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文檔簡介
藥品停用復(fù)用管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)公司藥品管理,規(guī)范藥品停用與復(fù)用流程,確保藥品使用安全、有效,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于公司內(nèi)所有涉及藥品管理、使用的部門和人員,包括但不限于采購部門、倉儲(chǔ)部門、質(zhì)量控制部門、臨床科室等。3.基本原則嚴(yán)格遵守國家藥品管理相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。確保藥品停用與復(fù)用決策基于科學(xué)、合理的評估,保障患者用藥安全。明確各部門在藥品停用復(fù)用管理中的職責(zé),加強(qiáng)協(xié)作與溝通。二、職責(zé)分工1.采購部門負(fù)責(zé)根據(jù)藥品使用情況和庫存狀況,及時(shí)與供應(yīng)商溝通藥品停用事宜,避免藥品積壓過期。對擬停用藥品進(jìn)行統(tǒng)計(jì),配合其他部門做好后續(xù)處理工作。2.倉儲(chǔ)部門負(fù)責(zé)對停用藥品進(jìn)行標(biāo)識、隔離存放,確保藥品儲(chǔ)存環(huán)境符合要求。按照規(guī)定程序辦理停用藥品的出入庫手續(xù),記錄相關(guān)信息。3.質(zhì)量控制部門對擬復(fù)用藥品進(jìn)行質(zhì)量評估,檢驗(yàn)藥品的質(zhì)量是否符合標(biāo)準(zhǔn)。審核藥品停用與復(fù)用相關(guān)文件,確保流程符合質(zhì)量管理要求。4.臨床科室臨床醫(yī)生根據(jù)患者病情變化和治療需要,提出藥品停用或復(fù)用的申請。配合質(zhì)量控制部門對復(fù)用藥品進(jìn)行質(zhì)量追溯,提供用藥過程中的相關(guān)信息。5.藥學(xué)部門負(fù)責(zé)對藥品停用與復(fù)用進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo),提供藥學(xué)咨詢服務(wù)。參與審核藥品停用與復(fù)用申請,評估用藥合理性。三、藥品停用管理1.停用情形藥品療效不佳,經(jīng)臨床評估確認(rèn)無法達(dá)到治療目的。藥品出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),經(jīng)評估繼續(xù)使用風(fēng)險(xiǎn)大于收益。藥品已過有效期。藥品因市場供應(yīng)變化、政策調(diào)整等原因不再采購。其他經(jīng)公司相關(guān)部門共同認(rèn)定需要停用的情形。2.停用申請臨床科室醫(yī)生填寫《藥品停用申請表》,詳細(xì)說明藥品名稱、規(guī)格、停用原因、使用科室、患者信息等。將申請表提交至藥學(xué)部門進(jìn)行初步審核,藥學(xué)部門對用藥合理性、必要性進(jìn)行評估,并簽署意見。3.停用審批經(jīng)藥學(xué)部門審核通過的申請表,提交至質(zhì)量控制部門。質(zhì)量控制部門對藥品質(zhì)量進(jìn)行檢查,確認(rèn)藥品質(zhì)量符合要求后,在申請表上簽署意見。申請表最終提交至分管領(lǐng)導(dǎo)審批,分管領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)各部門意見進(jìn)行綜合決策,批準(zhǔn)藥品停用。4.停用通知采購部門收到批準(zhǔn)的《藥品停用申請表》后,及時(shí)通知供應(yīng)商停止供應(yīng)相關(guān)藥品。倉儲(chǔ)部門根據(jù)停用通知,對庫存藥品進(jìn)行標(biāo)識、隔離存放,并記錄庫存數(shù)量、批次等信息。四、藥品復(fù)用管理1.復(fù)用情形藥品停用后,因臨床特殊情況確需再次使用,且復(fù)用風(fēng)險(xiǎn)可控。藥品短缺,暫無替代藥品,復(fù)用可滿足患者緊急治療需求。2.復(fù)用申請臨床科室醫(yī)生填寫《藥品復(fù)用申請表》,說明復(fù)用藥品名稱、規(guī)格、復(fù)用原因、上次停用時(shí)間、使用科室、患者信息等。將申請表提交至藥學(xué)部門,藥學(xué)部門對復(fù)用必要性、合理性進(jìn)行評估,并咨詢相關(guān)專家意見,簽署審核意見。3.復(fù)用審批藥學(xué)部門審核通過的申請表,連同藥品一同提交至質(zhì)量控制部門。質(zhì)量控制部門對復(fù)用藥品進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn),包括外觀、性狀、含量測定等,確保藥品質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)量控制部門檢驗(yàn)合格后,申請表提交至分管領(lǐng)導(dǎo)審批。