昌吉學(xué)院《西醫(yī)內(nèi)科臨床能力訓(xùn)練》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷

站名：站名：年級專業(yè)：姓名：學(xué)號：凡年級專業(yè)、姓名、學(xué)號錯(cuò)寫、漏寫或字跡不清者，成績按零分記?！堋狻€…………第1頁，共1頁昌吉學(xué)院

《西醫(yī)內(nèi)科臨床能力訓(xùn)練》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共20個(gè)小題，每小題2分，共40分．在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的．）1、細(xì)胞的生命歷程包括細(xì)胞的增殖、分化、衰老和凋亡等過程。在正常情況下，細(xì)胞的生命活動受到精確的調(diào)控。例如，癌細(xì)胞的無限增殖是由于細(xì)胞的調(diào)控機(jī)制失常。以下關(guān)于細(xì)胞生命歷程的說法，錯(cuò)誤的是：（）A.有絲分裂是真核生物進(jìn)行細(xì)胞分裂的主要方式，其過程包括分裂間期和分裂期B.細(xì)胞分化使細(xì)胞在形態(tài)、結(jié)構(gòu)和生理功能上發(fā)生穩(wěn)定性差異，其根本原因是基因的選擇性表達(dá)C.細(xì)胞衰老過程中，細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能會發(fā)生一系列變化，如細(xì)胞核體積增大、酶活性降低等D.細(xì)胞凋亡是由基因決定的細(xì)胞自動結(jié)束生命的過程，對生物體都是有害的2、在生物技術(shù)領(lǐng)域，關(guān)于基因工程的操作步驟和應(yīng)用，以下哪種說法是不準(zhǔn)確的？（）A.基因工程的基本操作步驟包括獲取目的基因、構(gòu)建基因表達(dá)載體、將目的基因?qū)胧荏w細(xì)胞、目的基因的檢測與鑒定B.獲取目的基因的方法有從基因文庫中獲取、利用PCR技術(shù)擴(kuò)增、人工合成等C.基因表達(dá)載體通常由目的基因、啟動子、終止子、標(biāo)記基因和復(fù)制原點(diǎn)等部分組成，其作用是使目的基因在受體細(xì)胞中穩(wěn)定存在并表達(dá)D.基因工程技術(shù)只能應(yīng)用于農(nóng)業(yè)領(lǐng)域，如培育轉(zhuǎn)基因作物，在醫(yī)學(xué)、工業(yè)等其他領(lǐng)域沒有實(shí)際應(yīng)用3、在遺傳學(xué)的研究中，染色體的結(jié)構(gòu)和行為在遺傳過程中起著關(guān)鍵作用。當(dāng)染色體發(fā)生結(jié)構(gòu)變異（如缺失、重復(fù)、倒位、易位）時(shí)，以下哪種后果是可能出現(xiàn)的？（）A.可能導(dǎo)致基因的表達(dá)異常、遺傳信息的改變，甚至影響個(gè)體的表型B.染色體結(jié)構(gòu)變異對個(gè)體沒有任何影響，遺傳信息能夠正常傳遞C.結(jié)構(gòu)變異會自動恢復(fù)正常，不產(chǎn)生任何遺傳效應(yīng)D.只會影響染色體的外觀，不影響基因的功能4、細(xì)胞是生命活動的基本單位，以下關(guān)于細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能的描述，錯(cuò)誤的是（）A.細(xì)胞核控制著細(xì)胞的遺傳和代謝，是細(xì)胞的“控制中心”B.線粒體是細(xì)胞進(jìn)行有氧呼吸的主要場所，能將有機(jī)物中的化學(xué)能轉(zhuǎn)化為細(xì)胞可利用的能量C.葉綠體是植物細(xì)胞進(jìn)行光合作用的場所，內(nèi)部含有葉綠素等光合色素，能將光能轉(zhuǎn)化為化學(xué)能D.高爾基體主要參與細(xì)胞的分泌活動，對蛋白質(zhì)進(jìn)行加工和包裝，但與細(xì)胞壁的形成無關(guān)5、在遺傳學(xué)的研究中，當(dāng)探討遺傳疾病的發(fā)生機(jī)制時(shí)，以下哪種遺傳方式通常導(dǎo)致疾病在家族中的連續(xù)傳遞？（）A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.性染色體顯性遺傳D.