西醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫之名詞解釋[1]

1、慢性支氣管炎急性發(fā)作期：慢支急性發(fā)作期是指在1周內(nèi)出現(xiàn)膿性或粘液膿性痰，痰量明顯增加，或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)，或“咳”、“痰”、“喘”等癥狀任何一項明顯加劇。慢性阻塞性肺疾病:慢性阻塞性肺疾病是一種氣流受限不完全可逆的肺部疾病。慢性支氣管炎和肺氣腫是導(dǎo)致COPD最常見的原因。肺性腦病：肺性腦病是由慢性肺、胸廓疾病伴有呼吸功能衰竭，出現(xiàn)缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障礙和神經(jīng)癥狀的一個綜合征?？人宰儺愋韵悍堑湫托韵l(fā)作可以發(fā)作性胸悶或頑固性咳嗽為唯一的臨床表現(xiàn)，無喘息癥狀者又稱為“咳嗽變異性哮喘”。型呼吸衰竭：呼吸衰竭由于通氣功能障礙所致，動脈血壓分壓小于60mmHg同時伴動脈二氧化碳分壓大于

2、50mmHg。原發(fā)綜合征: 原發(fā)綜合征：初次感染而發(fā)病的肺結(jié)核，肺部的原發(fā)病灶與隨后引起的淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎，統(tǒng)稱為原發(fā)綜合征。干酪樣壞死：由于結(jié)核菌數(shù)量過多和毒力較強(qiáng)，機(jī)體發(fā)生強(qiáng)烈的變態(tài)反應(yīng)，在滲出或增殖病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生組織凝固性壞死，壞死物呈淺黃色塊狀物，類脂質(zhì)含量多，狀似干酪，故名干酪樣壞死。上腔靜脈壓迫綜合征：指腫瘤侵犯縱隔，壓迫阻滯上腔靜脈回流，而引起頭、頸、前胸部及上肢等部位水腫淤血的一系列征象。氣胸: 氣胸是指由于胸膜破裂，氣體進(jìn)入胸膜腔，導(dǎo)致胸腔積氣，出現(xiàn)驟然胸痛及呼吸困難的一種疾病。張力性氣胸: 張力性氣胸是指破裂口呈單向活瓣作用，致使胸內(nèi)壓急驟升高，從而擠壓肺臟，將縱

3、隔推向健側(cè)，出現(xiàn)心肺功能障礙，臨床須緊急搶救的一類氣胸。心源性哮喘：即夜間陣發(fā)性呼吸困難，為左心功能衰竭的臨床表現(xiàn)，患者表現(xiàn)為熟睡后突然憋醒，可伴陣咳，呼吸急促，咯泡沫樣痰或呈哮喘狀態(tài)。ABC三部曲：初級心肺復(fù)蘇包括暢通氣道、人工呼吸、人工胸外按壓，簡稱為ABC三部曲。腦復(fù)蘇：心臟驟停時，腦組織是最不耐受缺氧的組織，故復(fù)蘇中需注意防治缺氧性腦損害，也稱腦復(fù)蘇。風(fēng)濕熱：風(fēng)濕熱是一種與A族乙型溶血型鏈球菌感染有關(guān)的自身免疫性疾病。主要病變?yōu)槿硇越Y(jié)締組織非細(xì)菌性炎癥，以心臟、關(guān)節(jié)和皮膚受累最為顯著。舞蹈癥：風(fēng)濕熱累及神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，特點(diǎn)為：精神異常激動、面部表情怪異、四肢不自主運(yùn)動如舞蹈狀、肌力減

4、退、共濟(jì)失調(diào)。風(fēng)心聯(lián)合瓣膜病變：風(fēng)心有兩個或兩個以上瓣膜受損害，常見的是二狹合并主閉。惡性高血壓：起病急，多見于中青年；血壓升高顯著，舒張壓130mmHg；主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜和腎臟病變。視網(wǎng)膜：視力減退，視網(wǎng)膜出血、滲出，視神經(jīng)乳頭水腫；腎臟：蛋白尿（24小時大于3g）、血尿、管型尿。預(yù)后差：病情進(jìn)展迅速，可因腎衰、腦血管病、心衰死亡。高血壓腦?。罕憩F(xiàn)為血壓突然升高，尤其是舒張壓；患者有嚴(yán)重頭痛、嘔吐、意識障礙，可發(fā)生昏迷、偏癱、失語等；機(jī)制為血壓突然升高后，腦血管調(diào)節(jié)失衡，引起腦水腫和顱內(nèi)高壓。急性冠脈綜合征：是一組綜合病征，包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死，提

