臨床藥品收納管理制度

臨床藥品收納管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)臨床藥品的收納管理，確保藥品質(zhì)量安全、存放有序、取用便捷，保障臨床治療工作的順利開展，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院各臨床科室、藥房以及相關(guān)藥品管理崗位的工作人員。（三）基本原則1.合法合規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家藥品管理法律法規(guī)及相關(guān)政策要求。2.質(zhì)量第一原則：確保藥品在收納過程中的質(zhì)量不受影響。3.科學(xué)分類原則：依據(jù)藥品的劑型、用途、性質(zhì)等進(jìn)行合理分類存放。4.安全管理原則：保障藥品存儲(chǔ)環(huán)境安全，防止藥品丟失、變質(zhì)、過期等情況發(fā)生。二、藥品收納管理職責(zé)（一）藥房職責(zé)1.負(fù)責(zé)藥品的采購、驗(yàn)收、入庫工作，確保進(jìn)入臨床的藥品質(zhì)量合格。2.按照藥品的特性和分類要求，進(jìn)行科學(xué)合理的擺放和存儲(chǔ)，建立藥品庫存臺(tái)賬，實(shí)時(shí)更新庫存信息。3.定期對(duì)庫存藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，做到賬物相符，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。4.為臨床科室提供藥品發(fā)放服務(wù)，確保藥品發(fā)放的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。（二）臨床科室職責(zé)1.設(shè)立專人負(fù)責(zé)本科室藥品的領(lǐng)取、保管和使用管理。2.根據(jù)臨床用藥需求，及時(shí)向藥房領(lǐng)取藥品，并辦理相關(guān)手續(xù)。3.嚴(yán)格按照藥品的儲(chǔ)存條件和管理要求，正確存放本科室藥品，確保藥品質(zhì)量。4.定期對(duì)科室藥品進(jìn)行自查，清理過期、變質(zhì)等不合格藥品，并做好記錄。5.配合藥房做好藥品的盤點(diǎn)工作，如實(shí)提供藥品使用和庫存情況。（三）藥品管理部門職責(zé)1.制定和完善臨床藥品收納管理制度，并監(jiān)督制度的執(zhí)行情況。2.負(fù)責(zé)對(duì)藥房、臨床科室的藥品收納管理工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查和考核。3.協(xié)調(diào)解決藥品收納管理過程中出現(xiàn)的問題，重大問題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。（四）醫(yī)務(wù)人員職責(zé)1.嚴(yán)格遵守藥品使用規(guī)范，合理用藥，避免藥品浪費(fèi)和濫用。2.協(xié)助科室做好藥品的管理工作，發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問題或異常情況及時(shí)報(bào)告。3.配合藥房和藥品管理部門的相關(guān)工作，如盤點(diǎn)、檢查等。三、藥品采購與驗(yàn)收（一）采購計(jì)劃1.臨床科室根據(jù)本科室的業(yè)務(wù)發(fā)展、患者用藥需求以及藥品庫存情況，每月定期向藥房提交藥品采購計(jì)劃。2.藥房結(jié)合各科室采購計(jì)劃、藥品庫存水平、預(yù)計(jì)消耗量等因素，綜合制定全院藥品采購計(jì)劃，報(bào)藥品管理部門審核批準(zhǔn)后實(shí)施。3.采購計(jì)劃應(yīng)明確藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家等詳細(xì)信息，確保采購的準(zhǔn)確性。（二）供應(yīng)商選擇1.藥品管理部門負(fù)責(zé)建立合格供應(yīng)商名錄，對(duì)供應(yīng)商的資質(zhì)、信譽(yù)、生產(chǎn)能力、質(zhì)量保證體系等進(jìn)行嚴(yán)格審核和評(píng)估。2.優(yōu)先選擇具有合法資質(zhì)、信譽(yù)良好、產(chǎn)品質(zhì)量可靠、供應(yīng)能力穩(wěn)定的供應(yīng)商。3.定期對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行評(píng)價(jià)和考核，對(duì)于不符合要求的供應(yīng)商及時(shí)進(jìn)行調(diào)整或淘汰。（三）采購流程1.采購人員依據(jù)批準(zhǔn)的采購計(jì)劃，向選定的供應(yīng)商發(fā)送采購訂單，明確采購藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間等條款。