經(jīng)口鼻腔吸痰技術(shù)

1、,病人因年老有痰無力咳出 病人因呼吸道分泌物過多而喘憋、發(fā)紺 病人胸部損傷有痰不敢咳嗽 病人昏迷無法自行咳痰 使用呼吸機輔助通氣的病人出現(xiàn)呼吸機氣道高壓報警 作為一名責任護士，當遇見上述情況時你會 想到什么護理操作呢？,2020/8/17,經(jīng)口鼻腔吸痰技術(shù),重癥醫(yī)學科 趙鳳娟,2020/8/17,主要內(nèi)容,一、吸痰的概念 二、吸痰的目的 三、吸痰的適應(yīng)癥 四、吸痰的操作要點 五、吸痰的注意事項 六、吸痰常見的并發(fā)癥及預(yù)防和處理,2020/8/17,一、吸痰的概念,吸痰術(shù)是利用負壓作用，經(jīng)口或鼻腔，人工氣道將呼吸道分泌物或誤吸的嘔吐物吸出，以保持呼吸道通暢的一種方法。,2020/8/17,二、吸

2、痰的目的,1、吸出呼吸道的分泌物，保持呼吸道通暢，保證有效的通氣； 2、防止分泌物干結(jié)、脫落而阻塞氣道，造成呼吸困難、肺不張及肺部感染等； 3、留取痰標本。,2020/8/17,三、吸痰的適應(yīng)癥,危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手術(shù)后和胸部創(chuàng)傷等，呼吸道被嘔吐物，分泌物阻塞而出現(xiàn)各種呼吸困難癥狀以及各種原因不能有效咳嗽的病人。,2020/8/17,主要內(nèi)容,一、吸痰的概念 二、吸痰的目的 三、吸痰的適應(yīng)癥 四、吸痰的操作要點 五、吸痰的注意事項 六、吸痰常見的并發(fā)癥及預(yù)防和處理,2020/8/17,經(jīng)口鼻腔吸痰技術(shù)操作要點,一、操作準備： 護士準備：衣帽整潔，洗手，戴口罩。 用物準備：中心負壓吸

3、引裝置一套（中心負壓表一個、吸引瓶一個、連接管兩根）、治療盤2個，一個內(nèi)置有蓋罐2個，均盛有無菌等滲鹽水，無菌紗布兩張；一個內(nèi)置吸痰管數(shù)根（吸痰管要根據(jù)患者年齡選擇合適的型號）、無菌手套兩雙、手電筒、聽診器、彎盤，必要時備用壓舌板、開口器、舌鉗，醫(yī)囑單，速干手消毒劑一瓶。 二、操作要點： 查對解釋評估（聽診痰鳴音）準備試吸查對吸口腔吸鼻腔再次評估解釋查對簽字整理用物,2020/8/17,五、注意事項,1、按照無菌操作原則，插管動作輕柔、敏捷。 2、壓力選擇：新生兒6080mmHg，嬰兒80100 mmHg，年長兒100150mmHg，成人150200mmHg。 3、吸痰前后應(yīng)當給予高流量吸氧，吸痰時間不宜超過15s，連續(xù)吸痰不超過3次，如痰液較多，需要再次吸引，應(yīng)間隔35分鐘，患者耐受后再進行。 4、患者痰稠，可以配合翻身扣背、霧化吸入；患者發(fā)生缺氧的癥狀如紫紺、心率下降等癥狀時，應(yīng)當立即停止吸痰，休息后再吸。 5、觀察患者痰液性質(zhì)、顏色、量。,2020/8/17,主要內(nèi)容,一、吸痰的概念 二、吸痰的目的 三、吸痰的適應(yīng)癥 四、吸痰的操作要點 五、吸痰的注意事項 六、吸痰常見的并發(fā)癥及預(yù)防和處理