《兒科護(hù)理》精選模擬試題100道

1、兒科護(hù)理精選模擬試題100道1.小兒無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少于a.3050mlb.60100mlc.101150mld.151200mle.400ml答案：a解析：成人無(wú)尿是指的24小時(shí)尿量少于100ml，而小兒與成人的定義不同，因此需要熟記小兒少尿是指24小時(shí)尿量少于3050ml。2.嬰幼兒少尿概念是指一晝夜尿量低于a.400mlb.300mlc.200mld.250mle.50100ml答案：c解析：學(xué)齡兒童每日尿量400ml，學(xué)齡前兒童300ml，嬰幼兒200ml為少尿。每日尿量3050ml為無(wú)尿。3.根據(jù)小兒尿道特點(diǎn)，易患的疾病為a.腎病綜合征b.急性腎小球腎炎c.尿毒癥d.泌尿道感染e

2、.急性腎盂腎炎答案：d解析：女?huà)肽虻垒^短，新生女?huà)肽虻纼H長(zhǎng)1cm，外口暴露，且接近肛門，因此上行感染比男性多。男嬰尿道雖較長(zhǎng)，但常有包莖，污垢積聚時(shí)也可致上行性細(xì)菌感染。所以根據(jù)小兒尿道特點(diǎn)，易患的疾病為泌尿道感染。4.小兒泌尿系統(tǒng)解剖特點(diǎn)正確的是a.腎臟位置偏低，4歲以內(nèi)查體可觸及b.輸尿管短而彎曲，易受壓及扭曲c.膀胱位置偏低，尿液充盈時(shí)可觸及d.女?huà)肽虻垒^短，容易發(fā)生逆行感染e.男嬰尿道較長(zhǎng)，不易發(fā)生逆行感染答案：d解析：小兒泌尿系解剖特點(diǎn)為1.年齡越小，腎相對(duì)越大，腎下端的位置偏低，3歲以內(nèi)小兒較易捫及;2.輸尿管長(zhǎng)而彎曲易受壓及扭曲;3.膀胱的位置相對(duì)較高，故在尿液充盈時(shí)易觸及;4.

3、女?huà)肽虻垒^短，外口暴露故易發(fā)生逆行感染;5.男嬰尿道雖長(zhǎng)，但常有包莖，污垢積聚也可致逆行感染。5.學(xué)齡前兒童尿量每日少于多少時(shí)稱少尿a.400mlb.300mlc.200mld.100mle.80ml答案：b解析：學(xué)齡前兒童正常尿量每日600-800ml，少于300ml稱為少尿。6.患兒因急性腎小球腎炎入院，2天后尿少、水腫加重、伴呼吸困難。兩肺有濕性啰音，心律呈奔馬律，肝臟增大?？赡懿l(fā)了a.支氣管肺炎b.急性腎功能衰竭c.高血壓腦病d.急性心力衰竭e.電解質(zhì)紊亂答案：d解析：急性腎炎的嚴(yán)重病例可發(fā)生嚴(yán)重循環(huán)充血、急性腎衰竭和高血壓腦病，多在起病后12周內(nèi)發(fā)生。當(dāng)腎炎患兒短期內(nèi)出現(xiàn)尿少、水腫

4、加重。兩肺有濕性啰音，心律呈奔馬律，肝臟增大，應(yīng)考慮發(fā)生了嚴(yán)重循環(huán)充血。如出現(xiàn)尿少尿閉、代謝性酸中毒、高鉀血癥和氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)考慮發(fā)生急性腎衰竭;如出現(xiàn)頭痛、視物模糊、驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)想到高血壓腦病的可能。7.患兒8歲，患上呼吸道感染2周后，出現(xiàn)食欲減退、乏力、尿少、水腫。體溫37.5、血壓增高。尿蛋白(+)，紅細(xì)胞10/hp，補(bǔ)體c3降低。診斷為急性腎小球腎炎。其首優(yōu)的護(hù)理問(wèn)題是a.體溫升高b.體液過(guò)多c.營(yíng)養(yǎng)不足d.排尿異常e.活動(dòng)無(wú)耐力答案：b解析：急性腎小球腎炎是感染后免疫反應(yīng)引起的急性彌漫性腎小球炎性病變，導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管狹窄或阻塞，濾過(guò)率降低，體內(nèi)鈉水潴留，出現(xiàn)少尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)

5、，因此體液過(guò)多為首優(yōu)的護(hù)理問(wèn)題。8.患兒8歲，患上呼吸道感染2周后，出現(xiàn)食欲減退、乏力、尿少、水腫。體溫37.5、血壓增高。尿蛋白(+)，紅細(xì)胞10/hp，補(bǔ)體c3降低。診斷為急性腎小球腎炎。該患兒的護(hù)理措施哪項(xiàng)正確a.嚴(yán)格臥床休息12周b.給予易消化的普食c.血尿消失后可加強(qiáng)鍛煉d.每日留取晨尿送培養(yǎng)e.嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量答案：a解析：本題給出的急性腎小球腎炎的護(hù)理診斷/問(wèn)題只有a是完全正確的，其余均有錯(cuò)誤，因此答案為a。9.患兒8歲，患上呼吸道感染2周后，出現(xiàn)食欲減退、乏力、尿少、水腫。體溫37.5、血壓增高。尿蛋白(+)，紅細(xì)胞10/hp，補(bǔ)體c3降低。診斷為急性腎小球腎炎。該患兒入院

