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文檔簡介

4月考核問題整改報告范文一、居民健康檔案存在問題：1、兒童查體中牙齒數(shù)目出現(xiàn)錯誤。2、個人基本信息既往史中，高血壓、糖尿病無確診時間，空腹血糖17.37mml/L,無轉(zhuǎn)診和2周隨訪。超重未評價。整改：1、口腔檢查要給各團隊普及查體知識。2、在采集建檔信息時一定要認真仔細詢問。3、學習規(guī)范，什么情況下是急性轉(zhuǎn)診。二、高血壓管理轉(zhuǎn)診原因填寫錯誤（3次隨訪血壓偏高），轉(zhuǎn)診機構(gòu)和科別填寫錯誤，2次隨訪血壓偏高未建議轉(zhuǎn)診。整改：學習20xx版規(guī)范，熟悉高血壓的轉(zhuǎn)診條件、控制標準。三、糖尿病管理存在的問題：1、轉(zhuǎn)診機構(gòu)及科別填寫錯誤2、血糖偏高?R16.7mmol/L，為緊急轉(zhuǎn)診的情況，未轉(zhuǎn)診，第三次隨訪血糖正常，是否真實？體重指數(shù)在正常范圍無需控制整改：1、學習20xx年國家公共衛(wèi)生服務規(guī)范，血糖轉(zhuǎn)診的標準。在隨訪和錄入信息時一定要認真、仔細。四、老年管理存在問題：1、藥物的用法未填寫，個別用藥時間沒有填寫單位，用藥情況有漏填和填寫不準確。2、左右血壓不是同時填寫，字跡不同，顏色不同，有修改的痕跡。3、健康指導不準確，無管理的慢性病。4、評價體重指數(shù)是超重或肥胖沒有具體。評價血生化異常不恰當。整改：1、采集信息要耐心、仔細、認真，填寫要規(guī)范。2、左右血壓要同時填寫，電子血壓計允許有單數(shù)，不要修改。注意填寫表格要同樣顏色的簽字筆。3、無要求管理的慢病，在健康指導中無需納入慢病管理。4、健康評價體重指數(shù)和生化評價時要具體五、重性精神疾病存在問題：監(jiān)護人不應當是本人，應當填寫家屬，和患者關系為父母和子女的要填寫正確。整改

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