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文檔簡(jiǎn)介
1、 護(hù)理技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備用床(被套式)操作流程表素質(zhì)要求1、服裝、鞋帽整潔2、儀表大方,舉止端莊 1、護(hù)士:(1)洗手、戴口罩 (2)評(píng)估鋪床用物及環(huán)境 四準(zhǔn)備 2、物品:(1)備齊用物,折疊正確、整齊 (2)按使用順序放置護(hù)理車上3、環(huán)境: 安靜、整潔,周圍無(wú)病人進(jìn)餐或治療4、病人: 為入院新病人準(zhǔn)備 報(bào) 告 報(bào)告評(píng)委/老師:(學(xué)號(hào))(姓名),用物準(zhǔn)備完畢,請(qǐng)問(wèn)可以開(kāi)始嗎?置大單于床頭 展開(kāi)大單(床頭床尾) 鋪 大 單 鋪大單:床頭床尾中間(近側(cè)對(duì)側(cè) ) 套被套 被套正面向外對(duì)齊床中線展開(kāi)(床頭 床尾) 被套開(kāi)口端上層倒轉(zhuǎn)向上1/3 S形棉胎套入被套 逐層拉平,系帶 被頭平床頭 疊成被筒
2、 被尾向內(nèi)折疊平床尾 套枕套 枕套套于枕芯上(四角充實(shí)) 拍松枕頭 平 放于床頭蓋被上(枕套開(kāi)口背門) 整理用物 報(bào) 告 報(bào)告評(píng)委/老師:操作完畢,請(qǐng)指示。鋪備用床法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(標(biāo)準(zhǔn)分100分)班級(jí): 姓名: 學(xué)號(hào): 總分:程序規(guī)范項(xiàng)目分?jǐn)?shù)評(píng) 價(jià) 標(biāo) 準(zhǔn)扣 分 標(biāo) 準(zhǔn)扣分操作前準(zhǔn)備15分儀表、形象2儀表端莊,儀容自然著裝整潔,符合所在場(chǎng)合要求著裝不整潔,不符合所在場(chǎng)合要求扣12分評(píng)估5評(píng)估鋪床用物及環(huán)境。環(huán)境: 安靜、整潔,周圍無(wú)病人進(jìn)餐或治療。為入院新病人準(zhǔn)備未評(píng)估扣5分,評(píng)估不全酌情扣14分洗手、戴口罩2剪指甲,用肥皂水洗手、清水沖凈。戴口罩時(shí),要將口、鼻遮住。一處不符合要求扣1分用物準(zhǔn)備5
3、用物:床、床墊、大單、被套、棉胎、枕芯、枕套。少一件扣1分:放置順序不對(duì)一件扣1分報(bào)告1報(bào)告評(píng)委,xx選手用物準(zhǔn)備完畢,請(qǐng)問(wèn)可以開(kāi)始嗎?不報(bào)告扣1分。操作流程60分檢查床單位2未檢查扣2分鋪床單:床單8床單正面向上,對(duì)齊橫豎中線,先鋪近側(cè)床頭,后鋪床尾,鋪好近側(cè)再鋪對(duì)側(cè)。正面向下扣3分,偏離橫豎中線1cm扣1分,鋪床單順序不對(duì)扣3分鋪床角手法正確,四角拉平、緊,成角度10一手托起床墊,一手將大單塞入床墊下,在離床頭約30cm處,向上提起大單邊緣使其同床沿垂直,呈一等邊三角形,以床沿為界,將三角形分為兩半,上半三角覆蓋于床上,下半三角平整塞在床墊下,再將上半三角翻下塞于床墊下。手法不正確扣2分,
4、一角未鋪好或不成角扣3分床單平整10塞緊床單時(shí),雙手掌心向上,然后將雙手移出。一側(cè)一頭未拉平、塞緊各扣3分套被套:平整塞滿10被套正面向外,被套中線與床中線對(duì)齊平鋪于床上,被套開(kāi)口端向上翻轉(zhuǎn)約1/3,將棉胎豎摺三折,再按“S”形橫摺三折,將折好的棉胎放入開(kāi)口處,鋪好被套。皺折扣2分,棉胎未到盡頭扣2分,一側(cè)一頭未平整、塞滿各扣1分,散開(kāi)被套順序不對(duì)扣3分系帶2帶子對(duì)齊,系好。未系帶扣2分,系而不對(duì)稱扣1分,漏系一對(duì)扣1分折疊放置6被頭平床頭,邊緣向內(nèi)折疊和床沿平齊,尾端向內(nèi)折疊與床尾齊。轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè),同法折疊另一側(cè)蓋被。棉被上緣與床頭距離不對(duì)扣1分,兩側(cè)邊緣向內(nèi)折疊與床沿不平齊各扣1分,尾端向內(nèi)折
5、疊與床尾不平齊扣1分,床尾兩角未折好各扣1分,順序不對(duì)扣3分套枕套:四角平整4將枕套套于枕芯上,使四角充實(shí)。不在護(hù)理車上套枕套扣1分;一角不平扣1分系帶1系上開(kāi)口端帶子,未系帶扣1分枕頭放置4開(kāi)口處背門,橫放于床頭。枕頭開(kāi)口處向門或位置不對(duì)扣2分洗手2未洗手扣2分報(bào)告1報(bào)告評(píng)委,xx選手操作完畢,請(qǐng)指示。不報(bào)告扣1分。操作后評(píng)價(jià)15分速度5時(shí)間要求5分鐘內(nèi)完成(從報(bào)告開(kāi)始放好枕頭)每超30秒扣1分全程要求10動(dòng)作準(zhǔn)確、輕柔、敏捷、節(jié)力、美觀:床鋪平整、美觀,按操作步驟進(jìn)行,順序不顛倒,無(wú)附加動(dòng)作, 物品掉地一件扣2分,順序顛倒一次扣2分,附加動(dòng)作一次扣1分口試目的、注意事項(xiàng)4目的、注意事項(xiàng)參閱