6、3天后，癥狀加重，呼吸困難，不能平臥，肺部有濕啰音、心音低鈍、有奔馬律、肝右肋下3cm，可能發(fā)生了a.肺部感染b.電解質(zhì)紊亂c.急性心力衰竭d.高血壓腦病e.急性腎功能不全答案：c解析：急性心力衰竭、高血壓腦病、急性腎功能不全是重癥急性腎小球腎炎急性期三大并發(fā)癥，患兒呼吸困難，不能平臥，心音低鈍、有奔馬律、肝右肋下3cm均符合急性心力衰竭，肺部有濕啰音為急性左心衰肺水腫的表現(xiàn)，因此答案為c(急性心力衰竭)。單看呼吸困難，肺部有濕啰音，應(yīng)考慮肺部感染，但心音低鈍、有奔馬律、肝大不能用肺部感染解釋，此為干擾答案。10.患兒7歲，2周前曾患猩紅熱，近兩天眼瞼水腫。測(cè)血壓16.0/10.7kpa(12

7、0/80mmhg)，尿常規(guī)：蛋白+，紅細(xì)胞58個(gè)/hp，目前水腫明顯、尿量200ml/日。護(hù)理時(shí)應(yīng)特別警惕發(fā)生a.鈉水潴留b.高血壓腦病c.中毒性腦病d.急性腎功能不全e.嚴(yán)重循環(huán)充血及心衰答案：d解析：患兒2周前曾患猩紅熱，有鏈球菌前驅(qū)感染史，有浮腫、少尿、血尿、高血壓這三大癥狀，故考慮急性腎炎。急性腎炎的嚴(yán)重病例可發(fā)生嚴(yán)重循環(huán)充血、急性腎衰竭和高血壓腦病，多在起病后12周內(nèi)發(fā)生。目前患兒水腫明顯、尿量200ml/日，應(yīng)警惕急性腎衰竭的發(fā)生。11.急性腎小球腎炎患兒可以正常活動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)是a.尿常規(guī)正常b.血沉、補(bǔ)體正常c.血壓正常d.尿阿迪計(jì)數(shù)正常e.抗鏈球菌溶血素o效價(jià)正常答案：d解析：急性

8、腎小球腎炎，一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)或戶外散步;1-2個(gè)月內(nèi)活動(dòng)量宜加限制，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng);尿內(nèi)紅細(xì)胞減少，血沉正?？缮蠈W(xué)，但需避免體育活動(dòng);addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。12.急性腎小球腎炎最后消失的癥狀是a.水腫b.血尿c.少尿d.高血壓e.氮質(zhì)血癥答案：b解析：急性腎小球腎炎典型表現(xiàn)有水腫;血尿;高血壓。水腫、少尿?yàn)樽畛Ｒ?jiàn)。水腫12日波及全身，非可凹性水腫。一般一周后尿量增多，水腫隨之消失。血壓：約2/3病例血壓輕至中度增高。約12周尿量增多后血壓降至正常。血尿：約1/31/2病人有肉眼血尿，數(shù)天或數(shù)周肉眼血尿消失。鏡下

9、血尿可持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，多數(shù)36個(gè)月消失。故最后消失的是血尿。13.急性腎炎的臨床表現(xiàn)正確的描述是a.多發(fā)于13歲的小兒b.發(fā)病前3天常有感染史c.常出現(xiàn)少尿、血尿及高血壓d.發(fā)病4周后尿量增多e.血清補(bǔ)體c，增高答案：c解析：對(duì)急性腎炎的正確描述是：好發(fā)于兒童和青少年;病前13周常有鏈球菌感染史;典型臨床表現(xiàn)是水腫、少尿、血尿、高血壓;起病12周內(nèi)尿量逐漸增加;血清補(bǔ)體c下降是確診的重要依據(jù)。本題選項(xiàng)a的發(fā)病年齡太小;選項(xiàng)b不符合3型變態(tài)反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間;選項(xiàng)d不符合尿量增多的時(shí)間;腎炎時(shí)因抗原抗體反應(yīng)消耗了補(bǔ)體，故選項(xiàng)e應(yīng)血清補(bǔ)體c下降，而非升高。14.患兒4歲，因急性腎炎收住院，現(xiàn)病情較重，表現(xiàn)

10、為眼瞼水腫，陣發(fā)性喘憋，呼吸困難，不能平臥，咯泡沫痰，尿量減少。該患兒最可能發(fā)生了a.肺部感染b.急性腎衰竭c.急性溶血d.肺氣腫e.嚴(yán)重循環(huán)充血答案：e解析：急性腎炎的嚴(yán)重病例可發(fā)生嚴(yán)重循環(huán)充血、急性腎衰竭和高血壓腦病，多在起病后12周內(nèi)發(fā)生。當(dāng)腎炎患兒短期內(nèi)水腫加重，出現(xiàn)喘憋、呼吸困難、不能平臥、咯泡沫痰時(shí)，應(yīng)考慮發(fā)生了嚴(yán)重循環(huán)充血。如出現(xiàn)尿少尿閉、代謝性酸中毒、高鉀血癥和氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)考慮發(fā)生急性腎衰竭;如出現(xiàn)頭痛、視物模糊、驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)想到高血壓腦病的可能。15.對(duì)急性腎炎正確的描述是a.病毒引起的傳染性疾病b.病變主要累及腎小管c.水腫、血尿、高血壓是主要癥狀d.常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡

11、萄球菌e.多見(jiàn)于嬰幼兒答案：c解析：急性腎炎癥狀主要表現(xiàn)為水腫、血尿和高血壓。不是傳染病，病變主要累及腎，常見(jiàn)的致病菌是溶血性鏈球菌，是兒科常見(jiàn)的免疫反應(yīng)性腎小球疾病。16.典型的急性腎小球腎炎患兒，持續(xù)時(shí)間較久的表現(xiàn)是a.水腫b.高血壓c.鏡下血尿d.肉眼血尿e.氮質(zhì)血癥答案：c解析：典型急性腎小球腎炎的表現(xiàn)是水腫、少尿、血尿(肉眼或鏡下血尿)、高血壓。尿少時(shí)還可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。本病屬自限性疾病，經(jīng)絕對(duì)臥床休息和積極對(duì)癥治療，尿少會(huì)迅速改善，在12周內(nèi)尿量逐漸增加，水腫消退，肉眼血尿消失，血壓也恢復(fù)正常。但鏡下血尿恢復(fù)較慢，可持續(xù)數(shù)月。17.患兒，5歲，以單純性腎病收入院。查體可見(jiàn)陰囊水腫明顯

