![放射治療設(shè)備[優(yōu)選材料]_第1頁](http://file1.renrendoc.com/fileroot_temp2/2020-10/2/bfaf9ac8-74d6-4e6d-937f-2361fe359727/bfaf9ac8-74d6-4e6d-937f-2361fe3597271.gif)
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文檔簡介
1、放射治療設(shè)備一、名詞解釋1、放射治療:是由一種或多種電離輻射的治療方式組成的醫(yī)學(xué)治療。通俗的講,放射治療就是利用放射源或各種醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)生的高能射線對腫瘤進(jìn)行治療的技術(shù),簡稱“放療”。2、放療設(shè)備:利用原子核或人工裝置產(chǎn)生射線治療腫瘤的設(shè)備就稱為放療設(shè)備。3、射線特性:射線對任何生物都會產(chǎn)生物理學(xué)效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)、生物反映等一系列輻射生物效應(yīng)。射線的這種特性叫電離輻射。射線正是利用該特性治療腫瘤的。 4、鈷-60治療機(jī):以鈷-60做放射源,用射線殺傷癌細(xì)胞,對腫瘤實(shí)施治療的裝置。5、醫(yī)用電子直線加速器:是利用微波電場,沿直線加速電子到較高的能量應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床的裝置。6、放射治療計(jì)劃系統(tǒng):7、劑量監(jiān)
2、測系統(tǒng):指的是加速器本身具備的劑量測量及監(jiān)控系統(tǒng)。8、醫(yī)用電子加速器進(jìn)行放射治療的等中心原理:只要將患者的腫瘤中心置于等中心點(diǎn)上,無論旋轉(zhuǎn)機(jī)架、輻射頭和治療床處于什么角度,或作任何旋轉(zhuǎn),輻射野中心始終與腫瘤中心重合。9、加速管特性:電子剛注入到加速管中時(shí),動(dòng)能約為10-40KeV,電子速度約為v=0.17-0.37c;當(dāng)加速到1-2MeV時(shí),電子速度就達(dá)到v=0.94-0.98c,其后能量再增加,電子速度也不再增加多少了。10、外照射(teletheraphy):位于體外一定距離,集中照射人體某一部位11、近距離照射 (brachytherapy):將放射源密封直接放入被治療的組織內(nèi)或放入人體
3、的天然腔內(nèi)進(jìn)行照射。12、射線中心軸:13、照射野(A):表示射線束經(jīng)準(zhǔn)直器后中心軸垂直通過體模的范圍,它與體模表面的截面即為照射野的面積。臨床劑量學(xué)中規(guī)定體模內(nèi)50同等劑量曲線的延長線交于體模表面的區(qū)域?yàn)檎丈湟暗拇笮 ?4、源皮距(SSD):等中心在皮膚表面15、源瘤距(STD):等中心在腫瘤中心16、放射源(radioactive source):活度與比活度都在規(guī)定水平上一定量的放射性核素物質(zhì)。17、輻射源(radiation source):放射治療裝置中能發(fā)射電離輻射的部件或放射源的統(tǒng)稱。18、輻射束(radiation beam):當(dāng)輻射源可以看作點(diǎn)源時(shí),由輻射源發(fā)出的、通過一個(gè)立