6、教科書(shū)。一項(xiàng)內(nèi)容回答不全或回答錯(cuò)誤各扣1分醫(yī)學(xué)禮儀動(dòng)作/操作3符合醫(yī)學(xué)職業(yè)要求、規(guī)范、舒展大方不符合醫(yī)學(xué)職業(yè)要求扣3分,不規(guī)范、舒展大方酌情扣12分表達(dá)能力3語(yǔ)言使用規(guī)范通俗易懂、表達(dá)清楚,溝通有效語(yǔ)言使用不規(guī)范扣3分語(yǔ)言表達(dá)含糊不清酌情扣12分注:1、因被套與棉被大小不合適而使被套不平整者酌情少扣分。2、如病室有兩個(gè)門,以主考老師指定其中一個(gè)為準(zhǔn)。3、扣分值超過(guò)得分值時(shí),以扣完該項(xiàng)得分為主,以下各項(xiàng)技術(shù)操作扣分規(guī)則相同??己嗽u(píng)議: 評(píng)議教師: 日期:麻醉床操作流程表素質(zhì)要求 1、服裝、鞋帽整潔 2、儀表大方,舉止端莊 1、護(hù)士:(1)核對(duì)確認(rèn)病人(2)了解手術(shù)部位、麻醉方式 四準(zhǔn)備(3)洗手
7、、戴口罩2、物品:(1)備床上用物,置于護(hù)理車上(2)按需要準(zhǔn)備麻醉護(hù)理盤等3、環(huán)境:安靜、整潔,周圍無(wú)病人進(jìn)餐或治療4、病人: 解釋、安慰,送至手術(shù)室 報(bào) 告 報(bào)告評(píng)委/老師:(學(xué)號(hào))(姓名)用物準(zhǔn)備完畢,請(qǐng)問(wèn)可以開(kāi)始嗎? 1、鋪大單(同備用床) 2、床中部鋪橡膠單及中單 (距床頭4550cm,近側(cè) 對(duì)側(cè)) 鋪大、中單 3、邊沿部分塞于墊下4、轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè),同法鋪好 5、可根據(jù)手術(shù)部位選擇鋪中單 1、同備用床套被套2、蓋被上端齊床頭套 被 套 3、兩側(cè)和下端向內(nèi)折疊4、蓋被三折于一側(cè)床邊5、開(kāi)口向門 1、枕套套于枕芯上,四角充實(shí)套 枕 套 2、拍松枕芯,橫立于床頭 3、開(kāi)口背門 1、床旁桌放回原
8、處2、床旁椅放于折疊被同側(cè)麻醉護(hù)理盤 3、麻醉盤置于桌上 整理用物 報(bào)告 報(bào)告評(píng)委/老師:操作完畢,請(qǐng)指示。鋪麻醉床法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(標(biāo)準(zhǔn)分100分班級(jí): 姓名: 學(xué)號(hào): 總分:程序規(guī)范項(xiàng)目分?jǐn)?shù)評(píng) 價(jià) 標(biāo) 準(zhǔn)扣 分 標(biāo) 準(zhǔn)扣分操作前準(zhǔn)備15分儀表、形象2儀表端莊,儀容自然著裝整潔,符合所在場(chǎng)合要求著裝不整潔,不符合所在場(chǎng)合要求扣12分評(píng)估5(1)了解病人手術(shù)部位、麻醉方式按需要準(zhǔn)備麻醉護(hù)理盤等。(2)評(píng)估環(huán)境:安靜、整潔,周圍無(wú)病人進(jìn)餐或治療未評(píng)估扣5分,評(píng)估不全酌情扣14分洗手、戴口罩2剪指甲,用肥皂水洗手、清水沖凈。戴口罩時(shí),要將口、鼻遮住。一處不符合要求酌情扣12分用物準(zhǔn)備5用物:床、床墊、大
9、單、棉被、枕芯、枕套橡膠中單和中單各兩塊,麻醉床旁用物(治療盤、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、特別護(hù)理記錄單、筆、彎盤、紗布、開(kāi)口器、舌鉗、壓舌板)。少一件扣1分:放置順序不對(duì)一件扣1分報(bào)告1報(bào)告評(píng)委,xx選手用物準(zhǔn)備完畢,請(qǐng)問(wèn)可以開(kāi)始嗎?不報(bào)告扣1分。操作流程60分檢查床單位2未檢查扣2分鋪床單:床單8床單正面向上,對(duì)齊橫豎中線,先鋪近側(cè)床頭,后鋪床尾,鋪好近側(cè)再鋪對(duì)側(cè)。正面向下扣3分,偏離橫豎中線1cm扣1分,遂項(xiàng)遞增,5cm扣1分,散開(kāi)床單及鋪床單順序不對(duì)各扣3分 鋪床角手法正確,四角緊拉平成角度12一手托起床墊,一手將大單塞入床墊下,在離床頭約30cm處,向上提起大單邊緣使其同床邊沿垂直,呈一等邊三
10、角形,以床沿為界,將三角形分為兩半,上半三角覆蓋于床上,下半三角平整塞在床墊下,再將上半三角翻下塞于床墊下。手法不正確扣2分,一角未鋪好不成角扣3分鋪平塞緊床單10塞緊床單時(shí),雙手掌心向上,然后將雙手移出。一側(cè)一頭未拉平,塞緊各扣3分鋪橡膠中單及中單6第一塊橡膠單上端距床頭4550cm,第二塊橡膠單平床頭。中單鋪在橡膠單上面。膠單、中單偏離中線1cm扣1分,遂項(xiàng)遞增,5cm扣1分,鋪床中部時(shí)與床頭距離不對(duì)扣1分,鋪床頭時(shí)上端不齊床頭扣1分,鋪床尾時(shí)下端不齊床尾扣1分,不包緊床墊、一側(cè)不平整各扣1分鋪蓋被:鋪平拉齊2棉被從床頭向床尾展開(kāi),向兩側(cè)鋪平皺折扣2分,一側(cè)一頭未平整塞滿各扣1分折疊放置6
