滌的工作環(huán)節(jié)，包括但不限于輸液瓶、輸液袋、注射器、針頭、各類輔助器具等的洗滌操作及相關(guān)管理活動。（三）基本原則1.嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準，確保洗滌后的物品符合無菌、無熱源等質(zhì)量要求。2.遵循科學、規(guī)范、高效的工作原則，優(yōu)化洗滌流程，提高工作效率，降低成本。3.強化質(zhì)量控制，建立完善的質(zhì)量監(jiān)測體系，確保每一個洗滌環(huán)節(jié)都能達到規(guī)定標準。二、職責分工（一）洗滌操作人員1.負責按照標準操作規(guī)程對各類物品進行洗滌操作，確保洗滌質(zhì)量。2.及時清理工作區(qū)域，保持工作環(huán)境整潔衛(wèi)生。3.對洗滌過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給上級主管。（二）洗滌班組長1.組織和安排洗滌小組的日常工作，確保工作任務(wù)按時完成。2.監(jiān)督洗滌操作人員的工作質(zhì)量，對不符合要求的操作及時糾正。3.負責與其他部門協(xié)調(diào)溝通，保障洗滌工作的順利進行。（三）質(zhì)量控制人員1.制定洗滌質(zhì)量監(jiān)測計劃，并按照計劃對洗滌后的物品進行抽檢。2.對抽檢結(jié)果進行記錄和分析，及時發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題并提出改進措施。3.協(xié)助培訓洗滌操作人員，提高其質(zhì)量意識和操作技能。（四）設(shè)備維護人員1.定期對洗滌設(shè)備進行檢查、維護和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運行。2.及時維修設(shè)備出現(xiàn)的故障，保障洗滌工作不受影響。3.根據(jù)設(shè)備運行情況和工作需求，提出設(shè)備更新或升級的建議。（五）物資管理人員1.負責洗滌所需物資的采購、驗收、儲存和發(fā)放工作。2.定期盤點物資庫存，確保物資供應(yīng)充足且無積壓浪費現(xiàn)象。3.對物資的使用情況進行統(tǒng)計分析，為成本控制提供數(shù)據(jù)支持。（六）部門主管1.全面負責PIVAS洗滌工作的管理，制定工作計劃和目標，并組織實施。2.協(xié)調(diào)與其他部門的關(guān)系，解決工作中出現(xiàn)的重大問題。3.對洗滌工作的質(zhì)量、安全、效率和成本等方面進行監(jiān)督和考核。三、洗滌流程（一）分類收集1.各科室使用后的輸液瓶、輸液袋、注射器、針頭及其他輔助器具等應(yīng)按照規(guī)定分類放置于專用容器中。2.容器應(yīng)標識清晰，注明物品名稱、科室等信息，避免混淆。3.收集過程中要注意輕拿輕放，防止物品損壞或污染。（二）預(yù)處理1.將收集的物品及時運送至洗滌區(qū)域，進行初步檢查。2.對于明顯污染或損壞的物品，應(yīng)單獨標記并進行特殊處理。3.去除物品表面的大塊污垢、血跡等雜質(zhì)，可采用浸泡、擦拭等方法，但要注意避免損傷物品。（三）沖洗1.將預(yù)處理后的物品放入全自動沖洗設(shè)備或?qū)Ｓ脹_洗槽中，按照設(shè)定的程序進行沖洗。2.沖洗用水應(yīng)符合衛(wèi)生標準，壓力和流量要適中，確保物品內(nèi)外表面沖洗干凈。3.沖洗過程中要注意觀察物品的清潔情況，如有殘留污垢，應(yīng)及時調(diào)整沖洗參數(shù)或進行人工輔助沖洗。（四）洗滌1.根據(jù)物品的材質(zhì)和污染程度，選擇合適的洗滌液和洗滌程序。2.一般情況下，輸液瓶、輸液袋等塑料制品可采用中性洗滌液進行浸泡洗滌；注射器、針頭及金屬器具等可采用專用的消毒劑進行浸泡消毒洗滌。3.