院前急救流程

演講XXX日期日期:院前急救流程Contents目錄初步評(píng)估與安全確認(rèn)呼救與應(yīng)急系統(tǒng)啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)緊急處理措施轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備與資源協(xié)調(diào)途中監(jiān)護(hù)與病情觀察特殊場(chǎng)景應(yīng)對(duì)策略PART01初步評(píng)估與安全確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境危險(xiǎn)排查迅速遠(yuǎn)離危險(xiǎn)區(qū)域，確保自身安全，如火災(zāi)、坍塌、觸電等。識(shí)別并避開危險(xiǎn)源確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)是否安全，是否存在繼續(xù)發(fā)生危險(xiǎn)的可能。判斷現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境穩(wěn)定性如有需要，迅速撥打急救電話，報(bào)告危險(xiǎn)情況和傷患情況。緊急呼叫救援傷患意識(shí)狀態(tài)快速判斷意識(shí)清晰度評(píng)估傷患的意識(shí)清晰度，如是否昏迷、嗜睡或清醒。03對(duì)傷患進(jìn)行疼痛刺激，如捏耳垂或手指，觀察其反應(yīng)。02疼痛刺激反應(yīng)呼叫反應(yīng)大聲呼叫傷患，觀察其是否有反應(yīng)。01基本生命體征初步檢查呼吸觀察傷患的呼吸狀況，包括呼吸頻率、節(jié)律和深度。01循環(huán)檢查傷患的脈搏、心率和血壓，以評(píng)估其循環(huán)系統(tǒng)狀況。02體溫測(cè)量體溫，判斷傷患是否存在體溫過高或過低的情況。03PART02呼救與應(yīng)急系統(tǒng)啟動(dòng)緊急聯(lián)絡(luò)信息精準(zhǔn)發(fā)送將急救醫(yī)療相關(guān)緊急電話號(hào)碼置于顯眼位置，如120或急救中心特設(shè)短號(hào)碼。緊急電話號(hào)碼求助信息規(guī)范求助方式多樣確保呼救信息包含患者姓名、性別、年齡、癥狀、所在位置等關(guān)鍵信息。通過電話、短信、網(wǎng)絡(luò)等多種方式發(fā)送求助信息，確保信息能夠迅速傳達(dá)。急救團(tuán)隊(duì)在接到呼救信息后迅速響應(yīng)，啟動(dòng)院前急救預(yù)案?？焖夙憫?yīng)組建由醫(yī)生、護(hù)士、駕駛員等組成的急救團(tuán)隊(duì)，確保院前急救的專業(yè)性。專業(yè)團(tuán)隊(duì)團(tuán)隊(duì)成員之間保持緊密協(xié)作，共同實(shí)施急救措施，提高急救效率。團(tuán)隊(duì)協(xié)作院前急救團(tuán)隊(duì)響應(yīng)機(jī)制實(shí)時(shí)通訊設(shè)備應(yīng)用規(guī)范保密與隱私保護(hù)在通訊過程中注意保護(hù)患者隱私，避免泄露患者敏感信息。03在急救過程中，確保通訊內(nèi)容簡(jiǎn)潔明了，重點(diǎn)傳達(dá)患者情況、急救措施等信息。02通訊內(nèi)容規(guī)范通訊設(shè)備選擇選用性能穩(wěn)定、操作簡(jiǎn)單的通訊設(shè)備，如對(duì)講機(jī)、手機(jī)等，確保通訊暢通。01PART03現(xiàn)場(chǎng)緊急處理措施止血與傷口基礎(chǔ)處理止血對(duì)于出血部位要迅速采取止血措施，常用的方法有指壓止血法、加壓包扎止血法和止血帶止血法等。01傷口清洗用清潔的流動(dòng)水或生理鹽水清洗傷口，盡可能清除傷口內(nèi)的異物和污染物。02傷口包扎用干凈的紗布或繃帶包扎傷口，避免感染和保護(hù)傷口。03骨折固定對(duì)于疑似骨折的傷員，要采取適當(dāng)?shù)墓潭ù胧?，避免骨折部位移?dòng)，減輕疼痛和進(jìn)一步損傷。安全搬運(yùn)在搬運(yùn)傷員時(shí)，要平穩(wěn)、輕柔，避免劇烈震動(dòng)和搖晃，確保傷員的安全。骨折固定與安全搬運(yùn)心肺復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)操作流程識(shí)別心跳驟停呼叫急救人員胸外按壓開放氣道人工呼吸判斷患者是否意識(shí)喪失、呼吸停止、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失等。如發(fā)現(xiàn)患者心跳驟停，應(yīng)立即呼叫急救人員，并進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作。按壓部位為胸骨下半部，雙手掌重疊，手指交叉，用力向下按壓，每分鐘按壓頻率為100-120次。將患者頭部后仰，抬起下頜，使呼吸道保持暢通。如患者無呼吸或呼吸微弱，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，每次吹氣時(shí)間為1秒左右，使胸廓隆起。PART04轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備與資源協(xié)調(diào)急救車輛設(shè)備配置要求急救設(shè)備配備呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、吸引器、急救箱、擔(dān)架等醫(yī)療設(shè)備，并確保設(shè)備處于完好狀態(tài)，能夠隨時(shí)使用。