依托咪酯藥理作用試題

依托咪酯藥理作用試題一、選擇題1.依托咪酯主要作用于以下哪個(gè)系統(tǒng)發(fā)揮藥理作用？（）[單選題]*A.心血管系統(tǒng)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.免疫系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)E.泌尿系統(tǒng)答案：B。原因：依托咪酯是一種短效催眠藥，主要通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的GABA（γ-氨基丁酸）受體，產(chǎn)生催眠、鎮(zhèn)靜等藥理作用，而對(duì)其他系統(tǒng)的直接作用并非其主要藥理作用體現(xiàn)。2.依托咪酯對(duì)心血管系統(tǒng)的影響主要表現(xiàn)為（）[單選題]*A.明顯升高血壓B.明顯降低血壓C.對(duì)血壓影響較小，相對(duì)穩(wěn)定D.引起嚴(yán)重心律失常E.導(dǎo)致心跳驟停答案：C。原因：與其他一些麻醉誘導(dǎo)藥物相比，依托咪酯在正常使用劑量下對(duì)心血管系統(tǒng)的影響較小，一般不會(huì)引起血壓的明顯波動(dòng)或嚴(yán)重的心律失常等情況，相對(duì)較為穩(wěn)定。3.依托咪酯的鎮(zhèn)痛作用（）[單選題]*A.很強(qiáng)，可單獨(dú)用于鎮(zhèn)痛B.較強(qiáng)，與阿片類藥物相當(dāng)C.較弱，幾乎沒有明顯鎮(zhèn)痛效果D.中等，可部分替代阿片類藥物E.時(shí)強(qiáng)時(shí)弱，不穩(wěn)定答案：C。原因：依托咪酯主要是催眠鎮(zhèn)靜藥，其本身的鎮(zhèn)痛作用非常弱，在臨床應(yīng)用中不能依靠它來提供有效的鎮(zhèn)痛效果，通常需要與其他具有鎮(zhèn)痛作用的藥物聯(lián)合使用。4.依托咪酯在體內(nèi)的代謝主要通過（）[單選題]*A.肝臟代謝B.腎臟代謝C.肺臟代謝D.腸道代謝E.血液中的酶直接代謝答案：A。原因：依托咪酯主要在肝臟中經(jīng)過酯酶的作用進(jìn)行代謝，生成無活性的代謝產(chǎn)物后經(jīng)尿液排出體外，而不是主要依靠腎臟、肺臟、腸道或血液中的酶直接代謝。5.依托咪酯對(duì)呼吸功能的影響是（）[單選題]*A.顯著增強(qiáng)呼吸頻率B.顯著抑制呼吸頻率C.輕微增強(qiáng)呼吸頻率D.輕微抑制呼吸頻率E.對(duì)呼吸頻率無影響答案：D。原因：依托咪酯在使用過程中會(huì)對(duì)呼吸功能有一定影響，通常是輕微抑制呼吸頻率，不像某些其他麻醉藥物會(huì)造成嚴(yán)重的呼吸抑制。6.以下關(guān)于依托咪酯的藥理作用特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.起效快B.作用時(shí)間短C.恢復(fù)快D.肌肉松弛作用強(qiáng)E.催眠作用明顯答案：D。原因：依托咪酯主要是催眠鎮(zhèn)靜藥，它的肌肉松弛作用很弱，而起效快、作用時(shí)間短、恢復(fù)快以及催眠作用明顯都是其藥理作用的特點(diǎn)。7.依托咪酯可能會(huì)引起以下哪種不良反應(yīng)？（）[多選題]*A.惡心嘔吐B.注射部位疼痛C.腎上腺皮質(zhì)功能抑制D.過敏反應(yīng)E.精神異常答案：ABCDE。原因：依托咪酯在臨床應(yīng)用中可能會(huì)引起惡心嘔吐，注射部位由于藥物刺激可能產(chǎn)生疼痛，它還可能抑制腎上腺皮質(zhì)功能，部分患者會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，也有出現(xiàn)精神異常的可能，如術(shù)后譫妄等。8.在麻醉誘導(dǎo)中，依托咪酯的劑量增加時(shí)（）[單選題]*A.催眠作用線性增強(qiáng)，無封頂效應(yīng)B.催眠作用先增強(qiáng)后減弱C.催眠作用增強(qiáng)，但存在封頂效應(yīng)D.主要是鎮(zhèn)痛作用增強(qiáng)E.對(duì)心血管系統(tǒng)的影響急劇增大答案：C。原因：隨著依托咪酯劑量增加，其催眠作用會(huì)增強(qiáng)，但達(dá)到一定劑量后，這種增強(qiáng)作用不會(huì)再繼續(xù)增加，即存在封頂效應(yīng)，并且它的主要作用是催眠而不是鎮(zhèn)痛，在正常劑量增加時(shí)對(duì)心血管系統(tǒng)影響也不會(huì)急劇增大。9.依托咪酯與巴比妥類藥物相比，以下哪項(xiàng)是其優(yōu)勢(shì)？（）[單選題]*A.肌肉松弛效果更好B.對(duì)呼吸抑制更輕C.鎮(zhèn)痛效果更強(qiáng)D.作用時(shí)間更長(zhǎng)E.價(jià)格更便宜答案：B。原因：巴比妥類藥物在使用時(shí)會(huì)對(duì)呼吸有較明顯的抑制作用，而依托咪酯對(duì)呼吸的抑制相對(duì)較輕，這是它相較于巴比妥類藥物的優(yōu)勢(shì)，依托咪酯肌肉松弛效果差、鎮(zhèn)痛弱、作用時(shí)間短，價(jià)格方面兩者無普遍意義上這種比較優(yōu)勢(shì)。10.依托咪酯對(duì)腦血流量的影響是（）[單選題]*A.明顯增加腦血流量B.明顯減少腦血流量C.先增加后減少腦血流量D.對(duì)腦血流量影響