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1護理教學(xué)查房與規(guī)范6/25/2025此處添加企業(yè)信息2一、教學(xué)查房的目的與意義提高教學(xué)質(zhì)量提高護理實習(xí)生及帶教老師的綜合素質(zhì),增進師生間的默契與情感培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題、處理問題的能力鍛煉語言溝通和應(yīng)變能力豐富臨床經(jīng)驗6/25/2025此處添加企業(yè)信息4二、教學(xué)查房的基本規(guī)定要有目的性選擇查房內(nèi)容師生態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真,注意穿著、姿態(tài)、語言、動作、表情等醫(yī)療保護性措施做好查房前的準(zhǔn)備:病人、資料、實習(xí)生、帶教老師、物品等體現(xiàn)以病人為中心重視護理查房的靈活性和實效性重視指導(dǎo)老師的自身素質(zhì)6/25/2025此處添加企業(yè)信息6三、教學(xué)查房的類型與形式(一)教學(xué)查房的類型1、由護士長或護理部組織的教學(xué)查房:方式:由臨床護士(包括進修護士、實習(xí)護士)參與,是從臨床業(yè)務(wù)查房內(nèi)容中選擇一種以疾病或問題為重點而進行的查房2、由帶教老師組織的教學(xué)查房:方式:由帶教老師負(fù)責(zé),按護生教學(xué)大綱的目的、計劃、課程規(guī)定,選擇合適的病例組織護生進行的查房。(二)教學(xué)查房的形式以疾病為中心,以教師為主體的老式教學(xué)查房以問題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體的討論式教學(xué)查房(PBL)以護理程序為框架查房護理技術(shù)操作示范性教學(xué)查房急重癥及死亡病例的臨床護理教學(xué)查房醫(yī)護結(jié)合進行護理教學(xué)查房6/25/2025此處添加企業(yè)信息9四、教學(xué)查房的實行(一)教學(xué)查房準(zhǔn)備與規(guī)定

查房前準(zhǔn)備:提前2-3天確定病人、明確查房目的(根據(jù)教學(xué)大綱規(guī)定,并告知有關(guān)人員)、查閱有關(guān)資料物品準(zhǔn)備:車或治療盤、病歷、聽診器、血壓計、消毒洗手液、手電筒、專科物品及有關(guān)教具(圖片、幻燈片)等查房人員:規(guī)定參與的人員(二)教學(xué)查房準(zhǔn)備與規(guī)定4、查房人員的站位:(可根據(jù)實際狀況進行調(diào)整)病人右側(cè):主查護生及指導(dǎo)老師(帶教老師)病人左側(cè):責(zé)任護生或輔查護生、護士長(護理部人員)護師、護士床尾:其他護生、護士(三)教學(xué)查房準(zhǔn)備與規(guī)定5、查房時限:一般為30分鐘左右,掌握各程序時間安排,重點是操作指導(dǎo)和臨床分析。6、查房內(nèi)容:規(guī)定以病人為中心,以處理護理問題為目的,突出對重點內(nèi)容的討論,處理查房中的疑難點,到達(dá)護理教學(xué)目的。7、重視啟發(fā)式教學(xué)措施,激發(fā)護生學(xué)習(xí)積極性。(四)查房實行程序選擇專科經(jīng)典病例、闡明查房目的實習(xí)護士匯報病例護理查體示范性操作評估健康狀況,匯報措施貫徹主持者查看護理記錄,檢查護理效果講評與總結(jié)指導(dǎo)性討論有關(guān)護理措施1、闡明本次查房的目的,護生病例匯報:在辦公區(qū)完畢,先由實習(xí)生匯報,然后由指導(dǎo)老師補充。病例匯報重點:(1)病人入院以來的基本狀況、??茽顩r、現(xiàn)階段的病情變化;(2)病人的護理問題、采用的治療護理措施及效果;(3)目前存在的問題與根據(jù);2、床邊查房:入病房:(1)主查護生和指導(dǎo)老師在前,及其他人員隨即,按規(guī)定站位(2)注意禮貌,簡介人員及目的,獲得病人及家眷配合,注意病房其他病人的反應(yīng),盡量選擇人員較少,空曠明亮、適合護理查房的病房。床邊查房:護理評估:1、護理查體:生命體征、皮膚、管道、肢體功能、專科狀況等(結(jié)合目的,有重點、突出專科查體)2、帶教老師指導(dǎo):指導(dǎo)老師應(yīng)結(jié)合本次查房目的及病人實際狀況,進行現(xiàn)場指導(dǎo)、操作示教等3、評估治療護理措施效果:檢查治療與護理措施貫徹與效果4、與病人及家眷溝通:病人對護理工作的滿意度、實行健康教育、解答病人提出的疑問等5、離開病房:病人用物歸位,整頓床單位向病人道謝小結(jié)(在辦公室進行)1、呼應(yīng)教學(xué)目的,概括本次查房規(guī)定學(xué)生掌握的內(nèi)容。2、回憶問題,檢查教學(xué)查房成果。3、通過有序的分析,使學(xué)生學(xué)習(xí)怎樣發(fā)現(xiàn)問題,提出問題和處理問題4、查房內(nèi)容適度展開,根據(jù)科室展開的新技術(shù)、新項目,布置新的學(xué)習(xí)任務(wù)(注意:結(jié)合本次查房目的及病人實際問題)。6/25/2025此處添加企業(yè)信息19五、教學(xué)查房中應(yīng)掌握的內(nèi)容(一)教學(xué)準(zhǔn)備1、熟悉病情2、按教學(xué)大綱規(guī)定計劃教學(xué)內(nèi)容3、參照有關(guān)專業(yè)資料4、時間安排(一般至少提前兩至三天)(二)確定教學(xué)目的6/25/2025此處添加企業(yè)信息1、本次查房要傳授給學(xué)生什么?2、規(guī)定學(xué)生掌握哪些知識與技能(基礎(chǔ)/??浦R與技能)?3、處理什么問題?(結(jié)合病人目前的狀況,選擇最需要處理的護理問題為目的,不要面面俱到,不要變成講小課。)(三)、床旁查房1、注意禮貌、保護性醫(yī)療、病房其他病人的感受等。2、規(guī)定學(xué)生結(jié)合病人詳細(xì)狀況作重點體格檢查。生命體征測量、??企w查等,帶教老師予以現(xiàn)場指導(dǎo)或糾正。3、將查體發(fā)現(xiàn)的問題與護理問題、觀測病情和評估療效等結(jié)合起來,教師起指導(dǎo)作用。6/25/2025此處添加企業(yè)信息(四)臨床分析

