顱底骨折病人的護(hù)理常規(guī)_第1頁
顱底骨折病人的護(hù)理常規(guī)_第2頁
顱底骨折病人的護(hù)理常規(guī)_第3頁
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文檔簡介

顱底骨折病人護(hù)理常規(guī)【觀察要點】1、神志、瞳孔、生命體征變化。2、有無腦脊液漏的發(fā)生?！咀o(hù)理措施】1、病情觀察（1）嚴(yán)密觀察生命體征，及早發(fā)現(xiàn)病情變化。（2）注意病人有無后枕部疼痛、嘔吐、煩躁、大小便失禁等。2腦脊液漏護(hù)理（1）有腦脊液漏者要絕對臥床休息。（2）有腦脊液漏者按無菌傷口處理，頭部要墊無菌墊布，污染時隨時更換。（3）指導(dǎo)病人正確臥位，以利于腦脊液漏的引流。（4）做好宣傳解釋工作，說服病人切忌手掏、堵塞鼻腔和耳道，有腦脊液漏的病人應(yīng)盡量減少用力咳嗽、打噴嚏等動作，防止發(fā)生顱內(nèi)感染和積氣。（5）有腦脊液鼻漏者禁忌鼻飼、鼻內(nèi)滴藥和鼻腔吸痰等操作，以免引起顱內(nèi)感染。（6）遵醫(yī)囑按時給予抗生素?！窘】到逃?. 四禁：禁止做耳道填塞，禁止沖洗，禁止藥液滴入，禁止做腰穿.2. 三不：不擤鼻涕，不打噴嚏，不劇烈咳嗽.3. 二要：一要取仰臥位，酌情抬高床頭150（或遵醫(yī)囑）。二要在鼻或耳道外面蓋一塊消毒紗布，保持清潔，頭下墊干凈布巾.4 一抗：配合抗生素治療，預(yù)防感染。

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