11、棉被上端平床頭,兩側(cè)邊緣向內(nèi)折疊和床墊齊,尾端向內(nèi)折疊和床尾齊,然后將棉被三折疊于一側(cè)床邊,開(kāi)口處向門。棉被上緣與床頭距離不對(duì)扣1分,尾端向折疊與床尾不平齊扣1分,棉被扇形折疊方法不對(duì)扣2分,折疊不好一角不平扣1分,開(kāi)口處背門扣1分,順序不對(duì)扣3分套枕套:四角平整4將枕套套于枕芯上,使四角充實(shí)。一角不平扣1分系帶1系上開(kāi)口端帶子,未系帶扣1分枕頭放置4將枕橫立于床頭,以防病人躁動(dòng)時(shí),頭部碰撞床欄而受傷。枕頭開(kāi)口處背門。不在護(hù)理車上套枕套扣1分,枕頭不橫立于床頭扣2分,枕頭開(kāi)口處向門或位置不對(duì)扣2分備麻醉用物2麻醉護(hù)理盤放于床頭柜上。未放好扣2分洗手2未洗手扣2分報(bào)告1報(bào)告評(píng)委,xx選手操作完畢
12、,請(qǐng)指示。不報(bào)告扣1分。操作后評(píng)價(jià)15分速度5時(shí)間要求5分鐘內(nèi)完成(從報(bào)告開(kāi)始放好枕頭)每超30秒扣1分全程要求10動(dòng)作準(zhǔn)確、輕柔、敏捷、節(jié)力、美觀:床鋪平整、美觀,按操作步驟進(jìn)行,順序不顛倒,無(wú)附加動(dòng)作,物品掉地一件扣2分,順序顛倒一次扣2分,附加動(dòng)作一次扣1分口試目的、注意事項(xiàng)4目的、注意事項(xiàng)參閱教科書(shū)。一項(xiàng)內(nèi)容回答不全或回答錯(cuò)誤各扣1分醫(yī)學(xué)禮儀動(dòng)作/操作3符合醫(yī)學(xué)職業(yè)要求、規(guī)范、舒展大方不符合醫(yī)學(xué)職業(yè)要求扣3分,不規(guī)范、舒展大方酌情扣12分表達(dá)能力3語(yǔ)言使用規(guī)范通俗易懂、表達(dá)清楚,溝通有效語(yǔ)言使用不規(guī)范扣3分語(yǔ)言表達(dá)含糊不清酌情扣12分 注:1、在準(zhǔn)備用物時(shí)可先將棉胎用被套套好。2、如病
13、室有兩面?zhèn)€門,以主考老師指定其中一個(gè)為準(zhǔn)。3、麻醉護(hù)理盤及必要時(shí)備用,可由主考老師出題,按需準(zhǔn)備。 考核評(píng)議: 評(píng)議教師: 日期:無(wú)菌技術(shù)基本操作法流程表素質(zhì)要求求求1、服裝、鞋帽整潔 2、儀表大方,舉止端莊 3、語(yǔ)言柔和恰當(dāng),態(tài)度和藹可親1、護(hù)士 :(1)洗手,戴口罩 四 準(zhǔn) 備 2、物品:(1)備齊用物 (2)放置合理 3、環(huán)境 :清潔、寬敞,定期消毒,操作前30分鐘停止清掃,減少走動(dòng),避免塵土飛揚(yáng) 4、病人:病人理解操作目的。 報(bào)告 報(bào)告評(píng)委/老師:(學(xué)號(hào))(姓名),用物準(zhǔn)備完畢,請(qǐng)問(wèn)可以開(kāi)始嗎? 1、 使用無(wú)菌持物鉗、鑷: ?。ù怪遍]合,手持持物鉗上端1/3處) 用(鉗端向下,不觸及容
14、器口沿及液面以上內(nèi)壁) 放(鉗端閉合) 消毒(每周消毒2次或每日消毒)2、 使用無(wú)菌包法:查( 用物名稱、滅菌日期及標(biāo)記 ) 開(kāi)包( 解帶,揭外、左、右、內(nèi)角)取物 (無(wú)菌鉗) 回包( 按原折痕包內(nèi)、右、左、外角) 注明 (開(kāi)包時(shí)間,24小時(shí)有效 )操 作3、 鋪無(wú)菌盤法:備治療盤(清潔干燥) 鋪盤 (用無(wú)菌鉗取無(wú)菌巾,上層扇形三折,邊緣向外 ) 放入無(wú)菌物(放置合理 ) 覆蓋(露出治療盤邊緣,外觀整齊) 注明鋪盤時(shí)間(保存4h) 4、 使用無(wú)菌容器法:檢查(標(biāo)記,滅菌日期) 開(kāi)蓋(內(nèi)面向上,放穩(wěn)妥或拿手中) 蓋蓋子( 用畢即蓋) 治療碗,彎盤5、 倒取無(wú)菌溶液法:查(瓶簽、藥質(zhì)) 開(kāi)瓶啟蓋(
15、 用啟瓶器) 開(kāi)瓶塞(拇指,食指或雙手拇指) 倒液體 (瓶簽向手心,沖洗瓶口,從原處倒出) 蓋瓶塞( 消毒后蓋好) 注明開(kāi)瓶時(shí)間( 24h有效)6、 戴脫無(wú)菌手套法:查(滅菌日期及標(biāo)記 、號(hào)碼) 戴手套( 撒粉,保持外面無(wú)菌) 脫手套(手套口翻轉(zhuǎn)脫下) 整 理用物 、環(huán)境 報(bào)告 報(bào)告評(píng)委/老師:操作完畢,請(qǐng)指示無(wú)菌技術(shù)基本操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(標(biāo)準(zhǔn)分100分)班級(jí): 姓名: 學(xué)號(hào): 總分: 程序規(guī)范項(xiàng)目分?jǐn)?shù)評(píng) 價(jià) 標(biāo) 準(zhǔn) 扣 分 標(biāo) 準(zhǔn)扣分準(zhǔn)備前準(zhǔn)備15分儀表、形象2儀表端莊,儀容自然著裝整潔,符合所在場(chǎng)合要求著裝不整潔,不符合所在場(chǎng)合要求扣12分評(píng)估5評(píng)估:環(huán)境、桌面是否清潔,適宜操作未評(píng)估扣5分,
