解讀體檢報告各項指標(biāo)與健康關(guān)系

1、解讀體檢報告各項指標(biāo)與健康關(guān)系,蘇州市體檢中心主任 于文龍 電話：65330977,健康定義,是軀體的、心理的、社會人際適應(yīng)和精神道德的良好與完美狀態(tài)。,身體健康最重要,體檢的重要性,關(guān)愛生命 重視體檢,體檢前的準(zhǔn)備工作，達(dá)到各項指標(biāo)客觀性與真實性,蘇州市體檢中心健康體檢項目一覽表,蘇州市體檢中心健康體檢項目一覽表,蘇州市體檢中心健康體檢項目一覽表,蘇州市體檢中心健康體檢項目一覽表（2010年）,另：眼底5元 眼壓10元 婦檢40元 乳房鉬鈀214.68元 psA、fpsA140元 骨密度55元 HIV40元 二對半32元 注：（體檢生化全套=門診生化全套+血脂5項) 執(zhí)業(yè)醫(yī)師100元 食品從

2、業(yè)人員60元 藥品從業(yè)人員70元,了解結(jié)果,醫(yī)生面對面解答 上網(wǎng)查閱 電話咨詢 報刊閱讀 體檢咨詢咨詢電話：65330977,健康管理,實驗室報告內(nèi)容,實驗室報告內(nèi)容,實驗室報告內(nèi)容,實驗室報告內(nèi)容,實驗室報告內(nèi)容,實驗室報告內(nèi)容,實驗室報告內(nèi)容,HBsAg乙肝表面抗原 HBsAb乙肝表面抗體 HBeAg乙肝e抗原 HBeAb乙肝e抗體 HBcAb乙肝核心抗體,HBsAg、HBeAg、HBcAb呈陽性大家通常稱為“大三陽”，表示病毒復(fù)制活躍，常同時伴有乙肝病毒DNA(脫氧核糖核酸)陽性，說明具有較強(qiáng)的傳染性，演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大；,HBsAg、HBeAb、HBcAb呈陽性稱為“小

3、三陽”，為乙肝病毒攜帶，表示病毒已基本停止復(fù)制，急性或慢性感染后期，傳染性比“大三陽”小?！按笕枴薄ⅰ靶∪枴?，在一定的程度上反映了體內(nèi)乙肝病毒的數(shù)量和活躍程度，說明感染了乙肝病毒或是攜帶乙肝病毒；,HBeAb、HBcAb呈陽性就是我們所說的乙肝病毒既往感染； HBsAb、HBeAb、HBcAb呈陽性為乙肝病毒感染后恢復(fù)期； 僅HBsAb呈陽性為注射乙肝疫苗后或過去感染乙肝后已恢復(fù)，已對乙肝病毒有免疫力,目前熱門課題,代謝綜合癥：高血壓、高血脂、糖尿病、高尿素血癥、脂肪肝、肥胖 五病綜合癥：肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、心腦血管病 腫瘤 骨質(zhì)疏松癥,高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),2002年統(tǒng)計，35-74

4、歲患病率27.2%，約1.3億人,2010年8月疾控中心報告 蘇州市大于16歲患者達(dá)39.7%,2010年8月疾控中心報告死亡率：腫瘤疾病占第一位 心腦血管疾病占第二位,高血脂,血脂包括： 總膽固醇（TC） 高密度脂蛋白膽固醇（HDLC） 低密度脂蛋白膽固醇（LDLC） 甘油三酯（TG）,總膽固醇（TC）： 3.35.5 mmol/L 高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）： 0.82.1 mmol/L 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）： 1.274.1 mmol/L 甘油三酯（TG）： 0.141.8 mmol/L,糖尿病,正常值 3.96.2 mmol/L 2002年統(tǒng)計全球有糖尿病病人1.5億