洗滌時間應(yīng)根據(jù)洗滌液的性質(zhì)和物品的污染情況合理設(shè)定，確保洗滌效果。4.在洗滌過程中，要定期攪拌洗滌液，使物品充分接觸洗滌液，提高洗滌效果。（五）漂洗1.洗滌后的物品需用清水進行多次漂洗，直至漂洗水清澈無泡沫。2.漂洗用水的質(zhì)量要求與沖洗用水相同，要確保去除物品表面殘留的洗滌液。3.漂洗過程中要注意檢查物品的清潔度，可采用肉眼觀察或使用檢測試紙等方法進行檢測。（六）消毒1.經(jīng)過漂洗后的物品必須進行消毒處理，以殺滅可能殘留的微生物。2.消毒方法可根據(jù)物品的性質(zhì)選擇物理消毒或化學消毒。常用的物理消毒方法有熱力消毒、紫外線消毒等；化學消毒方法有使用含氯消毒劑、過氧乙酸等消毒劑進行浸泡消毒。3.消毒時間和濃度應(yīng)嚴格按照消毒劑的使用說明執(zhí)行，確保消毒效果可靠。4.消毒后的物品要進行標識，注明消毒日期、有效期等信息。（七）干燥1.消毒后的物品應(yīng)及時進行干燥處理，可采用自然晾干、烘干等方式。2.對于不耐高溫的物品，如某些塑料制品，應(yīng)采用低溫烘干或自然晾干的方法，避免物品變形或損壞。3.干燥后的物品應(yīng)放置在清潔、干燥、通風的環(huán)境中，防止再次污染。（八）檢查與包裝1.干燥后的物品要進行全面檢查，包括外觀、完整性、清潔度、消毒效果等方面。2.對于檢查合格的物品，應(yīng)按照規(guī)定進行包裝。包裝材料應(yīng)選用符合衛(wèi)生標準的一次性包裝材料，如塑料袋、紙塑袋等。3.包裝過程中要注意密封良好，防止物品在儲存和運輸過程中受到污染。4.在包裝上應(yīng)標明物品名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、有效期等信息。（九）儲存與發(fā)放1.包裝好的物品應(yīng)存放在專用的儲存區(qū)域，儲存環(huán)境應(yīng)保持清潔、干燥、通風，溫度和濕度應(yīng)符合規(guī)定要求。2.按照先進先出的原則進行發(fā)放，發(fā)放時要核對物品的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息，確保發(fā)放準確無誤。3.建立發(fā)放記錄，詳細記錄發(fā)放時間、物品名稱、規(guī)格、數(shù)量、領(lǐng)取科室等信息，便于追溯和管理。四、質(zhì)量控制（一）質(zhì)量標準1.外觀：洗滌后的物品應(yīng)表面光潔，無污垢、血跡、水漬等殘留。2.清潔度：采用微生物檢測方法，檢測結(jié)果應(yīng)符合相關(guān)衛(wèi)生標準，如細菌菌落總數(shù)、真菌菌落總數(shù)等指標應(yīng)在規(guī)定范圍內(nèi)。3.完整性：物品應(yīng)無破損、裂縫等缺陷，確保其使用功能正常。4.消毒效果：消毒后的物品應(yīng)達到規(guī)定的消毒合格標準，如使用化學消毒劑浸泡消毒的物品，消毒劑殘留量應(yīng)符合要求。（二）質(zhì)量監(jiān)測1.質(zhì)量控制人員應(yīng)按照規(guī)定的頻次對洗滌后的物品進行抽檢。抽檢比例應(yīng)不低于每日洗滌總量的[X]%。2.抽檢項目包括外觀、清潔度、消毒效果等。外觀檢查可采用肉眼觀察或借助放大鏡等工具進行；清潔度檢測應(yīng)按照相關(guān)微生物檢測標準進行操作；消毒效果檢測可采用化學檢測方法或生物檢測方法。3.質(zhì)量監(jiān)測應(yīng)做好記錄，記錄內(nèi)容包括抽檢時間、物品名稱、規(guī)格、抽檢數(shù)量、檢測項目、檢測結(jié)果等信息。（三）不合格處理1.對于抽檢中發(fā)現(xiàn)的不合格物品，質(zhì)量控制人員應(yīng)及時通知洗滌班組長和部門主管。2.洗滌班組長應(yīng)組織相關(guān)操作人員對不合格原因進行分析，并采取相應(yīng)的糾正措施。3.