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文檔簡介
1、第一部分 全科醫(yī)學基礎一、單選題 1全科醫(yī)學學科是( 2 )A自20世紀60年代起源的新型二級臨床專業(yè)學科B正式建立于20世紀60年代的新型臨床二級專業(yè)學科C各門臨床醫(yī)學學科的綜合體D包含了“六位一體”服務所有內(nèi)容的預防醫(yī)學專業(yè)學科E以內(nèi)科服務為主的綜合臨床學科2全科醫(yī)療的基本特征不包括( 5 )A為社區(qū)居民提供連續(xù)性服務B提供以病人為中心的服務C提供以社區(qū)為基礎的服務D提供以家庭為單位的服務E提供以家庭病床為主的基層醫(yī)療服務3全科醫(yī)生是( 4 )A全面掌握各科業(yè)務技術的臨床醫(yī)生B提供 “六位一體” 全部服務內(nèi)容的基層醫(yī)生C專門為社區(qū)群眾提供上門醫(yī)療服務的基層醫(yī)生D經(jīng)全科醫(yī)學專業(yè)培訓合格,在社
2、區(qū)提供長期負責式醫(yī)療保健的醫(yī)生E以公共衛(wèi)生服務為主的醫(yī)生4全科醫(yī)學的基本原則不包括( 4 )A以門診為主體的照顧B為個體提供從生到死的全過程照顧C為服務對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源D提供以急診室和家庭病床為主的服務E提供使社區(qū)群眾易于利用的服務5全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健,它不是( c )A公眾需要時最先接觸的醫(yī)療服務B以門診為主體的醫(yī)療照顧C僅關注社區(qū)中前來就醫(yī)者D強調(diào)使用相對簡便而有效的手段解決社區(qū)居民大部分健康問題E強調(diào)在改善健康狀況的同時提高醫(yī)療的成本效益6全科醫(yī)學 “連續(xù)性服務”體現(xiàn)在( d )A全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負有全部責任B全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊C對患
3、者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理D全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責任E如果全科醫(yī)生調(diào)動工作,就必須將自己的患者帶走7對“以社區(qū)為基礎的照顧”描述正確的是( c )A對轄區(qū)內(nèi)全體居民進行健康登記B在居民社區(qū)內(nèi)設立全科醫(yī)學診室C以一定的人群健康需求為基礎,提供個體和群體相結(jié)合的服務D對社區(qū)內(nèi)所有居民的進行健康狀況普查E組成醫(yī)-護-公衛(wèi)團隊每日巡回于居民區(qū)8對“以家庭為單位照顧”描述最佳的是( d )A全科醫(yī)生將家庭訪視作為其日常工作中的最主要內(nèi)容B全科醫(yī)生必須為社區(qū)內(nèi)所有家庭建立家庭健康檔案C全科醫(yī)生負責管理每個家庭所有成員疾病的診療及康復D全科醫(yī)生應利用家庭資源
4、進行健康與疾病的管理E全科醫(yī)生在接診病人時首先應了解并記錄其家庭情況9以下何種屬性不是全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別( c )A對服務對象責任的持續(xù)性與間斷性B處理疾病的輕重、常見與少見C對服務對象的責任心D是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術E服務人口的多少與流動性10全科醫(yī)生的工作方式,不包括( d )A以人為中心提供照顧B以家庭為單位提供照顧C提供機會性預防服務 D主要提供急診和住院服務 E以團隊的形式提供所需服務11全科醫(yī)療中病人管理的原則不包括( e )A充分利用社區(qū)和家庭資源對病人進行合理的處置B向病人詳細解釋病情、治療的內(nèi)涵和預期的結(jié)果C治療要考慮副作用和花費D考慮倫理學的相關問題E不使用現(xiàn)代醫(yī)
5、學以外的醫(yī)療方法12全科醫(yī)生有關轉(zhuǎn)診的責任不包括( A )A對于住院病人,每隔三天到醫(yī)院看望病人一次B病人轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與專科醫(yī)生的聯(lián)系,了解病人的情況C對專科/顧問醫(yī)生提供有關病人的詳細資料D為病人選擇轉(zhuǎn)診的??苹蝾檰栣t(yī)生E病人轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與病人的聯(lián)系13理想的醫(yī)療保健體系意味著( C )A所有病人都可以自由選擇醫(yī)院和醫(yī)生B大醫(yī)院的規(guī)模與科室設置能夠滿足全體民眾的衛(wèi)生需求C由基層醫(yī)療提供首診服務,基層醫(yī)療與大醫(yī)院各司其職D醫(yī)院的門向任何就醫(yī)者開放,所有的病人都能在水平高的大醫(yī)院就診E政府負責向公眾提供高福利的醫(yī)療保健服務14培訓全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場所不包括( B )A全科醫(yī)療診所