4、體角內(nèi)空間范圍的電離輻射通量,泄漏輻射和散射輻射不構(gòu)成輻射束。19、輻射束軸(radiation beam axis):對于一個(gè)對稱的輻射束,通過輻射源中心以及限束裝置兩對有效邊緣中分線交點(diǎn)的直線。20、輻射野(radiation field):與輻射束相交的一個(gè)平面內(nèi)的區(qū)域,在此區(qū)域內(nèi)輻射強(qiáng)度超過某一比例或指定的水平。21、劑量監(jiān)測計(jì)數(shù)的定義是:劑量監(jiān)測系統(tǒng)顯示的,可以計(jì)算吸收劑量的計(jì)數(shù)。22、計(jì)劃設(shè)計(jì):定義為確定一個(gè)治療方案的全過程。傳統(tǒng)上,它通常被理解為計(jì)算機(jī)根據(jù)輸入的患者治療部位的解剖材料如外輪廓、靶區(qū)及重要組織和器官的輪廓及相關(guān)組織的密度等,安排合適的射野(如體外照射)或合理布源(如
5、近距離照射),包括使用楔形濾過板、射野擋塊或組織補(bǔ)償器等進(jìn)行劑量計(jì)算,得到所需要的劑量分布。 23、等中心:二、填空1、放射治療是從1895年 。X射線的發(fā)現(xiàn)同時(shí)開啟了 兩個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)科。2、按存在形式,輻射可分為 與 兩大類。3、盡管有不同的方法來表征電離輻射的能量,放射治療最關(guān)心的是 。4、 制定了一系列有關(guān)輻射量和單位的定義。5、吸收劑量和比釋動(dòng)能具有相同的量級,國際制(SI)單位為焦千克(Jkg-1),專用單位是戈瑞( )。吸收劑量的早期單位也是拉德(rad),1 100rad。6、吸收劑量率(absorbed dose rate): 。7、放射治療主要分為 和 兩大類。8、放射治療按照精
6、確先進(jìn)等級可以分為 。9、放射治療按照發(fā)展的順序組合可以分成 。10、鈷-60治療機(jī)一般由以下部分組成: ; ; ; ; ; ; ; 。11、加速管主要有兩種基本結(jié)構(gòu): 加速管和 加速管。12、微波功率源主要有兩種, 和 。行波醫(yī)用電子直線加速器和低能醫(yī)用電子直線加速器使用 作為微波功率源。中高能駐波醫(yī)用電子直線加速器使用 作為功率源。13、電子直線加速器有兩種加速方式: 和 。14、按加速場不同,醫(yī)用電子直線加速器可分為醫(yī)用 和醫(yī)用 。15、駐波工作方式,就是 。16、行波加速原理的核心是電子速度和行波相速之間必須滿足同步條件: 。17、駐波加速能得以持續(xù)進(jìn)行,必須滿足同步加速條件,同步加速
7、條件可表為D/CT/2 即 。18、作為放射治療裝置的醫(yī)用電子加速器,其電離輻射是由其核心部件加速管所提供的電子束轉(zhuǎn)換產(chǎn)生的,加速管中電子束是由 的電子注產(chǎn)生的, 則是由陰極發(fā)射產(chǎn)生的。19、放射治療的效果與腫瘤所吸收的輻射能量即吸收劑量直接有關(guān),因此放射治療的中心工作是如何準(zhǔn)確地照射,使腫瘤部位達(dá)到預(yù)定的吸收劑量。 這個(gè)量的單位就是 或稱 ,俗稱 。20、劑量監(jiān)測系統(tǒng)由 。劑量監(jiān)測電離室安裝在醫(yī)用電子加速器的 中。21、電離室是一 。22、電子束在醫(yī)用電子直線加速器的加速管中完成加速后被用于產(chǎn)生 。如果使用的是 ,則在加速器的終端用引出窗經(jīng)散射箔將電子束引出加速管;如果使用的是 ,則在加速器
8、的終端設(shè)置靶,將電子束轉(zhuǎn)換為X輻射。23、醫(yī)用加速器設(shè)有照射頭,由 等組成。照射頭需提供足夠的屏蔽使輻射泄漏水平符合輻射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。24、微波源提供加速管建立加速場所需的射頻功率,絕大多數(shù)的醫(yī)用電子直線加速器是工作于S波段,標(biāo)稱頻率為 MHz或 MHz;作為微波源使用的有 和 。25、按照基本要求,醫(yī)用電子加速器的機(jī)械系統(tǒng)設(shè)計(jì)了立式機(jī)架、有足夠輻射屏蔽的限束系統(tǒng)(輻射頭)、攜帶輻射頭旋轉(zhuǎn)的旋轉(zhuǎn)機(jī)架和具有至少四個(gè)自由度的患者支撐系統(tǒng)(治療床)。同時(shí),為實(shí)現(xiàn)輻射束可以從任何方向射向靶區(qū)中心,設(shè)計(jì)中采用了 ,使輻射頭、機(jī)架和治療床的旋轉(zhuǎn)軸線相交于一點(diǎn)。26、定位系統(tǒng)包括 等,其主體是 。27、定位