不合格物品應(yīng)重新進行洗滌、消毒等處理，直至達到質(zhì)量標準。4.對連續(xù)出現(xiàn)不合格情況的操作人員，應(yīng)進行培訓或調(diào)整工作崗位，確保洗滌質(zhì)量穩(wěn)定。五、設(shè)備管理（一）設(shè)備采購1.根據(jù)洗滌工作的實際需求和發(fā)展規(guī)劃，制定設(shè)備采購計劃。2.采購設(shè)備時應(yīng)選擇具有資質(zhì)、信譽良好的供應(yīng)商，確保設(shè)備的質(zhì)量和性能符合要求。3.設(shè)備采購應(yīng)遵循公開、公平、公正的原則，按照公司相關(guān)采購流程進行操作。（二）設(shè)備安裝與調(diào)試1.設(shè)備到貨后，應(yīng)及時組織專業(yè)人員進行安裝調(diào)試。2.安裝調(diào)試過程中要嚴格按照設(shè)備安裝說明書的要求進行操作，確保設(shè)備安裝牢固、運行正常。3.安裝調(diào)試完成后，應(yīng)對設(shè)備進行試運行，檢查設(shè)備各項性能指標是否達到規(guī)定要求。（三）設(shè)備操作與維護1.制定設(shè)備操作規(guī)程，操作人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓，熟悉設(shè)備的操作方法和注意事項，嚴格按照操作規(guī)程進行操作。2.定期對設(shè)備進行維護保養(yǎng)，包括清潔、潤滑、緊固、檢查等工作。維護保養(yǎng)工作應(yīng)做好記錄，記錄內(nèi)容包括維護時間、維護內(nèi)容、維護人員等信息。3.設(shè)備出現(xiàn)故障時，操作人員應(yīng)及時報告設(shè)備維護人員，維護人員應(yīng)迅速進行維修，確保設(shè)備盡快恢復正常運行。維修過程中要做好維修記錄，記錄故障現(xiàn)象、維修時間、維修方法、更換零部件等信息。（四）設(shè)備校準與驗證1.定期對設(shè)備進行校準，確保設(shè)備的計量準確性和性能可靠性。校準工作應(yīng)委托具有資質(zhì)的計量機構(gòu)進行，并取得校準證書。2.對新采購的設(shè)備或經(jīng)過重大維修后的設(shè)備，應(yīng)進行驗證工作，確保設(shè)備能夠滿足洗滌工作的要求。驗證內(nèi)容包括設(shè)備的性能指標、清洗效果、消毒效果等方面。（五）設(shè)備報廢1.對于已損壞且無法修復或已達到使用年限的設(shè)備，應(yīng)按照公司固定資產(chǎn)報廢流程進行處理。2.設(shè)備報廢前，應(yīng)進行資產(chǎn)清查和評估，確保資產(chǎn)處置合理合規(guī)。3.設(shè)備報廢后，應(yīng)做好相關(guān)記錄，包括設(shè)備名稱、規(guī)格、型號、購置時間、報廢時間、報廢原因等信息。六、物資管理（一）物資采購1.根據(jù)洗滌工作的需求，制定物資采購計劃。采購計劃應(yīng)包括物資名稱、規(guī)格、數(shù)量、采購時間等信息。2.選擇合格的物資供應(yīng)商，對供應(yīng)商的資質(zhì)、信譽、產(chǎn)品質(zhì)量等進行評估和審核。3.物資采購應(yīng)遵循集中采購、批量采購的原則，降低采購成本。采購過程中要嚴格按照公司采購流程進行操作，簽訂采購合同，確保物資供應(yīng)的及時性和質(zhì)量可靠性。（二）物資驗收1.物資到貨后，物資管理人員應(yīng)及時組織驗收。驗收內(nèi)容包括物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量、外觀等方面。2.對于重要物資或首次采購的物資，應(yīng)按照相關(guān)標準進行抽樣檢驗，檢驗合格后方可辦理入庫手續(xù)。3.