2.供應(yīng)商按照訂單要求組織發(fā)貨，并提供藥品的質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告、發(fā)票等相關(guān)資料。3.采購人員收到藥品及相關(guān)資料后，應(yīng)及時(shí)與藥房驗(yàn)收人員溝通，安排驗(yàn)收工作。（四）驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)與程序1.驗(yàn)收人員應(yīng)依據(jù)藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、合同要求以及相關(guān)法律法規(guī)，對(duì)采購的藥品進(jìn)行逐批驗(yàn)收。2.驗(yàn)收內(nèi)容包括藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書、數(shù)量、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、有效期等。3.對(duì)驗(yàn)收合格的藥品，驗(yàn)收人員應(yīng)在驗(yàn)收記錄上簽字確認(rèn)，并辦理入庫手續(xù)；對(duì)驗(yàn)收不合格的藥品，應(yīng)及時(shí)填寫不合格藥品報(bào)告，注明不合格原因，報(bào)藥品管理部門處理。4.驗(yàn)收記錄應(yīng)詳細(xì)記錄藥品的驗(yàn)收日期、通用名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、供貨單位、驗(yàn)收情況等信息，保存期限不少于規(guī)定年限。四、藥品存儲(chǔ)管理（一）存儲(chǔ)環(huán)境1.藥房應(yīng)設(shè)置專門的藥品儲(chǔ)存?zhèn)}庫，倉庫應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度、濕度應(yīng)符合藥品儲(chǔ)存要求。2.倉庫應(yīng)配備必要的存儲(chǔ)設(shè)備，如貨架、貨柜、溫濕度調(diào)節(jié)設(shè)備、防蟲防鼠設(shè)施等，確保藥品存儲(chǔ)安全。3.臨床科室應(yīng)設(shè)立藥品存放專柜或藥架，專柜應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，避免陽光直射，遠(yuǎn)離熱源和火源。（二）分類存放1.藥品應(yīng)按照劑型、用途、性質(zhì)等進(jìn)行分類存放，不同類別的藥品應(yīng)分開存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)。2.麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品應(yīng)設(shè)專庫或?qū)９翊娣?，?shí)行雙人雙鎖管理，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)管理制度。3.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開存放；注射劑與口服制劑應(yīng)分開存放；易串味藥品、中藥材、中藥飲片應(yīng)與其他藥品分開存放。4.藥品應(yīng)按照有效期遠(yuǎn)近依次擺放，便于先進(jìn)先出，近期先用。（三）庫存管理1.藥房應(yīng)建立完善的藥品庫存管理制度，定期對(duì)庫存藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬物相符。2.對(duì)于庫存數(shù)量不足的藥品，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)貨，避免影響臨床用藥；對(duì)于積壓、滯銷、過期等藥品，應(yīng)及時(shí)清理，并按照規(guī)定進(jìn)行處理。3.臨床科室應(yīng)定期對(duì)本科室藥品進(jìn)行自查，確保藥品存放安全、數(shù)量準(zhǔn)確，并及時(shí)向藥房反饋藥品使用情況和庫存信息。五、藥品發(fā)放管理（一）發(fā)放原則1.藥房應(yīng)按照“先進(jìn)先出、近期先用”的原則發(fā)放藥品，確保患者使用的藥品在有效期內(nèi)。2.嚴(yán)格執(zhí)行藥品發(fā)放核對(duì)制度，發(fā)放藥品時(shí)應(yīng)仔細(xì)核對(duì)藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、患者姓名、用法用量等信息，確保發(fā)放準(zhǔn)確無誤。（二）發(fā)放流程1.臨床科室工作人員持處方或領(lǐng)藥單到藥房領(lǐng)取藥品。2.藥房發(fā)藥人員依據(jù)處方或領(lǐng)藥單，認(rèn)真核對(duì)藥品信息，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，并在處方或領(lǐng)藥單上簽字確認(rèn)。