臥床病人口腔護(hù)理技巧

臥床病人口腔護(hù)理技巧演講人：日期:目錄CATALOGUE02基礎(chǔ)護(hù)理操作步驟03特殊口腔問(wèn)題處理04并發(fā)癥預(yù)防措施05護(hù)理后觀察規(guī)范06護(hù)理人員操作規(guī)范01護(hù)理前評(píng)估要點(diǎn)01護(hù)理前評(píng)估要點(diǎn)PART口腔黏膜觀察口腔黏膜是否完整，有無(wú)紅腫、潰瘍、糜爛等異常情況。01牙齒狀況檢查牙齒是否松動(dòng)、有無(wú)齲齒、牙垢或牙石等。02舌部情況觀察舌頭是否靈活，舌苔是否過(guò)厚，有無(wú)異常顏色或形狀。03唾液分泌評(píng)估唾液分泌量是否充足，有無(wú)口干現(xiàn)象。04口腔狀態(tài)檢查標(biāo)準(zhǔn)患者配合度判斷評(píng)估患者是否能夠清晰表達(dá)自身感受和需求。溝通能力判斷患者是否了解口腔護(hù)理的重要性和基本步驟。認(rèn)知能力觀察患者在以往護(hù)理中的配合程度，以及對(duì)口腔護(hù)理的接受度。配合程度護(hù)理用物準(zhǔn)備清單基礎(chǔ)護(hù)理用具清潔用品輔助用品特殊用品如口腔護(hù)理棉球、棉簽、壓舌板等。包括牙膏、牙刷、漱口水等，確?；颊吣軌蚴褂煤线m的清潔工具。如吸管（用于漱口后排水）、毛巾（用于擦拭面部和口角）、污物袋（用于存放廢棄物）等。根據(jù)患者口腔狀況和需求，準(zhǔn)備特殊口腔護(hù)理用品，如口腔潰瘍貼、口腔噴霧劑等。02基礎(chǔ)護(hù)理操作步驟PART安全體位調(diào)整方法仰臥位適用于昏迷或全身癱瘓的病人，將頭偏向一側(cè)，避免誤吸。01側(cè)臥位適用于能夠配合的病人，便于清潔口腔各個(gè)部位。02半臥位適用于不能平躺的病人，床頭抬高30-45度，以減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)。03擦拭式清潔手法牙刷刷洗對(duì)于能夠配合的病人，可以使用軟毛牙刷進(jìn)行刷洗，注意不要用力過(guò)猛，以免損傷口腔黏膜。03對(duì)于牙縫等難以清潔的地方，可以使用棉簽進(jìn)行清潔，注意避免損傷口腔黏膜。02棉簽擦拭紗布擦拭使用生理鹽水或口腔清潔液浸濕的紗布，輕輕擦拭病人的牙齒、牙齦、舌面和口腔黏膜。01注水式漱口技巧注水式漱口將口腔護(hù)理液或生理鹽水注入病人口中，讓病人含漱，然后吐出，以達(dá)到清潔口腔的目的。漱口液選擇漱口頻率根據(jù)病人的口腔情況選擇合適的漱口液，如生理鹽水、雙氧水、碳酸氫鈉溶液等。根據(jù)病人的口腔清潔程度和口腔護(hù)理要求，制定合理的漱口頻率，一般每天至少進(jìn)行2-3次。12303特殊口腔問(wèn)題處理PART厚舌苔清理策略選擇軟毛牙刷輕輕刷洗舌苔，避免損傷口腔黏膜。使用軟毛牙刷使用具有清潔功能的漱口液，如生理鹽水、碳酸氫鈉溶液等，幫助去除舌苔。漱口液輔助使用舌刮或口腔清潔器輕輕刮除舌苔，注意不要過(guò)度用力?？谇磺鍧嵠骷傺狼鍧嵪玖鞒糖逑醇傺烂看物埡笕∠录傺?，用流動(dòng)水清洗，去除食物殘?jiān)蛙浌浮?1浸泡消毒將假牙浸泡在專(zhuān)用的假牙清潔液中，按照說(shuō)明書(shū)進(jìn)行浸泡消毒。02定期除菌每周至少進(jìn)行一次假牙除菌處理，可使用假牙清潔片或超聲波清潔儀等。03藥物輔助護(hù)理方案使用口腔噴霧劑，如口腔炎噴霧劑、口腔潰瘍噴霧劑等，緩解口腔黏膜炎癥和疼痛?？谇粐婌F劑口腔藥膏漱口液含漱使用具有消炎、止痛、促進(jìn)愈合作用的口腔藥膏，如紅霉素軟膏、康復(fù)新液等，涂抹于口腔黏膜病變處。使用具有抗菌、消炎作用的漱口液，如復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑含漱液等，含漱一段時(shí)間后吐出，有助于減少口腔細(xì)菌數(shù)量。