16、評(píng)估不全酌情扣14分用物準(zhǔn)備: 5治療盤、無(wú)菌注射方盒(內(nèi)放無(wú)菌注射器及針頭)、無(wú)菌平盅(內(nèi)放無(wú)菌方紗)、有蓋無(wú)菌容器(內(nèi)盛消毒液)、無(wú)菌持物鉗、無(wú)菌溶液、75%乙醇、無(wú)菌手套、無(wú)菌治療巾、無(wú)菌治療碗包、無(wú)菌彎盤包、棉簽、筆、標(biāo)簽、手表、治療車、毛巾。用物少一件扣1分。一件不符合要求扣1分;無(wú)菌物品與非無(wú)菌用品混放一件扣1分洗手、戴口罩2剪指甲,用肥皂水洗手、清水沖凈。戴口罩時(shí),要將口、鼻遮住。一處不符合要求酌情扣12分報(bào)告1報(bào)告評(píng)委,xx選手用物準(zhǔn)備完畢,請(qǐng)求考試不報(bào)告扣1分。操作流程60分檢查無(wú)菌包1開(kāi)無(wú)菌包前檢查無(wú)菌包名稱、滅菌日期、化學(xué)批示膠帶不檢查扣1分打開(kāi)無(wú)菌包3解開(kāi)系帶卷扎,打開(kāi)
17、包布外角,將系帶放于包布邊下,其它三角先后打開(kāi),不可跨越無(wú)菌區(qū)。一處不符合要求扣1分;污染扣3分取治療巾3用持物鉗取出一塊治療巾放在治療盤內(nèi),包內(nèi)有剩余物品,則按原折痕包好,注明開(kāi)包時(shí)間、日期。取巾污染扣2分:一處不符合要求扣1分使用無(wú)菌持物鉗6取、放無(wú)菌持物鉗時(shí),鉗端閉合,用后立即放回容器內(nèi)一處不符合要求扣1分;污染扣4分鋪治療巾4鋪治療巾時(shí)手不可污染治療巾內(nèi)面,治療巾扇形折疊、開(kāi)口邊向外。污染扣4分;一處不符合要求扣1分檢查無(wú)菌彎盤包1取無(wú)菌彎盤包,檢查名稱、滅菌日期,化學(xué)指示帶不檢查扣1分在手上打開(kāi)無(wú)菌彎盤包4開(kāi)包時(shí),將系帶夾于指縫內(nèi),包布四角抓好,將彎盤放于治療盤內(nèi)。開(kāi)包方法不對(duì)扣2分
18、,污染扣4分。檢查無(wú)菌容器2檢查無(wú)菌容器名稱、滅菌日期、化學(xué)指示膠帶不檢查扣2分打開(kāi)無(wú)菌容器2無(wú)菌注射方盒蓋放于清潔、平坦、干燥的臺(tái)面。開(kāi)蓋放穩(wěn)、內(nèi)面朝上,手不可觸及容器內(nèi)面打開(kāi)無(wú)菌注射方盒蓋不放于臺(tái)面扣1分:開(kāi)蓋放不好(不穩(wěn))扣1分:內(nèi)面朝下一次扣1分:手觸及容器內(nèi)面一次扣1分(該項(xiàng)扣完為止)取物放入彎盤內(nèi)2用無(wú)菌持物鉗取出方紗、注射器、針頭放入無(wú)菌治療盤彎盤內(nèi)物品掉地一件扣1分,夾針???分,手跨越無(wú)菌區(qū),每次扣2分(該項(xiàng)扣完為止)取物后即蓋回2容器不能暴露在空氣中過(guò)久,取物后即蓋回。取物后不立即蓋回一次扣2分折治療巾4放入無(wú)菌物品后,按原形將上層無(wú)菌治療巾蓋好使邊緣對(duì)齊,將開(kāi)口處向上翻折
19、兩次,兩側(cè)邊緣向下翻折一次,注明鋪盤時(shí)間邊緣不齊扣1分;不反折或反折不對(duì),各扣1分,未注明鋪盤時(shí)間扣1分檢查無(wú)菌治療碗包1取無(wú)菌治療碗包,檢查名稱、滅菌日期,化學(xué)批示膠帶不檢查扣1分持碗2打開(kāi)無(wú)菌治療碗包,雙手托治療碗底部輕放于操作臺(tái)面上開(kāi)包方法不對(duì)扣1分,污染治療碗扣2分,未用手托住治療碗底部扣1分檢查溶液2核對(duì)瓶簽,檢查瓶蓋,瓶子及溶液質(zhì)量漏檢查一項(xiàng)扣1分(該項(xiàng)扣完為止)開(kāi)蓋時(shí)手不觸及瓶口2雙手拇指將橡膠塞邊緣向上翻起,再用食指和中指套住橡膠塞拉出。觸及瓶口扣2分倒 溶 液4瓶簽放于掌心,倒少許溶液(于污物碗中,不能低于腰部)沖洗瓶口,由原處倒溶液于治療碗中即蓋好瓶簽不向掌心扣2分;不沖洗
20、瓶口扣2分;倒溶液時(shí)溶液瓶過(guò)低扣1分;倒液后不立即蓋好扣1分,濕地,濕治療臺(tái)各扣1分;倒入治療碗的溶液少于20毫升扣1分消毒、記錄2消毒瓶塞上方,蓋好橡膠塞,記錄開(kāi)瓶日期、時(shí)間污染瓶塞未消毒扣2分,未蓋好橡膠塞扣1分,消毒瓶塞時(shí)觸及瓶口扣1分,不記錄扣2分取無(wú)菌手套袋2取用無(wú)菌手套袋,核對(duì)號(hào)碼,查看滅菌日期,化學(xué)批示膠帶漏檢查一項(xiàng)扣1分,不核對(duì)扣2分,手套不合適、過(guò)大、過(guò)小各扣1分取用滑石粉1打開(kāi)手套袋,取出滑石粉,身體側(cè)向治療桌外,將粉擦于手上,將滑石粉包放于手套袋一角打開(kāi)手套袋系帶不卷扎放好扣1分,身體不側(cè)向治療桌外扣1分,用后滑石粉包放回袋內(nèi)扣1分取手套1取出手套,(可同時(shí)取出兩只)取出