9、系統(tǒng)原則上可以分為 和 兩大類。28、模擬定位系統(tǒng)由 組成。模擬定位系統(tǒng)適用于 。29、數(shù)字定位系統(tǒng)由 等組成。數(shù)字定位系統(tǒng)適用于 的精確放射治療。30、射野影像系統(tǒng)(portal imaging system)的主要功能是 。射野影像系統(tǒng)是醫(yī)用電子加速器備選部件。填空題答案:1、放射治療是從1895年倫琴發(fā)現(xiàn)X射線后開始的。X射線的發(fā)現(xiàn)同時(shí)開啟了放射治療與放射診斷兩個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)科。2、按存在形式,輻射可分為電磁輻射與粒子輻射兩大類。3、盡管有不同的方法來表征電離輻射的能量,放射治療最關(guān)心的是電離輻射在某一處的吸收劑量及空間分布,直接使用的是深度吸收劑量特性。4、國際輻射單位和測量委員會(ICRU
10、)制定了一系列有關(guān)輻射量和單位的定義。5、吸收劑量和比釋動(dòng)能具有相同的量級,國際制(SI)單位為焦千克(Jkg-1),專用單位是戈瑞(Gy)。吸收劑量的早期單位也是拉德(rad),1Gy100rad。6、吸收劑量率(absorbed dose rate):單位時(shí)間內(nèi)的吸收劑量,等于時(shí)間間隔dt內(nèi)的吸收劑量增量dD除以dt的商7、放射治療主要分為遠(yuǎn)距離放射治療和近距離放射治療兩大類。8、放射治療按照精確先進(jìn)等級可以分為常規(guī)放療、精確(適形)放療、調(diào)強(qiáng)放療。9、放射治療按照發(fā)展的順序組合可以分成常規(guī)放療、適形放療、立體定向放射手術(shù)、立體定向放射治療(三維適形放療和三維逆向計(jì)劃調(diào)強(qiáng)放療)。10、鈷-
11、60治療機(jī)一般由以下部分組成:一個(gè)密封的鈷-60放射源;一個(gè)源容器及防護(hù)機(jī)頭;具有開關(guān)的遮線器裝置;具有定向限束的準(zhǔn)直器;支持機(jī)頭的治療機(jī)架,用以調(diào)節(jié)線束方向;治療床;計(jì)時(shí)器及運(yùn)動(dòng)控制系統(tǒng);輻射安全及聯(lián)鎖系統(tǒng)。11、加速管主要有兩種基本結(jié)構(gòu):盤荷波導(dǎo)加速管和邊耦合加速管。12、微波功率源主要有兩種,磁控管和速調(diào)管。行波醫(yī)用電子直線加速器和低能醫(yī)用電子直線加速器使用磁控管作為微波功率源。中高能駐波醫(yī)用電子直線加速器使用速調(diào)管作為功率源。13、電子直線加速器有兩種加速方式:行波加速方式和駐波加速方式。14、按加速場不同,醫(yī)用電子直線加速器可分為醫(yī)用行波電子直線加速器和醫(yī)用駐波電子直線加速器。15、
12、駐波工作方式,就是【 】16、行波加速原理的核心是電子速度和行波相速之間必須滿足同步條件:v(z)=vp(z) 。17、駐波加速能得以持續(xù)進(jìn)行,必須滿足同步加速條件,同步加速條件可表為D/CT/2 即電子渡越腔體(腔長為D)的時(shí)間正好等于微波振蕩的半周期T/2。18、作為放射治療裝置的醫(yī)用電子加速器,其電離輻射是由其核心部件加速管所提供的電子束轉(zhuǎn)換產(chǎn)生的,加速管中電子束是由電子槍的電子注產(chǎn)生的,電子槍的電子注則是由陰極發(fā)射產(chǎn)生的。19、放射治療的效果與腫瘤所吸收的輻射能量即吸收劑量直接有關(guān),因此放射治療的中心工作是如何準(zhǔn)確地照射,使腫瘤部位達(dá)到預(yù)定的吸收劑量。 這個(gè)量的單位就是劑量監(jiān)測計(jì)數(shù)或稱
