社區(qū)免疫規(guī)劃管理制度

社區(qū)免疫規(guī)劃管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)社區(qū)免疫規(guī)劃管理，規(guī)范免疫規(guī)劃工作流程，提高免疫規(guī)劃工作質(zhì)量，有效預(yù)防和控制疫苗針對傳染病的發(fā)生與流行，保護(hù)社區(qū)居民身體健康，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本社區(qū)內(nèi)開展免疫規(guī)劃工作的相關(guān)部門、工作人員以及參與免疫規(guī)劃工作的各類機(jī)構(gòu)。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則將預(yù)防接種作為預(yù)防和控制疫苗針對傳染病的重要措施，優(yōu)先保障居民獲得有效的免疫保護(hù)。2.科學(xué)規(guī)范原則嚴(yán)格按照國家免疫規(guī)劃程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和相關(guān)技術(shù)規(guī)范開展免疫規(guī)劃工作，確保接種安全、有效、規(guī)范。3.知情同意原則在實(shí)施預(yù)防接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實(shí)記錄告知和詢問情況。受種者或者其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)了解預(yù)防接種的相關(guān)知識，并如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況。4.保障安全原則加強(qiáng)疫苗儲存、運(yùn)輸、接種等環(huán)節(jié)的管理，確保疫苗質(zhì)量和接種安全，防止接種差錯和事故的發(fā)生。二、組織管理（一）社區(qū)免疫規(guī)劃工作領(lǐng)導(dǎo)小組1.成立由社區(qū)負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的社區(qū)免疫規(guī)劃工作領(lǐng)導(dǎo)小組。2.職責(zé)負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)社區(qū)免疫規(guī)劃工作，制定免疫規(guī)劃工作政策和措施。定期召開免疫規(guī)劃工作會議，研究解決免疫規(guī)劃工作中的重大問題。保障免疫規(guī)劃工作所需的人員、經(jīng)費(fèi)、物資等資源。（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1.具體負(fù)責(zé)社區(qū)免疫規(guī)劃工作的組織實(shí)施。2.職責(zé)制定本社區(qū)免疫規(guī)劃工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)疫苗的采購、儲存、運(yùn)輸、分發(fā)和使用管理。組織開展預(yù)防接種工作，包括接種人員培訓(xùn)、接種門診建設(shè)與管理、接種信息登記與報(bào)告等。對轄區(qū)內(nèi)疫苗針對傳染病的監(jiān)測、報(bào)告和處理，開展流行病學(xué)調(diào)查和疫情處置。負(fù)責(zé)免疫規(guī)劃工作的資料收集、整理、歸檔和統(tǒng)計(jì)分析。（三）相關(guān)部門職責(zé)1.宣傳部門負(fù)責(zé)組織開展免疫規(guī)劃工作的宣傳教育活動，提高社區(qū)居民對免疫規(guī)劃工作的認(rèn)知度和參與度。協(xié)調(diào)媒體資源，廣泛宣傳免疫規(guī)劃知識和政策，營造良好的社會氛圍。2.教育部門負(fù)責(zé)將免疫規(guī)劃知識納入學(xué)校健康教育課程，組織學(xué)校開展預(yù)防接種宣傳教育活動。配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好在校學(xué)生的預(yù)防接種工作，督促學(xué)校及時(shí)通知學(xué)生家長帶學(xué)生到指定接種點(diǎn)接種疫苗。3.公安部門協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好流動人口的預(yù)防接種工作，提供流動人口相關(guān)信息。依法維護(hù)預(yù)防接種工作秩序，保障接種人員和受種者的人身安全。4.財(cái)政部門負(fù)責(zé)安排免疫規(guī)劃工作所需經(jīng)費(fèi)，并加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理和監(jiān)督，確保經(jīng)費(fèi)?？顚Ｓ?。根據(jù)免疫規(guī)劃工作實(shí)際需要，及時(shí)調(diào)整經(jīng)費(fèi)預(yù)算，保障免疫規(guī)劃工作的順利開展。三、疫苗管理（一）疫苗采購1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照國家免疫規(guī)劃疫苗使用計(jì)劃，通過省級公共資源交易平臺統(tǒng)一采購疫苗。2.采購疫苗時(shí)，應(yīng)當(dāng)與疫苗生產(chǎn)企業(yè)或疫苗批發(fā)企業(yè)簽訂采購合同，明確疫苗品種、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、供貨時(shí)間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。3.嚴(yán)格審核疫苗生產(chǎn)企業(yè)或疫苗批發(fā)企業(yè)的資質(zhì)，確保采購的疫苗質(zhì)量符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。（二）疫苗儲存與運(yùn)輸1.設(shè)立專門的疫苗儲存冷庫或冰箱，配備溫度監(jiān)測設(shè)備，確保疫苗儲存溫度符合要求。國家免疫規(guī)劃疫苗儲存溫度為2℃～8℃。其他疫苗的儲存溫度按照疫苗說明書要求執(zhí)行。2.建立疫苗出入庫登記制度，詳細(xì)記錄疫苗的品種、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、出入庫時(shí)間、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位等信息。3.疫苗運(yùn)輸應(yīng)當(dāng)使用符合疫苗運(yùn)輸要求的冷藏車或配備冷藏設(shè)備的車輛，并做好運(yùn)輸過程中的溫度監(jiān)測記錄。4.