6、B??漆t(yī)院 C綜合性醫(yī)院 D疾病預防控制中心E三級醫(yī)院的綜合科15“以病人為中心”的服務原則不包括( c )A建立以全科醫(yī)生為核心的工作團隊,發(fā)揮團隊合作的功效B重視疾病的同時,更重視病人的患病感受和價值觀C滿足病人提出的各種要求D尊重病人的權利E注重提供臨床預防服務16全科/家庭醫(yī)學被批準為美國第20個醫(yī)學專業(yè)是在( a)A1969年 B1986年 C1972年 D1993年 E1997年17中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會成立于( d )A1969年 B1986年 C1972年 D1993年 E1997年18世界全科/家庭醫(yī)生組織/學會(WONCA)成立于( c)A1969年 B1986年 C197
7、2年 D1993年 E1992年19全科醫(yī)學概念引入中國是在( b )A20世紀60年代后期 B20世紀80年代后期C20世紀90年代后期 D19世紀80年代后期E19世紀60年代后期20促使全科醫(yī)學產(chǎn)生的背景不包括( e )A人口的迅速增長與老齡化B人群疾病譜與死因譜的變化C醫(yī)療費用的高漲D健康觀的變化E環(huán)境污染的加劇21全科醫(yī)生應診的主要任務不包括( e )A確認并處理現(xiàn)患問題B提供機會性預防C改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為D關注病人的慢性健康問題E對家庭功能進行常規(guī)評價 22以人為中心的服務要求不包括( e)A以病人的健康和服務需求為導向B以預防為導向提供服務C建立長期穩(wěn)定的醫(yī)患關系D以病人為
8、中心組建照顧團隊E每個病人每次應診時間不得少于20分鐘23以人為中心的健康照顧不意味著( a )A重視病人的主觀醫(yī)療服務需求永遠勝于客觀需要B在治療期間與病人保持良好的醫(yī)患關系C為病人部分家庭成員提供健康咨詢D為患者提供方便周到的居家照顧E教育病人掌握自己所患疾病的必要知識24以人為中心處理現(xiàn)患問題時,不需要( e )A清楚地解釋病情B鼓勵病人承擔治療和康復的責任C針對所患健康問題為病人開治療處方D與病人一起制定干預計劃E把病歷交給病人保管25以下哪個不是病人管理的基本內(nèi)容?( a )A門診統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報 B轉(zhuǎn)診C處方 D支持或解釋 E預防26全科醫(yī)生的診療模式是( d )A以疾病為中心 B以家
9、庭為中心C以社區(qū)為中心 D以病人為中心E以社會為中心27全科醫(yī)生的問診應采?。?b )A封閉式問診 B開放式問診C一次性問診 D間接式問診E誘導式問診28在全科診療過程中,一般情況下,重要臨床決策最終需要( d )A由全科醫(yī)生決定 B由病人家屬決定C由病人自己決定 D由大家討論決定E由會診來決定29常規(guī)了解病人的就醫(yī)背景時不包括( e ) A個人背景 B家庭背景 C社區(qū)背景D社會背景 E司法背景30以下何種措施不利于改善遵醫(yī)行為( c) A加強醫(yī)患溝通 B簡化藥物處方C縮短醫(yī)生接診時間 D開展病人小組活動E加強病人的健康教育 31下列哪項措施能促進病人的遵醫(yī)行為( b ) A從醫(yī)護人員的角度制
10、定治療方案B讓病人復述醫(yī)囑的主要內(nèi)容C支持病人自己四處尋醫(yī)問藥D開大處方E開最貴的藥32全科醫(yī)生以人為中心的照顧并非是( e )A應同時重視疾病和病人范疇B要區(qū)別疾病、病患和患病三個詞匯的內(nèi)涵C把病人看成是完整的人而不是疾病的載體D以病人為中心、需求為導向E堅持全人照顧的理念33關系健全的家庭應包含的關系以下哪個不是( d )A血緣關系 B感情關系 C經(jīng)濟關系D朋友關系 E社會化關系34由兩對或兩對以上的同代夫婦及其未婚子女所構成的家庭稱為( c )A核心家庭 B主干家庭 C聯(lián)合家庭D傳統(tǒng)家庭 E現(xiàn)代家庭35通常來講,以下哪類家庭的關系最復雜( d )A核心家庭 B單親家庭 C主干家庭D聯(lián)合家