性染色體隱性遺傳6、關(guān)于生物的遺傳物質(zhì)，以下對于DNA和RNA的結(jié)構(gòu)與功能的比較，哪一項(xiàng)是準(zhǔn)確的？（）A.DNA和RNA的結(jié)構(gòu)相似，功能相同，都能作為遺傳物質(zhì)B.DNA通常為雙鏈結(jié)構(gòu)，穩(wěn)定性高，是大多數(shù)生物的遺傳物質(zhì)；RNA一般為單鏈，結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，但在某些病毒中作為遺傳物質(zhì)。兩者在堿基組成、結(jié)構(gòu)和功能上存在差異，共同參與遺傳信息的傳遞和表達(dá)C.RNA比DNA更適合作為遺傳物質(zhì)，因?yàn)樗菀鬃儺怐.DNA和RNA對生物的遺傳和生命活動影響不大7、在生物的遺傳規(guī)律研究中，關(guān)于孟德爾的遺傳定律，假設(shè)要通過實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證分離定律和自由組合定律，以下哪種實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是合理的？（）A.進(jìn)行單因子雜交實(shí)驗(yàn)，觀察一對相對性狀的遺傳情況，驗(yàn)證分離定律；進(jìn)行雙因子雜交實(shí)驗(yàn)，觀察兩對相對性狀的遺傳情況，驗(yàn)證自由組合定律B.選擇多個(gè)不同的物種進(jìn)行雜交實(shí)驗(yàn)，比較它們的遺傳模式C.只進(jìn)行理論分析，不進(jìn)行實(shí)際實(shí)驗(yàn)D.隨機(jī)選擇親本進(jìn)行雜交，不考慮性狀和基因的關(guān)系8、在分子生物學(xué)中，關(guān)于DNA復(fù)制的過程，以下哪個(gè)觀點(diǎn)是準(zhǔn)確的？（）A.DNA復(fù)制是一個(gè)簡單的隨機(jī)過程，沒有特定的順序和機(jī)制B.DNA復(fù)制是一個(gè)半保留復(fù)制的過程，在解旋酶的作用下解開雙螺旋，然后以兩條母鏈為模板，按照堿基互補(bǔ)配對原則合成新的子鏈。同時(shí)，需要多種酶和蛋白質(zhì)的參與來確保復(fù)制的準(zhǔn)確性和高效性。例如，DNA聚合酶負(fù)責(zé)合成新的DNA鏈C.DNA復(fù)制只發(fā)生在細(xì)胞分裂時(shí)期，其他時(shí)候不會進(jìn)行D.DNA復(fù)制的速度和準(zhǔn)確性不受任何因素的影響9、激素調(diào)節(jié)是動物生命活動調(diào)節(jié)的重要方式之一。以下關(guān)于激素調(diào)節(jié)的描述，哪一項(xiàng)是不正確的？（）A.激素是由內(nèi)分泌器官或細(xì)胞分泌的化學(xué)物質(zhì)，通過體液運(yùn)輸作用于靶器官、靶細(xì)胞B.激素的作用具有微量和高效、通過體液運(yùn)輸、作用于靶器官靶細(xì)胞的特點(diǎn)C.激素一經(jīng)靶細(xì)胞接受并起作用后就被滅活了，因此體內(nèi)需要源源不斷地產(chǎn)生激素D.各種激素在生物體內(nèi)是獨(dú)立發(fā)揮作用的，不會相互影響和協(xié)調(diào)10、在細(xì)胞免疫學(xué)的知識體系中，當(dāng)研究細(xì)胞免疫應(yīng)答的過程時(shí)，以下哪種細(xì)胞能夠直接殺傷被病原體感染的靶細(xì)胞？（）A.自然殺傷細(xì)胞B.細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞C.輔助性T淋巴細(xì)胞D.調(diào)節(jié)性T淋巴細(xì)胞11、在生物的進(jìn)化證據(jù)方面，以下關(guān)于化石證據(jù)、比較解剖學(xué)證據(jù)、胚胎學(xué)證據(jù)和分子生物學(xué)證據(jù)的作用和相互關(guān)系的描述，哪一項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)模浚ǎ〢.化石證據(jù)是直接的證據(jù)，展示了生物在不同地質(zhì)年代的形態(tài)結(jié)構(gòu)；比較解剖學(xué)證據(jù)通過對比不同生物的器官結(jié)構(gòu)，揭示其進(jìn)化關(guān)系；胚胎學(xué)證據(jù)表明不同生物在胚胎發(fā)育早期具有相似性；分子生物學(xué)證據(jù)從基因水平揭示生物的親緣關(guān)系。