13、機(jī)器單位,俗稱“跳數(shù)”。20、劑量監(jiān)測系統(tǒng)由劑量監(jiān)測電離室和劑量監(jiān)測電路組成。劑量監(jiān)測電離室安裝在醫(yī)用電子加速器的輻射頭中。21、電離室是一種探測電離輻射的氣體探測器。所謂電離室即工作在飽和區(qū)的氣體探測器,因而飽和區(qū)又稱電離室區(qū)。22、電子束在醫(yī)用電子直線加速器的加速管中完成加速后被用于產(chǎn)生治療用的X輻射或電子輻射。如果使用的是電子輻射,則在加速器的終端用引出窗經(jīng)散射箔將電子束引出加速管;如果使用的是X輻射,則在加速器的終端設(shè)置靶,將電子束轉(zhuǎn)換為X輻射。23、醫(yī)用加速器設(shè)有照射頭,由電子束引出窗、靶、初級準(zhǔn)直器、均整塊、散射箔、內(nèi)外二套光闌、電離室、楔形過濾器、附件架、限光筒、光野燈與反射鏡、
14、源皮距離燈和屏蔽塊等組成。照射頭需提供足夠的屏蔽使輻射泄漏水平符合輻射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。24、微波源提供加速管建立加速場所需的射頻功率,絕大多數(shù)的醫(yī)用電子直線加速器是工作于S波段,標(biāo)稱頻率為2998MHz或2856MHz;作為微波源使用的有磁控管和速調(diào)管。25、按照基本要求,醫(yī)用電子加速器的機(jī)械系統(tǒng)設(shè)計(jì)了立式機(jī)架、有足夠輻射屏蔽的限束系統(tǒng)(輻射頭)、攜帶輻射頭旋轉(zhuǎn)的旋轉(zhuǎn)機(jī)架和具有至少四個(gè)自由度的患者支撐系統(tǒng)(治療床)。同時(shí),為實(shí)現(xiàn)輻射束可以從任何方向射向靶區(qū)中心,設(shè)計(jì)中采用了等中心原理,使輻射頭、機(jī)架和治療床的旋轉(zhuǎn)軸線相交于一點(diǎn)。26、定位系統(tǒng)包括照射前的定位、模擬、計(jì)劃、擺位、治療中的驗(yàn)證等,其
15、主體是模擬機(jī)。27、定位系統(tǒng)原則上可以分為模擬定位系統(tǒng)和數(shù)字定位系統(tǒng)兩大類。28、模擬定位系統(tǒng)由X射線模擬機(jī)、二維治療計(jì)劃系統(tǒng)及一些輔助部件組成。模擬定位系統(tǒng)適用于常規(guī)放射治療。29、數(shù)字定位系統(tǒng)由CT模擬機(jī)、正向或逆向三維治療計(jì)劃系統(tǒng)、立體定向定位部件等組成。數(shù)字定位系統(tǒng)適用于精確定位、精確計(jì)劃、精確照射的精確放射治療。30、射野影像系統(tǒng)(portal imaging system)的主要功能是在治療中驗(yàn)證治療擺位的正確性。射野影像系統(tǒng)是醫(yī)用電子加速器備選部件。三、問答題:1、常用的外放射設(shè)備有哪些?(一)、外放射設(shè)備 1、 X線治療機(jī) 2、 鈷60(60Co)治療機(jī) 3、 電子直線加速器
16、4、 質(zhì)子治療機(jī) 5、 中子治療機(jī) 6、 模擬定位機(jī) 7、 放射治療與醫(yī)學(xué)成像 8、 放射治療中的計(jì)算機(jī)技術(shù)(二)、近距離放射治療設(shè)備 1、腔內(nèi)管內(nèi)照射技術(shù) 2、組織間插植和摸板技術(shù) 3、手術(shù)中置管 術(shù)后照射 4、敷帖治療 5。后裝治療機(jī)(三)、放療新技術(shù) 1、 調(diào)強(qiáng)適形放療 2 、立體定向治療技術(shù)(X刀,刀) 3、其他放療新技術(shù)2、簡述醫(yī)用電子直線加速器的結(jié)構(gòu)與工作原理答:結(jié)構(gòu):微波系統(tǒng),加速波導(dǎo)系統(tǒng),束流控制系統(tǒng),冷卻水系統(tǒng),檢測控制系統(tǒng),其他輔助設(shè)施。主要由加速管,微波功率源,微波傳輸系統(tǒng),電子槍,束流系統(tǒng),真空系統(tǒng),恒溫水冷卻系統(tǒng),電源及控制系統(tǒng),偏轉(zhuǎn)系統(tǒng),照射頭,治療床等組成。工作原
