辦公文秘_臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師外科學(xué)習(xí)題及答案

1.男性50歲，因反復(fù)嘔吐8天入院，血清鈉108mmol/L，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg。應(yīng)診斷為 A.輕度缺鈉 B.中度缺鈉 C.重度缺鈉 D.中度缺水 E.重度缺水 本題正確答案：C 題解：輕度：血鈉135mmol/L以下病人有疲乏、頭暈、手足麻木;尿中Na減少。中度：血鈉130mmol/L以下，病人除上述表現(xiàn)外，還有惡心、嘔吐、脈搏細(xì)速、血壓不穩(wěn)或下降、脈壓減小，視力模糊，站立性暈倒等;重度：血鈉130mmol/L以下，病人神志不清，肌肉痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失、出現(xiàn)木僵、甚至昏迷和休克。 2.大量輸入生理鹽水治療等滲性脫水可導(dǎo)致 A.血鈉過高 B.血鉀過高 C.血氯過高 D.血鈣過高 E.水中毒 本題正確答案：C 題解：重點識記。因為生理鹽水中的鈉離子與氯離子為1：1，而人體生理狀態(tài)下為3：2，所以實際中補液氯離子較多。 3.長期禁食，每日靜滴葡萄糖鹽水，出現(xiàn)了四肢軟癱、腸麻痹?？赡懿l(fā) A.低滲性脫水 B.等滲性脫水 C.高滲性脫水 D.低鉀血癥 E.高鉀血癥 本題正確答案：D 題解：高滲性脫水細(xì)胞內(nèi)液脫水重于細(xì)胞外液，患者可出現(xiàn)口渴、尿少、尿比重高、皮膚粘膜改變以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 4.下列哪一項不是低滲性脫水的臨床表現(xiàn) A.尿量正常、稍多或減少 B.尿比重低 C.皮膚彈性差 D.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) E.以上都不是 本題正確答案：C 題解：低滲性脫水，細(xì)胞外液脫水重，病人可出現(xiàn)血容量不足表現(xiàn)，甚至休克、昏迷，尿量正常、稍多或減少，但尿比重始終低。 5.下列哪一項不是高滲性脫水的原因 A.長期禁食 B.上消化道梗阻 C.昏迷 D.高熱 E.大面積燒傷早期體液大量滲出 本題正確答案：E 題解：高滲性脫水主要因為水?dāng)z入不足或水分排出過多，如長期禁食、上消化道梗阻、昏迷、高熱、氣管切開等;低滲性脫水主要因為慢性失液，如反復(fù)嘔吐、腹瀉、腸瘺或大面積燒傷創(chuàng)面滲液等，只補水，而未補鈉。 6.等滲脫水補鉀時每小時尿量必須超過 A.20ml B.30ml C.40ml D.50ml E.60ml 本題正確答案：C 題解：因為尿量過少導(dǎo)致補鉀離子過多而致高鉀血癥。 7.最能夠反映血漿滲透壓的臨床指標(biāo)是 A.口渴 B.尿少 C.尿比重增高 D.皮膚彈性差 E.以上都不是 本題正確答案：A 題解：高滲性脫水細(xì)胞內(nèi)液脫水重于細(xì)胞外液，患者可出現(xiàn)口渴、尿少、尿比重高、皮膚粘膜改變以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 8.高滲性脫水補液時首選 A.平衡鹽溶液 B.0.9%氯化鈉 C.5%葡萄糖 D.5%碳酸氫鈉 E.10%葡萄糖 本題正確答案：C 題解：識記。高滲性脫水以5%葡萄糖為主。 9.治療等滲性脫水理想的液體是 A.5%碳酸氫鈉 B.0.9%氯化鈉 C.平衡鹽溶液 D.5%葡萄糖 E.小分子右旋糖酐 本題正確答案：C 題解：識記。等滲性脫水一般補給等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量即可。 10.關(guān)于高滲性脫水的臨床表現(xiàn)的敘述中，下列哪一項不正確 A.口渴 B.尿少 C.