11、庭 E單身家庭36一般而言,哪類家庭對兒童成長最不利( b )A核心家庭 B單親家庭 C主干家庭D聯(lián)合家庭 E群居家庭37圖中虛線內(nèi)3人組成的家庭屬于哪類家庭( b ) A核心家庭 B單親家庭 C主干家庭D聯(lián)合家庭 E混合家庭38圖中虛線內(nèi)4人組成的家庭屬于哪類家庭( a ) A核心家庭 B單親家庭 C主干家庭D聯(lián)合家庭 E混合家庭39家庭的內(nèi)在結(jié)構不包括( b )A家庭角色 B家庭人數(shù) C權力結(jié)構D溝通類型 E價值觀40一般發(fā)生在家庭功能不良晚期的溝通障礙是( b )A情感性溝通 B機械性溝通 C掩飾性溝通 D代替性溝通 E直接性溝通41某家庭歷來都由男性掌握家政大權,這個家庭屬于哪種權力結(jié)
12、構( d )A工具權威型 B感情權威型 C分享權威型 D傳統(tǒng)權威型 E轉(zhuǎn)換權威型42決定家庭成員的就醫(yī)、遵醫(yī)行為和生活方式形成等的是( d )A家庭評估 B家庭照顧 C家庭功能D家庭健康觀 E家庭訪視 43哪項不是家庭的基本功能( e )A撫養(yǎng)或贍養(yǎng)功能 B滿足情感需要C社會化 D經(jīng)濟功能 E預防疾病44一個5歲男孩,一向受到家里父母、祖父母的寵愛,他一不稱心就大發(fā)脾氣、打人、摔東西,家人也只好多哄哄他。如今,他在幼兒園里也常常大鬧,致使老師、同學都不喜歡他。該家庭哪項功能最成問題( a )A社會化 B滿足情感需要C撫養(yǎng)或贍養(yǎng) D滿足生殖和性需要E賦予成員地位45家庭對健康與疾病的影響不包括(
13、 c )A疾病遺傳方面 B兒童發(fā)育方面C血液類型方面 D疾病傳播方面E生活方式方面46家庭應在下列哪個兒童發(fā)育影響的關鍵期,要盡量避免與孩子的長期分離( d )A出生3個月 B3個月4個月C1歲3歲 D3個月4歲E3歲4歲47有調(diào)查顯示,父親吸煙的家庭,其孩子吸煙的比例明顯高于父親不吸煙的家庭,這是家庭對健康的哪方面影響( e )A遺傳方面 B疾病傳播方面C成人發(fā)病與死亡方面 D疾病預后方面 E生活方式與行為方面48根據(jù)家庭的不同發(fā)展時期,將家庭生活周期分為( d )A3個階段 B6個階段 C7個階段D8個階段 E9個階段49不屬于家庭生活周期發(fā)展階段的是( c )A新婚期 B學齡期 C戀愛期
14、D退休期 E空巢期50以下哪項不是青少年期的特點( d ) A第二性征明顯B身高、體重快速增加C開始追求獨立、自我認同D因上學與父母分離而產(chǎn)生焦慮(這是學齡兒童的問題)E好冒險,但心理與行為尚不成熟51家人對成員的關懷及精神支持,屬于( e )A經(jīng)濟支持 B維護支持 C醫(yī)療支持D結(jié)構支持 E愛的支持52青少年性行為是哪類常見的家庭危機( b )A意外事件引發(fā)的 B家庭發(fā)展伴隨的 C家庭外在結(jié)構問題 D家庭內(nèi)在結(jié)構問題E與照顧有關的問題 53家庭評估的主要目的是( a )A了解家庭的結(jié)構和功能狀況B進行家庭生活干預 C了解家庭發(fā)展歷史D了解病人的家庭矛盾 E了解家庭的人際關系54家系圖是( a
15、)A對家庭結(jié)構、遺傳史及重要事件的描述B對家庭功能進行描述 C描述家庭生活周期D描述家庭資源 E對家庭人際關系情感的描述55家系圖一般由幾代組成( b )A二代 B三代 C,四代 D五代 E沒規(guī)定56以下關于家系圖的描寫錯誤的是( c )A一般由三代組成B長輩在上,子輩在下C同輩中,長者在右,幼者在左D夫婦雙方的家庭都應包含在內(nèi)E一般可在5-15分鐘內(nèi)完成57一對夫婦,孩子剛一歲半,妻子產(chǎn)后月經(jīng)總是不規(guī)則并且淋瀝不止,夫妻生活幾乎沒有。夫妻除關于照顧孩子的問題,其他一般不太交流。該家庭目前最主要的溝通障礙是( a )A情感性溝通 B機械性溝通 C掩飾性溝通 D代替性溝通 E直接性溝通58家庭圈
16、反映的是( e )A家庭問題 B家庭破裂 C家庭危機D家庭壓力 E家庭結(jié)構與關系59有位25歲的女青年,個性非常男性化,戀愛屢遭挫折,心理咨詢發(fā)現(xiàn),父母在她1歲時就離婚,其由父親帶大,父親一直沒再娶。這是家庭對健康與疾病哪方面的影響( b )A遺傳方面 B兒童發(fā)育方面C成人發(fā)病與死亡方面 D疾病預后方面E生活方式與行為方面60對患慢性病或行為受限的病人提供定期持續(xù)性的家訪是屬于( c )A評估性家訪 B隨機性家訪C照顧性家訪 D急診性家訪E干預性家訪61社區(qū)構成要素的主體是( a )A一定數(shù)量的人群 B一定的地域范圍C社區(qū)生活服務設施 D社區(qū)文化E管理機構與制度62關于影響社區(qū)居民健康的因素,
