生化項目臨床意義及參考范圍

1、1、檢驗項目 谷丙轉氨酶英文縮寫 alt正常參考值 0-40iu/l臨床意義 增高：常見于急慢性肝炎，藥物性肝損傷，脂肪肝，肝硬化，心梗，膽道疾病等。-2、檢驗項目 谷草轉氨酶英文縮寫 ast正常參考值 0-40i/l臨床意義 增高：常見于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。-3、檢驗項目 轉肽酶英文縮寫 ggt正常參考值 0-40iu/l 臨床意義 增高：常見于原發(fā)性或轉移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活動期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。-4、檢驗項目 堿性磷酸酶 英文縮寫 alp正常參考值 30-115iu/l臨床意義 增高：常見于肝癌，肝硬化，阻塞性黃疸，急慢性黃疸型肝炎

2、，骨細胞瘤，骨折及少年兒童。-5、檢驗項目 乳酸脫氫酶英文縮寫 ldh正常參考值 90-245u/l臨床意義 增高：急性心肌梗塞發(fā)作后12-48小時開始升高，2-4天可達高峰，8-9天恢復正常。另外，肝臟疾病惡性腫瘤可引起ldh增高-6、檢驗項目 總膽紅素英文縮寫 tbil正常參考值 4.00-17.39umol/l臨床意義 增高：原發(fā)生膽汁性肝硬化急性黃疸型肝炎，慢性活動期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黃疸，新生兒黃疸，膽石癥等-7、檢驗項目 直接膽紅素英文縮寫 dbil正常參考值 0.00-6.00umol/l臨床意義 增高：常見于阻塞性黃疸，肝癌，胰頭癌，膽石癥等。-8、檢驗項目 游離

3、膽紅素英文縮寫 ibil正常參考值 0.00-17.39umol/l臨床意義 增高：見于溶血性黃疸，新生兒黃疸，血型不符的輸血反應-9、檢驗項目 總蛋白英文縮寫 tp正常參考值 55.00-85.00g/l臨床意義 增高：常見于高度脫水癥（如腹泄、漚吐，休克，高熱）及多發(fā)性骨髓瘤。 降低：常見于惡性腫瘤，重癥結核，營養(yǎng)及吸收障礙，肝硬化，腎病綜合癥，燒傷，失血。-10、檢驗項目 白蛋白英文縮寫 alb正常參考值 35.00-55.00g/l臨床意義 增高：常見于嚴重失水而導致血漿濃縮，使白蛋白濃度上升。 降低：基本與總蛋白相同，特別是肝臟，腎臟疾病更為明顯， 見于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等

4、。如白蛋白30g/l,則預后較差。-11、檢驗項目 球蛋白 英文縮寫 glo正常參考值 15-35g/l臨床意義 增高：常見于肝臟疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等）， 網狀內皮系統(tǒng)疾病，如多發(fā)性骨髓瘤，單核細胞性白血病，慢性感染 ，如化膿性感染 、梅毒、麻風、結締組織病。-12、檢驗項目 白/球比值英文縮寫 a/g正常參考值 1.00-2.50。臨床意義 減低：增高：常見于肝臟疾?。ㄈ缏愿窝?、肝硬化、肝癌、腎炎等）。如治療后白蛋白提高至正?；蚪咏＃琣/g比值接近正常 ，表示肝功能有改善。故檢測血清白蛋白 、球蛋白及其比值，可估計肝臟疾病的病情核預后。-13、檢驗項目 血糖英文縮寫

5、glu正常參考值 3.4-6.2 mmol/l臨床意義 增高：某些生理因素（情緒緊張，飯后1-2小時）及注射腎上腺素后，病理性增高見于各種糖尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，垂體前葉嗜酸性細胞瘤，顱內出血，顱外傷等。-14、檢驗項目 前白蛋白 英文縮寫 pab正常參考值 170-420mg/l臨床意義 可作為肝功能早期損害的指標和檢測機體營養(yǎng)不良的指標。增高： 甲狀腺機能亢進，各種膠原病、腎變病等。降低： 急性肝炎、肝硬化、惡性腫瘤、蛋白吸收不足等。-15、檢驗項目 羥丁酸脫氫酶 英文縮寫 hbdh正常參考值 90-250iu/l臨床意義 增高：作為急性心梗診斷的一個指標，與ldh大致相同，在急性

