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文檔簡介
抗菌藥物處方授權(quán)考試一、單選題1、針對嗜麥芽窄食單胞菌治療的抗菌藥物不包括()[單選題]*A、亞胺培南√B、頭孢他啶C、頭孢哌酮舒巴坦D、阿米卡星2、下列哪項不是非限制使用級抗菌藥物()[單選題]*A、經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效B、對細菌耐藥性影響較小C、價格相對較低D、具有明顯或者嚴重不良反應(yīng)√3、關(guān)于外科手術(shù)預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物以下說法不正確的是()[單選題]*A、清潔手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果,可考慮預(yù)防用藥。B、清潔-污染手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥物。C、I類即清潔切口大多需使用抗生素?!藾、高齡或免疫缺陷者等高危人群接受清潔手術(shù)時需預(yù)防用藥。E、術(shù)前已存在細菌性感染的手術(shù),如腹腔臟器穿孔腹膜炎,屬抗菌藥物治療性應(yīng)用,不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。4、醫(yī)療機構(gòu)對主要目標細菌耐藥率超過()的抗菌藥物,應(yīng)當(dāng)暫停臨床應(yīng)用,根據(jù)追蹤細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果,再決定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。[單選題]*A、20%B、30%C、40%D、50%E、75%√5、預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物原則上不用于()[單選題]*A、II類切口即清潔-污染切口手術(shù),主要是進入胃腸道、呼吸道、女性生殖道B、部分污染較輕的III類切口手術(shù),主要是進入胃腸道、呼吸道、女性生殖道C、已有嚴重污染的多數(shù)III類切口手術(shù)D、I類即清潔切口√E、IV類切口手術(shù)6、醫(yī)療機構(gòu)對主要目標細菌耐藥率超過()的抗菌藥物,應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗結(jié)果選用。[單選題]*A、20%B、30%C、40%D、50%√E、75%7、下列頭孢菌素藥物中,t1/2最長的藥物是()[單選題]*A、頭孢克洛B、頭孢孟多C、頭孢氨芐D、頭孢曲松√E、頭孢哌酮8、因搶救生命垂危的患者等緊急情況,醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物。越級使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細記錄用藥指證,并應(yīng)當(dāng)于()小時內(nèi)補辦越級使用抗菌藥物的必要手續(xù)。[單選題]*A、12小時B、24小時√C、36小時D、48小時9、抗菌藥物治療方案應(yīng)考慮()[單選題]*A、病原菌種類B、感染部位與感染嚴重程度C、患者的生理、病理情況D、抗菌藥物特點E、以上都是√10、屬單環(huán)β-內(nèi)酰胺類的藥物為:()[單選題]*A、亞胺培南B、氨曲南√C、舒巴坦D、拉氧頭孢11、治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥物為:()[單選題]*A、紅霉素B、四環(huán)素C、青霉素√D、氟哌酸12、抗銅綠假單胞菌作用最強的頭孢菌素類為:()[單選題]*A、頭孢呋辛B、頭孢噻肟C、頭孢曲松D、頭孢他啶√13、手術(shù)前預(yù)防用藥的目的是預(yù)防()[單選題]*A、淺表切口感染B、深部切口感染C、手術(shù)涉及的器官/腔隙感染D、以上都是√14、克拉維酸與阿莫西林配伍應(yīng)用的主要藥理學(xué)基礎(chǔ)是()[單選題]*A、可是阿莫西林口服吸收更好B、克拉維酸可抑制β內(nèi)酰胺酶√C、可使阿莫西林自腎小管分泌減少D、可使阿莫西林用量減少,毒性降低15、18歲以下患者的細菌感染性疾病禁止選用()[單選題]*A、青霉素類B、喹諾酮類√C、頭孢菌素D、克林霉素16、甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌感染首選()[單選題]*A、青霉素B、頭孢曲松C、萬古霉素√D、苯唑西林17、下列那種情況具有抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用指征()[單選題]*A、急性細菌性胃腸炎B、病原菌未明的嚴重感染√C、扁桃體炎D、急性腎盂腎炎18、醫(yī)生開具“限制使用”抗菌藥物處方時,應(yīng)具有()以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格[單選題]*A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師√C、副主任醫(yī)師D、主任醫(yī)師19、手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)在皮膚、黏膜切開前()小時內(nèi)或麻醉開始時給藥,在輸注完畢后開始手術(shù)。