12、，局部皮膚緊張變薄，透亮，目前最主要的護(hù)理診斷是a.自我形象紊亂b.有受傷的危險(xiǎn)c.活動(dòng)無(wú)耐力d.體液過(guò)多e.焦慮答案：d解析：陰囊水腫明顯，局部皮膚緊張變薄，透亮，目前最主要的護(hù)理診斷應(yīng)該是體液過(guò)多18.患兒，4歲，診斷腎病綜合征。治療應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素，其長(zhǎng)程療法為a.812周b.12個(gè)月c.34個(gè)月d.56個(gè)月e.912個(gè)月答案：e解析：腎病綜合征。治療應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素，療程若延長(zhǎng)到9-12個(gè)月為長(zhǎng)程療法。19.患兒，男，5歲，因全身浮腫，以腎病綜合征入院。體檢：面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯，陰囊水腫明顯，囊壁變薄透亮?；?yàn)檢查，尿蛋白(+)，膽固醇升高，血漿蛋白降低。該患兒當(dāng)前最主

13、要的護(hù)理問(wèn)題是a.焦慮b.排尿異常c.體液過(guò)多d.有繼發(fā)感染可能e.有皮膚完整性受損可能答案：c解析：根據(jù)病史可提出單純性腎病患兒的護(hù)理診斷有多個(gè)，如體液過(guò)多、有繼發(fā)感染可能、有皮膚完整性受損可能和焦慮，但首優(yōu)的護(hù)理診斷應(yīng)選擇體液過(guò)多。只有明確最主要的護(hù)理診斷，才能在護(hù)理工作中分清輕重緩急。排尿異常屬干擾答案。20.患兒，男，5歲，因全身浮腫，以腎病綜合征入院。體檢：面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯，陰囊水腫明顯，囊壁變薄透亮?；?yàn)檢查，尿蛋白(+)，膽固醇升高，血漿蛋白降低。目前給予最主要的護(hù)理措施是a.臥床休息b.無(wú)鹽飲食c.高蛋白飲食d.高脂肪飲食e.肌內(nèi)注射給藥答案：a解析：本單純性腎病患兒

14、的護(hù)理措施中，臥床休息最重要，腎病患兒在嚴(yán)重水腫時(shí)給予低鹽飲食即可，不主張長(zhǎng)期無(wú)鹽飲食，否則會(huì)導(dǎo)致低鈉血癥引起低血容量表現(xiàn)。腎病患兒雖有低蛋白血癥，但不主張高蛋白飲食，因會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，最好給予優(yōu)質(zhì)蛋白和控制蛋白在每日2g/kg為宜。本病本身存在高脂血癥，所以應(yīng)控制脂肪的攝入。為減少繼發(fā)感染機(jī)會(huì)，給藥方法最好是口服，盡可能不給肌內(nèi)、皮下注射。21.患兒，男，5歲，因全身浮腫，以腎病綜合征入院。體檢：面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯，陰囊水腫明顯，囊壁變薄透亮?；?yàn)檢查，尿蛋白(+)，膽固醇升高，血漿蛋白降低。若病情好轉(zhuǎn)，出院時(shí)健康指導(dǎo)應(yīng)強(qiáng)調(diào)a.介紹本病的病因b.說(shuō)明本病的治療反應(yīng)c.遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥，

15、不能隨便停藥d.說(shuō)明不能劇烈活動(dòng)的重要性e.講解預(yù)防復(fù)發(fā)的注意事項(xiàng)答案：c解析：護(hù)士對(duì)單純性腎病患兒的出院指導(dǎo)中，除介紹本病的病因、治療反應(yīng)、囑遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥、避免劇烈活動(dòng)和預(yù)防復(fù)發(fā)的注意事項(xiàng)外，尤其應(yīng)強(qiáng)調(diào)不能隨便停藥。因激素療程多為中長(zhǎng)療程，減量與停藥有嚴(yán)格的指征，必須定期隨訪，遵醫(yī)囑用藥，否則會(huì)前功盡棄。 22.關(guān)于單純性腎病綜合征，下列敘述哪項(xiàng)不正確a.大量蛋白尿b.低蛋白血癥c.全身性水腫d.氮質(zhì)血癥e.高膽固醇血癥答案：d解析：?jiǎn)渭冃阅I病綜合征無(wú)氮質(zhì)血癥表現(xiàn)，腎炎性腎病有明顯血尿、高血壓、血清補(bǔ)體下降和不同程度的氮質(zhì)血癥。 23.原發(fā)性腎病綜合征的最主要病理生理改變是a.無(wú)尿b.血尿

16、c.補(bǔ)體下降d.大量蛋白尿e.高脂血癥答案：d解析：蛋白尿是腎病綜合征的病理生理特點(diǎn)，水腫、低蛋白血癥、高膽固醇血癥均是蛋白尿的結(jié)果。 24.患兒，3歲，因腎病綜合征入院，現(xiàn)陰囊皮膚高度水腫。首要的護(hù)理措施是a.絕對(duì)臥床休息b.嚴(yán)格控制水的入量c.給予高蛋白飲食d.保持床單位清潔干燥e.用丁字帶托起陰囊，并保持干爽答案：e解析：預(yù)防皮膚損傷的護(hù)理，陰囊水腫時(shí)可用丁字帶托起 25.患兒，4歲。全身明顯浮腫1個(gè)月，尿蛋白(+)，紅細(xì)胞35個(gè)/hp，血漿白蛋白229/l，血膽固醇8.1mmol/l，bun5.4mmol/l，最有可能的診斷是a.急性腎炎b.單純性腎病c.先天性腎病d.腎炎性腎病e.繼