5、 現(xiàn)資料我國目前10%成人患代謝紊亂及糖尿病，16%處于糖尿病前期,體重指數(shù)（BMI）,目前全世界都使用體重指數(shù)（BMI）來衡量一個人胖或不胖。 計算的方法是：BMI=體重（公斤）除以身高（米）平方。 正常值 18.5-24.5 理想值 22 大于 24.5 為超重 大于 28 為肥胖,腰圍,男：二尺六 二尺八（8793cm） 女：二尺四 二尺六（7987cm ） 理想腰圍：男 二尺六 女 二尺四,高尿酸血癥,尿酸正常值： 12.3416 mmol/L,骨質(zhì)疏松,骨密度檢測： T值 -0.6 骨量減少 T值 -2.5 骨質(zhì)疏松,心電圖檢查,T波異常：心電圖T波異常是體檢中發(fā)現(xiàn)最多的異常，通常提

6、示有心肌缺血或退行性病變的存在，可能提示有冠心病、血鉀高、高血壓或者檢查前過度疲勞，因此并不具有診斷依據(jù)。 如果體檢有T波異常，建議到?？七M(jìn)行進(jìn)一步檢查，如24小時心電圖、運(yùn)動平板訓(xùn)練、心臟彩超等，排除心臟病變。心電圖的異常受多種因素影響，所以不能單靠心電圖決定是否患病，或患的什么病，一般要綜合其他檢查分析判斷才能確診。,腹部B超,脂肪肝：脂肪肝是由于體內(nèi)過多的脂肪沉淀在肝臟所致。常見于代謝障礙性疾病，如糖尿病、高血脂、肥胖等，亦見于經(jīng)常飲酒者。輕度脂肪肝一般沒有癥狀，大多數(shù)經(jīng)采取低脂飲食、適度運(yùn)動和限制飲酒而減輕。中度或重度脂肪肝可有食欲不振、乏力、腹脹、腹瀉、肝區(qū)隱痛等。 脂肪肝的危害在于

7、部分病人可發(fā)展為脂肪性肝炎和肝纖維化，甚至導(dǎo)致肝硬化，所以患者定期做B超追蹤觀察。,腹部B超,肝囊腫：是常見的肝臟良性病灶，其內(nèi)為良性水囊結(jié)構(gòu)，可單個或數(shù)個發(fā)生。多為先天性，且不會惡變。通常沒有癥狀，也不影響肝功能。 肝囊腫有時會隨年齡增長而增大，但大多不需要進(jìn)一步處理和治療。,腹部B超,腎囊腫：一般為單側(cè)和單發(fā)，雙側(cè)性、多發(fā)性少見?？梢娪谌魏文挲g，但2/3以上見于60歲以上老人。患者大多數(shù)無癥狀，并發(fā)出血、感染才有相應(yīng)癥狀。 小的、無癥狀的腎囊腫一般不需要處理，多發(fā)或有并發(fā)癥的腎囊腫需要到泌尿外科或內(nèi)科進(jìn)一步治療。,腹部B超,膽囊息肉：這是膽囊壁圖像內(nèi)腔的隆起物，多呈圓形或半球形，可單發(fā)或多發(fā)，若息肉阻塞膽囊頸部可引起急性膽囊炎。 小的息肉可以定期觀察。大于1cm及多發(fā)性者，宜手術(shù)治療，以免惡變。需要到普外科門診進(jìn)一步咨詢診治，定期觀察。,婦科B超,子宮肌瘤：為女性生殖器中最常見的良性腫瘤，確切病因尚不明了，可能與女性激素有關(guān)。 肌瘤小且無癥狀可以不處理，隨訪觀察，定期復(fù)查。如有癥狀，或肌瘤大于2個月孕者，可手術(shù)治療。,婦科B超,卵巢囊腫：卵巢增大，囊性，張力大，表面光滑，活動。 如超過6cm，一般為贅生性囊腫，良性占多數(shù)。視病情手術(shù)切除。,腫瘤指標(biāo)的臨床意義,AFP甲胎蛋白：查肝臟腫瘤 CEA癌胚抗原：胃腸道腫瘤 CA125、153、199 糖類抗原：胰腺、婦