這些證據(jù)相互印證，共同支持生物進(jìn)化的理論B.這些進(jìn)化證據(jù)各自獨(dú)立，不能相互支持和補(bǔ)充C.化石證據(jù)是最重要的，其他證據(jù)可以忽略D.進(jìn)化證據(jù)對研究生物進(jìn)化沒有實(shí)質(zhì)性的幫助12、對于生態(tài)系統(tǒng)中的能量流動和物質(zhì)循環(huán)，以下哪種闡述能夠準(zhǔn)確地說明其過程和特點(diǎn)？（）A.能量流動和物質(zhì)循環(huán)是相互獨(dú)立的過程，沒有關(guān)聯(lián)B.能量流動是單向的、逐級遞減的，而物質(zhì)循環(huán)是在生物群落和無機(jī)環(huán)境之間往復(fù)循環(huán)的。能量在流動過程中以有機(jī)物的形式傳遞，物質(zhì)循環(huán)則包括碳循環(huán)、氮循環(huán)等多種形式，二者共同維持著生態(tài)系統(tǒng)的平衡和穩(wěn)定C.能量可以在生態(tài)系統(tǒng)中循環(huán)利用，物質(zhì)則是單向流動的D.生態(tài)系統(tǒng)中的能量流動和物質(zhì)循環(huán)都是快速完成的，沒有時(shí)間上的延遲13、關(guān)于生物的遺傳變異，以下對于基因突變和染色體變異的描述，不正確的是哪一項(xiàng)？（）A.基因突變是指基因內(nèi)部發(fā)生堿基對的增添、缺失或替換，從而導(dǎo)致基因結(jié)構(gòu)的改變，可能產(chǎn)生新的等位基因B.染色體變異包括染色體結(jié)構(gòu)變異和染色體數(shù)目變異，結(jié)構(gòu)變異如缺失、重復(fù)、倒位、易位等，數(shù)目變異如個(gè)別染色體的增加或減少、染色體組的成倍增加或減少C.基因突變通常是微小的、隨機(jī)發(fā)生的，而染色體變異往往是較大范圍的、比較明顯的變化D.基因突變和染色體變異都可以遺傳給后代，對生物的進(jìn)化都具有重要意義，但染色體變異對生物的影響更大14、在細(xì)胞生物學(xué)中，關(guān)于細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)與功能，以下哪種說法是較為全面和準(zhǔn)確的？（）A.細(xì)胞膜只是簡單的脂質(zhì)雙層結(jié)構(gòu)，其功能僅為分隔細(xì)胞內(nèi)外環(huán)境B.細(xì)胞膜由磷脂雙分子層構(gòu)成基本骨架，鑲嵌有多種蛋白質(zhì)，具有物質(zhì)運(yùn)輸、信息傳遞、細(xì)胞識別等多種重要功能，其流動性和選擇透過性對于維持細(xì)胞的正常生理活動至關(guān)重要C.細(xì)胞膜的成分固定不變，不隨細(xì)胞內(nèi)外環(huán)境的變化而改變D.細(xì)胞膜對所有物質(zhì)都具有同等程度的通透性，不存在選擇性15、對于生物的種群生態(tài)學(xué)，以下關(guān)于種群特征和增長模型的描述，哪一種是準(zhǔn)確的？（）A.種群具有數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、性別比例、出生率和死亡率等特征。種群的增長模型包括指數(shù)增長和邏輯斯蒂增長。指數(shù)增長在理想條件下發(fā)生，種群數(shù)量迅速增加；邏輯斯蒂增長考慮了環(huán)境容納量，種群增長最終達(dá)到平衡。這些特征和模型有助于研究種群的動態(tài)變化和與環(huán)境的相互關(guān)系B.種群的特征對種群的發(fā)展沒有影響，不需要關(guān)注C.種群的增長只遵循指數(shù)增長模型，邏輯斯蒂增長模型不具有實(shí)際意義D.種群的數(shù)量總是保持穩(wěn)定，不會發(fā)生變化16、在生物物理學(xué)的領(lǐng)域內(nèi)，當(dāng)研究生物大分子的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)時(shí)，以下哪種技術(shù)常用于測定蛋白質(zhì)的三維結(jié)構(gòu)？（）A.X射線衍射B.核磁共振C.電子顯微鏡D.超速離心17、在生物的減數(shù)分裂過程中，對于同源染色體的行為和遺傳物質(zhì)的分配，以下哪一種描述是最符合實(shí)際的？（）A.減數(shù)分裂過程中，同源染色體在前期I會發(fā)生聯(lián)會和交叉互換，這增加了遺傳物質(zhì)的多樣性。