分管領(lǐng)導(dǎo)綜合考慮各方面因素,批準(zhǔn)藥品復(fù)用。4.復(fù)用流程倉儲(chǔ)部門根據(jù)批準(zhǔn)的復(fù)用申請,發(fā)放復(fù)用藥品至臨床科室。臨床科室按照藥品使用規(guī)范進(jìn)行用藥,并做好用藥記錄。藥學(xué)部門對復(fù)用藥品的使用情況進(jìn)行跟蹤,評估復(fù)用效果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。五、藥品質(zhì)量評估1.停用藥品質(zhì)量評估在藥品停用前,質(zhì)量控制部門對庫存藥品進(jìn)行抽樣檢查,確保藥品質(zhì)量符合有效期內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)。對于已過有效期或質(zhì)量可疑的藥品,按照不合格藥品處理程序進(jìn)行處置,嚴(yán)禁流入市場。2.復(fù)用藥品質(zhì)量評估質(zhì)量控制部門在收到復(fù)用申請后,對擬復(fù)用藥品進(jìn)行全面質(zhì)量檢驗(yàn)。檢驗(yàn)項(xiàng)目包括但不限于藥品外觀、性狀、鑒別、含量測定、有關(guān)物質(zhì)檢查等。對于復(fù)用藥品的質(zhì)量評估結(jié)果,應(yīng)形成詳細(xì)的檢驗(yàn)報(bào)告,作為藥品復(fù)用審批的重要依據(jù)。檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、批次、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、結(jié)論等信息。六、記錄與檔案管理1.記錄要求各部門在藥品停用與復(fù)用管理過程中,應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄相關(guān)信息。記錄應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、批號、停用/復(fù)用時(shí)間、原因、申請部門、審批意見等。記錄應(yīng)采用紙質(zhì)或電子文檔形式保存,確保字跡清晰、內(nèi)容完整、可追溯。2.檔案管理建立藥品停用與復(fù)用檔案,將相關(guān)申請表、檢驗(yàn)報(bào)告、審批文件等資料進(jìn)行分類歸檔。檔案保存期限應(yīng)符合國家法律法規(guī)和公司相關(guān)規(guī)定要求,以便在需要時(shí)進(jìn)行查閱和追溯。七、培訓(xùn)與監(jiān)督1.培訓(xùn)定期組織公司內(nèi)涉及藥品管理、使用的人員進(jìn)行藥品停用復(fù)用管理制度培訓(xùn),提高員工對制度的認(rèn)識和執(zhí)行能力。培訓(xùn)內(nèi)容包括制度解讀、流程操作、質(zhì)量評估要點(diǎn)、風(fēng)險(xiǎn)防范等方面,確保員工熟悉藥品停用復(fù)用管理的各項(xiàng)要求。2.監(jiān)督檢查質(zhì)量控制部門定期對藥品停用與復(fù)用管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,重點(diǎn)檢查各部門執(zhí)行制度的情況、藥品質(zhì)量控制情況、記錄與檔案管理情況等。對于發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)下達(dá)整改通知,要求責(zé)任部門限期整改。整改完成后進(jìn)行復(fù)查,確保問題得到有效解決。八、應(yīng)急處理1.突發(fā)情況在藥品停用與復(fù)用過程中,如遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件、藥品質(zhì)量安全事故等緊急情況,應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。2.應(yīng)急措施臨床科室應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級主管部門和相關(guān)部門,提供藥品使用情況、患者信息等資料。質(zhì)量控制部門迅速對涉事藥品進(jìn)行封存、檢驗(yàn),查明原因,采取相應(yīng)的控制措施,防止問題擴(kuò)大。采購部門積極協(xié)調(diào)藥品供應(yīng),確保臨床用藥需求。同時(shí),配合相關(guān)部門做好藥品召回、處理等工作。3.事后總結(jié)緊急情況處理完畢后,相關(guān)部
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