5、示不穩(wěn)定冠脈粥樣斑塊活動，引起冠脈不完全或完全性阻塞。多發(fā)性潰瘍：胃或十二指腸發(fā)生兩處或以上的潰瘍稱為多發(fā)性潰瘍。復(fù)合性潰瘍：指胃和十二指腸同時存在潰瘍，DU常多于GU發(fā)生，男性多見，幽門狹窄和出血的發(fā)生率較高。球后潰瘍：是指發(fā)生于十二指腸球部以下的潰瘍，多位于十二指腸乳頭的近端，X線及胃鏡檢查易漏診。夜間痛及背部放射痛更常見，易并發(fā)出血，內(nèi)科治療效果差。進(jìn)展型胃癌：是胃癌按照形態(tài)學(xué)分類中的一種，即中晚期胃癌，癌性病變侵及肌層及全層，常伴轉(zhuǎn)移。皮革胃：胃癌的一種特殊類型，中晚期胃癌病變侵及肌層及全層，并呈彌漫浸潤。癌前期變化：指某些具有較強(qiáng)的惡性傾向的變化，包括癌前期病變與癌前期狀態(tài)。結(jié)腸擴(kuò)張

6、：多見于暴發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎和全結(jié)腸炎患者，炎癥侵及肌層，結(jié)腸失去收縮力造成結(jié)腸擴(kuò)張。臨床表現(xiàn)為病情急劇變化，有脫水與電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)鼓腸、腹部壓痛。腹部平片可見結(jié)腸擴(kuò)大、結(jié)腸袋消失。肝性腦?。菏且試?yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)、中樞神經(jīng)功能失調(diào)的綜合征，其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。腸道細(xì)菌移居：肝硬化患者抵抗力低下，門體靜脈間側(cè)支循環(huán)建立，增加了腸道病原微生物進(jìn)入人體的機(jī)會，被稱為腸道細(xì)菌移居，易并發(fā)各種感染。小肝癌：孤立的直徑小于3cm的癌結(jié)節(jié)，或相鄰兩個癌結(jié)節(jié)直徑之和小于3cm者，稱為小肝癌。IgA腎?。菏且唤M不伴有系統(tǒng)性疾病，腎組織免疫病理檢查證明在腎小球系膜區(qū)有以IgA

7、為主的顆粒樣沉積，伴系膜細(xì)胞增多，基質(zhì)增生的腎小球疾病。臨床上以血尿為主要表現(xiàn)。尿道綜合征：僅有膀胱刺激癥，而無膿尿及細(xì)菌尿，多見于中年婦女，尿頻覺、較排尿不適更突出，有長期使用抗生素而無效的病史，長期服用安定片有一定療效。急性間質(zhì)性腎炎：可有藥物過敏、感染、白血病浸潤腎間質(zhì)等引起。藥物過敏者，多有用藥過敏史，有全身過敏表現(xiàn)如發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大、血嗜酸性粒細(xì)胞增加，血IgE升高等。慢性腎臟?。–KD）：1.腎臟損傷（腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常）3個月，可以有或無GFR下降，可表現(xiàn)為下面任何一條：病理學(xué)檢查異常；腎損傷的指標(biāo)：包括血、尿成分異常或影像學(xué)檢查異常。2.GFR60ml/min/1