17、發(fā)性腎病答案：b解析：該患兒水腫、低蛋白血癥、高脂血癥均為腎病綜合征的臨床表現(xiàn)，且發(fā)病年齡4歲，單純性腎病發(fā)病年齡多在2-7歲，所以最有可能的診斷是b單純性腎病。 26.腎病綜合征不出現(xiàn)a.明顯的水腫b.高膽固醇血癥c.大量蛋白尿d.尿中大量細(xì)菌e.低蛋白血癥答案：d解析：腎病綜合征不出現(xiàn)尿中大量細(xì)菌，泌尿道感染出現(xiàn)尿中大量細(xì)菌。 27.患兒4歲，全身嚴(yán)重指陷性水腫，24小時(shí)尿蛋白定量0.15g/kg，血清蛋白(白蛋白)10g/l，血膽固醇9.2mmol/l，診斷為單純性腎病。該患兒不會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥是a.低鈉血癥b.感染c.心力衰竭d.低鉀血癥e.靜脈血栓形成答案：c解析：原發(fā)性腎病綜合征的并

18、發(fā)癥有：感染、電解質(zhì)紊亂、低血容量性休克、血栓形成、急性腎功能衰竭、生長(zhǎng)延遲。不會(huì)并發(fā)心力衰竭。 28.患兒4歲，全身嚴(yán)重指陷性水腫，24小時(shí)尿蛋白定量0.15g/kg，血清蛋白(白蛋白)10g/l，血膽固醇9.2mmol/l，診斷為單純性腎病。該患兒的治療及護(hù)理正確的是a.適當(dāng)戶外活動(dòng)b.飲食不必限鹽c.禁用環(huán)磷酰胺d.盡量避免皮下注射e.口服潑尼松總療程不超過(guò)8周答案：d解析：患兒全身嚴(yán)重指陷性水腫，需要臥床休息，避免過(guò)勞。重度水腫時(shí)適當(dāng)限制鈉、水的入量，一般不必過(guò)分限制。嚴(yán)重水腫者應(yīng)盡量避免肌肉注射，以防藥液外滲，導(dǎo)致局部潮濕、糜爛或感染。環(huán)磷酰胺可以使用，用藥期間要多飲水和定期查血象。

19、口服潑尼松總療程可延長(zhǎng)到9-12個(gè)月。 29.腎病綜合征患兒大量蛋白尿期間不宜采取的飲食方式是a.高蛋白飲食b.高熱量飲食c.高維生素飲食d.低脂飲食e.低鹽飲食答案：a解析：大量蛋白尿期間蛋白攝入量不宜過(guò)多，以控制在每日2g/kg為宜。因攝入過(guò)量蛋白可造成腎小球高濾過(guò)，使腎小管細(xì)胞重吸收蛋白負(fù)荷增加，蛋白分解亢進(jìn)，導(dǎo)致細(xì)胞功能受損。 30.嬰幼兒上泌尿道感染首優(yōu)的護(hù)理問(wèn)題是a.體液過(guò)多b.體溫過(guò)高c.營(yíng)養(yǎng)不足d.皮膚完整性受損e.活動(dòng)無(wú)耐力答案：b解析：嬰幼兒上泌尿道感染全身癥狀重，局部癥狀輕微或缺如。主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱等。細(xì)菌感染常引起發(fā)熱，所以體溫過(guò)高是嬰幼兒上泌尿道感染首

20、優(yōu)的護(hù)理問(wèn)題。31.出生時(shí)已存在以后永不消失的反射是a.覓食反射b.吸吮反射c.角膜反射d.握持反射e.擁抱反射答案：c解析：出生時(shí)已存在以后永不消失的反射有：角膜反射、瞳孔反射、結(jié)膜反射、吞咽反射。這些反射減弱或消失，提示神經(jīng)系統(tǒng)有病理改變。32.哪種小兒神經(jīng)反射不是終身存在的a.瞳孔對(duì)光反射b.吞咽反射c.腹壁反射d.膝腱反射e.握持反射答案：e解析：握持反射屬于出生時(shí)已存在以后逐漸消失的反射，其他反射都是終身存在的。33.患兒腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥6小時(shí)的目的是防止出現(xiàn)a.休克b.腦疝c.頭痛d.驚厥e.嘔吐答案：c解析：患兒腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥6小時(shí)，避免腦脊液外漏，防止頭痛的發(fā)生。

21、34.腦細(xì)胞分化基本完成年齡是a.出生時(shí)b.1歲c.3歲d.4歲e.5歲答案：c解析：3歲時(shí)腦細(xì)胞分化以基本完成，8歲時(shí)接近成人。35.脊髓末端位于第12腰椎水平的年齡是a.出生時(shí)b.1歲c.3歲d.4歲e.5歲答案：d解析：脊髓下端在胎兒時(shí)位于第2腰椎下緣，4歲時(shí)上移至第1腰椎。36.小兒腦細(xì)胞的分化在幾歲時(shí)基本完成a.1歲b.2歲c.3歲d.4歲e.5歲答案：c解析：小兒腦細(xì)胞的分化在3歲時(shí)已基本完成，8歲時(shí)接近成人。37.出生時(shí)不存在，以后逐漸出現(xiàn)并不消失的反射為a.角膜反射b.瞳孔反射c.擁抱反射d.腹壁反射e.巴賓斯基征答案：d解析：出生時(shí)不存在，以后逐漸出現(xiàn)并不消失的反射 ：腹壁反