定期對疫苗儲存設(shè)備和運(yùn)輸設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。（三）疫苗使用1.嚴(yán)格按照國家免疫規(guī)劃程序和疫苗使用指導(dǎo)原則，規(guī)范疫苗接種對象、接種劑量、接種部位、接種途徑、接種次數(shù)等。2.在接種疫苗前，接種人員應(yīng)當(dāng)再次核對受種者姓名、年齡、疫苗品種、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑等信息，無誤后方可接種。3.接種疫苗后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)在接種證、接種信息系統(tǒng)上記錄接種情況，并告知受種者或其監(jiān)護(hù)人留觀30分鐘。4.對于過期、失效、變質(zhì)、受污染等不合格疫苗，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時(shí)進(jìn)行封存、銷毀，并做好記錄。四、預(yù)防接種服務(wù)（一）接種門診建設(shè)與管理1.按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，建設(shè)規(guī)范化接種門診，配備必要的接種設(shè)備、冷鏈設(shè)備、急救藥品和器材等。2.接種門診應(yīng)當(dāng)布局合理，分為候診區(qū)、預(yù)診登記區(qū)、接種區(qū)、留觀區(qū)等，各區(qū)域標(biāo)識清晰。3.建立接種門診管理制度，包括人員崗位職責(zé)、工作流程、消毒隔離制度、冷鏈管理制度、安全接種制度等，并嚴(yán)格執(zhí)行。（二）接種人員培訓(xùn)1.接種人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，并經(jīng)過縣級衛(wèi)生健康行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)，考核合格后方可從事預(yù)防接種工作。2.定期組織接種人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括免疫規(guī)劃相關(guān)法律法規(guī)、疫苗知識、接種技術(shù)、冷鏈管理、安全接種、異常反應(yīng)監(jiān)測與處理等。3.培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對接種人員進(jìn)行考核，考核合格的方可繼續(xù)從事接種工作。（三）預(yù)防接種實(shí)施1.接種前接種人員應(yīng)當(dāng)主動詢問受種者的健康狀況、接種禁忌等情況，并如實(shí)記錄。告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實(shí)記錄告知和詢問情況。對符合接種條件的受種者，核對受種者姓名、年齡、疫苗品種、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑等信息，無誤后方可接種。2.接種時(shí)嚴(yán)格按照疫苗接種操作規(guī)程進(jìn)行接種，確保接種安全。接種后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)在接種證、接種信息系統(tǒng)上記錄接種情況，并告知受種者或其監(jiān)護(hù)人留觀30分鐘。3.接種后對接種后的受種者進(jìn)行觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理接種后的不良反應(yīng)。對受種者或其監(jiān)護(hù)人進(jìn)行接種后指導(dǎo)，告知其注意事項(xiàng)，如保持接種部位清潔、避免劇烈運(yùn)動、注意休息等。（四）預(yù)防接種信息管理1.建立健全預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)，及時(shí)錄入、上傳接種信息。2.接種人員應(yīng)當(dāng)在每次接種后，及時(shí)將接種信息錄入預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)，包括受種者姓名、性別、年齡、出生日期、監(jiān)護(hù)人姓名、聯(lián)系電話、接種疫苗品種、規(guī)格、劑量、接種日期、接種部位、接種途徑、接種單位等。3.定期對預(yù)防接種信息進(jìn)行備份，確保信息安全。4.按照國家有關(guān)規(guī)定，定期向上級衛(wèi)生健康行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告預(yù)防接種信息。五、疫苗針對傳染病監(jiān)測與處理（一）監(jiān)測1.建立疫苗針對傳染病監(jiān)測系統(tǒng)，開展主動監(jiān)測和被動監(jiān)測。主動監(jiān)測：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期對轄區(qū)內(nèi)疫苗針對傳染病的發(fā)病情況進(jìn)行調(diào)查，收集相關(guān)信息。被動監(jiān)測：通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告、疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等途徑，及時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)疫苗針對傳染病的疫情動態(tài)。2.按照國家有關(guān)規(guī)定，對疫苗針對傳染病的病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查、標(biāo)本采集和檢測等工作。3.定期對疫苗針對傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，并采取相應(yīng)的措施。（二）疫情處理1.一旦發(fā)現(xiàn)疫苗針對傳染病疫情，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)，并按照疫情處置預(yù)案，開展流行病學(xué)調(diào)查、傳染源管理、密切接觸者追蹤與管理、疫苗應(yīng)急接種等工作。2.在疫情處理過程中，應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集、整理和分析疫情相關(guān)信息，評估疫情發(fā)展趨勢，調(diào)整防控措施。3.疫情結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對疫情處理情況進(jìn)行總結(jié)，撰寫總結(jié)報(bào)告，并上報(bào)上級衛(wèi)生健康行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。