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文檔簡介
1、獨山縣中醫(yī)院醫(yī)院輸血科文件編號:dsxzyy-15版本/修訂號: 1/0程序文件生效日期: 201-12-30第1頁 共3頁血液儲存管理制度1 目的規(guī)范已合格入庫血液成分的保存方法、保存條件及質(zhì)量監(jiān)控要求,確保血液保存過程中的質(zhì)量安全。2 適用范圍適用于血液成分入庫后、發(fā)出前的整個保存過程中。3 職責3.1值班崗位人員執(zhí)行;3.2實驗室負責人和質(zhì)量監(jiān)督員監(jiān)督執(zhí)行。4 工作制度4.1血液運輸及入庫應(yīng)由具有相應(yīng)資格的專業(yè)技術(shù)人員操作,血液保存區(qū)域除本科室人員外,非授權(quán)人員不得入內(nèi)。4.2值班崗位人員負責血液保存區(qū)域內(nèi)安全,需做好防火、防盜、防水淹等工作。4.3血液貯存設(shè)備不應(yīng)做為它用,待檢血液應(yīng)單
2、獨存放,不能與合格血液成分混放。4.4血液保存設(shè)備應(yīng)運行可靠,溫度均衡,有溫度記錄裝置和報警裝置。4.5值班人員負責隨時檢查貯血冰箱及溫控系統(tǒng)報警裝置是否正常。4.6保持室內(nèi)通風良好,溫度、濕度適宜。4.7各種血液制品標準保存條件。4.7.1全血和紅細胞懸液分別保存在26有明顯標識的專用儲血冰箱內(nèi)。4.7.2新鮮或普通冰凍血漿保存于-25以下有明顯標識的專用儲血冰箱內(nèi)。4.7.3冷沉淀存放于-30以下有標識的專用儲血冰箱或冰柜內(nèi)。4.7.4血小板(機采)保存于222的血小板專用振蕩保存箱內(nèi)。 4.8血液制品正常保存狀態(tài)4.8.1全血和紅細胞懸液標識清楚,外觀顏色正常,無溶血、凝塊、氣泡、滲漏獨
3、山縣中醫(yī)院醫(yī)院輸血科文件編號:dsxzyy-2-15版本/修訂號: 1/0程序文件生效日期: 201-12-30第2頁 共3頁及冰凍等狀況。4.8.2冰凍血漿和冷沉淀應(yīng)呈凍實狀態(tài),標識清楚,外觀顏色為淡黃色,包裝完好。4.8.3液態(tài)保存血小板標識清楚,外觀呈淡黃色霧狀、無凝集、無纖維蛋白析出和氣泡,血袋無破損。4.9 冰箱溫度每天記錄四次冰箱溫度,并隨時觀察冰箱情況。4.10血液制品的存放4.10.1按照不同儲存要求將不同血型的全血和成分血分別在單獨儲血設(shè)備內(nèi)存放,并對每一個儲血設(shè)備進行明顯標識。4.10.2血液存放時應(yīng)遵循先進先出的原則,確保血液成分正常周轉(zhuǎn),保證血液質(zhì)量并杜絕血液浪費。4.
4、10.3全血和紅細胞懸液應(yīng)按時間次序豎直擺放在冰箱內(nèi)的儲血筐中,不得緊密堆積;值班人員每天應(yīng)對儲血架整理一次,便于發(fā)血時查找。4.10.4冰凍血漿、冷沉淀應(yīng)按血型整齊存放在專用低溫儲血冰箱或冰柜內(nèi)。4.10.5單采血小板應(yīng)單層、整齊擺放在血小板專用振蕩保存箱內(nèi),不得緊密堆積。4.11庫存血液配發(fā)原則4.11.1值班人員每天應(yīng)及時作廢過期的配血記錄,選擇可供配血的血液記錄時應(yīng)遵循由舊到新的原則;4.11.2血液發(fā)放時也應(yīng)遵循由舊到新的原則,以確保庫存血液得到合理周轉(zhuǎn),既為臨床提供高質(zhì)量血液,又避免血液浪費。5 相關(guān)文件5.1 血站質(zhì)量管理規(guī)范(衛(wèi)醫(yī)發(fā)2006167號)5.2 交叉配血管理程序5.
5、3 儲血冰箱、標本冰箱及試劑冰箱維護程序伊通滿族自治縣民族醫(yī)院輸血科文件編號dsxzyy-2-15版本/修訂號: 1/0程序文件生效日期: 201-12-30第3頁 共3頁6 相關(guān)記錄輸血科值班登記表冰箱溫度登記表編制人審核人批準人生效日期2016-12-30輸血科值班登記表日期星期值班人員實驗室溫濕度冰箱溫度控制系統(tǒng)正常( )異常( )冰箱溫度異常處理及記錄儲血室溫濕度次日血小板預(yù)定情況:異常情況處理及記錄:24小時工作量統(tǒng)計:配血: 人次;發(fā)血: 人次全血: 單位:懸浮紅細胞: 單位:洗滌紅細胞: 單位;新鮮冰凍血漿: 單位;普通冰凍血漿: 單位;冷沉淀: 單位;機采血小板: 單位;RH(-)血 庫存血液情況(單位)血型全血懸浮紅細胞新鮮冰凍血漿普通冰凍血漿冷沉淀其它OABAB特殊事項水浴箱情況血小板振蕩儀全自動血型配血系統(tǒng)運轉(zhuǎn)狀態(tài) 正常( );異常( )全自動血型配血系統(tǒng)日常保養(yǎng)維護計算機系統(tǒng)狀態(tài) 正常( );異常( )備注血液處理室清潔( );消毒( )實驗室紫外線消毒( )材料分享#冰箱溫度登記表日期溶漿機冰 箱8點12點18點22點ABOAB血漿1血漿2冰柜8點12點18點22點8點12點18點22點8點12點18點22點8點12點18點22點8點
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