尿比重低 D.皮膚彈性差 E.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) 本題正確答案：C 題解：高滲性脫水細(xì)胞內(nèi)液脫水重于細(xì)胞外液，患者可出現(xiàn)口渴、尿少、尿比重高、皮膚粘膜改變以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。： 11.高滲性缺水的早期主要癥狀是 A.幻覺 B.譫妄 C.惡心 D.口渴 E.心悸 本題正確答案：D 題解：高滲性脫水細(xì)胞內(nèi)液脫水重于細(xì)胞外液，患者可出現(xiàn)口渴、尿少、尿比重高、皮膚粘膜改變以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 (1214題共用備選答案) A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒 C.代謝性酸中毒 D.代謝性堿中毒 E.代射性酸中毒，合并呼吸性酸中毒 12.臨床上最常見的酸堿失衡： 本題正確答案：C 13.瘢痕性幽門梗阻可發(fā)生： 本題正確答案：D 14.休克病人可發(fā)生： 本題正確答案：C (1517題共用備選答案) A.高滲性脫水 B.低滲性脫水 C.等滲性脫水 D.高鉀血癥 E.低鉀血癥 15.外科最常見的脫水類型： 本題正確答案：C 16.肌乏力最早出現(xiàn)的疾病： 本題正確答案：E 17.心電圖檢查提示高而尖T波，此疾病： 本題正確答案：D (1821題共用備選答案) A.血容量不足 B.血容量輕度不足 C.心功能不全，容量相對多 D.容量血管收縮，肺循環(huán)阻力高 E.心輸出量低，容量血管過度收縮 18.患者CVP低，血壓低，應(yīng)考慮： 本題正確答案：A 題解：測定中心靜脈壓(CVP)：正常值為0.491.0kPa(510cmH2O)。CVP低、BP低，表示血容量不足，要加快輸液;CVP高、BP低，表示心功能不全，應(yīng)減慢補液速度并給予強心劑;CVP正常、BP低，表示血容量不足或心功能不全，可作補液試驗，于10min內(nèi)靜脈輸入生理鹽水250ml，若BP升高、CVP不變?yōu)檠萘坎蛔?，而CVP升高，BP不變?yōu)樾墓δ懿蝗?19.患者CVP正常，血壓低，多見于： 本題正確答案：E 題解：測定中心靜脈壓(CVP)：正常值為0.491.0kPa(510cmH2O)。CVP低、BP低，表示血容量不足，要加快輸液;CVP高、BP低，表示心功能不全，應(yīng)減慢補液速度并給予強心劑;CVP正常、BP低，表示血容量不足或心功能不全，可作補液試驗，于10min內(nèi)靜脈輸入生理鹽水250ml，若BP升高、CVP不變?yōu)檠萘坎蛔悖鳦VP升高，BP不變?yōu)樾墓δ懿蝗?20.患者CVP高，血壓低，考慮為： 本題正確答案：C 題解：測定中心靜脈壓(CVP)：正常值為0.491.0kPa(510cmH2O)。CVP低、BP低，表示血容量不足，要加快輸液;CVP高、BP低，表示心功能不全，應(yīng)減慢補液速度并給予強心劑;CVP正常、BP低，表示血容量不足或心功能不全，可作補液試驗，于10min內(nèi)靜脈輸入生理鹽水250ml，若BP升高、CVP不變?yōu)檠萘坎蛔?，而CVP升高，BP不變?yōu)樾墓δ懿蝗?。臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師外科學(xué)習(xí)題及答案（2）1.關(guān)于急性腎功能衰竭不正確的是 A.尿量明顯減少是腎功能受損的常見表現(xiàn) B.尿量不是判斷急性腎衰的唯一指標(biāo) C.急性腎功能衰竭患者均會經(jīng)歷少尿期 D.血中氮質(zhì)代謝產(chǎn)物積聚是急性腎衰的病理生理改變之一 E.