21、手套時(shí)方法不對(duì)扣1分;戴手套6戴手套時(shí):未戴手套的手不可觸及手套的外面,而戴手套的手不可觸及未戴手套的手或另一手套的內(nèi)面。發(fā)現(xiàn)手套破裂或被污染應(yīng)立即更換。戴手套方法不對(duì)扣2分;戴不好扣1分;戴時(shí)污染手套扣4分;撕破手套扣4分;手套被污染后更換扣1分,不更換扣4分。脫手套2將手套口翻轉(zhuǎn)脫下脫手套方法不對(duì)扣2分,方法不好扣1分報(bào)告1報(bào)告評(píng)委,xx選手考試完畢。不報(bào)告扣1分。操作后評(píng)價(jià)15分速 度5總時(shí)間為8分鐘每超30秒扣1分。全程質(zhì)量10(1)操作時(shí)要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快,按操作程序進(jìn)行。(2)無(wú)菌觀念強(qiáng),物品擺放合理(3)按消毒技術(shù)規(guī)范要求處理使用后物品一處不符合要求扣1分 ,每跨越一次無(wú)菌區(qū)域
22、扣2分??谠嚹康?、注意事項(xiàng)4六項(xiàng)無(wú)菌操作注意點(diǎn) 答不全或答錯(cuò)酌情扣1-4分醫(yī)學(xué)禮儀動(dòng)作/操作3符合醫(yī)學(xué)職業(yè)要求、規(guī)范、舒展大方不符合醫(yī)學(xué)職業(yè)要求扣3分,不規(guī)范、舒展大方酌情扣12分表達(dá)能力3語(yǔ)言使用規(guī)范通俗易懂、表達(dá)清楚,溝通有效語(yǔ)言使用不規(guī)范扣3分語(yǔ)言表達(dá)含糊不清酌情扣12分注:操作技能時(shí)間要求及注意事項(xiàng)1、 無(wú)菌技術(shù)基本操作法全過(guò)程8分鐘(從報(bào)告評(píng)委開(kāi)始報(bào)告結(jié)束)2、 包內(nèi)必須放置2塊治療巾。3、 口試六項(xiàng)無(wú)菌操作注意點(diǎn)酌情抽考1-2項(xiàng)??己嗽u(píng)議: 評(píng)議教師: 日期:穿脫隔離衣操作流程表素質(zhì)要求 1服裝、鞋帽整潔 2儀表大方,舉止端莊3語(yǔ)言柔和恰當(dāng),態(tài)度和藹可親1.護(hù)士:取下首飾和手表,卷
23、袖過(guò)肘,戴口罩四準(zhǔn)備2.物品:備齊用物,放置合理3.環(huán)境:穿隔離衣走廊半污染區(qū)為傳染病人護(hù)理操作污染區(qū)4.病人 報(bào)告 報(bào)告評(píng)委/老師:(學(xué)號(hào))(姓名),用物準(zhǔn)備完畢,請(qǐng)問(wèn)可以開(kāi)始嗎? 取衣:清潔面朝向操作者,衣領(lǐng)兩端向外折齊,對(duì)齊肩縫,露出肩袖內(nèi)口穿衣:1.一手持衣領(lǐng),另一手穿袖,先左后右,再抖袖伸手,勿觸及面部穿 衣2.扣領(lǐng)扣,避免袖口污染領(lǐng)口.扣袖扣(手已污染),扣肩扣(衣袖過(guò)長(zhǎng))4.兩手在背后腰下5cm處對(duì)齊疊緊兩側(cè)衣邊,先拉左后拉右,腰帶在背后交叉并回到前面打一活結(jié) 行護(hù)理操作操作完畢1.松腰帶,于前面打一活結(jié)2.解袖扣并翻起袖口,避免袖口邊污染清潔面脫 衣3.在肘部將衣袖向上拉,塞在
24、上臂衣袖內(nèi)4.刷手,消毒雙手,擦干5.解領(lǐng)扣,一手伸入另一側(cè)袖口內(nèi),拉下衣袖過(guò)手,再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖6.提衣領(lǐng),對(duì)齊衣邊掛衣鉤上清理用物報(bào)告 報(bào)告評(píng)委/老師:操作完畢,請(qǐng)指示穿脫隔離衣法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(標(biāo)準(zhǔn)分100分)班級(jí): 姓名: 學(xué)號(hào): 總分:程序規(guī) 范 項(xiàng) 目分?jǐn)?shù)評(píng) 價(jià) 標(biāo) 準(zhǔn)扣 分 標(biāo) 準(zhǔn)扣分操作前準(zhǔn)備15分儀表、形象2儀表端莊,儀容自然著裝整潔,符合所在場(chǎng)合要求著裝不整潔,不符合所在場(chǎng)合要求扣12分洗手、戴口罩4剪指甲,用肥皂水洗手、清水沖凈。戴口罩時(shí),要將口、鼻遮住。取下手表、卷袖過(guò)肘不剪指甲、不洗手各扣1分;未卷袖過(guò)肘、未取下手表各扣1分戴圓帽2不戴圓帽扣2分用物準(zhǔn)備:
25、:6隔離衣、掛衣架治療車上備物品:治療碗兩個(gè),內(nèi)盛10%肥皂液、手刷(有洗手池設(shè)備時(shí)準(zhǔn)備)消毒液和清水各1盆,治療碗內(nèi)放手刷(無(wú)洗手池設(shè)備時(shí)準(zhǔn)備)小毛巾或紙巾少一件或一件不符合要求扣1分; 報(bào)告1報(bào)告評(píng)委,xx選手用物準(zhǔn)備完畢,請(qǐng)問(wèn)可以開(kāi)始嗎?不報(bào)告扣1分。操作流程60分穿隔離衣4422210取隔離衣:手持衣領(lǐng)取下隔離衣,兩手將衣領(lǐng)的兩端向外折,使內(nèi)面向著操作者,并露出袖子內(nèi)口穿衣袖:將左臂入袖,舉起手臂,使衣袖上抖,用左手持衣領(lǐng),同法穿右臂衣袖,注意衣袖勿觸及面部??垲I(lǐng)扣:兩手持領(lǐng)子中央,沿著領(lǐng)邊向后將領(lǐng)扣扣好扣袖扣:扣兩袖扣(此時(shí)手已被污染)解開(kāi)腰帶活結(jié)將腰帶打結(jié):將隔離衣的一邊漸向前拉,
26、直至觸到邊緣后用手捏住,同法捏住另一側(cè),兩手在背后將兩側(cè)邊緣對(duì)齊,向一側(cè)折疊,以一手按住,另一手將腰帶拉至背后壓住折疊處,將腰帶在背后交叉,再回到前面打一活結(jié).衣領(lǐng)兩端未折好對(duì)齊、持衣領(lǐng)手法不對(duì)各扣2分;污染工作服扣4分,手污染扣3分手法不對(duì)扣1分;衣袖觸及面部或口罩一次扣4分。污染面部或口罩扣2分漏扣一側(cè)袖扣1分未解腰帶扣2分手污染清潔面扣4分; 隔離衣內(nèi)面外露扣4分;一處不符合要求扣2分脫隔離衣3448355(1)洗手(無(wú)流動(dòng)水時(shí)用手消毒液35ml拆擦雙手)(2)解腰帶:解腰帶,在前面打一活結(jié)(3)解袖扣,塞袖口:在肘部將部分袖子塞入工作服衣袖下(4)二次洗手:按洗手要求進(jìn)行:流動(dòng)水洗手:
27、用消毒液浸泡雙手、用手刷蘸肥皂水自前臂向下經(jīng)手背、手掌、手指、指縫到指尖順序用旋轉(zhuǎn)的方法刷洗,每只手刷洗30秒后用水沖凈,腕部應(yīng)低于肘部,不使污水倒流。無(wú)洗手池設(shè)備洗手:將雙手浸泡在盛有消毒液的盆中,按要求刷洗雙手,然后在清水盆內(nèi)洗凈,用毛巾或紙巾擦干(5)解衣領(lǐng)(6)拉下衣袖:左手伸入右手袖口內(nèi)拉下衣袖過(guò)手,再用衣袖遮住的右手在衣袖外面拉下左手衣袖過(guò)手,雙手輪換握住袖子,手臂逐漸退出(7)脫下放置隔離衣:一手自衣內(nèi)握住肩縫,隨即用另一手拉住衣領(lǐng),使隔離衣外面向外兩邊對(duì)齊,掛在衣架上。不再穿的隔離衣將清潔面向外卷好,投入污衣桶(1)不洗手扣3分。(2)不打結(jié)扣3分,打死結(jié)扣1分(3)污染扣3分
28、,一側(cè)袖口塞不好扣1分(4)刷洗方法、時(shí)間不合要求各扣3分;刷洗時(shí)隔離衣觸及水池或面盆各扣1分;不用清水洗凈扣1分(5)不解衣領(lǐng)扣3分(6)污染一處扣2分,一處不符合要求扣1分(7)污染一處扣2分,一處不符合要求扣1分3三次洗手:流動(dòng)水下用皂液/洗手液洗手,沖凈,小毛巾或紙巾擦干雙手不洗手扣3分,一處不符合要求扣1分報(bào)告1報(bào)告評(píng)委,xx選手操作完畢,請(qǐng)指示不報(bào)告扣1分。操作后評(píng)價(jià)15分速度5全程6 min(從報(bào)告開(kāi)始脫下放好隔離衣)每超過(guò)30秒扣1分全程質(zhì)量10(1)按消毒技術(shù)規(guī)范要求處理用后物品(3分)(2)無(wú)菌觀念強(qiáng)(4分)(3)整體操作熟練、動(dòng)作穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、符合操作原則(3分)(1)一處
29、不符合要求扣1分(2)一處不符合要求扣1分(3)不符合全過(guò)程要求酌情扣13分口試提問(wèn)4目的、注意事項(xiàng)一項(xiàng)內(nèi)容回答不全或回答錯(cuò)誤扣1分醫(yī)學(xué)禮儀動(dòng)作/操作3符合醫(yī)學(xué)職業(yè)要求、規(guī)范、舒展大方不符合醫(yī)學(xué)職業(yè)要求扣3分,不規(guī)范、舒展大方酌情扣12分表達(dá)能力3語(yǔ)言使用規(guī)范通俗易懂、表達(dá)清楚,溝通有效語(yǔ)言使用不規(guī)范扣3分語(yǔ)言表達(dá)含糊不清酌情扣12分 注意事項(xiàng):1、穿隔離衣不得進(jìn)入其它區(qū)域2、保持衣領(lǐng)清潔,扣領(lǐng)扣時(shí)袖口不可觸及衣領(lǐng)、面部和帽子3、隔離衣每天更換,如有潮濕或污染,應(yīng)立即更換4、隔離衣長(zhǎng)短合適,有破損及時(shí)修補(bǔ)5、隔離衣掛在半污染區(qū),清潔面向外,如掛在污染區(qū),則應(yīng)污染面向外6、刷洗時(shí)腕部應(yīng)低于肘部,