22、射、提睪反射在新生兒期不易引出，到1歲時(shí)才穩(wěn)定。38.出生時(shí)存在，以后逐漸消失的反射為a.角膜反射b.瞳孔反射c.擁抱反射d.腹壁反射e.巴賓斯基征答案：c解析：出生時(shí)存在，以后逐漸消失的反射有：覓食反射、擁抱反射、握持反射、吸允反射、頸肢反射出生時(shí)存在，生后3-6個(gè)月消失。39.關(guān)于新生兒腦脊液的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的a.新生兒腦脊液量較多b.正常腦脊液外觀透明c.新生兒細(xì)胞數(shù)可達(dá)20106/ld.氯化物含量118128mmol/le.糖含量2.84.4mmol/l，蛋白不超過(guò)400mg/l答案：a解析：新生兒腦相對(duì)較大，但腦脊液量較少。40.屬于顱高壓表現(xiàn)a.布魯金斯基征陽(yáng)性b.巴賓斯基征

23、陽(yáng)性c.前囟飽滿d.嗜睡、昏迷e.雙側(cè)瞳孔不等大答案：c解析：嬰兒顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為前囟飽滿。41.屬于病理反射a.布魯金斯基征陽(yáng)性b.巴賓斯基征陽(yáng)性c.前囟飽滿d.嗜睡、昏迷e.雙側(cè)瞳孔不等大答案：b解析：病理反射：2歲以內(nèi)引出踝陣攣、巴賓斯基征陽(yáng)性為生理現(xiàn)象，若單側(cè)出現(xiàn)或2歲后出現(xiàn)為病理現(xiàn)象。42.屬于意識(shí)障礙a.布魯金斯基征陽(yáng)性b.巴賓斯基征陽(yáng)性c.前囟飽滿d.嗜睡、昏迷e.雙側(cè)瞳孔不等大答案：d43.下列哪一項(xiàng)屬于出生時(shí)不存在以后逐漸出現(xiàn)并永不消失的神經(jīng)反射a.角膜反射b.腹壁反射c.頸肢反射d.咽反射e.握持反射答案：b解析：出生時(shí)不存在以后逐漸出現(xiàn)并永不消失的神經(jīng)反射有：腹壁反射、提

24、睪反射在新生兒期不易引出，到1歲時(shí)才穩(wěn)定。44.屬于腦膜刺激征的是a.布魯金斯基征陽(yáng)性b.巴賓斯基征陽(yáng)性c.前囟飽滿d.嗜睡、昏迷e.雙側(cè)瞳孔不等大答案：a解析：布魯金斯基征陽(yáng)性、克匿格征陽(yáng)性及頸項(xiàng)強(qiáng)直為腦膜刺激征的表現(xiàn)，巴賓斯基征陽(yáng)性為病理反射，前囪飽滿為顱內(nèi)壓增高的癥狀，嗜睡、昏迷屬于意識(shí)障礙。45.護(hù)士遵醫(yī)囑應(yīng)用降顱壓藥物(甘露醇)，為使血中盡快達(dá)到所需藥物濃度，下列哪項(xiàng)操作最正確a.緩慢推注后靜脈點(diǎn)滴b.先靜脈點(diǎn)滴后緩慢推注c.靜脈點(diǎn)滴即可d.緩慢推注即可e.以上都不是答案：a解析：20%甘露醇應(yīng)在15-30分鐘內(nèi)靜脈推注或快速滴入才能達(dá)到高滲利尿的目的。注射過(guò)快，可產(chǎn)生一時(shí)性頭痛加重

25、、視力模糊、眩暈及注射部位疼痛;注射過(guò)慢，將影響脫水效果。所以最正確的操作方法是：緩慢推注后靜脈點(diǎn)滴46.由蟲(chóng)媒傳播的是a.流行性乙型腦炎b.脊髓灰質(zhì)炎c.中毒性痢疾d.乙性肝炎e.腮腺炎答案：a解析：流行性乙型腦炎經(jīng)蚊傳播，夏秋季流行。47.由飛沫呼吸道傳播的是a.流行性乙型腦炎b.脊髓灰質(zhì)炎c.中毒性痢疾d.乙性肝炎e.腮腺炎答案：e解析：流行性腮腺炎主要經(jīng)飛沫傳播，也可經(jīng)唾液污染食具、玩具等途徑傳播。48.熟悉各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是a.有助診斷b.預(yù)測(cè)疫情c.確定檢疫期d.估計(jì)病情嚴(yán)重程度e.推測(cè)預(yù)后答案：c解析：各種傳染病的潛伏期長(zhǎng)短不一，潛伏期是確定傳染病檢疫期的重要依據(jù)

26、，對(duì)有些傳染病的診斷也有一定的意義。49.小兒，3歲，于入院前曾與水痘患兒接觸，應(yīng)采取的措施是a.多飲水b.靜脈點(diǎn)滴抗生素c.進(jìn)行檢疫d.隔離e.曬太陽(yáng)答案：c解析：患兒入院前曾與水痘患兒接觸，應(yīng)進(jìn)行檢疫，以便及早發(fā)現(xiàn)傳染病患兒，避免和減少交叉感染的機(jī)會(huì)。50.經(jīng)昆蟲(chóng)為媒介傳播的疾病是a.麻疹b.水痘c.百日咳d.流行性乙型腦炎e.脊髓灰質(zhì)炎答案：d解析：流行性乙型腦炎經(jīng)蚊傳播，夏秋季流行。51.正常新生兒胃容量為a.1020mlb.2030mlc.3060mld.5070mle.80100ml答案：c解析：正常新生兒胃容量30-60ml，1-3個(gè)月90-150ml，1歲時(shí)250-300ml。