水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是急性腎衰的病理生理改變之一 本題正確答案：C 題解：尿量不是判定腎衰竭的唯一指標(biāo)，有時尿量大于800ml，但血中肌酐、尿素氮進行性升高，稱為非少尿型急性腎衰竭。 2.休克抑制期的病理生理改變主要是 A.微動脈及毛細(xì)血管前括約肌舒張，毛細(xì)血管后的小靜脈處在收縮期 B.細(xì)胞內(nèi)的溶酶體膜破裂，造成細(xì)胞自溶 C.腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量兒茶酚胺 D.細(xì)胞能量來源主要是糖酵解 E.毛細(xì)血管內(nèi)有微細(xì)血栓形成 本題正確答案：A 題解：休克的病理變化主要為微循環(huán)收縮期、微循環(huán)擴張期、微循環(huán)衰竭期，具體表現(xiàn)為：微循環(huán)收縮期：由于有效循環(huán)血量急劇減少，興奮交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)，釋放大量兒茶酚胺，外周血管包括微動脈和毛細(xì)血管前括約肌強烈收縮，血液經(jīng)動靜脈短路和直接通路回流心臟，代償性增加生命器官的供血，而真毛細(xì)血管網(wǎng)血流大大減少，使全身大多數(shù)的組織缺氧;微循環(huán)擴張期：由于組織細(xì)胞缺氧，乳酸增多，微動脈和毛細(xì)血管前括約肌麻痹擴張，而小靜脈仍處收縮狀態(tài)，真毛細(xì)血管網(wǎng)瘀血，靜脈壓增高，血漿外滲、血液濃縮，血流緩慢;微循環(huán)衰竭期：隨著血流緩慢和酸中毒加重，毛細(xì)血管內(nèi)血液粘稠度不斷增加，血細(xì)胞和血小板凝集，微血栓形成，彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)，凝血過程消耗了大量凝血因子，激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng)，廣泛出血。 3.急性腎功能衰竭造成死亡的常見電解質(zhì)紊亂是 A.高血鉀 B.高血鎂 C.低血鉀 D.低血鈣 E.低血鈉 本題正確答案：A 題解：高血鉀：是少尿、無尿期最重要的電解質(zhì)失調(diào)，是急性腎衰竭死亡的常見原因之一。 4.引起失血性休克的急性失血量，最低為全血量的 A.20% B.25% C.30% D.35% E.40% 本題正確答案：A 題解：出血性休克多見于肝、脾破裂，股骨、骨盆骨折，食管、胃底靜脈曲張破裂，胃十二指腸潰瘍大出血等，其發(fā)生與失血量和出血速度有關(guān);成人一般急性失血超過全身血容量的20%(800ml)，即可出現(xiàn)休克。 5.男，20歲，食用魚膽后間斷惡心、嘔吐3天，少尿2天。入院時查血壓120/80mmHg，脈搏90次/min?？紤]引起腎衰的主要原因為哪種因素 A.腎前性B.腎性 C.腎后性 D.以上三種都是 E.以上三種皆非 本題正確答案：B 題解：中毒所致急性腎功能不全，為腎性衰竭。急性腎小管壞死是其主要形式。腎缺血原因如大出血、感染性休克、血清過敏反應(yīng)等。腎中毒原因有：氨基糖甙類抗生素如慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素等藥物中毒;重金屬類中毒;抗腫瘤藥物中毒;生物性毒素如蛇毒等;有機溶劑如四氯化氮、乙二醇、苯等;有些因素即可造成腎缺血，又可引起腎中毒，如大面積燒傷、感染中毒性休克、擠壓傷綜合征及肝腎綜合征等。：6.男，29歲，左下胸受壓，伴腹痛，惡心，嘔吐入院。檢查：面色蒼白，四肢濕冷，脈搏120次/min，血壓80/60mmHg。腹腔穿刺抽出不凝血液。應(yīng)采取正確的處理原則 A.直接送手術(shù)室手術(shù) B.大量快速輸液，糾正休克 C.積極抗休克，同時迅速手術(shù) D.休克好轉(zhuǎn)后再手術(shù) E.