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文檔簡介

1、重癥醫(yī)學科質量安全監(jiān)測指標月度統(tǒng)計表 表1： （ 月 ） 年 月 日A總人數(shù)B轉出人數(shù)C死亡人數(shù)D非預期的24小時重返ICU人數(shù)E非預期的48小時重返ICU人數(shù)F使用呼吸機下抬高床頭部30度人數(shù)（每天2次）G使用呼吸機人數(shù)H呼吸機相關肺炎（VAP）例數(shù)I中心靜脈置管相關血行感染例數(shù)J中心靜脈置管人數(shù)K導尿管相關泌尿系感染例數(shù)L留置導尿人數(shù)M發(fā)生壓瘡例數(shù)N人工氣道脫出例數(shù)日 期患 者 信 息非預期的24小時重返ICU非預期的48小時重返ICU使用呼吸機下抬高床頭部30度（每天2次）使用呼吸機呼吸機相關肺炎（VAP）中心靜脈置管相關血行感染中心靜脈置管導尿管相關泌尿系感染留置導尿發(fā)生壓瘡人工氣道脫

2、出姓名 床號 住院號 診斷姓名 床號 住院號 診斷姓名 床號 住院號 診斷姓名 床號 住院號 診斷姓名 床號 住院號 診斷 重癥醫(yī)學科質量安全監(jiān)測指標季度統(tǒng)計表表2 （第 季度） 年 月 日月份A總人數(shù)B轉出人數(shù)C死亡人數(shù)D非預期的24小時重返ICU人數(shù)E非預期的48小時重返ICU人數(shù)F使用呼吸機下抬高床頭部30度人數(shù)（每天2次）G使用呼吸機人數(shù)H呼吸機相關肺炎（VAP）例數(shù)I中心靜脈置管相關血行感染例數(shù)J中心靜脈置管人數(shù)K導尿管相關泌尿系感染例數(shù)L留置導尿人數(shù)M發(fā)生壓瘡例數(shù)N人工氣道脫出例數(shù)123合計 表3 ICU月度質量安全指標ICU 質 量安全 監(jiān) 測 指 標計 算 方 法結 果非預期的

3、24小時重返重癥醫(yī)學科率（%）D/B %非預期的48小時重返重癥醫(yī)學科率（%）E/B %呼吸機相關肺炎（VAP）的預防率（）F/G 呼吸機相關肺炎（VAP）的發(fā)病率（）H/G 中心靜脈置管相關血行感染發(fā)生率）I/J 留置導尿相關泌尿系感染發(fā)病率（）K/L 重癥患者死亡率（%）C/A %重癥患者壓瘡發(fā)生率（%）M/A %氣管導管非計劃再插率N/G人工氣道脫出例數(shù) 例表4： 重癥醫(yī)學科質量與安全監(jiān)測指標分析改進記錄表項目目標值實際值原因分析整改措施呼吸機相關性肺炎（VAP）發(fā)生率80呼吸機相關肺炎（VAP）的預防率100中心導管相關性血性感染發(fā)生率70V導尿管相關泌尿系感染率50重癥患者預期死亡率90%重癥患者壓瘡發(fā)生率0各類導管管路滑脫與再插率30%人工呼吸道脫出例數(shù)非預期24小時重返率30%非預期48小時重返率20%血管活性藥物和高危藥物外滲率30%嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生率100%抗菌藥物使用率90

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