30、避免污水倒流考核評(píng)議: 評(píng)議教師: 日期肌內(nèi)注射法流程表素質(zhì)要求 1、服裝、鞋帽整潔 2、儀表大方,舉止端莊 3、微笑服務(wù),語(yǔ)言柔和恰當(dāng),態(tài)度和藹 1、護(hù)士:(1)核對(duì)確認(rèn)病人,自我介紹 (2)與病人建立良好關(guān)系,傾聽(tīng)病人注射經(jīng)歷及感受(3)評(píng)估病人,理解目的 (4)操作前解釋 (5)洗手、戴口罩2、用物: (1)備齊用物,放置合理 四準(zhǔn)備(2)核對(duì)醫(yī)囑(床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、方法)(3)備藥 :核對(duì)藥名、劑量、濃度、有效期;檢查藥物有無(wú)變質(zhì); 包裝有無(wú)破損;有無(wú)配伍禁忌3、環(huán)境:清潔,整齊,安全,安靜 4、病人:(1)經(jīng)解釋病人理解,愿意合作,建立安全感 (2)按需要詢問(wèn)藥物過(guò)
31、敏史 (3)選擇合適部位(4)對(duì)小孩、意識(shí)不清者,適當(dāng)約束 報(bào)告 告評(píng)委/老師:(學(xué)號(hào))(姓名),用物準(zhǔn)備完畢,請(qǐng)問(wèn)可以開(kāi)始嗎?1、選擇注射部位:臀大肌(十字法、聯(lián)線法)2、觀察注射局部情況注 射3、消毒皮膚:2%碘酒、70%酒精或0.5%碘伏(螺旋式由內(nèi)向外,直徑5cm)4、核對(duì)、排盡空氣 5、進(jìn)針(針頭與皮膚呈直角,刺入針梗的2/3,約2.53cm)6、固定針?biāo)?,抽回?、若無(wú)回血?jiǎng)t緩慢注藥,與病人交談分散注意力8、拔針:按壓針刺處(無(wú)菌干棉簽)9、再次核對(duì)10、隨時(shí)詢問(wèn)病人感受,并觀察反應(yīng) 舒適體位 協(xié)助病人臥躺舒適體位 整理床單位 報(bào)告報(bào)告評(píng)委/老師:操作完畢,請(qǐng)指示 肌肉注射法評(píng)分標(biāo)
32、準(zhǔn)(標(biāo)準(zhǔn)分100分)班級(jí): 姓名: 學(xué)號(hào): 總分:程序規(guī) 范 項(xiàng) 目分?jǐn)?shù)評(píng) 價(jià) 標(biāo) 準(zhǔn)扣 分 標(biāo) 準(zhǔn)扣分操作前準(zhǔn)備15分儀表、形象2儀表端莊,儀容自然著裝整潔,符合所在場(chǎng)合要求著裝不整潔,不符合所在場(chǎng)合要求扣12分查對(duì)2核對(duì)醫(yī)囑、治療單(卡)未查對(duì)醫(yī)囑、治療單(卡)扣2分評(píng)估4(1)了解藥物使用注意事項(xiàng)(2)詢問(wèn)、了解病人的身體狀況及注射部位狀況(3)解釋操作目的,取得病人配合未評(píng)估扣4分;評(píng)估不全一項(xiàng)扣1分;未解釋扣1分洗手、戴口罩2指甲符合要求、洗手、戴口罩指甲不符合要求、不洗手、不戴口罩各扣1分用物準(zhǔn)備4治療車、治療盤、2ml或5ml一次性注射器、無(wú)菌持物鉗、無(wú)菌治療巾包、2%碘酊、70
33、%乙醇、棉簽、砂輪、彎盤、注射本、在治療盤上鋪無(wú)菌治療巾藥液按醫(yī)囑少一件扣1分報(bào)告1報(bào)告評(píng)委,xx選手用物準(zhǔn)備完畢,請(qǐng)求考試不報(bào)告扣1分。操作流程60分鋪無(wú)菌盤4開(kāi)無(wú)菌包前檢查無(wú)菌包名稱、滅菌日期、化學(xué)批示膠帶;打開(kāi)無(wú)菌包手法正確,不污巾;鋪治療巾時(shí)手不可污染治療巾內(nèi)面,治療巾扇形折疊、開(kāi)口邊向外。不檢查扣1分;未鋪無(wú)菌治療巾扣4分,手污染無(wú)菌治療巾、鋪盤方法不對(duì)各扣2分核對(duì)4(1)注射單:(2)核對(duì)藥物:按醫(yī)囑認(rèn)真核對(duì)藥物(3)一次性注射器:未核對(duì)扣4分;未檢查一項(xiàng)扣1分吸取藥液6按無(wú)菌要求抽吸藥液,排盡空氣,套上安瓿,將吸好的藥液的注射器放于治療盤內(nèi)鋸安瓿不消毒、注射器選擇不當(dāng)、吸藥及排氣
34、手法不對(duì)、浪費(fèi)藥液各扣2分,未消毒砂輪扣1分,吸好藥液的注射器未放在治療盤內(nèi)、未蓋好各扣2分病人準(zhǔn)備4(1)將治療車推至病人床前,核對(duì)床號(hào)、姓名等;(2)為病人進(jìn)行遮擋未核對(duì)扣4分,未遮擋病人扣2分選擇注射部位8常選擇臀大?。ɑ蛲沃屑?、臀小肌、股外側(cè)肌、上臂三角肌),以“十”字法或聯(lián)線法定位, 部位不對(duì)扣8分,定位不準(zhǔn)確扣4分, 病人體位2協(xié)助病人取合適體位,使注射部位肌肉放松體位不合適扣2分消毒2用2%碘酊和70%乙醇分別消毒皮膚,待干(消毒后的棉簽放于治療車下層的彎盤內(nèi))消毒范圍及方法不對(duì)各扣2分,脫碘不全扣1分再次核對(duì)、排氣4從治療盤內(nèi)取出吸好藥液的注射器再次核對(duì),并排盡空氣不再次核對(duì)叩