抗感染，止血 本題正確答案：C 題解：外科疾病引起的休克，多存在需手術(shù)處理的原發(fā)病變，如內(nèi)臟大出血的控制、壞死腸袢切除、消化道穿孔修補和膿液引流等。應(yīng)在盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量后，及時施行手術(shù)處理原發(fā)病變，才能有效地治療休克。有的情況下，應(yīng)在積極抗休克的同時進行手術(shù)，以免延誤搶救時機。 7.休克病人的一般監(jiān)測，不包括 A.體溫 B.血壓 C.脈搏 D.意識 E.尿量 本題正確答案：A 題解：休克一般監(jiān)測包括：血壓、脈搏、意識、皮膚色澤、尿量。尿量是觀察休克變化簡便而有效的指標(biāo)。成人要求30ml/h;小兒20ml/h。 8.感染性休克的治療中最重要的治療是 A.補充血容量 B.補充血容量同時抗感染 C.合理使用血管活性藥物 D.腎上腺皮質(zhì)激素 E.其他治療包括營養(yǎng)支持，糾正酸堿失衡等 本題正確答案：B 題解：治療原則是抗休克、抗感染同時進行;休克控制后，仍需抗感染。 9.休克治療的主要目的是 A.升高血壓 B.恢復(fù)血容量 C.糾正酸中毒 D.恢復(fù)心排出量 E.恢復(fù)組織的血流灌注 本題正確答案：E 題解：恢復(fù)組織血流灌注是抗休克的基本措施，要盡快恢復(fù)循環(huán)血量，通過及時的血容量補充，發(fā)生時間不長的休克，特別是低血容量性休克一般均可較快得到糾正;不需要其他藥物，不僅要補充已經(jīng)喪失的血容量(全血，血漿和水電解質(zhì)喪失量)還要補充擴大的毛細(xì)血管床。 10.患者因肝癌行右肝部分切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)血壓下降、神志障礙，皮下出血斑，最可能是 A.急性心功能不全 B.急性腎衰 C.彌散性血管內(nèi)凝血 D.急性呼吸窘迫綜合征 E.急性肝功能不全 本題正確答案：C 題解：微循環(huán)衰竭期，典型表現(xiàn)為無脈、無尿、無血壓癥狀。若皮膚、粘膜出現(xiàn)瘀斑或消化道出血，提示病情已發(fā)展致彌散性血管內(nèi)凝血階段。： 11.抗休克最基本的措施是 A.輸氧 B.應(yīng)用血管活性藥物 C.糾正代謝性酸中毒 D.補充血容量 E.控制原發(fā)病 本題正確答案：E 題解：休克的治療原則是：1、迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量，采取擴容療法，并注意強心和調(diào)節(jié)血管張力;2、消除休克的致病因素，這是抗休克的根本措施;3、保護重要器官功能，糾正水電解質(zhì)紊亂及酸中毒。 12.男性，43歲，雙側(cè)股骨干骨折3小時，體溫36.5，脈搏細(xì)弱，血壓60/40mmHg，四肢冰冷，無尿。首先考慮的診斷是 A.高排低阻型休克 B.感染性休克 C.中度休克 D.重度休克 E.輕度休克 本題正確答案：D 題解：按照休克的發(fā)病過程可分為休克早期、休克中期、休克晚期。1、休克早期：相當(dāng)于微循環(huán)收縮期，持續(xù)時間較短。由于機體對有效循環(huán)血容量的減少早期有相應(yīng)的代償能力，病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性提高，交感-腎上腺軸興奮。表現(xiàn)為精神緊張、興奮或煩躁不安、皮膚蒼白、四肢厥冷、心率加快、脈壓差小、呼吸加快、尿量減少等。此時，如處理及時、適當(dāng)，休克可較快得到糾正。否則，病情繼續(xù)發(fā)展，進入休克中期。2、休克中期：表現(xiàn)為：病人神情淡漠;反應(yīng)遲鈍，甚至可出現(xiàn)意識模糊或昏迷;出冷汗、口唇肢端發(fā)紺;脈搏細(xì)速、血壓進行性下降。嚴(yán)重時，全身皮膚、粘膜明顯發(fā)紺，四肢厥冷，脈搏摸不清、血壓測不出，尿少甚至無尿。