6、心梗時此酶在血液中維持高值，可達2周左右。-16、檢驗項目 肌酸激酶英文縮寫 ck正常參考值 30-170iu/l臨床意義 增高：心梗4-6小時開始升高，18-36小時可達正常值的20-30倍，為最高峰，2-4天恢復正常，另外，病毒性心肌炎，皮肌炎，肌肉損傷，肌營養(yǎng)不良，心包炎，腦血管意外及心臟手術等都可以使ck增高。-17、檢驗項目 肌酸激酶同工酶英文縮寫 ck-mb正常參考值 0-25iu/l臨床意義 常用于心肌梗死的診斷和監(jiān)視-18、檢驗項目 尿素氮英文縮寫 bun正常參考值 1.7-8.3mmol/l臨床意義 增高：常見于高蛋白飲食，糖尿病，重癥肝病，高熱，輕度腎功能低下，高血發(fā)性骨髓

7、瘤尿路閉塞，術后無尿，尿毒癥前期，肝硬化，嚴重腎功能衰竭，尿毒癥。-19、檢驗項目 肌酐英文縮寫 cre正常參考值 36.00-132umol/l臨床意義 增高：見于嚴重腎功能不全，各種腎障礙，肢端肥大癥等。 降低：見于肌肉量減少（如營養(yǎng)不良，高齡者），多尿。-20、檢驗項目 尿酸英文縮寫 uric正常參考值 150.00-416.00umol/l臨床意義 增高：見于痛風，子癇，白血病，紅細胞增多癥，多發(fā)性骨髓瘤，急慢性腎小球腎炎。 降低：見于惡性貧血及腎上腺皮質激素等藥物治療后-21、檢驗項目 磷英文縮寫 p正常參考值 0.72-1.34mmol/l臨床意義 增高：見于甲狀旁腺機能減退，急慢

8、性腎功能不全，尿毒癥，骨髓瘤及骨折愈合期。 降低：見于甲亢，代謝性酸中毒佝樓病，軟骨病，腎功能衰竭，長期腹瀉及吸收不良。-22、檢驗項目 甘油三酯英文縮寫 tg 正常參考值 0.30-1.80mmol/l臨床意義 增高：可由遺傳，飲食因素或繼發(fā)于某些疾病，如糖尿病，腎病等。 降低：見于甲亢，腎上腺皮質功能低下，肝實質性病變，原發(fā)性脂蛋白缺乏及吸收不良。-檢驗項目 膽固醇英文縮寫 tc正常參考值 3.40-6.5mmol/l臨床意義 意義：1.高脂蛋白血癥與異常脂蛋白血癥的診斷及分類；2.心，腦血管病的危險因素的判斷；3.tc增高或過低可以是原發(fā)的營養(yǎng)因素或繼發(fā)于某些疾病，如甲狀腺病，腎病等。-

9、檢驗項目 高密度脂蛋白英文縮寫 hdl-c正常參考值 1.00-1.60mmol/l臨床意義 降低：見于腦血管病，冠心病，高tg血癥，嚴重疾病或手術后，吸煙，缺少 運動等。-檢驗項目 低密度脂蛋白英文縮寫 ldl-c正常參考值 0-3.36 mmol/l臨床意義 同血清總膽固醇測定。當ldl-c值在3.36-4.14mmol/l時，為危險邊緣；4.14mmol/l為危險水平。 -檢驗項目 脂蛋白（a）英文縮寫 lp(a)正常參考值 0-30mg/l臨床意義 冠心病危險遺傳因子,增高:冠心病率和死亡率比正常人大為增加,改變飲食結不會下降,應以藥物治療-檢驗項目 鉀英文縮寫 k+正常參考值 3.5

10、-5.5mmol/l臨床意義 增高：1.經口及靜脈攝入增加。2.鉀流入細胞外液；如嚴重溶血，感染燒傷，組織破壞，胰島素缺乏。3.組織缺氧；心功能不全，呼吸障礙，休克。4.尿排泄障礙；腎功能衰竭及腎上腺皮質功能減退。5.毛地黃素大量服用。 降低：1.經口攝入減少。2.鉀移入細胞內液；堿中毒及使用胰島素后，iri分泌增加。3.消化道鉀丟失；頻繁嘔吐腹瀉。4.尿鉀丟失；腎小管性酸中毒。-檢驗項目 鈉英文縮寫 na+正常參考值 135-155mmol/l臨床意義 增高：1.嚴重脫水，大量出汗，高燒，燒傷，糖尿病性多尿。2.腎上腺皮質功能亢進，原發(fā)及繼發(fā)性醛固酮增多病。 降低：1.腎皮質功能不全，重癥腎