27、52.牛羊乳喂養(yǎng)的嬰兒糞便顏色呈a.金黃色b.淡黃色c.淺綠色d.黃綠色e.深黃色答案：b解析：熟悉嬰兒正常與異常糞便性狀與意義。53.小兒唾液腺發(fā)育逐漸完善，能產(chǎn)生較多淀粉酶的時(shí)間是a.出生時(shí)b.1個(gè)月c.2個(gè)月d.34個(gè)月e.56個(gè)月答案：d解析：3個(gè)月以下小兒唾液中淀粉酶含量低，故3個(gè)月以下不宜喂淀粉類食物。3-4個(gè)月時(shí)唾液分泌逐漸增多，5-6個(gè)月時(shí)明顯增多。54.2歲小兒，健康查體時(shí)在右肋緣下約1.5cm處觸及肝臟，質(zhì)軟，表面光滑，邊緣銳，無(wú)觸痛，小兒一般情況好。其肝臟大屬于a.病毒性肝炎b.中毒性肝炎c.肝囊腫d.正常現(xiàn)象e.肝內(nèi)占位性病變答案：d解析：年齡越小肝相對(duì)越大，新生兒肝在

28、右肋和劍突下易觸及，柔軟、無(wú)壓痛。所以小兒在右肋緣下約1.5cm處觸及肝臟，質(zhì)軟，表面光滑，邊緣銳，無(wú)觸痛，小兒一般情況好。其肝臟大屬于正常現(xiàn)象。55.嬰兒易發(fā)生腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)的主要原因是a.腸肌層發(fā)育差b.腸壁通透性較高c.腸系膜柔軟而長(zhǎng)，活動(dòng)度大d.直腸相對(duì)較長(zhǎng)，黏膜及黏膜下層固定差e.植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不成熟答案：c解析：嬰兒因腸系膜相對(duì)較長(zhǎng)而且柔軟，粘膜下組織松弛，升結(jié)腸與后壁固定差，腸活動(dòng)度大，易發(fā)生腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)。56.經(jīng)糞-口傳播的疾病是a.麻疹b.水痘c.百日咳d.流行性乙型腦炎e.脊髓灰質(zhì)炎答案：e57.麻疹的傳播途徑主要是a.飛沫呼吸道傳染b.蟲(chóng)媒傳播c.消化道傳播d.血液傳

29、播e.皮膚接觸傳播答案：a解析：麻疹病人是唯一的傳染源，從發(fā)病前2日至出疹后5日內(nèi)均有傳染性。病毒藉飛沫直接傳播，間接傳播少見(jiàn)。58.哪項(xiàng)不是流行性腮腺炎的并發(fā)癥a.腦膜腦炎b.急性胰腺炎c.急性咽喉炎d.急性睪丸炎e.急性卵巢炎答案：c解析：流行性腮腺炎的并發(fā)癥有腦膜腦炎、急性胰腺炎，部分青少年及成人可發(fā)生急性睪丸炎和急性卵巢炎。急性咽喉炎不是流行性腮腺炎的并發(fā)癥。59.流行性腮腺炎應(yīng)隔離至a.體溫恢復(fù)正常b.腮腫完全消退c.腮腫完全消退，再觀察7天d.腮腫完全消退，再觀察9天e.發(fā)病后3周答案：b解析：流行性腮腺炎，對(duì)患兒應(yīng)采取呼吸道隔離至腮腺腫大完全消退止。對(duì)其呼吸道的分泌物及其污染的物

30、品應(yīng)進(jìn)行消毒。60.猩紅熱患者應(yīng)隔離到a.體溫正常b.癥狀消失c.青霉素治療后10天d.咽拭子培養(yǎng)2次陰性后e.癥狀完全消失，咽拭子培養(yǎng)3次陰性后答案：e61.女?huà)耄?天，因感染用抗生素治療，今日發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有乳凝塊樣附著物，診斷為鵝口瘡，清潔口腔應(yīng)選用a.2%碳酸氫鈉溶液b.溫開(kāi)水c.3%過(guò)氧化氫溶液d.0.1%利凡諾溶液e.生理鹽水答案：a解析：鵝口瘡患兒要保持口腔清潔，哺乳前后用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔。62.以下口腔炎的護(hù)理哪項(xiàng)不妥a.保持口腔清潔b.清洗口腔應(yīng)在飯后立即進(jìn)行c.飲食以微溫或涼的流質(zhì)為宜d.清洗口腔時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕、快、準(zhǔn)e.局部涂藥后勿立即飲水或進(jìn)食答案：b解析：飯后不應(yīng)立即

31、清洗口腔，以免引起嘔吐。63.潰瘍性口腔炎口腔黏膜特征a.口腔黏膜充血水腫呈紅絨狀b.口腔黏膜可見(jiàn)大小不等的潰瘍c.口腔黏膜出現(xiàn)奶凝塊狀物d.口腔黏膜出現(xiàn)黃白色小水泡e.咽及軟腭黏膜出現(xiàn)黃白色小水泡答案：b解析：潰瘍性口腔炎：開(kāi)始時(shí)口腔粘膜充血水腫，隨后形成大小不等的糜爛或潰瘍，上有纖維素性炎性滲出物形成的假膜，常呈灰白色或黃色，邊界清楚，易拭去，露出溢血的創(chuàng)面，但不久又被假膜覆蓋，涂片染色可見(jiàn)大量細(xì)菌。64.鵝口瘡口腔黏膜特征a.口腔黏膜充血水腫呈紅絨狀b.口腔黏膜可見(jiàn)大小不等的潰瘍c.口腔黏膜出現(xiàn)奶凝塊狀物d.口腔黏膜出現(xiàn)黃白色小水泡e.咽及軟腭黏膜出現(xiàn)黃白色小水泡答案：c解析：鵝口瘡口炎