3、休克晚期：相當(dāng)于微循環(huán)衰竭期，典型表現(xiàn)為無脈、無尿、無血壓癥狀。若皮膚、粘膜出現(xiàn)瘀斑或消化道出血，提示病情已發(fā)展致彌散性血管內(nèi)凝血階段。若出現(xiàn)進行性呼吸困難、脈速、煩躁、發(fā)紺，雖給一般的吸氧而不能改善呼吸狀態(tài)，應(yīng)考慮并發(fā)呼吸窘迫綜合征。 13.休克的根本病因是 A.血壓下降 B.中心靜脈壓下降 C.心排出量下降 D.有效循環(huán)血量下降 E.微循環(huán)障礙 本題正確答案：D 題解：休克的特點是有效循環(huán)血量銳減，有效循環(huán)血量依賴于血容量、心搏出量及周圍血管張力三個因素。有效循環(huán)血容量是單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血容量，并不包括貯存于肝、脾和淋巴血竇中，或停滯于毛細(xì)血管中的血容量。 14.70歲，燒傷第2天，血壓：80/60mmHg，呼吸頻率20次/分，每小時平均尿量14ml，目前最可能的診斷是 A.急性腎功能衰竭 B.休克酸中毒 C.彌散性血管內(nèi)凝血 D.應(yīng)激性潰瘍 E.急性肝功能衰竭 本題正確答案：A 題解：由燒傷引起的大量體液喪失即腎前性少尿的原因，并且有血壓低、少尿等表現(xiàn)。 15.下列哪一項不是急性腎功能衰竭少尿期的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂的臨床表現(xiàn) A.水中毒 B.高血鉀、高血鎂 C.高磷、高鈣 D.低鈉、低氯 E.酸中毒 本題正確答案：C 題解：水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的臨床表現(xiàn)水中毒高血鉀高血鎂高磷、低鈣低鈉低氯。酸中毒： 16.多系統(tǒng)器官功能衰竭的第一靶器官是 A.腎臟 B.肺臟 C.肝臟 D.心臟 E.胃腸 本題正確答案：A 17.所謂有效循環(huán)血量是 A.每分鐘心臟輸出的血量 B.回流至心臟的血量 C.單位時間內(nèi)通過毛細(xì)血管的血量 D.單位時間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量 E.循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存脾臟的血量 本題正確答案：D 題解：休克的特點是有效循環(huán)血量銳減，有效循環(huán)血量依賴于血容量、心搏出量及周圍血管張力三個因素。有效循環(huán)血容量是單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血容量，并不包括貯存于肝、脾和淋巴血竇中，或停滯于毛細(xì)血管中的血容量。 18.可引起感染性休克的是 A.骨盆骨折 B.青霉素過敏 C.張力性氣胸 D.絞窄性腸梗阻 E.脾破裂 本題正確答案：D 題解：感染性休克好發(fā)于急性梗阻性化膿性膽管炎、壞死性胰腺炎、彌漫性腹膜炎、絞窄性腸梗阻、膿毒敗血癥等，又稱為內(nèi)毒素性休克。 19.急性腎衰少尿或無尿期，最危險的是 A.水中毒 B.高鉀血癥 C.高鎂血癥 D.高磷低鈣血癥 E.代謝性酸中毒 本題正確答案：B 題解：高血鉀：是少尿、無尿期最重要的電解質(zhì)失調(diào)，是急性腎衰竭死亡的常見原因之一。 (2022題共用備選答案) A.100ml/24h B.200ml/24h C.800ml/2 E.1000ml/24h 20.少尿： 本題正確答案：C 題解：成人24小時尿量少于400ml稱為少尿，尿量少于100ml為無尿。但尿量不是判定腎衰竭的唯一指標(biāo)，有時尿量大于800ml，但血中肌酐、尿素氮進行性升高，稱為非少尿型急性腎衰竭。 21.無尿：來源:考試通 本題正確答案：A 題解：成人24小時尿量少于400ml稱為少尿，尿量少于100ml為無尿。