17、錯誤的描述是( a )A社區(qū)個體行為完全取決于社會或社區(qū)中的主流文化、信仰、風俗和價值觀B高收入的個體和群體不一定比低收入者更健康C社區(qū)組織提供服務的質(zhì)量、數(shù)量和方式等直接或間接影響社區(qū)成員的健康D人口稠密地區(qū)更易造成傳染病的流行E行為生活方式是慢性病的主要危險因素63實施COPC的核心是( b )A社區(qū)診斷 B社區(qū)參與 C制訂COPC計劃D權利增長 E以上都不是64家屬對糖尿病患者改變飲食的理解和支持屬于影響病人行為的(b )A前置因素 B促成因素 C強化因素D認知因素 E后置因素65高血壓患者家屬認為限鹽對控制血壓非常重要,屬于影響病人行為的( b )A傾向因素 B促成因素 C強化因素D消
18、極因素 E后置因素66關于社區(qū)診斷,敘述不正確的是( b )A社區(qū)診斷又稱社區(qū)需求評估B社區(qū)診斷與流行病學診斷沒有區(qū)別C了解居民的衛(wèi)生需求屬于社會學診斷內(nèi)容D社區(qū)診斷的目的在于明確需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題E社區(qū)診斷要了解現(xiàn)有的社區(qū)發(fā)展政策67社區(qū)診斷的重點是( c )A明確社區(qū)內(nèi)最難解決的健康問題B了解社區(qū)可利用的資源C確定社區(qū)內(nèi)需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題。D了解社區(qū)解決衛(wèi)生問題的能力E為政府及衛(wèi)生行政部門等制訂社區(qū)衛(wèi)生相關政策提供重要依據(jù)。68社區(qū)診斷的資料來源不包括( c )A健康檔案記錄 B社區(qū)出生登記資料C詢問病史 D橫斷面調(diào)查資料E環(huán)境監(jiān)測記錄69基層醫(yī)療的特征不包括( b )A負責性 B間斷
19、性 C綜合性D可及性 E協(xié)調(diào)性70北方某社區(qū)老年人需求評估結(jié)果顯示常見的健康問題按患病率高低排序為:超重和肥胖、高血壓、骨骼與關節(jié)疾病、糖尿病、慢性支氣管炎。按照重要性、可干預性和效益性的原則,確定需優(yōu)先解決的健康問題是( a )A超重、肥胖與高血壓 B超重、肥胖與糖尿病C高血壓與糖尿病 D高血壓與骨骼、關節(jié)疾病E高血壓與慢性支氣管炎71下列哪種方法不是確定社區(qū)優(yōu)先問題的常用方法( A )A心理評估技術 B選題小組訪談法C流行病學方法 D衛(wèi)生統(tǒng)計學方法E人口統(tǒng)計學方法72下列哪項不屬于社區(qū)干預計劃的短期目標( B )A健康知識的知曉率提高20%B糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制率提高30%C參與C
20、OPC活動的人數(shù)提高10%D高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率降低5%E納入糖尿病病例管理的人數(shù)提高15%73下列哪項不是確定社區(qū)需優(yōu)先解決衛(wèi)生問題的原則( E )A普遍性 B嚴重性C治療費用高,預防控制成本低D具有有效而簡便的預防控制方法E綜合性74實施COPC的目的主要在于( C )A社區(qū)診斷 B社區(qū)動員C社區(qū)干預 D社區(qū)參與E明確社區(qū)及人群的特征75COPC提供群體服務的常用技術不包括( C )A社區(qū)需求評估技術 B健康促進技術C臨床診斷 D人口統(tǒng)計技術E管理技術76社區(qū)診斷的主要內(nèi)容有( E )A社會學與流行病學診斷 B行為與環(huán)境診斷C教育與組織診斷 D管理與政策診斷E以上都是77社區(qū)資源是指( E
21、 )A組織機構資源 B人力資源C物質(zhì)資源 D社區(qū)動員的潛力E以上都是78以下哪項不是二級預防的措施( B )A子宮頸涂片檢查 B給兒童接種卡介苗C在內(nèi)科門診檢測所有就診者的血壓D乳腺癌自查 E對有乳腺癌家族史的患者每年做乳腺X-線檢查79哪項不屬于一級預防工作( E )A高危人群保護 B接種卡介苗C戒煙的健康教育 D鼓勵社區(qū)居民平衡膳食E病例發(fā)現(xiàn) 80缺血性卒中患者服用小劑量阿司匹林,此方法屬于( C )A化學預防 B臨床早期預防C臨床期預防 D免疫預防 E機會性篩檢81對臨床預防(三級預防)描述不正確的是( B )A以臨床醫(yī)務工作者為主體B其對象是患者群體C其主要對象是健康者和無癥狀者D強調(diào)
22、社區(qū)、家庭、病人共同參與E旨在早期發(fā)現(xiàn)和治療疾病82臨床預防方法不包括( E )A健康教育 B篩檢 C免疫預防D化學預防 E臨床治療83關于篩檢描述錯誤的是( C )A早期發(fā)現(xiàn)病人 B及時發(fā)現(xiàn)高危人群C對象是患病人群D可為研究疾病自然史提供依據(jù)E為流行病學監(jiān)測提供參考資料84關于周期性健康檢查描述不正確的是( C )A利于早期發(fā)現(xiàn)疾病 B針對性強 C檢查計劃表中的內(nèi)容不因人的性別和年齡而異D有利于合理利用衛(wèi)生資源E檢查項目和時間間隔都預先經(jīng)過科學評價85社區(qū)篩檢項目選擇條件的不包括( D )A所查疾病或健康問題必須是社區(qū)中的重大衛(wèi)生問題B對檢查出來的問題有有效的治療方法C所檢查的疾病有較長的潛