32、：本病特征是在口腔粘膜表面出現(xiàn)白色或灰白色乳凝塊狀物，略高于粘膜表面，粗糙無(wú)光，最常見(jiàn)于頰粘膜，其次是舌、齒齦、上腭，甚至蔓延到咽部。65.皰疹性口腔黏膜特征a.口腔黏膜充血水腫呈紅絨狀b.口腔黏膜可見(jiàn)大小不等的潰瘍c.口腔黏膜出現(xiàn)奶凝塊狀物d.口腔黏膜出現(xiàn)黃白色小水泡e.咽及軟腭黏膜出現(xiàn)黃白色小水泡答案：d解析：皰疹性口炎：齒齦紅腫，觸之易出血，在齒齦、舌、唇內(nèi)和頰粘膜等口腔粘膜上可見(jiàn)單個(gè)、一簇或幾簇小皰疹，皰疹迅速破裂后形成淺表潰瘍，上面覆蓋黃白色纖維素性滲出物。66.鵝口瘡的臨床表現(xiàn)是a.口腔黏膜彌漫性充血b.潰瘍表面有黃白色滲出物c.有發(fā)熱等全身中毒癥狀d.因疼痛出現(xiàn)拒乳和流涎e.口腔

33、黏膜有乳凝塊樣物答案：e解析：鵝口瘡的臨床表現(xiàn)是口腔黏膜出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，可逐漸融合成大片，強(qiáng)行拭去可見(jiàn)充血性創(chuàng)面?；继幉怀溲t腫，無(wú)滲出，不疼痛，不流涎，無(wú)全身中毒癥狀。67.皰疹性口腔炎與鵝口瘡的共同表現(xiàn)特點(diǎn)是a.淋巴結(jié)腫大b.口腔黏膜損傷c.疼痛、流涎d.發(fā)熱e.進(jìn)食困難答案：b解析：皰疹性口腔炎：多個(gè)小潰瘍可融合成不規(guī)則的較大潰瘍，周圍粘膜充血。鵝口瘡強(qiáng)行擦試剝離乳凝塊狀物后，局部粘膜潮紅、粗糙，并可伴有溢血。68.下列哪種口腔炎應(yīng)注意與健康兒隔離a.口角炎b.口腔炎c.皰疹性口腔炎d.單純性口腔炎e.潰瘍性口腔炎答案：c解析：皰疹性口腔炎由單純皰疹病毒感染引起，全年可發(fā)病，1-3歲

34、小兒多見(jiàn)，傳染性強(qiáng)，所以應(yīng)注意與健康兒隔離。69.患兒，3個(gè)月，患鵝口瘡1天，其首要的護(hù)理診斷是a.疼痛b.營(yíng)養(yǎng)不足c.體溫升高d.口腔黏膜改變e.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)答案：d解析：鵝口瘡為無(wú)痛性、無(wú)發(fā)熱、不影響進(jìn)食的疾病，因此疼痛、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、體溫過(guò)高的護(hù)理問(wèn)題均不合適;鵝口瘡一般是口腔黏膜局部病變(白色念珠菌感染)，不涉及皮膚，因此答案是唯一的。70.以下鵝口瘡臨床表現(xiàn)的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤a.頰部、齒齦處有白色凝乳塊樣物b.局部不痛，不影響吃奶c.多無(wú)全身中毒癥狀d.病情嚴(yán)重者可影響呼吸道和消化道e.患兒均有發(fā)熱答案：e解析：鵝口瘡的臨床表現(xiàn)是口腔黏膜出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，略高于粘膜表面，粗糙無(wú)光

35、，最常見(jiàn)于頰粘膜，其次是舌、齒齦、上腭，甚至蔓延到咽部。可逐漸融合成大片，強(qiáng)行拭去可見(jiàn)充血性創(chuàng)面?；继幉怀溲t腫，無(wú)滲出，不疼痛，不流涎，無(wú)全身中毒癥狀，不影響吃奶。重癥則全部口腔均被白色斑膜覆蓋，甚至可蔓延到咽、喉、食管、腸道、氣管、肺等，出現(xiàn)嘔吐、吞咽困難、聲音嘶啞或呼吸困難。71.由蟲(chóng)媒傳播的是a.流行性乙型腦炎b.脊髓灰質(zhì)炎c.中毒性痢疾d.乙性肝炎e.腮腺炎答案：a解析：流行性乙型腦炎經(jīng)蚊傳播，夏秋季流行。72.由飛沫呼吸道傳播的是a.流行性乙型腦炎b.脊髓灰質(zhì)炎c.中毒性痢疾d.乙性肝炎e.腮腺炎答案：e解析：流行性腮腺炎主要經(jīng)飛沫傳播，也可經(jīng)唾液污染食具、玩具等途徑傳播。73.熟

36、悉各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是a.有助診斷b.預(yù)測(cè)疫情c.確定檢疫期d.估計(jì)病情嚴(yán)重程度e.推測(cè)預(yù)后答案：c解析：各種傳染病的潛伏期長(zhǎng)短不一，潛伏期是確定傳染病檢疫期的重要依據(jù)，對(duì)有些傳染病的診斷也有一定的意義。74.小兒，3歲，于入院前曾與水痘患兒接觸，應(yīng)采取的措施是a.多飲水b.靜脈點(diǎn)滴抗生素c.進(jìn)行檢疫d.隔離e.曬太陽(yáng)答案：c解析：患兒入院前曾與水痘患兒接觸，應(yīng)進(jìn)行檢疫，以便及早發(fā)現(xiàn)傳染病患兒，避免和減少交叉感染的機(jī)會(huì)。75.經(jīng)昆蟲(chóng)為媒介傳播的疾病是a.麻疹b.水痘c.百日咳d.流行性乙型腦炎e.脊髓灰質(zhì)炎答案：d解析：流行性乙型腦炎經(jīng)蚊傳播，夏秋季流行。76.經(jīng)糞-口傳播的疾病