8、.73m23個月，有或無腎臟損傷證據(jù)。異食癖：部分缺鐵性貧血患者因組織缺鐵或含鐵酶活性降低，可有異食泥土，石屑，生米等異常行為。綠色瘤：急性白血病患者骨膜上出現(xiàn)的無痛性腫塊，多發(fā)生于眼眶四周，也可出現(xiàn)于顱骨、胸骨、肋骨等處。（急性白血病）完全緩解：急性白血病化療后癥狀、體征完全消失，血象、骨髓象基本恢復(fù)正常。亞臨床型甲亢：血T3、T4正常，TSH降低。本癥可能是本病早期或經(jīng)藥物、手術(shù)或放射碘治療控制后的暫時性臨床表現(xiàn)，也可持續(xù)存在，少數(shù)可進(jìn)展為典型甲亢。甲狀腺危象：是甲亢惡化時的臨床表現(xiàn)。主要誘因為感染、手術(shù)、放射性碘治療等應(yīng)激狀態(tài)。臨床見高熱（大于39度）、心率快（140-240次/分）、煩

9、躁不安，大汗淋漓、厭食、惡心、嘔吐，繼而出現(xiàn)虛脫、休克、嗜睡或譫妄，甚至昏迷，部分可伴心衰、黃疸等。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞常升高。血T3、T4升高，TSH顯著降低。淡漠性甲亢：多見于老人。起病隱襲，高代謝癥候群、眼征及甲狀腺腫不明顯。主要表現(xiàn)為神志淡漠、乏力、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、明顯消瘦等癥。部分可合并心絞痛、心肌梗死，易與冠心病混淆。糖尿病足：為糖尿病較為特征性的病變，常因下肢神經(jīng)末梢病變及細(xì)菌感染所致，即使輕微損傷也長期不愈合或形成慢性潰瘍。部分出現(xiàn)下肢疼痛和間歇性跛行，體檢足背動脈搏動減弱或消失，嚴(yán)重者可導(dǎo)致下肢肢端壞死，常需要截肢。黎明現(xiàn)象：患者夜間血糖控制良好，也無低血糖發(fā)生，但空腹仍高

10、，機(jī)理可能與黎明時皮質(zhì)醇、生長激素等對抗激素分泌增多有關(guān)。Somogyi現(xiàn)象：患者因夜間低血糖后，引起清晨反應(yīng)性高血糖。晨僵：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)夜間休息后，晨起時關(guān)節(jié)出現(xiàn)較長時間的僵硬、膠著樣感覺，一般持續(xù)1小時左右。其持續(xù)時間長短反映滑膜炎癥的嚴(yán)重程度。癥狀性癲癇：是指由多種腦部疾病或引起腦組織代謝障礙的一些全身性疾病引發(fā)的癲癇或癲癇綜合征。癲癇持續(xù)狀態(tài)：是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上或連續(xù)多次發(fā)作，發(fā)作間歇期意識或神經(jīng)功能未恢復(fù)至通常水平。進(jìn)展性卒中：是指腦梗死發(fā)生后神經(jīng)功能缺失癥狀在48小時內(nèi)逐漸進(jìn)展或呈階梯式加重。完全性卒中：是指腦梗死發(fā)生后神經(jīng)功能缺失癥狀較重較完全，常有完全性癱

11、瘓或昏迷，于數(shù)小時內(nèi)（6h）達(dá)到高峰。腔隙性腦梗死：是指發(fā)生于大腦深部及腦干的缺血性微梗死灶，經(jīng)吞噬細(xì)胞清除后形成強(qiáng)隙，稱為腔隙性腦梗死。腔隙狀態(tài)：是指反復(fù)發(fā)生多發(fā)性小梗死灶形成多個囊腔，稱為腔隙狀態(tài)，可導(dǎo)致認(rèn)知功能全面衰退。再灌注損傷：腦梗死后，如果再灌注時間超過有效時間窗，則腦損傷繼續(xù)加劇，此現(xiàn)象稱為再灌注損傷。 缺血半暗帶：腦梗死急性期梗死區(qū)核心部分在3-6小時內(nèi)已壞死，但其周圍還有可逆性缺血損傷部分，該部分稱為缺血半暗帶。如在有效時間窗內(nèi)恢復(fù)血液供應(yīng)，該部分代謝可以恢復(fù)，神經(jīng)細(xì)胞可存活并恢復(fù)功能。TIA：是指時間短暫并經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的腦局部供血不足引起的供血區(qū)局限性的腦功能障礙。每次發(fā)作數(shù)分鐘至1小時