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文檔簡介
1、胎兒生物物理學評分,概 念,胎兒生物物理評分是一項綜合評價胎兒健康狀況的試驗,通常應用在高危產(chǎn)婦、過期妊娠及胎動過少的孕婦身上。對于檢測患有宮內(nèi)生長遲緩的胎兒非常有效。 盡管大多數(shù)胎兒測量結果可用來評價胎兒生長情況,但是生物物理測量是用來評價胎兒健康狀況的。,內(nèi) 容,胎兒生物物理評分檢查方法用超聲、監(jiān)視器和直接觀察法對以上五項指標進行評分,每項得分02分,總分還可以加5分,分數(shù)越高,胎兒的狀況越好。得分很低的胎兒需要馬上終止妊娠。,方 法:常用的評分方法有兩種:,Mannig評分法:將每一生理變數(shù),正常者評2分;異常者評0分。在30分鐘時間內(nèi)觀察 1、胎兒呼吸樣運動;2、大的軀體運動;3、胎兒
2、肌張力;4、反應性FHR;5、羊水定量。 Vintxxileos評分法:將每一生理活動評分為“0”、“1”、“2”三等。1、在20分鐘時間內(nèi)觀察反應性FHR;在30分鐘時間內(nèi)觀察2、胎動;3、胎兒呼吸樣運動;4、胎兒肌張力;5、羊水量、6、胎盤成熟度,臨床意義,通常認為胎兒評分的高低與新生兒Apgra評分、分娩時胎兒窘迫、產(chǎn)前與圍產(chǎn)死亡率等有高度相關。評分越低,兩者相關性愈高。 有報道當所有評分項目均正常,胎兒生理評分為“10”時,其圍產(chǎn)死亡率為0;反之,如所有參數(shù)異常,胎兒生理評分為“0”時,則胎兒死亡率為40%。,(胎兒生物物理評分4分為評分界限,4分表示胎兒宮內(nèi)情況不良),胎兒生理物理評分法,一、胎兒呼吸樣運動(FBM) 2 分: 10分鐘內(nèi)至少有一次,FBM持續(xù)60秒以上1分; 10分鐘之內(nèi)至少有一次,FBM持續(xù)時間不足60秒0分; 10分鐘內(nèi)無FBM 二、胎動(FM) 2分: 10分鐘之內(nèi)出現(xiàn)三次以上的軀干.胎頭或大的肢體活動1分; 10分鐘之內(nèi)出現(xiàn)1-2次軀干.胎頭或大的肢體活動0分; 10分鐘內(nèi)無肢體活動,三、胎兒張力 2分 2分:胎兒肢體或脊柱至少有一次伸張并恢復原樣或胎處于良好的屈張狀態(tài). 1分: 胎兒肢體或脊柱至少有一次活動但不恢復原樣0分: 0分; 胎兒肢體或脊柱無屈伸活動,刺激后仍無反映 四、羊水量(AFI) 2分: 2分:羊水量最大垂直徑線 3.
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