萬古霉素或喹諾酮類等由于需輸注時間較長,應(yīng)在手術(shù)前1-2h開始給藥[單選題]*A、15min-30minB、1-2小時C、1.5-2小時D、0.5-1小時√20、氨基糖苷類最常見的不良反應(yīng)為()[單選題]*A、肝毒性B、耳毒性、腎毒性√C、過敏反應(yīng)D、神經(jīng)肌肉麻痹21、四環(huán)素類抗菌藥物可導(dǎo)致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良,不可用于()歲以下。[單選題]*A、8√B、10C、12D、14E、1622、輕癥感染的患者應(yīng)首選()給藥途徑。[單選題]*A、口服√B、皮下注射C、肌肉注射D、靜脈推注E、靜脈滴注23、喹諾酮類抗菌藥的不良反應(yīng)不包括(B)[單選題]*A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常B、QT間期縮短√C、關(guān)節(jié)病變D、肌腱斷裂E、光敏反應(yīng)24、清潔手術(shù)預(yù)防用藥時間不超過()[單選題]*A、24小時√B、48小時C、72小時D、96小時25、0.5克萬古霉素滴注時間至少()[單選題]*A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、45分鐘E、60分鐘√26、以下抗菌藥物需要做皮試的是()[單選題]*A、左氧氟沙星B、阿奇霉素C、哌拉西林/他唑巴坦√D、萬古霉素27、與抗菌藥物臨床應(yīng)原則不符的是()[單選題]*A、盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物B、嚴重感染聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物C、發(fā)熱原因不明不輕易使用抗菌藥物D、普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克應(yīng)用抗菌藥物√28、下列哪項屬于特殊使用級抗菌藥物()[單選題]*A、具有明顯或者嚴重不良反應(yīng),不宜隨意使用的抗菌藥物B、需要嚴格控制使用避免細菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物C、新上市不足5年的抗菌藥物,療效或安全性方面的臨床資料較少,不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的抗菌藥物D、價格昂貴的抗菌藥物E、以上都是√29、耐甲氧西林葡萄球菌檢出率高的醫(yī)療機構(gòu),如進行人工材料植入手術(shù)(如人工心臟瓣膜置換、永久性心臟起搏器置入、人工關(guān)節(jié)置換等),也可選用()抗菌藥物預(yù)防感染。[單選題]*A、青霉素B、頭孢拉定C、頭孢哌酮D、萬古霉素或去甲萬古霉素√E、頭孢曲松30、全身應(yīng)用大劑量青霉素可引起何種不良反應(yīng)()[單選題]*A、青霉素腦病√B、皮疹C、腎臟損害D、肝臟損害E、白細胞增多31、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則不包括()[單選題]*A、診斷為細菌性感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥物。B、患者的癥狀、體征缺乏細菌及病原微生物感染的證據(jù),診斷不能成立者,若考慮有病毒感染,也可應(yīng)用抗菌藥物?!藽、按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥。D、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂。E、盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物。