藥品配備醫(yī)護(hù)人員配置根據(jù)急救需求，配置相應(yīng)的急救藥品，如腎上腺素、阿托品、利多卡因等，并確保藥品在有效期內(nèi)。安排專業(yè)的急救醫(yī)護(hù)人員，包括醫(yī)師、護(hù)士和駕駛員等，確保具備相關(guān)的急救技能和經(jīng)驗(yàn)。123接收醫(yī)院信息同步確認(rèn)病情信息與接收醫(yī)院溝通患者病情，包括初步診斷、病情嚴(yán)重程度、既往病史等，確保接收醫(yī)院做好相應(yīng)準(zhǔn)備。01床位和設(shè)備準(zhǔn)備確認(rèn)接收醫(yī)院是否有空余床位和相關(guān)設(shè)備，如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等，并做好接收準(zhǔn)備。02轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間，并與接收醫(yī)院協(xié)調(diào)，確保患者能夠及時(shí)到達(dá)并得到救治。03患者病歷資料預(yù)整理病歷資料整理轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄緊急聯(lián)系人信息將患者的基本信息、病史、檢查資料等整理齊全，方便醫(yī)護(hù)人員查閱。整理患者的緊急聯(lián)系人信息，包括家屬、親友等，以便在緊急情況下及時(shí)聯(lián)系。制定轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄表，記錄患者轉(zhuǎn)運(yùn)前后的病情、生命體征、用藥情況等，確保信息的準(zhǔn)確和連續(xù)性。PART05途中監(jiān)護(hù)與病情觀察生命體征動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)方法心率監(jiān)測(cè)呼吸監(jiān)測(cè)血壓監(jiān)測(cè)血氧飽和度監(jiān)測(cè)通過心電監(jiān)護(hù)、脈搏測(cè)量等手段實(shí)時(shí)掌握患者心率變化情況。觀察患者呼吸頻率、節(jié)律和深度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸衰竭等危險(xiǎn)情況。定期測(cè)量患者血壓，警惕低血壓或高血壓的出現(xiàn)。使用血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀，隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者血氧水平，確保呼吸道通暢。窒息處理迅速清除呼吸道異物，進(jìn)行人工呼吸或氣管插管等急救措施。心跳驟停應(yīng)對(duì)立即進(jìn)行胸外按壓，同時(shí)配合進(jìn)行電除顫等搶救措施。癲癇發(fā)作處理保護(hù)患者免受傷害，將頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸，同時(shí)給予抗癲癇藥物治療。急性過敏反應(yīng)處理立即停止接觸過敏原，給予抗過敏藥物，觀察病情變化。突發(fā)狀況應(yīng)急處置預(yù)案醫(yī)療記錄實(shí)時(shí)更新標(biāo)準(zhǔn)病情記錄詳細(xì)記錄患者生命體征、病情變化及采取的急救措施。01用藥記錄準(zhǔn)確記錄患者用藥時(shí)間、劑量及藥物名稱，確保用藥安全。02交接記錄在交接患者時(shí)，詳細(xì)記錄患者病情、已采取的急救措施及下一步治療計(jì)劃。03時(shí)間記錄準(zhǔn)確記錄各項(xiàng)醫(yī)療操作的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，以便評(píng)估急救效果和后續(xù)治療。04PART06特殊場(chǎng)景應(yīng)對(duì)策略群體傷亡事件分級(jí)處理緊急救治與轉(zhuǎn)送對(duì)危重傷員進(jìn)行緊急救治，盡可能穩(wěn)定傷情，然后迅速轉(zhuǎn)送至有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步治療。03根據(jù)傷員的傷情嚴(yán)重程度，將傷員分為輕傷、重傷、危重傷等級(jí)別，并分別采取不同的救治措施。02分級(jí)救治初步評(píng)估傷員數(shù)量與傷情根據(jù)事件的規(guī)模、性質(zhì)以及傷員的傷情，迅速進(jìn)行初步評(píng)估，確定傷員的優(yōu)先級(jí)。01特殊病患（孕婦/兒童）急救要點(diǎn)孕婦在急救過程中要保持左側(cè)臥位，以減輕腹部壓力，避免胎兒缺氧；同時(shí)，盡量縮短轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間，確保孕婦和胎兒的安全。孕婦急救兒童急救特殊藥物應(yīng)用兒童急救時(shí)要特別注意保持呼吸道通暢，避免窒息；同時(shí)，要盡快建立靜脈通道，以便及時(shí)給藥和補(bǔ)充液體。孕婦和兒童在急救過程中需要特別注意藥物的選用和劑量，避免藥物對(duì)母嬰或兒童的傷害。極端環(huán)境急救資源調(diào)配在極端環(huán)境下，要迅速調(diào)配急救專業(yè)人員和志愿者，確保救援工作的順利進(jìn)