心肌梗死病人的護(hù)理

你知道嗎？,2005年WHO心血管疾病調(diào)查報告,冠心病死亡人口：中國列世界第二,心肌梗死病人的護(hù)理,說 課 內(nèi) 容,教法與學(xué)法,教學(xué)目標(biāo),教 材,教學(xué)程序,教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn),教材的地位和作用,（一）教材選用人民衛(wèi)生出版社出版的供高職高專護(hù)理專業(yè)用，李秋萍主編的內(nèi)科護(hù)理學(xué)。（二）本次授課內(nèi)容是第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理中的第五節(jié)。（三）本次授課內(nèi)容是本章重點(diǎn)。,教 材,參考教材詳略處理 學(xué)生已知：心梗的分類和定。 學(xué)生粗知：心梗的心電圖變化 學(xué)生未知：心梗的臨床表現(xiàn)、 處理要點(diǎn)及護(hù)理措施,教 材 的 處 理,由淺入深，由粗到細(xì)，由略到詳,教 材,說 課 內(nèi) 容,教法與學(xué)法,教 材,教學(xué)目標(biāo),教學(xué)程序,教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn),教學(xué)目標(biāo),1.了解心肌梗死的概念、病因及發(fā)病機(jī)制、病理生理。2.熟悉心肌梗死的輔助檢查、處理要點(diǎn)。3.掌握心肌梗死的臨床表現(xiàn)、護(hù)理評估、護(hù)理診斷及護(hù)理措施。,1.具有對心梗病人進(jìn)行護(hù)理評估及參與應(yīng)用護(hù)理程序、實(shí)施整體護(hù)理的能力2.具有對病人的病情進(jìn)行觀察和初步分析的能力，能夠向個人、家庭、社區(qū)提供保健服務(wù)和開展健康教育的能力 3.熟練配合搶救并妥善護(hù)理病人,1.激發(fā)學(xué)生對原發(fā)性高血壓學(xué)習(xí)的興趣。2.將學(xué)生對高血壓的認(rèn)識由大眾視角深入到醫(yī)學(xué)視角。3.培養(yǎng)學(xué)生對病患的同情之心。,說 課 內(nèi) 容,教法與學(xué)法,教 材,教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn),教學(xué)程序,重點(diǎn) 心肌梗死的基本概念 心肌梗死的臨床表現(xiàn) 心肌梗死的護(hù)理措施 心肌梗死的健康指導(dǎo)難點(diǎn) 幫助學(xué)生分析并理解心肌梗死實(shí)驗(yàn)室檢查方面的變化。,教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn),說 課 內(nèi) 容,教學(xué)目標(biāo),教 材,教法與學(xué)法,教學(xué)程序,教法與學(xué)法,授課對象：護(hù)理專業(yè)大專二年級學(xué)生優(yōu)勢劣勢,1.具備相關(guān)知識基礎(chǔ)2.求知欲、理解力、自覺性強(qiáng),知識的運(yùn)用能力較欠缺,采用課后例舉相關(guān)病例，提高學(xué)生分析、解決問題的能力,學(xué) 生 情 況,情景教學(xué)法對比法演示法視頻法角色扮演法現(xiàn)場示范法,教法與學(xué)法,PBL 法討論式學(xué)習(xí)法推理學(xué)習(xí)法小組合作學(xué)習(xí)法和小型課題學(xué)習(xí)法,說 課 內(nèi) 容,教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn),教 材,教學(xué)程序,教法與學(xué)法,教 學(xué) 程 序,布置作業(yè),歸納總結(jié),新課教學(xué),導(dǎo)入新課,5min,80min,3min,2min,教 學(xué) 程 序,布置作業(yè),歸納總結(jié),講授新課,導(dǎo)入新課,5min,75min,5min,5min,患者，男性，62 歲，有心絞痛病史5 年，于今天凌晨3時突然感到胸骨后壓榨樣疼痛，向左肩和左上肢放射，伴有惡心、嘔吐、大汗淋漓、呼吸困難和窒息感，含服硝酸甘油無效，于5 時40 分來院急診。體格檢查：T37.2，R32 次/min，BP 102/64 mmHg,半臥位，口唇明顯紫紺，心率120 次/min，偶有早搏，兩肺滿布干濕口羅音，以肺底濕口羅音更多。心電圖示：竇性心律，伴偶發(fā)室性早搏，心率120次/min，V1-5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，且出現(xiàn)寬而深的Q 波，倒置的T 波。,問題：此病人最可能的醫(yī)療診斷？ 為了明確診斷建議患者還需進(jìn)一步做哪些檢查？ 列舉該患者的護(hù)理診斷及護(hù)理措施？ 患者出院后該如何對他進(jìn)行保健指導(dǎo)？,教 學(xué) 程 序,應(yīng)用圖示以及生 動、形象的語言 解釋定義（5min）根據(jù)病例，提問心梗的病因及誘因(10min),布置作業(yè),歸納總結(jié),講授新課,情景引入,基本病因：冠狀動脈粥樣硬化,心肌血氧供需矛盾,心肌梗死,心肌血氧供應(yīng)持續(xù)減少1小時以上,教 學(xué) 程 序,臨床表現(xiàn)(15min),講授新課,教 學(xué) 程 序,輔助檢查（10min）,教 學(xué) 程 序,處理要點(diǎn)(10min),教 學(xué) 程 序,護(hù)理（30min）,回顧病例,思考護(hù)理措施,提出護(hù)理診斷,在健康教育環(huán)節(jié)，采用角色扮演的方發(fā)。,教 學(xué) 程 序,心梗定義病因及誘因主要臨床表現(xiàn)輔助檢查處理要點(diǎn)護(hù)理診斷及護(hù)理措施,講授新課,布置作業(yè),情景引入,歸納總結(jié),布置作業(yè),情景引入,教 學(xué) 程 序,用時2min，布置作業(yè)。選擇題：體現(xiàn)學(xué)生對知識點(diǎn)的掌握和理程度。分析題：考察學(xué)生對糖尿病病人護(hù)理知識的運(yùn)用能力。,講授新課,歸納總結(jié),特色與創(chuàng)新,教法上：對