04并發(fā)癥預(yù)防措施PART誤吸風(fēng)險(xiǎn)控制喂食技巧采用小口喂食、緩慢喂食的方式，并注意觀察病人的吞咽情況。03定期進(jìn)行吞咽功能評(píng)估，確保病人具備安全吞咽的能力。02吞咽評(píng)估頭部側(cè)位臥床病人進(jìn)食時(shí)應(yīng)將頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防止食物或液體誤入氣道造成誤吸。01定期清潔口腔，去除食物殘?jiān)图?xì)菌，減少黏膜受損的機(jī)會(huì)?？谇磺鍧嵤褂萌彳浀难浪⒑蜏厮鍧嵖谇?，避免使用刺激性強(qiáng)的漱口水或牙膏。溫和護(hù)理不要給病人吃辛辣、過(guò)硬或過(guò)熱的食物，以減少對(duì)口腔黏膜的刺激。避免刺激黏膜損傷規(guī)避感染防控要點(diǎn)洗手護(hù)理前后要洗手，確保雙手的清潔衛(wèi)生，防止細(xì)菌傳播。01專(zhuān)用物品使用專(zhuān)用的口腔護(hù)理物品，如口杯、毛巾等，避免交叉感染。02隔離措施對(duì)于具有傳染性的病人，應(yīng)采取適當(dāng)?shù)母綦x措施，防止病原體傳播。0305護(hù)理后觀察規(guī)范PART口腔清潔度評(píng)價(jià)口腔黏膜舌苔牙菌斑口腔氣味觀察口腔黏膜是否完整、清潔，有無(wú)潰瘍、糜爛等異常情況。舌苔是否薄白、均勻，有無(wú)厚重、變色等異?，F(xiàn)象。檢查牙齒表面是否光滑，有無(wú)牙菌斑附著，以及菌斑的分布情況。評(píng)估口腔氣味是否清新，有無(wú)異味或臭味?；颊呤孢m度反饋舒適度變化觀察患者在接受口腔護(hù)理前后的舒適度變化，如是否更加放松、舒適等。03了解患者口腔是否干燥，有無(wú)口渴感。02口腔干燥度口腔感覺(jué)詢(xún)問(wèn)患者口腔內(nèi)有無(wú)疼痛、麻木、瘙癢等不適感。01記錄口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍、糜爛、紅腫等情況的具體部位、大小、形狀等信息。觀察并記錄口腔分泌物的顏色、性質(zhì)、量等，如唾液是否粘稠、有無(wú)膿液等。記錄患者口腔功能是否受到影響，如咀嚼、吞咽、發(fā)音等。對(duì)于出現(xiàn)的異常情況，及時(shí)采取相應(yīng)措施進(jìn)行處理，并記錄處理措施及效果。異常情況記錄口腔黏膜異常口腔分泌物口腔功能異常異常情況處理06護(hù)理人員操作規(guī)范PART七步洗手法執(zhí)行洗手設(shè)施使用流動(dòng)水、肥皂或洗手液，配備干手設(shè)施。01洗手時(shí)機(jī)接觸病人前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前、處理體液后等時(shí)機(jī)必須洗手。02洗手步驟按照七步洗手法，徹底清洗雙手，確保手部無(wú)菌。03注意事項(xiàng)避免用污染的手觸摸口、鼻、眼等部位，防止交叉感染。04無(wú)菌操作原則無(wú)菌觀念無(wú)菌物品操作規(guī)范廢棄物處理在執(zhí)行口腔護(hù)理時(shí)，必須時(shí)刻保持無(wú)菌觀念，預(yù)防交叉感染。使用無(wú)菌的口腔護(hù)理包、棉簽、口腔護(hù)理液等物品。遵循無(wú)菌操作規(guī)范，如戴手套、口罩，保持操作區(qū)域無(wú)菌等。將使用過(guò)的無(wú)菌物品放入醫(yī)療垃圾袋中，避免再次使用。醫(yī)療垃圾分類(lèi)6px6px6px如使用過(guò)的棉簽、紗布等，應(yīng)放入感染性廢物袋中