23、伏期D高危個體是周期性健康檢查的唯一對象E設立檢查項目時考慮成本效益86化學預防的目的在于( C )A篩檢特定危險因素 B對現(xiàn)患疾病進行積極的治療C增強體質(zhì),抵抗疾病D通過長期的藥物治療預防疾病進展E早期發(fā)現(xiàn)疾病87有關篩檢和周期性健康檢查的描述,錯誤的是( A )A主要針對社區(qū)的慢性病人群B篩檢是從無癥狀者中查出某病的患者C周期性健康檢查是終身健康檢查計劃D周期性健康檢查是多項篩檢表的整合E周期性健康檢查更具備系統(tǒng)性和針對性共用題干(88-89題)某社區(qū)衛(wèi)生服務站的醫(yī)生在其門診服務中,對具有糖尿病高危因素的患者,采用快速血糖儀對糖尿病進行篩檢。篩檢結(jié)果如下表:篩檢結(jié)果有病無病合計陽性8015
24、95陰性2085105合計10010020088該方法屬于( )A普通篩檢 B多項篩檢 C普查D隨機性篩檢 E選擇性篩檢89該篩檢方法的靈敏度為( )A85% B80% C20% D15% E60%90人際需求的五個層次不包括( ) A生理需要 B安全需要 C歸屬和愛的需要D自尊需要 E發(fā)展需要91人際關系分類中不包括( ) A物緣關系 B血緣關系 C地緣關系D學緣關系 E機緣關系92人們對交換理論期待的一般規(guī)律是( ) A高報酬高代價的人際互動B無報酬無代價的人際互動C高報酬低代價的人際互動D低報酬低代價的人際互動E低報酬高代價的人際互動93人際關系的核心是( ) A尊重 B利益 C創(chuàng)造 D
25、信任 E發(fā)展94不屬于人際關系原則的是( ) A合理 B自由 C公平 D永恒 E平等95醫(yī)生給首診病人留出講話的時間應占整個診療過程時間的( ) A1/2 B2/5 C2/3 D3/4 E1/396醫(yī)學發(fā)展早期醫(yī)患關系的特征不包括( ) A平等性 B直接性 C主動性D穩(wěn)定性 E契約性97全科醫(yī)療的醫(yī)患關系特征中不包括( ) A從治療為主轉(zhuǎn)向關懷為主B從以醫(yī)生為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心C從以疾病診療為中心轉(zhuǎn)向以滿足病人的需要為中心D從主動與被動的需求關系轉(zhuǎn)向需要互補的積極互動關系E從缺乏感情色彩的“商業(yè)關系”轉(zhuǎn)向朋友式的互助關系98醫(yī)患溝通與交流的原則不包括( ) A以人為本原則 B對等原則 C保密
26、原則 D誠實守信 E反饋原則99可導致破壞性交流的情感是( ) A高興 B幸福 C理解 D沮喪 E同情100、臨終患者的心理狀態(tài)的發(fā)展階段不包括( ) A否認階段 B憤怒階段 C麻木階段 D憂郁階段 E接受階段 101非語言溝通的功能不包括( ) A提供信息 B調(diào)節(jié)交流C表達親和力 D表達社會地位E交換物品102非語言溝通中保持目光接觸的時間約占整個談話時間的%是( ) A30%-60% B10%-30% C38%-58%D40%-70% E20-50%103醫(yī)患溝通中的傾聽原則中錯誤的是( ) A移情式傾聽 B及時反饋 C直接糾正病人的不同觀點D避免先入為主 E避免不同觀點直接交鋒104與癌
27、癥患者溝通的原則應除外( ) A計劃性 B對患者保守病情秘密C對患者避重就輕 D對家屬直言相告E病人利益第一和給以支持與希望105人際心理距離等級分為( ) A9個 B3個 C5個 D10個 E7個106屬于副語言的是( ) A眼神 B點頭 C微笑 D嘆息 E空間距離107 醫(yī)患溝通中的建設性語言不包括( ) A安慰性語言 B鼓勵性語言C勸說性語言 D暗示性語言 E指令性語言 108危重患者的心理特點不包括( ) A憂郁心理 B絕望心理 C情緒暴躁D樂觀心理 E孤僻心理109身體語言不包括( ) A微笑 B點頭 C空間距離D反饋 E肢體的運動110全科醫(yī)生對所有問題進行初步診斷鑒別分類,是為了
28、( )A開展早期預防B弄清問題的線索和性質(zhì),避免耽誤病人C盡早開始治療 D對病人的問題全面評價E按照上級規(guī)定進行操作111全科醫(yī)學的哲學方法是( )A與中醫(yī)學類似的整體論方法B與近代醫(yī)學類似的機械論方法C與現(xiàn)代生物醫(yī)學相同的還原方法D具有科學基礎的整體論方法 E在層級上不屬于方法論112全科醫(yī)生對病人進行輔助檢查,應遵循的原則不包括( )A依據(jù)病史、體格檢查及病情需要來選定B不需要做的堅決不做 C需要做的一定要做D可做可不做的盡量不做 E費用高的一律不做113以下哪個不是全科醫(yī)療服務關注的健康結(jié)局指標?( )A醫(yī)療花費 B死亡率 C復發(fā)率D生命質(zhì)量 E遵醫(yī)囑情況114診斷思維的類型不包括( )