11、盂腎炎，糖尿病。2.胃腸道引流，嘔吐及腹瀉。3.抗利尿激素過多。-檢驗項目 氯英文縮寫 cl-正常參考值 95-115mmol/l臨床意義 增高：見于高鈉血癥，呼吸堿中毒，高滲性脫水，腎炎少尿及尿道梗塞。 降低：見于低鈉血癥，嚴重嘔吐，腹瀉，胃液胰液膽汁液大量丟失，腎功能減退及阿狄森氏病等。-檢驗項目 鈣英文縮寫 ca正常參考值 2.25-2.7mmol/l臨床意義 增高：見于骨腫瘤，甲狀旁腺機能亢進，急性骨萎縮，腎上腺皮脂功能減退及維生素d攝入過量等。 降低：常見于維生素d缺乏，佝樓病，軟骨病，小兒手足抽搐癥，老年骨質疏松，甲狀旁腺功能減退，慢性腎炎，尿毒癥，低鈣飲食及吸收不良。-檢驗項目

12、二氧化碳結合力英文縮寫 co2cp正常參考值 19-29 mmol/l臨床意義 o2cp是靜脈血標本血漿后,與正常人肺泡氣(pco2=5.33kpa, po2=13.3kpa)平衡后測得血漿中hco3-所含co2量,它主要是指血漿中呈結合狀態(tài)的co2,反映體內的堿儲備量,其意義與sb基本相當,在代謝性酸堿平衡失調時,它能較及時地反映體內堿儲備量的增減變化。-檢驗項目 膽汁酸英文縮寫 tba正常參考值 10umol/l臨床意義 增高：急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黃疸及藥物引起肝損害時。-檢驗項目 -l-巖藻糖苷酶英文縮寫 afu正常參考值 3 40iu/l臨床意義 顯著增高：見于原發(fā)性肝肝癌(ph

13、c)。對phc診斷的陽性率為64%-84%。轉移性肝癌、膽管細胞癌、惡性間皮瘤、惡性血管內皮細胞瘤、肝硬化等也可增高。慢性肝炎和肝硬化患者血清afu增加，陽性率分別為3.8%和5.6%。顯著降低見于惡性卵巢瘤。-檢驗項目 淀粉酶英文縮寫 amy 正常參考值 0-220iu/l臨床意義 增高：見于急慢性胰腺炎，胰腺癌，膽道疾病，胃穿孔，腸梗阻，腮腺炎，唾液腺炎等。 降低：見于肝臟疾病，如肝癌，肝硬化-檢驗項目 膽堿酯酶英文縮寫 che正常參考值 4000-13000u/l臨床意義 che活性降低時有臨床意義。 在病情嚴重的肝炎患者中，約有4/5病人血清che活性降低至正常60，危重病人可降至正常

14、的10以內甚至完全缺如。 慢性活動性肝炎，肝硬化失代償期均可致che活性降低。饑餓，營養(yǎng)不良che也降低。 可作為有機磷中毒診斷及估計預后的重要手段-檢驗項目 糖化血清蛋白英文縮寫 gsp正常參考值 1.08-2.1 mmol/l臨床意義 1、反映2-3周以來病人的平均血糖水平 2、用于評價糖尿病短期控制程度 3、常用于藥物療效評價-檢驗項目 酮體英文縮寫 d3hb正常參考值 0.01-0.3 mmol/l臨床意義 1、糖尿病患者酮癥或應急狀態(tài)的監(jiān)測,酮癥早期診斷與治療監(jiān)控 2、指導糖尿病更酮治療及療效觀察 3、糖尿病人應急狀態(tài)時，如患急重病、緊張、妊娠和血糖水平持續(xù)超過13.4 mmol/l

15、用于監(jiān)測酮癥的發(fā)生。4、嚴重損傷、急重疾病、敗血癥、營養(yǎng)支持的病人，通過測定早晨空腹血酮體的水平，可了解體內脂肪蛋白質動員的情況。-檢驗項目 補體3英文縮寫 c3正常參考值 1.2-2.29g/l臨床意義 是一種急性時相蛋白，炎癥反映時其值升高。低值見于腎小球腎炎和免疫復合物疾病。-檢驗項目 補體4英文縮寫 c4正常參考值 0.2-0.4 g/l臨床意義 比c3敏感，炎癥時c4增高，低值表明補體激活發(fā)生抗原-抗體反應。-檢驗項目 免疫球蛋白g 免疫球蛋白 m 免疫球蛋白a英文縮寫 igg igm iga正常參考值 7.00-15.00g/l 0.4-2.6g/l 0.7-4.0g/l臨床意義 升高：單種高濃度：m蛋白癥，多種高濃度：sle、感染慢性期。慢性肝炎：igg明顯增加、iga igm輕度增加。酒精性肝硬化：iga明顯增加，g、m輕度增加。感染初期、病毒性肝炎、原發(fā)膽汁性肝硬化：igm明顯增加，g、a輕度增加。類風關、硬皮病、肝硬化：igg、a輕