17、理:高壓加上后,磁控管產(chǎn)生高能微波,注入器控制電子槍注入到加速管中電子的數(shù)量和速度,電子在加速管中獲得微波能量完成加速達(dá)到光速,形成高能電子束,經(jīng)過270度偏轉(zhuǎn)后打靶,從而產(chǎn)生治療所需的射線。3、簡述鈷60治療機(jī)的結(jié)構(gòu)與工作原理答:結(jié)構(gòu):1、一個(gè)密封的鈷-60放射源2、一個(gè)源容器及防護(hù)機(jī)頭3、具有開關(guān)的遮線器裝置4、具有定向限束的準(zhǔn)直器5、支持機(jī)頭的治療機(jī)架,用以調(diào)節(jié)線束方向6、治療床7、計(jì)時(shí)器及運(yùn)動(dòng)控制系統(tǒng)8、輻射安全及聯(lián)鎖系統(tǒng)工作原理:鈷源采用氣動(dòng)機(jī)構(gòu)來推動(dòng),治療時(shí),只要使電磁線通電,將氣源接通,汽缸活塞推桿將鈷源筒推出300毫米,停留在放射口處進(jìn)行照射。當(dāng)定時(shí)照射結(jié)束(用定時(shí)鐘控制治療時(shí)
18、間),鈷源筒便主動(dòng)退回,將鈷源穩(wěn)定,可靠的停放在儲藏位置,治療過程中當(dāng)突然發(fā)生斷電時(shí),鈷源筒能自動(dòng)返回原位,以確保治療安全。4、簡述磁控管的構(gòu)造和工作原理答:構(gòu)造:1、陰極及加熱燈絲2、陽極及振蕩系統(tǒng)3、磁鐵4、能量輸出裝置5、調(diào)頻機(jī)構(gòu)6、冷卻工作原理:在磁控管作用空間的電子同時(shí)受到3個(gè)場的作用,即恒定電場、恒定磁場和高頻電磁場。恒定電場將陽極電源(即外加的脈沖調(diào)制器)的能量轉(zhuǎn)化為電子的動(dòng)能;恒定磁場使電子運(yùn)動(dòng)軌跡彎曲,作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng);回旋運(yùn)動(dòng)的電子流激發(fā)耦合腔鏈,產(chǎn)生微波頻段的高頻交變電磁場,反過來高頻交變場將進(jìn)一步與電子相互作用,使電子減速,將電子的動(dòng)能轉(zhuǎn)換為微波能。5、簡述模擬定位機(jī)的結(jié)構(gòu)與工作原理答:結(jié)構(gòu):機(jī)架(包括固定機(jī)架、旋轉(zhuǎn)臂、X射線管移動(dòng)臂、測距燈、影像增強(qiáng)器移動(dòng)臂),X射線機(jī)頭、準(zhǔn)直器,治療床,X射線發(fā)生裝置,醫(yī)用X射線電視系統(tǒng)(包括影像增強(qiáng)器、攝像頭、監(jiān)視器)工作原理:6、簡述模擬定位機(jī)的作用答:(1)為醫(yī)生和計(jì)劃設(shè)計(jì)者提供有關(guān)腫瘤和重要器官的影像信息,這些圖像能直接應(yīng)用于治療計(jì)劃設(shè)計(jì)。 (2)用于治療方案的驗(yàn)證與模擬。7、什么是計(jì)劃設(shè)計(jì)?它怎樣具體理解? (1)計(jì)劃設(shè)計(jì)定義為確定一個(gè)治療方案的全過程。 8、簡述放射治療的過程及各過程的具體工作答:(1)定位:在正式進(jìn)行輻射照射,確定腫瘤
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