29、A模型辨認 B窮盡推理 C批判性思維D流程圖臨床推理法 E 假設-演繹方法115關于周期性健康檢查描述不正確的是( C )A利于早期發(fā)現(xiàn)疾病 B針對性強 C檢查計劃表中的內(nèi)容不因人的性別和年齡而異D有利于合理利用衛(wèi)生資源E檢查項目和時間間隔都預先經(jīng)過科學評價116按診斷鑒別分類方法進行臨床問題重點分類,不含( )A功能性急性問題B器質(zhì)性急性問題C器質(zhì)性慢性問題D病人提出要求解決的特殊社會問題E面臨的需要緊急處理或盡快處理的危險問題、嚴重問題117為了確證或排除某個診斷而選擇診斷試驗檢查項目時,不必考慮( )A方法是否最新 B可靠性、真實性C安全性 D成本 E可接受性118全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診病人的目的
30、不應包括( )A確診疾病B進一步做化驗、輔助檢查C其他醫(yī)療機構提出的有償要求D專科復診、隨訪要求E遵循上級規(guī)定119為提高診療水平,關鍵是學習老師的( )A儀表風度 B語言藝術C接診方式 D思維過程 E診斷結(jié)論120高科技引入臨床后,誤診率沒有下降反而升高,原因是( )A外語不過關 B基本功削弱C理化知識少 D不會儀器操作E醫(yī)療費太高121通過病史和查體,做出診斷的百分率是( )A40%-50% B50%-60%C60%-70% D70%-80%E80%-90%122上腸系膜動脈綜合征的有效治療是A助消化藥 B促胃腸蠕動藥C解痙攣藥 D物理治療 E體位治療123胸膝位緩解上腸系膜動脈綜合征的機
31、理是A促進胃腸蠕動 B減少消化液分泌C解除十二指腸壅積 D使病人感到舒適E緩解胃腸痙攣12420歲未婚女孩,發(fā)燒半月余,家長稱她受涼感冒。查體:熱病容,體溫 395,白細胞 15000,中性 90 %,手指末端散在黑色壞死灶。診斷:敗血癥(?)收入病房。查房偶然發(fā)現(xiàn)患者陰毛扎手,并有大量膿性白帶。印象:產(chǎn)科感染?不診斷感冒的依據(jù)是( )A炎熱季節(jié) B白細胞高 C患者未婚D壞疽病灶 E陰毛扎手125兩上肢血壓相差40mmHg,應考慮( )A頸動脈狹窄 B鎖骨下動脈狹窄C橈動脈狹窄 D主動脈瓣狹窄E心力衰竭126 女性,68歲,12年前因卵巢癌做了根治手術及腹腔淋巴結(jié)清掃。其后因下肢淋巴結(jié)回流障礙
32、,幾次發(fā)生下肢丹毒。 一次丹毒發(fā)作、高燒寒戰(zhàn)后,突發(fā)劇烈腰痛,甚至不能輕微搬動。 骨掃描及核磁共振發(fā)現(xiàn)腰5、骶1有放射濃聚與浸潤性病灶。診斷:丹毒,合并化膿性脊髓炎。該病例不診斷腫瘤脊柱轉(zhuǎn)移的根據(jù)是( )A有結(jié)核病史 B高燒寒戰(zhàn)C丹毒基礎上發(fā)生 D突發(fā)劇痛E無骨質(zhì)破壞127陳學詩教授認為,在綜合醫(yī)院候診者中其疾病與心理因素有關的約占A1/5 B1/4 C1/3 D1/2 E2/3128導致肺栓塞的血栓最常來源于( )A左股靜脈 B右股靜脈 C肺靜脈D左心房 E門靜脈129批判性思維的批判內(nèi)容不包括( )A書本知識 B獨立思考 C前人經(jīng)驗D高科技檢查結(jié)論 E病人狀況130關于全科醫(yī)療個人健康檔案
33、,描述錯誤的是( )A全面系統(tǒng)地了解患者的健康問題及其發(fā)展過程B積累臨床經(jīng)驗C利用家庭資源為患者服務D訓練科學研究的基本技能E了解其所照顧人群的患病特征131全科醫(yī)療健康檔案與其他專科病歷的相同之處在于( )A對病人家庭資料記錄的全面性和詳實性上B檔案記錄的形式上 C對健康問題的描述上D臨床體征的描述上 E在健康問題的處理計劃上132個人健康檔案的基本內(nèi)容不包括( )A健康問題目錄 B健康問題描述 C病程流程表 D家庭功能評估資料E個人基本資料133以SOAP形式進行健康問題描述時不包括( )A主觀資料 B客觀資料C完整的流行病學調(diào)查資料D健康問題的評價 E健康問題處理計劃134POMR記錄方
34、式的優(yōu)點不包括( )A對問題描述簡潔明了、重點突出B有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評價C利于節(jié)約診療成本D所記錄資料適于醫(yī)生自我學習E利于電子化信息管理135健康檔案的主要問題目錄中不應記錄( )A慢性活動性生理疾病B影響健康的重大生活事件 C化驗項目D長期影響健康的家庭問題 E心理疾患136SOAP描述中,P是指( )A健康檢查計劃B健康問題的診斷計劃C描述診治計劃和管理的基本原則D對診治和病人管理的具體計劃E對健康問題的評價137健康檔案中使用病程流程表的意義不在于( )A快速了解病人某特定健康問題的進展B節(jié)省紙張經(jīng)費且有利于醫(yī)患交流C對慢性疾病進行系統(tǒng)的管理D對醫(yī)療干預效果做出及時的評估E有助于醫(yī)