六、冷鏈管理（一）冷鏈設(shè)備管理1.建立冷鏈設(shè)備檔案，記錄冷鏈設(shè)備的名稱、型號、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、購置時(shí)間、啟用時(shí)間、維修記錄、報(bào)廢時(shí)間等信息。2.定期對冷鏈設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。每天檢查冷鏈設(shè)備的運(yùn)行狀況，記錄溫度、濕度等參數(shù)。每月對冷鏈設(shè)備進(jìn)行一次全面維護(hù)，包括清潔、消毒、潤滑、緊固等。每年對冷鏈設(shè)備進(jìn)行一次校準(zhǔn)，確保設(shè)備溫度監(jiān)測準(zhǔn)確可靠。3.冷鏈設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)維修，并做好記錄。如設(shè)備故障影響疫苗質(zhì)量，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取措施，確保疫苗安全。（二）冷鏈溫度監(jiān)測1.在疫苗儲存冷庫和冰箱內(nèi)安裝溫度自動監(jiān)測系統(tǒng)，實(shí)時(shí)監(jiān)測溫度變化。2.溫度監(jiān)測設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù)，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠。3.每天查看溫度監(jiān)測記錄，發(fā)現(xiàn)溫度異常時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取措施進(jìn)行處理，并記錄處理情況。（三）冷鏈運(yùn)輸管理1.疫苗運(yùn)輸應(yīng)當(dāng)使用符合疫苗運(yùn)輸要求的冷藏車或配備冷藏設(shè)備的車輛，并做好運(yùn)輸過程中的溫度監(jiān)測記錄。2.運(yùn)輸疫苗時(shí)，應(yīng)當(dāng)在冷藏車或冷藏設(shè)備上安裝溫度監(jiān)測設(shè)備，實(shí)時(shí)監(jiān)測運(yùn)輸過程中的溫度變化。3.運(yùn)輸過程中，應(yīng)當(dāng)保持冷鏈設(shè)備正常運(yùn)行，確保疫苗始終處于規(guī)定的溫度環(huán)境中。七、異常反應(yīng)監(jiān)測與處理（一）異常反應(yīng)報(bào)告1.接種人員在接種疫苗后，應(yīng)當(dāng)密切觀察受種者的反應(yīng)情況，如發(fā)現(xiàn)受種者出現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即組織人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向上級衛(wèi)生健康行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。3.對于嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向上級衛(wèi)生健康行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（二）異常反應(yīng)調(diào)查診斷1.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織專家對疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查診斷。2.調(diào)查診斷過程中，應(yīng)當(dāng)收集相關(guān)資料，包括接種情況、受種者健康狀況、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等，并進(jìn)行綜合分析。3.根據(jù)調(diào)查診斷結(jié)果，出具預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷書。（三）異常反應(yīng)處理1.對于確診的預(yù)防接種異常反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。一般反應(yīng)：給予對癥治療，做好解釋工作。異常反應(yīng)：按照國家有關(guān)規(guī)定，給予相應(yīng)的補(bǔ)償和救助。偶合癥：及時(shí)診斷和治療，做好解釋工作。2.在處理預(yù)防接種異常反應(yīng)過程中，應(yīng)當(dāng)做好記錄，并妥善保存相關(guān)資料。八、督導(dǎo)與考核（一）督導(dǎo)1.社區(qū)免疫規(guī)劃工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期對社區(qū)免疫規(guī)劃工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，了解工作進(jìn)展情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改。2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)定期對轄區(qū)內(nèi)的接種門診進(jìn)行督導(dǎo)檢查，指導(dǎo)接種門診規(guī)范開展免疫規(guī)劃工作。3.督導(dǎo)內(nèi)容包括疫苗管理、預(yù)防接種服務(wù)、冷鏈管理、異常反應(yīng)監(jiān)測與處理等方面。（二）考核1.建立免疫規(guī)劃工作考核制度，定期對社區(qū)免疫規(guī)劃工作進(jìn)行考核評估。2.考核內(nèi)容包括免疫規(guī)劃工作指標(biāo)完成情況、工作質(zhì)量、服務(wù)效果等方面。3.根據(jù)考核結(jié)果，對工作成績突出的單位和個(gè)人給予表彰和獎勵；對工作不力的單位和個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批評，并責(zé)令限期整改。九、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)1.定期組織免疫規(guī)劃相關(guān)人員參加培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和工作能力。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括免疫規(guī)劃法律法規(guī)、疫苗知識、接種技術(shù)、冷鏈管理、安