3.將調(diào)配好的藥品交給領(lǐng)藥人員，并向領(lǐng)藥人員詳細(xì)交代藥品的用法用量、注意事項(xiàng)等。4.領(lǐng)藥人員在領(lǐng)取藥品后，應(yīng)再次核對(duì)藥品信息，確認(rèn)無誤后簽字領(lǐng)取。（三）特殊情況處理1.對(duì)于麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品的發(fā)放，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和管理制度執(zhí)行，雙人核對(duì)，記錄詳細(xì)信息。2.如遇緊急搶救等特殊情況急需藥品，藥房應(yīng)優(yōu)先保障供應(yīng)，并做好記錄，事后及時(shí)補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。六、藥品效期管理1.藥房和臨床科室應(yīng)定期對(duì)藥品的有效期進(jìn)行檢查，重點(diǎn)檢查接近有效期的藥品。2.對(duì)于有效期不足規(guī)定時(shí)間（如三個(gè)月）的藥品，應(yīng)進(jìn)行標(biāo)識(shí)警示，并及時(shí)與藥房溝通處理。3.藥房應(yīng)及時(shí)將有效期不足的藥品進(jìn)行退庫或報(bào)損處理，避免過期藥品流入臨床。4.建立藥品效期預(yù)警機(jī)制，對(duì)有效期管理情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤和分析，采取有效措施確保藥品在有效期內(nèi)使用。七、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告1.醫(yī)務(wù)人員在臨床用藥過程中，應(yīng)密切觀察患者的用藥反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)及時(shí)報(bào)告。2.藥房應(yīng)設(shè)立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告崗位，負(fù)責(zé)收集、整理、分析本科室的藥品不良反應(yīng)報(bào)告，并及時(shí)上報(bào)藥品管理部門。3.藥品管理部門應(yīng)定期對(duì)收集到的藥品不良反應(yīng)報(bào)告進(jìn)行匯總分析，采取相應(yīng)的措施，如暫停使用相關(guān)藥品、開展調(diào)查研究等，保障患者用藥安全。八、藥品盤點(diǎn)與清查1.藥房應(yīng)定期（至少每月一次）對(duì)庫存藥品進(jìn)行全面盤點(diǎn)，確保賬物相符。2.盤點(diǎn)工作應(yīng)制定詳細(xì)的計(jì)劃，明確盤點(diǎn)人員、范圍、方法和時(shí)間安排。3.盤點(diǎn)過程中應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期等信息，如實(shí)記錄盤點(diǎn)結(jié)果。4.對(duì)于盤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)的盤盈、盤虧、毀損等情況，應(yīng)及時(shí)查明原因，填寫盤點(diǎn)差異報(bào)告，報(bào)藥品管理部門審核處理。5.臨床科室應(yīng)配合藥房做好定期的藥品清查工作，確保本科室藥品賬物相符。九、藥品報(bào)廢與銷毀1.對(duì)于過期、變質(zhì)、失效、淘汰等不合格藥品，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行報(bào)廢處理。2.藥品報(bào)廢應(yīng)填寫報(bào)廢申請(qǐng)表，注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、報(bào)廢原因等信息，報(bào)藥品管理部門審批。3.經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的藥品，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行銷毀，銷毀過程應(yīng)有記錄，包括銷毀時(shí)間、地點(diǎn)、方式、參與人員等。4.麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品的報(bào)廢與銷毀應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行，確保安全。十、培訓(xùn)與考核1.藥品管理部門應(yīng)定期組織藥房、臨床科室人員參加藥品收納管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和管