1、注意是分析病人,不是分析疾病2、親密結(jié)合病人,深入討論護理問題3、示范科學(xué)的臨床思維方式與過程,處理實際問題。4、通過有序的分析,使學(xué)生學(xué)習(xí)掌握怎樣發(fā)現(xiàn)問題,提出問題和處理問題的措施。(五)啟發(fā)教學(xué)

1、調(diào)動學(xué)生積極參與,活躍教學(xué)氣氛,增強教學(xué)效果。2、對某些重點和難點,采用提出問題的形式引導(dǎo)學(xué)生思索,使學(xué)生有更鮮明和深刻的印象。3、提問與答疑是常用的形式,但教師在討論問題時的條理性、邏輯性和對重點問題的精確把握,自身就是很好的啟發(fā)。(六)歸納總結(jié)

應(yīng)留幾分鐘時間進行此項工作呼應(yīng)教學(xué)目的,概括本次查房規(guī)定學(xué)生掌握的內(nèi)容。點評學(xué)生在查房中的體現(xiàn),提出改善的意見。根據(jù)需要,提出問題和布置下一次查房內(nèi)容,規(guī)定學(xué)生作好準(zhǔn)備。6/25/2025此處添加企業(yè)信息26六、教學(xué)查房注意事項1.病例的選擇:查房對象選臨床體現(xiàn)經(jīng)典、合作病例,并告知患者及家眷。2.查房時間安排:不超過1個小時,掌握各程序時間安排,重點是操作指導(dǎo)和臨床分析。3.床邊教學(xué):體現(xiàn)實踐性、雙向性,對學(xué)生指導(dǎo)及時、耐心、對的、規(guī)范,師生、護患互動盡量輕松活躍;4.分析討論:(1)要結(jié)合病例實際,運用啟發(fā)式教育。注意掌握深度、廣度,切忌漫無邊際;(2)分析緊緊圍繞查房目的,展開適度,并能體現(xiàn)一定的新進展或應(yīng)用新成果,合適運用雙語教學(xué)。5.師生態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真,注意穿著、姿態(tài)、語言

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