35、生積累病案管理經(jīng)驗138家庭健康檔案的內(nèi)容不包括( )A家庭的基本資料 B家系圖C家庭評估資料D詳細記錄每一個成員的經(jīng)濟收入及來源E家庭主要問題目錄139理想的全科醫(yī)療醫(yī)患關系屬于( )A家長主義模型 B企業(yè)模型C契約模型 D信托模型 E合作模型140知情同意的關鍵要素不包括( )A信息的告知 B全部信息的解釋C信息的理解 D同意的能力E自由表示的同意141病人對醫(yī)生的共同希望不包括( )A傾聽陳訴 B工作稱職C多開藥 D不被放棄 E合理解釋142提供家庭輸液前先與病人及家屬簽訂輸液協(xié)議書,所遵循的原則是( )A有利于患者的原則 B尊重患者原則C知情同意原則 D公正原則E講真話和保密原則143
36、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務實現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”目標,體現(xiàn)了( )A有利于患者的原則 B尊重患者原則C知情同意原則 D公正原則E講真話和保密原則144醫(yī)療機構對危重患者,不論是否交費都不得貽誤搶救,貫徹的是( )A有利于患者的原則 B尊重患者原則C知情同意原則 D公正原則E講真話和保密原則共同題干(145-146題)45歲男性患者,因頭暈頭痛來診,血壓160/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失,隨即自行停藥,且不愿改變其煙酒嗜好,認為自己的病已痊愈了。145影響該病人遵醫(yī)行為的因素是( )A用藥過于復雜 B經(jīng)濟因素C醫(yī)患關系不良 D病人知識問題E家庭支持不力146以下哪項措施與強化該病人管理無
37、關( )A向病人解釋病情 B說明藥物的作用與副作用C安排進一步全面檢查 D與病人預約隨訪時間E使用最便宜的藥物共同題干(147-149題)一位艾滋病人要求醫(yī)生報傳染病卡時隱瞞其真實姓名。147病人的要求強調(diào)了自己的何種權利( )A醫(yī)療護理權 B知情同意權C自主權 D保密隱私權 E了解病歷權148醫(yī)生拒絕了這一要求,據(jù)實填報。醫(yī)生行為的倫理學根據(jù)是( )A傳染病防治法 B實事求是的思想原則C填報假名造成的危害將大于填報真名給病人帶來的損失D誠信原則 E遵守工作紀律149病人感到憤怒,欲放棄治療。醫(yī)生耐心說服病人進行了規(guī)范治療。醫(yī)生行為的最佳倫理學理由是( )A救死扶傷是醫(yī)生的天職B醫(yī)生不應該放棄
38、病人C知情同意既保護了病人,也保護了醫(yī)生D醫(yī)生應該有社會責任感E病人自主決定對自身有害時,醫(yī)生可以適當干涉150當前全科醫(yī)學教育培訓的重點是( )A學校教育 B規(guī)范化培訓 C崗位培訓 D繼續(xù)教育 E骨干培訓1512010年前社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)的目標是( )A所有社區(qū)醫(yī)生接受規(guī)范化培訓 B完成現(xiàn)有人員的崗位培訓C開展醫(yī)學生全科醫(yī)學教育 D啟動全體人員的繼續(xù)醫(yī)學教育E啟動全科醫(yī)學專業(yè)研究生教育152全科醫(yī)師崗位培訓的總學時數(shù)是( ) A400 B500 C600 D700 E300153全科醫(yī)師崗位培訓的目標是( )A達到全科醫(yī)師崗位基本要求 B取得研究生學位 C完成繼續(xù)醫(yī)學教育任務 D成為合格的全
39、科醫(yī)生 E完成學歷教育153社區(qū)衛(wèi)生服質(zhì)量主要是評價社區(qū)衛(wèi)生服務機構的( )A醫(yī)療服務效果 B醫(yī)療服務質(zhì)量C醫(yī)療服務數(shù)量 D醫(yī)療服務E公共衛(wèi)生服務154全面質(zhì)量管理在設計階段不包括( )A調(diào)查研究、分析現(xiàn)狀、找出問題B分析產(chǎn)生問題的原因 C確定目標D制定計劃 E人員培訓155全面質(zhì)量管理的特點不包括( )A全員的質(zhì)量管理 B全方位的質(zhì)量管理C全過程的質(zhì)量管理 D全方法的質(zhì)量管理E全時效的質(zhì)量管理156全面質(zhì)量管理采用的PDCA循環(huán)不包括( )A計劃階段 B執(zhí)行階段 C檢查階段D處理階段 E信息反饋157下列哪項不是作為社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量評價的統(tǒng)計指標( )A免疫接種率 B醫(yī)療費用 C業(yè)務收入D治