35、4分,排氣方法不對(duì)或排不盡各扣2分、污染和浪費(fèi)藥液各扣2分進(jìn)針6待乙醇干后,且左拇指和食指分開(kāi)注射部位皮膚,右手持針,如握筆姿勢(shì),一中指固定針?biāo)?,針頭與注射部位呈直角(90度)快速刺入肌肉內(nèi),一般進(jìn)針約2.53cm(針頭的2/3,消瘦者及病兒酌減)。乙醇未干進(jìn)針、角度、手法不對(duì)、不繃緊皮膚、過(guò)深或過(guò)淺各扣2分回抽2松開(kāi)左手,抽動(dòng)活塞,無(wú)回血不回抽或回抽有血仍注藥扣2分推注藥液4固定針?biāo)?,推注藥液不固定針?biāo)ā⑺俣炔划?dāng)各扣2分, 拔針2注射完畢,用干棉簽輕壓進(jìn)針處,同時(shí)右手中指固定針?biāo)ㄑ杆侔纬鲠橆^(用后的注射器和針頭放于治療車下層的彎盤內(nèi))不固定針?biāo)?、不用干棉簽壓進(jìn)針處、拔針慢各扣2分注射后查對(duì)2
36、注射后查對(duì),確認(rèn)無(wú)誤不查對(duì)扣2分詢問(wèn)病人4詢問(wèn)病人對(duì)操作的感受不詢問(wèn)病人扣4分協(xié)助病人取舒適體位2協(xié)助病人取舒適體位,向病人致謝病人體位不舒適扣2分,不整理床單位、不向病人致謝各扣1分洗手、記錄3清理用物,洗手并記錄用物整理不全、未記錄各扣2分,不洗手扣1分報(bào)告1報(bào)告評(píng)委,xx選手操作完畢。請(qǐng)指示!不報(bào)告扣1分。操作后評(píng)價(jià)15分速度5速度8分鐘(報(bào)告開(kāi)始拔針后)超過(guò)30秒扣1分全程質(zhì)量10(1)按消毒技術(shù)規(guī)范要求處理用后物品(3分)(2)正確指導(dǎo)病人(4分):注射時(shí)勿緊張,肌肉放松,使藥物順利進(jìn)入肌肉組織,利于吸收;告知病人所注射的藥物及注意事項(xiàng)。(3)全過(guò)程動(dòng)快熟練、規(guī)范,符合操作原則(3分
37、)(1)一處不符合要求扣1分(2)未指導(dǎo)扣4分,指導(dǎo)不全一處扣1分(3)不符合全過(guò)程要求酌情扣13分口試提問(wèn)4皮內(nèi)注射的目的、注射部位、注意事項(xiàng)一項(xiàng)內(nèi)容回答不全或回答錯(cuò)誤各扣1分醫(yī)學(xué)禮儀動(dòng)作/操作3符合醫(yī)學(xué)職業(yè)要求、規(guī)范、舒展大方不符合醫(yī)學(xué)職業(yè)要求扣3分,不規(guī)范、舒展大方酌情扣12分表達(dá)能力3語(yǔ)言使用規(guī)范通俗易懂、表達(dá)清楚,溝通有效語(yǔ)言使用不規(guī)范扣3分語(yǔ)言表達(dá)含糊不清酌情扣12分注:1、進(jìn)針、拔針?biāo)俣刃翰辉诖讼蓿?2、錯(cuò)用藥物或注錯(cuò)病人不得分??己嗽u(píng)議: 評(píng)議教師: 日期:口腔護(hù)理操作流程素質(zhì)要求1、服裝、鞋帽整潔 2.儀表大方,舉止端莊3、微笑服務(wù),語(yǔ)言柔和恰當(dāng),態(tài)度和藹可親1、護(hù)士: (
38、1)核對(duì)確認(rèn)病人,自我介紹 (2)熟悉病人,做操作前解釋(3)評(píng)估病人(4)洗手,戴口罩四 準(zhǔn) 備2、物品: 備齊用物,檢查口腔護(hù)理包有效期,放置合理3、環(huán)境: 環(huán)境清潔,關(guān)門窗,調(diào)節(jié)室溫,保暖4、病人:(1)理解口腔護(hù)理的目的,減輕心理顧慮,愿意合作,有安全感(2)協(xié)助病人側(cè)臥或仰臥,頭偏向一側(cè),治療巾圍于頸下,置彎盤于病人嘴角報(bào)告 報(bào)告評(píng)委/老師:(學(xué)號(hào))(姓名),用物準(zhǔn)備完畢,請(qǐng)求考試 1、濕潤(rùn)口唇及口角,漱口 觀察口腔2、用壓舌板撐開(kāi)面下部檢查口腔,舌、牙齦、腭有無(wú)出血、潰瘍感染(昏迷病人使用開(kāi)口器) 3、有活動(dòng)的義齒,用紗布裹住取下1、擰干棉球,囑病人咬頜上、下齒,用壓舌板輕輕撐開(kāi)左側(cè)頰部,用彎血管鉗夾取含有漱口液的棉球,擦洗牙齒左外側(cè)面,沿牙齒縱向擦洗,按順序由內(nèi)側(cè)洗向擦洗口腔門齒(同法擦洗右側(cè)面)2、囑病人張口,依次擦洗一側(cè)牙齒上內(nèi)側(cè)面、上咬合面、下牙內(nèi)側(cè)面、下咬合面,用弧行擦洗一側(cè)頰部(同法擦洗對(duì)側(cè))3、擦洗硬腭面及舌面、舌底4、協(xié)助病人漱口,擦干口角處水漬5、觀察,在病變處涂藥協(xié)助臥位臥于舒適體位,詢問(wèn)感受整理床單位清理用物報(bào)告報(bào)告評(píng)委/老師:操作完畢,請(qǐng)指示口腔護(hù)理法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(標(biāo)準(zhǔn)分100分)班級(jí): 姓名: 學(xué)號(hào): 總分:程序規(guī)范項(xiàng)目分值評(píng) 價(jià) 標(biāo) 準(zhǔn)扣 分 標(biāo) 準(zhǔn)扣分操作前準(zhǔn)備15分儀表、形象2儀表端莊,儀容自然著裝整潔,符合
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