肥胖健康減肥課件

肥胖、健康、減肥版權(quán)屬

BZ34-2/4醫(yī)務(wù)室

1整頓課件ppt資料來源1、西氏內(nèi)科學(xué)24版（美國(guó)最權(quán)威的專著）2、中國(guó)八年制診斷學(xué)教材出版2整頓課件ppt名詞解釋卡：是熱卡的基本單位kcal,

一大卡=1000kcal（千卡）熱能：1g糖=1g4kcal1g蛋白質(zhì)=4kcal1g脂=9kcal

高脂食物熱卡高成年男子2200---2410kcal/d（千卡/天）

女子1906---2107kcal/d3整頓課件ppt第一;何謂肥胖？原則？人體內(nèi)脂肪（以甘油三脂為主）儲(chǔ)量超過正常人的一般平均水平時(shí)，并到達(dá)一定程度的一種狀況，稱為肥胖中國(guó)成人；肥胖發(fā)病率11.9%，超重率30.1%；美國(guó)超重率>60%，每年用于肥胖的保健消費(fèi)1000億美元，6000億RMB4整頓課件ppt原則？一、總體脂肪含量（直接）男性正常10-15%，超重15-25%，肥胖不小于25%二、身高體重(間接）正常在原則10%之內(nèi)，超重10-20%，肥胖>20%三、腰圍(間接）男性；>85cm，女性>80cm為腹型肥胖5整頓課件ppt目前中國(guó)推薦使用指標(biāo)(間接）四、體重指數(shù)（體重KG/身高M(jìn)2）正常18.5-23.9，超重24-27.9，肥胖>28中度肥胖28-34.9重度肥胖35-39.9極重度肥胖>406整頓課件ppt第二；為何會(huì)肥胖？單純性肥胖（非病理性）,占99%一、合成代謝超過度解代謝二、進(jìn)食過多，尤其喜歡吃甜食及肥膩食物能量攝入不小于能量消耗，多出的能量身體以甘油三脂形式儲(chǔ)存在脂肪細(xì)胞里或使脂肪細(xì)胞增長(zhǎng)7整頓課件ppt第三;肥胖對(duì)身體的危害一、糖尿??；胰島素?抵御/胰島淀粉樣多肽?-B胰島細(xì)胞衰竭-胰島素?-糖尿病二、高血壓；胰島素?-腎水鈉回吸取?-血量?/游離脂肪酸?-血管舒張?三、代謝綜合癥；心血管風(fēng)險(xiǎn)?，與甘油三脂\高密度脂蛋白?\低密度脂蛋白?四、睡眠呼吸暫停；高度肥胖病人極為常見，輕致睡眠質(zhì)量不佳，重右心衰甚猝死五；胃食管反流，膽石癥、脂肪肝-肝硬化上身肥胖發(fā)病率明顯?8整頓課件ppt六、對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

患者因長(zhǎng)期負(fù)重可有腰背痛、關(guān)節(jié)痛、浮腫、肌肉酸痛、不愿活動(dòng)等體現(xiàn)9整頓課件ppt第四；減肥的治療1；行為調(diào)整；變化誘發(fā)肥胖的飲食、活動(dòng)、思維習(xí)慣，這是減肥的治療的基礎(chǔ)。2；飲食；減肥最有效的措施，每日減少500卡，二周可減1公斤！a，減少食物中能量密度；b，多進(jìn)食富含水份和纖維的食品（水果、蔬菜、豆類、湯類)；c，少飲含熱量的飲料；科學(xué)飲食法，先飲湯，后食蔬菜（占總菜50%），再食肉及主食，進(jìn)食時(shí)間>30分鐘10整頓課件ppt11整頓課件ppt第四；減肥的治療3；體力活動(dòng)；重要減肥成功后防止復(fù)發(fā)，用于減肥效果不佳規(guī)律性體力活動(dòng)可減少心血管和多種病因性死亡率，這與體重?zé)o關(guān)4、運(yùn)動(dòng)；高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，8分鐘可消耗900-1200卡，而70KG步行1KM，只能消耗125kcal5、藥物；有肥胖導(dǎo)致疾病的患者。西布曲明、芬特明-克制食欲；奧利司他-胰脂酶克制劑；歐車前、甲基纖維素-增容性輕瀉劑6、手術(shù)；危機(jī)生命的肥胖內(nèi)科治療失敗。比較成功的有魯式Y(jié)形胃旁路術(shù)12整頓課件ppt13整頓課件ppt肥胖的理論基礎(chǔ)1，肥胖與遺傳多基因影響2，肥胖與體質(zhì)目前對(duì)宮內(nèi)環(huán)境及圍生期已經(jīng)有充足的理解，以上影響也許會(huì)傳及后裔3，能量消耗a，靜息代謝率1200-3000kcal,其中內(nèi)臟床25%，腦15%，心臟7%,腎臟5-15%，肌肉25%,運(yùn)動(dòng)時(shí)可80-90%(運(yùn)動(dòng)減肥的理論基礎(chǔ)）b，食物熱效應(yīng)占進(jìn)食能量5-15%，肥胖及糖尿病食物熱效應(yīng)減少14整頓課件ppt肥胖的理論基礎(chǔ)4、體力活動(dòng)代謝當(dāng)量（Met）靜息代謝率倍數(shù)，個(gè)體差異極大，5-15，運(yùn)動(dòng)員高，靜坐作業(yè)人低乳酸閾運(yùn)動(dòng)到開始感覺不適，相稱于作功高峰50-90%，培訓(xùn)可提高乳酸閾靠近到最大作功高峰，靜息生活的肥胖者\(yùn)糖尿病乳酸閾極低4-5Met非運(yùn)動(dòng)產(chǎn)熱除運(yùn)動(dòng)外的活動(dòng)能耗，100-800kcal/d,15整頓課件ppt肥胖的理論基礎(chǔ)能量攝入中國(guó)成人平均2172kcal/d能量消耗靜息代謝率1200-3000kcal+食物熱效應(yīng)110-330kcal/d+非運(yùn)動(dòng)產(chǎn)熱100-800kcal/