40、療效果 E慢性病管理率158不是社區(qū)衛(wèi)生服務績效評價指標篩選原則的是( )A綜合性 B時間性 C領導的需求D可比性 E導向性159社區(qū)衛(wèi)生服務績效評價指標中的投入指標不包括( )A政策 B機構 C組織管理D營養(yǎng)和運動 E人員160社區(qū)衛(wèi)生服務績效評價指標中的病人滿意度指標不包括( )A對服務提供量的滿意度 B對服務技術的滿意度C對服務態(tài)度的滿意度 D對服務價格的滿意度E對服務環(huán)境的滿意度161社區(qū)衛(wèi)生服務績效評價指標中的效果、效益指標不包括( )A健康促進指標 B公共衛(wèi)生指標C信息管理指標 D健康檔案指標E婦幼保健指標二、多選題1全科醫(yī)生的素質(zhì)包括( )A對病人有高度的同情心和責任感B出色的管
41、理能力C科學的態(tài)度D自我發(fā)展的能力E具有較強的疑難雜病處理能力 2全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的聯(lián)系可以概括為( )A分工明確,互補互利B各司其職,提高成本效益C??漆t(yī)生可為全科醫(yī)生提供新知識、新技術方面的支持D通過會診,提高全科醫(yī)生的醫(yī)療水平E通過雙向轉(zhuǎn)診機制的建立,完成對病人連續(xù)性照顧3以下哪些是全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別( )A是否采用高新技術 B服務責任的持續(xù)與間斷C醫(yī)療服務范圍的寬與窄D是否以醫(yī)療為主要服務內(nèi)容E以疾病為中心還是以健康為中心4全科醫(yī)生的歷史使命包括( )A承擔個體和群體的三級預防任務B發(fā)展照顧醫(yī)學C提供急診服務D重塑醫(yī)生形象,推進衛(wèi)生改革E嚴格掌握醫(yī)學倫理原則,減少醫(yī)療糾紛5全科
42、醫(yī)生的工作任務包括( )A負責常見健康問題的診治和全方位、全過程管理B提供健康與疾病的咨詢服務C作為病人的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶”D負責執(zhí)行家庭護理、衛(wèi)生防疫任務E與社區(qū)和病人家庭建立親密無間的人際關系6全人照顧模式強調(diào)如下的服務( )A從生物-心理-社會多維度全面照顧病人B把病人看成是多器官多系統(tǒng)的集合C利用醫(yī)學科學高新臨床技術每年對病人健康進行全面的檢查評價D以病人及其家庭為照顧單元協(xié)調(diào)利用多學科照顧團隊E注重病人安全,追求其整體的健康結(jié)局7對于病人的就醫(yī)行為描述正確的是( )A文化程度高的人對疾病的認知能力強而不需要主動就醫(yī)B成年人的就醫(yī)率高于嬰幼兒C老年人的就醫(yī)率明顯高于其他人
43、群D青壯年人群的就醫(yī)率高E醫(yī)生的服務水平高低會影響病人的就醫(yī)行為 8COPC的目標人群可以是( ) A高危人群 B患者 C健康人D非就醫(yī)者 E社區(qū)全人群9在社區(qū)內(nèi)“任何年齡人群均可隨時購買香煙”的規(guī)定,屬于青少年吸煙的( )A積極因素 B促成因素 C強化因素D認知因素 E消極因素10收集定性資料的方法包括( )A訪談 B專題小組訪談 C信訪D現(xiàn)況調(diào)查 E病例對照研究11確定社區(qū)優(yōu)先健康問題的原則是( )A普遍性 B重要性 C特殊性D可干預性 E效益性12可作為社區(qū)干預計劃的短期目標的有( )A健康知識的知曉率提高20%B糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制率提高30%C高血壓病死亡率降低10%D高血壓
44、并發(fā)癥的發(fā)生率降低5%E納入糖尿病病例管理的人數(shù)提高15%13社區(qū)衛(wèi)生干預計劃內(nèi)容包括( )A制定目標和確定目標人群B制定實施策略 C確定實施方案D預實施,修改初始計劃 E評價計劃14全科醫(yī)生的臨床預防服務主要體現(xiàn)在( )A對飲食行業(yè)進行食品衛(wèi)生檢查B對個體病人提供周期性健康檢查C在接診中對病人提供有針對性的教育咨詢D為居民家庭提供清潔咨詢服務E為適宜對象提供免疫接種15一級預防的措施是( )A全國性的預防策略制定 B健康促進C衛(wèi)生立法 D乳腺自查E兒童免疫接種16二級預防的措施包括( )A周期性健康檢查 B社區(qū)篩檢C高危人群檢查 D病例發(fā)現(xiàn)E康復治療17對健康教育與健康促進的描述正確的是( )A健康促進必須以健康教育為前提B健康促進可由醫(yī)生和病人共同完成C健康促進是個人、社區(qū)和國家共同采取的措施D
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