巡回護(hù)士護(hù)理常規(guī)

巡回護(hù)士護(hù)理常規(guī)演講人：日期:目

錄CATALOGUE02術(shù)中配合流程01術(shù)前準(zhǔn)備規(guī)范03術(shù)后處置要點(diǎn)04感染控制要求05應(yīng)急處理預(yù)案06質(zhì)量提升機(jī)制術(shù)前準(zhǔn)備規(guī)范01手術(shù)器械清點(diǎn)核對(duì)器械清點(diǎn)手術(shù)開(kāi)始前、關(guān)閉體腔前和關(guān)閉體腔后，需嚴(yán)格清點(diǎn)手術(shù)器械數(shù)量，確保無(wú)誤。01器械檢查檢查手術(shù)器械功能是否完好，如鉗子、剪刀等是否銳利，螺絲是否松動(dòng)，確保器械在使用中不會(huì)出現(xiàn)故障。02器械記錄對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行清點(diǎn)并記錄，以便在手術(shù)過(guò)程中隨時(shí)核對(duì)。03患者身份與術(shù)式確認(rèn)核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息，確保手術(shù)患者與手術(shù)通知單一致?；颊呱矸莺藢?duì)與手術(shù)醫(yī)生確認(rèn)手術(shù)方式及手術(shù)部位，確保手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)式確認(rèn)評(píng)估患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，制定相應(yīng)的護(hù)理措施，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估123手術(shù)室環(huán)境準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)空氣潔凈度手術(shù)室空氣需保持潔凈，避免手術(shù)過(guò)程中發(fā)生感染。設(shè)備檢查檢查手術(shù)室內(nèi)設(shè)備是否完好，如手術(shù)床、無(wú)影燈、吸引器等，確保設(shè)備在手術(shù)過(guò)程中正常運(yùn)行。物品準(zhǔn)備根據(jù)手術(shù)需要準(zhǔn)備充足的手術(shù)物品，如敷料、器械、藥品等，并放置在指定位置，方便手術(shù)使用。術(shù)中配合流程02器械傳遞準(zhǔn)確無(wú)誤傳遞器械時(shí)，要確保器械的準(zhǔn)確性和完整性，避免誤傳或遺漏。提前熟悉手術(shù)步驟和器械巡回護(hù)士需提前了解手術(shù)步驟，熟悉醫(yī)生使用的器械，確保在手術(shù)中能夠迅速、準(zhǔn)確地傳遞所需器械。嚴(yán)格無(wú)菌操作在傳遞器械時(shí)，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，避免手術(shù)部位和器械受到污染。保持器械干燥器械應(yīng)保持干燥，避免沾染血液或其他液體，以免影響使用效果。無(wú)菌器械精準(zhǔn)傳遞生命體征動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)密切監(jiān)測(cè)生命體征保持監(jiān)測(cè)設(shè)備正常運(yùn)行異常情況及時(shí)處理記錄監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)巡回護(hù)士需密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，包括心率、呼吸、血壓等，確?；颊咛幱诎踩珷顟B(tài)。如發(fā)現(xiàn)生命體征異常，應(yīng)立即通知麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生，并協(xié)助處理。確保監(jiān)測(cè)設(shè)備的正常運(yùn)行和準(zhǔn)確性，及時(shí)更換電池或調(diào)整參數(shù)。詳細(xì)記錄監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，以便后續(xù)分析和評(píng)估。術(shù)中突發(fā)情況記錄記錄術(shù)中特殊情況巡回護(hù)士需詳細(xì)記錄手術(shù)過(guò)程中的特殊情況，如患者生命體征異常、器械故障、醫(yī)生口頭醫(yī)囑等。準(zhǔn)確記錄時(shí)間節(jié)點(diǎn)記錄時(shí)間節(jié)點(diǎn)對(duì)于后續(xù)處理和評(píng)估具有重要意義，需準(zhǔn)確記錄。及時(shí)匯報(bào)異常情況對(duì)于異常情況，需及時(shí)匯報(bào)給手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生，以便他們做出正確決策。保留相關(guān)證據(jù)對(duì)于可能引起醫(yī)療糾紛的情況，需保留相關(guān)證據(jù)，如器械、敷料等，以便后續(xù)查證。術(shù)后處置要點(diǎn)03器械數(shù)目核查確保手術(shù)所用器械完整無(wú)缺，包括手術(shù)刀、剪刀、鉗子、縫合針等。器械功能檢查檢查器械是否完好，如鉗子的咬合功能、刀剪的鋒利度等。器械清潔與消毒確保器械徹底清潔，并進(jìn)行有效消毒，以防交叉感染。器械術(shù)后二次核查患者轉(zhuǎn)運(yùn)安全保障評(píng)估患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)、傷口情況等，確?；颊哌m合轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估根據(jù)患者病情和手術(shù)情況，選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具，如輪椅、平車(chē)等。轉(zhuǎn)運(yùn)工具選擇轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)有專(zhuān)人陪同，并密切監(jiān)測(cè)患者生命體征及病情變化。