驗收過程中發(fā)現(xiàn)物資存在質(zhì)量問題或數(shù)量不符等情況，應(yīng)及時與供應(yīng)商聯(lián)系，要求其更換或補足物資。（三）物資儲存1.設(shè)立專用的物資儲存?zhèn)}庫，倉庫應(yīng)保持清潔、干燥、通風良好，溫度和濕度應(yīng)符合物資儲存要求。2.物資應(yīng)分類存放，標識清晰，便于查找和管理。對于易燃易爆、有毒有害等危險物資，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進行單獨儲存，并采取相應(yīng)的安全防護措施。3.定期對物資進行盤點，確保物資賬實相符。盤點過程中發(fā)現(xiàn)物資短缺、損壞等情況，應(yīng)及時查明原因并進行處理。（四）物資發(fā)放1.根據(jù)洗滌工作的實際需求，由使用部門填寫物資領(lǐng)用申請表，經(jīng)部門主管審批后到物資管理部門領(lǐng)取物資。2.物資管理人員應(yīng)按照審批后的申請表發(fā)放物資，發(fā)放時要核對物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息，確保發(fā)放準確無誤。3.建立物資發(fā)放記錄，詳細記錄發(fā)放時間、物資名稱、規(guī)格、數(shù)量、領(lǐng)取科室、領(lǐng)取人等信息，便于追溯和管理。（五）物資報廢與處理1.對于過期、變質(zhì)、損壞等無法使用的物資，應(yīng)按照公司物資報廢流程進行處理。2.物資報廢前，應(yīng)進行鑒定和審批，確保報廢處理合理合規(guī)。3.物資報廢后，應(yīng)做好相關(guān)記錄，包括物資名稱、規(guī)格、型號、購置時間、報廢時間、報廢原因等信息。對于有回收價值的報廢物資，可按照相關(guān)規(guī)定進行回收處理。七、人員培訓（一）培訓計劃1.根據(jù)洗滌工作的實際需求和人員狀況，制定年度培訓計劃。培訓計劃應(yīng)包括培訓目標、培訓內(nèi)容、培訓方式、培訓時間、培訓人員等信息。2.培訓內(nèi)容應(yīng)涵蓋洗滌操作技能、質(zhì)量控制知識、設(shè)備維護保養(yǎng)、安全衛(wèi)生知識等方面。3.培訓方式可采用內(nèi)部培訓、外部培訓、現(xiàn)場實操培訓等多種形式，以提高培訓效果。（二）培訓實施1.按照培訓計劃組織開展培訓工作，確保培訓人員按時參加培訓。2.內(nèi)部培訓可由部門主管、質(zhì)量控制人員、技術(shù)骨干等擔任培訓講師；外部培訓可邀請行業(yè)專家、專業(yè)培訓機構(gòu)等進行授課。3.在培訓過程中，要注重理論與實踐相結(jié)合，通過現(xiàn)場演示、實際操作、案例分析等方式，提高培訓人員的實際操作能力和問題解決能力。（三）培訓考核1.對培訓人員進行考核，考核方式可采用理論考試、實際操作考核、工作表現(xiàn)評估等多種形式。2.考核內(nèi)容應(yīng)與培訓內(nèi)容緊密相關(guān)，確保培訓人員掌握所學知識和技能。3.對于考核合格的培訓人員，頒發(fā)培訓合格證書；對于考核不合格的培訓人員，應(yīng)進行補考或重新培訓，直至考核合格為止。（四）培訓記錄與檔案管理1.做好培訓記錄，記錄內(nèi)容包括培訓時間、培訓地點、培訓內(nèi)容、培訓講師、培訓人員、考核成績等信息。2.建立培訓人員檔案，將培訓記錄、考核成績、培訓證書等資料歸檔保存，便于查詢和管理。八、安全與衛(wèi)生管理（一）安全管理1.建立安全管理制度，加強安全教育培訓，提高員工的安全意識和自我保護能力。2.對洗滌工作中涉及的化學試劑、消毒劑、設(shè)備等進行安全管理，確保其儲存、使用符合安全規(guī)定。3.定期對工作場所進行安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。對存在安全風險的區(qū)域，應(yīng)設(shè)置明顯的警示標識。4.制