但尿量不是判定腎衰竭的唯一指標(biāo)，有時尿量大于800ml，但血中肌酐、尿素氮進行性升高，稱為非少尿型急性腎衰竭。 22.非少尿型急性腎衰竭： 本題正確答案：D 題解：成人24小時尿量少于400ml稱為少尿，尿量少于100ml為無尿。但尿量不是判定腎衰竭的唯一指標(biāo)，有時尿量大于800ml，但血中肌酐、尿素氮進行性升高，稱為非少尿型急性腎衰竭。臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師外科學(xué)習(xí)題及答案（3）1.不能引起全身化膿性感染的細(xì)菌是 A.金黃色葡萄球菌 B.溶血性鏈球菌 C.破傷風(fēng)桿菌 D.大腸桿菌 E.類桿菌 本題正確答案：C 題解：破傷風(fēng)桿菌主要引起以肌肉陣發(fā)性痙攣和強直性收縮為特征的急性特異性感染。 2.關(guān)于癰的敘述下列哪一項不正確 A.是鄰近多個毛囊及所屬皮脂腺、汗腺的急性化膿性感染 B.可由單個癤擴展或多個癤融合而成 C.金葡菌為主要致病菌 D.好發(fā)于上下嘴唇等質(zhì)地柔軟部位 E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中較為多見 本題正確答案：D 題解：癰好發(fā)于上唇、頸后、肩背等皮膚厚韌處。 3.破傷風(fēng)發(fā)病時，最先出現(xiàn)的癥狀是 A.苦笑面容 B.頸項強直 C.角弓反張 D.上肢屈曲，下肢挺直 E.牙關(guān)緊閉，開口困難 本題正確答案：E 題解：破傷風(fēng)感染臨床發(fā)作期表現(xiàn)為：持續(xù)3周左右，前10天最危險，第2周后癥狀逐漸減輕。典型表現(xiàn)為橫紋肌自上而下強烈收縮，先為咀嚼肌、面部表情肌，繼而項肌、胸肌、背腹肌、四肢肌，最后膈肌、咽喉肌，病人相繼呈現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容、頸項強直、角弓反張、板狀腹、上肢屈曲、下肢挺直。 4.發(fā)生于鼻唇三角區(qū)(危險三角區(qū))的癤腫可并發(fā) A.顏面部蜂窩織炎 B.丹毒 C.顏面部淋巴管炎 D.化膿性海綿竇炎 E.敗血癥 本題正確答案：D 題解：癤的臨床表現(xiàn)是：病初出現(xiàn)紅、腫、痛、熱的小硬結(jié)，逐漸隆起高于皮膚，結(jié)節(jié)中央組織壞死，液化成膿，硬結(jié)頂端有黃白色膿栓，常自行潰破，膿液排出后炎癥消退而愈。位于面部，特別是危險三角(眉間與兩側(cè)唇角連線)區(qū)的癤，若被擠壓，致病菌可沿內(nèi)眥靜脈、眼靜脈進入顱內(nèi)，引起化膿性海綿竇靜脈炎。 5.破傷風(fēng)病人注射大量TAT的目的是 A.中和游離毒素 B.減少毒素的產(chǎn)生 C.中和游離和結(jié)合的毒素 D.抑制破傷風(fēng)桿菌的生長 E.控制痙攣 本題正確答案：A 題解：中和毒素所用TAT、TIG的量和應(yīng)用方法：一般以TAT2萬5萬U加入10%葡萄糖液5001000ml緩慢靜脈滴入，重者再用35日，1萬2萬U/日，靜脈或肌注。新生兒破傷風(fēng)可用2萬U靜滴或臍周圍注射。TIG僅一次深部肌肉注射5000U即可。二者只能中和血液里游離的外毒素及病灶中新產(chǎn)生的外毒素，使用愈早，效果愈好，因靜脈或肌內(nèi)給藥均無法有效透過血腦屏障，可酌情配合腰穿，將TAT5000U、10000U或TIG10000U直接注入腦脊液，以提高療效。為了減輕注射后的炎癥及水腫反應(yīng)，宜同時注入強 6.破傷風(fēng)感染后，在其并發(fā)癥中最關(guān)鍵的要預(yù)防哪種并發(fā)癥 A.窒息 B.肺不張與肺部感染 C.脫水、酸中毒、循環(huán)衰竭 D.尿潴留，肌斷裂，骨折 E.由于交感神經(jīng)興奮，將引起心跳加速、血壓升高等 本題正確答案：A 題解：以上選項均為其所存在的并發(fā)癥，但最主要的是確保呼吸道通暢，若病情較重，抽搐難于控制，應(yīng)早期氣管切開，既能避免喉痙攣引起的致死性窒息，又可有效排痰，降低肺部感染，便于施行人工呼吸，否則任何操作刺激均易使喉肌痙攣加重。