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程監(jiān)護(hù)手術(shù)標(biāo)本規(guī)范處理標(biāo)本送檢及時(shí)將手術(shù)標(biāo)本送至病理科，進(jìn)行病理檢查和診斷。03妥善保存手術(shù)標(biāo)本，防止丟失或污染，確保后續(xù)病理檢查的準(zhǔn)確性。02標(biāo)本保存標(biāo)本核對(duì)確保手術(shù)標(biāo)本與病歷記錄一致，包括標(biāo)本名稱(chēng)、數(shù)量、部位等。01感染控制要求04無(wú)菌操作執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則在護(hù)理過(guò)程中，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，確保所有操作都在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行。01正確使用無(wú)菌物品無(wú)菌物品必須存放在指定位置，使用時(shí)需保持其無(wú)菌狀態(tài)，避免污染。02遵循操作規(guī)范進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，需遵循標(biāo)準(zhǔn)操作流程，如穿戴無(wú)菌手套、口罩等。03醫(yī)療廢物分類(lèi)收集按照醫(yī)療廢物處理規(guī)范，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行焚燒、化學(xué)消毒等無(wú)害化處理。醫(yī)療廢物規(guī)范處理醫(yī)療廢物暫存管理醫(yī)療廢物應(yīng)暫存于指定地點(diǎn)，標(biāo)識(shí)明確，等待專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)回收處理。將感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物等分類(lèi)收集，避免交叉感染。醫(yī)療廢物分類(lèi)處置設(shè)備終末消毒流程使用過(guò)的設(shè)備需先進(jìn)行徹底清洗，去除表面污漬和殘留物。設(shè)備清洗清洗后的設(shè)備需進(jìn)行消毒處理，常用的消毒方法有化學(xué)浸泡、高溫蒸汽等。設(shè)備消毒消毒后的設(shè)備需干燥處理，避免潮濕環(huán)境導(dǎo)致細(xì)菌滋生。設(shè)備干燥應(yīng)急處理預(yù)案05立即呼叫醫(yī)生，同時(shí)迅速建立靜脈通道，輸血、補(bǔ)液。采取止血措施，如加壓包扎、使用止血藥等，同時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)止血。密切觀(guān)察患者生命體征，如心率、血壓、呼吸等，做好記錄并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。配合醫(yī)生進(jìn)行緊急處理，做好搶救記錄和后續(xù)護(hù)理工作。大出血應(yīng)急處置設(shè)備故障應(yīng)對(duì)方案熟悉手術(shù)室各種設(shè)備的操作流程和常見(jiàn)故障排除方法，確保設(shè)備處于良好狀態(tài)。01在手術(shù)開(kāi)始前檢查設(shè)備，確保設(shè)備能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)，如有問(wèn)題及時(shí)更換或維修。02在手術(shù)過(guò)程中，如設(shè)備出現(xiàn)故障，應(yīng)立即停止使用，及時(shí)更換備用設(shè)備，并盡快排除故障。03對(duì)故障設(shè)備進(jìn)行標(biāo)記，及時(shí)通知設(shè)備維修人員維修，并做好維修記錄和交接工作。04接觸患者前，應(yīng)穿戴好防護(hù)用品，如手套、口罩、護(hù)目鏡等，避免直接接觸患者的血液、體液和分泌物。如發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)立即進(jìn)行緊急處理，如清洗暴露部位、消毒、包扎等，并及時(shí)報(bào)告上級(jí)。手術(shù)過(guò)程中，要保持注意力集中，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，避免發(fā)生針刺傷等意外情況。010302職業(yè)暴露防護(hù)措施定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查，了解自己的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的職業(yè)危害。04質(zhì)量提升機(jī)制06護(hù)理操作復(fù)盤(pán)分析護(hù)士操作復(fù)盤(pán)定期組織護(hù)士對(duì)護(hù)理操作進(jìn)行復(fù)盤(pán)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)不足，制定改進(jìn)措施。01護(hù)士長(zhǎng)查房護(hù)士長(zhǎng)每天對(duì)病區(qū)進(jìn)行查房，對(duì)護(hù)士的護(hù)理操作進(jìn)行實(shí)時(shí)指導(dǎo)和監(jiān)督。02病歷討論制度針對(duì)疑難病例或特殊病例，組織護(hù)理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行討論，分享經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)。03繼續(xù)教育實(shí)施路徑定期組織護(hù)士參加護(hù)理培訓(xùn)課程，提高護(hù)理技能和知識(shí)水平。護(hù)理培訓(xùn)課程鼓勵(lì)護(hù)士參加護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議，了解最新的護(hù)理理念和技術(shù)。學(xué)術(shù)會(huì)議參加提供在線(xiàn)學(xué)習(xí)資源，方便護(hù)士隨時(shí)隨地進(jìn)行學(xué)習(xí)。在線(xiàn)學(xué)習(xí)資源流程優(yōu)化反饋機(jī)制質(zhì)量監(jiān)控小組成