在后期I，同源染色體分離，分別進(jìn)入不同的子細(xì)胞，導(dǎo)致染色體數(shù)目減半B.同源染色體在減數(shù)分裂中的行為是隨機(jī)的，沒有特定的規(guī)律可循，遺傳物質(zhì)的分配也是完全均等的C.減數(shù)分裂的主要目的是產(chǎn)生與親本細(xì)胞相同染色體數(shù)目的子細(xì)胞，以維持物種的遺傳穩(wěn)定性D.同源染色體在減數(shù)分裂中的聯(lián)會和交換只發(fā)生在某些特定的生物中，不是普遍存在的現(xiàn)象18、在發(fā)育生物學(xué)的知識體系里，當(dāng)研究動物胚胎發(fā)育的過程時(shí)，以下哪個(gè)階段對于器官形成和組織分化具有決定性意義？（）A.原腸胚形成期B.囊胚期C.桑葚胚期D.受精卵期19、植物激素在植物的生長發(fā)育過程中起著重要的調(diào)節(jié)作用。不同的植物激素具有不同的生理作用，它們之間相互協(xié)調(diào)，共同調(diào)控植物的生長和發(fā)育。例如，生長素和乙烯在植物的生長過程中具有不同的作用。以下關(guān)于植物激素的說法，錯(cuò)誤的是：（）A.生長素具有促進(jìn)細(xì)胞伸長、促進(jìn)果實(shí)發(fā)育等作用，其分布受光照、重力等因素的影響B(tài).赤霉素能促進(jìn)細(xì)胞伸長、促進(jìn)種子萌發(fā)和果實(shí)發(fā)育C.脫落酸能抑制細(xì)胞分裂、促進(jìn)葉和果實(shí)的衰老和脫落D.植物激素都是由內(nèi)分泌腺分泌的，對植物的生長發(fā)育有顯著影響的微量有機(jī)物20、對于生物的種群特征和數(shù)量變化，以下關(guān)于其相關(guān)概念和規(guī)律的描述，不正確的是哪一項(xiàng)？（）A.種群的特征包括種群密度、出生率和死亡率、遷入率和遷出率、年齡結(jié)構(gòu)和性別比例等，這些特征可以反映種群的數(shù)量變化趨勢B.種群密度是種群最基本的數(shù)量特征，可以通過樣方法、標(biāo)志重捕法等進(jìn)行調(diào)查C.在理想條件下，種群數(shù)量呈“J”型增長，其數(shù)學(xué)模型為Nt=N0λt，其中λ為該種群數(shù)量是一年前種群數(shù)量的倍數(shù)D.在自然環(huán)境中，種群數(shù)量一般呈“S”型增長，當(dāng)種群數(shù)量達(dá)到環(huán)境容納量（K值）時(shí)，種群數(shù)量不再增加，且K值是固定不變的二、計(jì)算題（本大題共3個(gè)小題，共15分)1、（本題5分）某種藥物的治療窗為23-46mg/L，現(xiàn)給患者靜脈注射該藥物后，測得血藥濃度為38mg/L，若患者的表觀分布容積為30L，問該患者體內(nèi)的藥物總量是多少？2、（本題5分）某患者的心率為80次/分，每搏輸出量為80ml，求該患者每分鐘的心輸出量是多少？3、（本題5分）某種溶液中溶質(zhì)的質(zhì)量為55g，溶液總質(zhì)量為400g，求該溶液的質(zhì)量分?jǐn)?shù)是多少？三、病例分析題（本大題共5個(gè)小題，共25分)1、（本題5分）患者，男，16歲。因咽痛、發(fā)熱3天，全身水腫1天入院?；颊?天前出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，自行服用感冒藥后癥狀無緩解。1天前出現(xiàn)雙眼瞼及雙下肢水腫，逐漸加重。查體：血壓150/90mmHg，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ度腫大。全身皮膚水腫，以顏面及雙下肢為著。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+++），紅細(xì)胞（+），白細(xì)胞（+），血白蛋白降低，補(bǔ)體C3下降。請?jiān)\斷該患者的疾病，并闡述診斷依據(jù)及治療方案。2、（本題5分）一名20歲女性，因心悸、胸悶就診，心電圖顯示陣發(fā)性室上性心動過速。請?zhí)接懣赡艿恼T因、還需完善的檢查以及治療原則。3、（本題5分）一位68歲老人，近3個(gè)月來逐漸出現(xiàn)記憶力減退，經(jīng)常忘記自己剛剛做過的事情和說過的話。有時(shí)會在熟悉的地方迷路，性格也變得孤僻、易怒。家屬訴患者睡眠不好，夜間常醒來。請