37、是a.麻疹b.水痘c.百日咳d.流行性乙型腦炎e.脊髓灰質(zhì)炎答案：e77.麻疹的傳播途徑主要是a.飛沫呼吸道傳染b.蟲(chóng)媒傳播c.消化道傳播d.血液傳播e.皮膚接觸傳播答案：a解析：麻疹病人是唯一的傳染源，從發(fā)病前2日至出疹后5日內(nèi)均有傳染性。病毒藉飛沫直接傳播，間接傳播少見(jiàn)。78.哪項(xiàng)不是流行性腮腺炎的并發(fā)癥a.腦膜腦炎b.急性胰腺炎c.急性咽喉炎d.急性睪丸炎e.急性卵巢炎答案：c解析：流行性腮腺炎的并發(fā)癥有腦膜腦炎、急性胰腺炎，部分青少年及成人可發(fā)生急性睪丸炎和急性卵巢炎。急性咽喉炎不是流行性腮腺炎的并發(fā)癥。79.流行性腮腺炎應(yīng)隔離至a.體溫恢復(fù)正常b.腮腫完全消退c.腮腫完全消退，再觀察

38、7天d.腮腫完全消退，再觀察9天e.發(fā)病后3周答案：b解析：流行性腮腺炎，對(duì)患兒應(yīng)采取呼吸道隔離至腮腺腫大完全消退止。對(duì)其呼吸道的分泌物及其污染的物品應(yīng)進(jìn)行消毒。80.猩紅熱患者應(yīng)隔離到a.體溫正常b.癥狀消失c.青霉素治療后10天d.咽拭子培養(yǎng)2次陰性后e.癥狀完全消失，咽拭子培養(yǎng)3次陰性后答案：e81.鵝口瘡常用清洗口腔的藥液是a.3%過(guò)氧化氫溶液b.0.1%利凡諾溶液c.2%碳酸氫鈉溶液d.生理鹽水e.溫開(kāi)水答案：c解析：鵝口瘡一般是口腔黏膜局部病變?yōu)榘咨钪榫腥?，?yīng)該用2%碳酸氫鈉溶液漱口。82.引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是a.致病性大腸桿菌b.金黃色葡萄球菌c.輪狀病毒d.變形標(biāo)

39、菌e.柯薩奇病毒答案：a解析：引起小兒夏季腹瀉常見(jiàn)的病原體是致病性大腸桿菌。83.等滲性脫水血清鈉的濃度為a.小于130mmol/lb.300mmol/lc.大于150mmol/ld.320mmol/le.130150mmol/l答案：e解析：等滲性脫水是指水和電解質(zhì)成比例丟失，血清鈉維持在正常范圍內(nèi)，濃度為130150mmol/l，血漿滲透壓正常。84.為預(yù)防腹瀉，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的a.提倡母乳喂養(yǎng)b.避免受涼c.注意飲食衛(wèi)生d.斷奶不限季節(jié)e.科學(xué)添加輔食答案：d解析：為預(yù)防腹瀉，宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)合理喂養(yǎng)，避免在夏季斷奶，按時(shí)逐步添加輔食，防止過(guò)食、偏食及飲食結(jié)構(gòu)突然變動(dòng)。85.患

40、兒8個(gè)月，嘔吐、腹瀉3天，大便15次/日，皮膚彈性極差，無(wú)尿。血清鈉140mmol/l，患兒脫水的程度和性質(zhì)是a.輕度高滲性脫水b.重度低滲性脫水c.輕度等滲性脫水d.重度等滲性脫水e.輕度低滲性脫水答案：d解析：患兒嘔吐、腹瀉已3天，大便次數(shù)多，15次/日，水分丟失量大，且皮膚彈性極差，無(wú)尿可診為重度脫水;血清鈉140mmol/l，在正常范圍內(nèi)，為等滲性脫水，因此本患兒脫水的程度和性質(zhì)是重度等滲性脫水。86.靜脈補(bǔ)鉀，濃度一般不超過(guò)a.0.3%b.1%c.2%d.3%e.4%答案：a解析：靜脈補(bǔ)鉀濃度一般不超過(guò)0.3%，靜脈補(bǔ)鉀濃度太高、輸入速度過(guò)快，可造成心臟收縮無(wú)力、心律紊亂，甚至心臟停

41、搏。87.中、重型嬰兒腹瀉與輕型腹瀉的主要區(qū)別點(diǎn)是a.大便呈水樣或蛋花湯樣b.大便腥臭，有黏液c.每天大便超過(guò)10次d.有脫水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀e.大便鏡檢可見(jiàn)脂肪滴及少量白細(xì)胞答案：d解析：輕型腹瀉起病可急可緩，以胃腸道癥狀為主。重型腹瀉除有較重的胃腸道癥狀外，還有明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀。88.有膿血便的是a.致病性大腸桿菌腸炎b.輪狀病毒腸炎c.金黃色葡萄球菌腸炎d.生理性腹瀉e.空腸彎曲菌腸炎答案：e解析：空腸彎曲菌腸炎：發(fā)病急，癥狀與細(xì)菌性痢疾相似，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、排粘液便、膿血便，有腥臭味，大便鏡檢有大量白細(xì)胞及數(shù)量不等的紅細(xì)胞。89.嬰兒腹瀉的病因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的a.腸道內(nèi)感染b.喂養(yǎng)不當(dāng)c.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟d.血液中igg偏低e.腸道外感染答案：d解析：血液中igg偏低，小兒易患感染性疾病。90.8個(gè)月男嬰，腹瀉2天，大便每日121