32、抗菌藥物治療方案應(yīng)考慮()[單選題]*A、病原菌種類B、感染部位與感染嚴重程度C、患者的生理、病理情況D、抗菌藥物特點E、以上都是√33、醫(yī)生開具“特殊使用級”抗菌藥物處方時,應(yīng)具有()以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格[單選題]*A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師C、副主任醫(yī)師√D、主任醫(yī)師34、萬古霉素靜脈滴注時濃度不得高于()[單選題]*A、1mg/mlB、2mg/mlC、3mg/mlD、4mg/mlE、5mg/ml√35、根據(jù)嚴重感染的早期集束化治療指南,廣譜抗菌藥物治療最好是()[單選題]*A、ICU重癥患者在確診嚴重感染1小時內(nèi)開始√B、ICU重癥患者在確診嚴重感染3小時內(nèi)開始C、ICU重癥患者在確診嚴重感染6小時內(nèi)開始D、ICU重癥患者在確診嚴重感染12小時內(nèi)開始E、ICU重癥患者在確診嚴重感染24小時內(nèi)開始36、下列藥物使用前不需要進行青霉素或該藥原液進行皮膚試驗的是()[單選題]*A、青霉素B、芐星青霉素C、頭孢他啶√D、阿莫西林E、氨芐西林37、抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后()小時[單選題]*A、24~36B、24~48C、48~72D、48~96E、72~96√38、防治厭氧菌感染的首選藥物是()[單選題]*A、甲氧芐啶B、呋喃妥因C、甲硝唑√D、頭孢呋辛39、下列抗菌藥物不用于急性單純性尿路感染合理的有()[單選題]*A、左氧氟沙星B、莫西沙星√C、阿米卡星D、頭孢呋辛E、氨曲南40、根據(jù)()等因素,將抗菌藥物分為三級:非限制使用級、限制使用級與特殊使用級。[單選題]*A、安全、有效B、安全性、療效、細菌耐藥性、價格√C、細菌耐藥性D、安全、有效、經(jīng)濟二、多項選擇41、下列說法錯誤的是()[多選題]*A、抗菌藥物的預(yù)防性使用不能代替嚴格的消毒、滅菌技術(shù)、精細的無菌操作和手術(shù)技巧B、抗菌藥物的預(yù)防性使用可以代替嚴格的消毒、滅菌技術(shù)、精細的無菌操作和手術(shù)技巧√C、抗菌藥物的預(yù)防性使用不能不能代替術(shù)中保溫和血糖控制等其它預(yù)防措施D、抗菌藥物的預(yù)防性使用可以代替術(shù)中保溫和血糖控制等其它預(yù)防措施√42、被稱作呼吸喹諾酮的是()[多選題]*A、環(huán)丙沙星B、莫西沙星√C、左氧氟沙星√D、諾氟沙星43、下列哪些情況應(yīng)在術(shù)中追加一次抗菌藥物()[多選題]*A、手術(shù)時間超過3小時√B、手術(shù)時間超過所用藥物半衰期的2倍以上√C、成人出血量超過1500ml√D、手術(shù)級別高44、以下抗菌藥物中哪些屬于時間依賴性抗菌藥物,應(yīng)一日多次給藥()[多選題]*A、青霉素類√B、頭孢菌素類√C、克林霉素√D、亞胺培南√E、莫西沙星45、抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征包括()[多選題]*A、病原菌尚未查明的嚴重感染。√B、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染,2種或2種以上病原菌感染。√C、明確的單一敏感致病菌引起的輕度感染。D、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或膿毒癥等重癥感染?!蘀、需長程治療,但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染,如結(jié)核病、深部真菌病。√46、以下哪些情況原則上不應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物()[多選題]*A、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病√B、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等患者√C、留置導(dǎo)尿管、留置深靜脈導(dǎo)管√D、建立人工氣道(包括氣管插管或氣管切口)的患者√47、抗菌藥物分級分為()[多選題]*A、非限制使用級√B、限制使用級√C、特殊使用級√D、安全使用級48、I類切口手術(shù)部位無污染,通常不需預(yù)防用抗菌藥物。但在哪些情況時可考慮預(yù)防用藥()[多選題]*A、手術(shù)范圍大、手術(shù)時間長、污染機會增加√B、手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者,如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)等√C、異物植入手術(shù),如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等√D、有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下(尤其是接受器官移植者)、營養(yǎng)不良等患者√49、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則包括()[多選題]*A、診斷為細菌性感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥物?!藼、患者的癥狀、體征缺乏細菌及病原微生物感染的證據(jù),診斷不能成立者,若考慮有病毒感染,也可應(yīng)用抗菌藥物。C、按照藥物的抗菌作用
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