：7.女性，65歲，右上腹痛，寒戰(zhàn)、高熱3天入院，既往有膽結(jié)石病史。入院檢查，體溫39.5，血壓80/50mmHg，神志淡漠，鞏膜黃染，右上腹壓痛(+)，未及包塊，腸鳴音正常，該病人初步診斷 A.革蘭氏染色陽性球菌敗血癥 B.革蘭氏染色陰性桿菌敗血癥 C.毒血癥 D.菌血癥 E.膿血癥 本題正確答案：B 題解：革蘭陰性桿菌膿毒癥：常為大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌所引起，多見于膽道、尿路、腸道和大面積燒傷感染時。它們的內(nèi)毒素可以引起血管活性物質(zhì)的釋放，使毛細(xì)血管擴張，管壁通透性增加，血管淤滯循環(huán)內(nèi)，并形成微血栓，以致循環(huán)血量減少，細(xì)胞缺血、缺氧而發(fā)生感染性休克。臨床特點：一般以突考試大收集整理然寒戰(zhàn)開始，發(fā)熱呈間歇熱，嚴(yán)重時體溫不升或低于正常。有時白細(xì)胞計數(shù)增加不明顯或反見減少。休克發(fā)生早，持續(xù)時間長。病人四肢厥冷，出現(xiàn)紫紺，少尿或無尿，多無轉(zhuǎn)移性膿腫。 8.關(guān)于氣性壞疽的早期診斷不正確的是 A.肌肉豐富部位嚴(yán)重的損傷 B.傷后3天左右局部出現(xiàn)異乎尋常的疼痛，紅、熱不明顯，而腫脹發(fā)展迅速 C.傷口流出黑色惡臭血性液體，周圍皮膚有捻發(fā)音 D.傷口內(nèi)滲出液涂片發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞，革蘭陽性粗大桿菌很少 E.X線攝片顯示肌群間存在氣體 本題正確答案：D 題解：傷口內(nèi)滲出液涂片發(fā)現(xiàn)大量革蘭陽性粗大桿菌、白細(xì)胞很少。 9.關(guān)于G+球菌膿毒血癥，下列哪項是錯誤的 A.繼發(fā)于癰，急性蜂窩織炎等 B.致病菌為金葡菌或溶血鏈球菌 C.休克發(fā)生早 D.少尿或無尿不明顯 E.轉(zhuǎn)移性膿腫多見 本題正確答案：C 題解：革蘭陽性球菌膿毒癥：主要致病菌是金黃色葡萄球菌，它的外毒素能使周圍血管麻痹、擴張。多見于嚴(yán)重的癰、急性蜂窩織炎、骨與關(guān)節(jié)化膿性炎癥時，有時也發(fā)生在大面積燒傷感染時。臨床特點：一般無寒戰(zhàn)，發(fā)熱呈稽留熱或馳張熱。病人面色潮紅，四肢溫暖，常有皮疹、腹瀉、嘔吐，可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫，易并發(fā)心肌炎。發(fā)生休克的時間較晚，血壓下降也慢，但病人多呈譫妄和昏迷。 10.被動免疫預(yù)防破傷風(fēng)桿菌感染的敘述不正確的是 A.傷后24小時內(nèi)可注射 B.注藥前必須常規(guī)做過敏試驗 C.作用快，而且持久 D.適用于小、深、臟的創(chuàng)口，嚴(yán)重的開放傷 E.過敏后立即深部肌肉注射腎上腺素?fù)尵?本題正確答案：C 題解：傷后24小時內(nèi)可注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)或破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG)作用快，但不持久;適用于小、深、臟的創(chuàng)口，嚴(yán)重的開放傷，以及取異物、肛門直腸手術(shù)后;注藥前必須常規(guī)作過敏試驗，若注射TAT處皮膚出現(xiàn)1cm的紅腫硬塊或偽足為陽性;每次注射后均密切觀察，一旦病人面色蒼白、出現(xiàn)蕁麻疹、打噴嚏、咳嗽、呼吸困難、紫紺、休克，應(yīng)立即深部肌肉注射腎上腺素1mg，余下的TAT不再使用。 11.關(guān)于氣性壞疽的敘述錯誤的是 A.由革蘭陽性厭氧梭狀芽胞桿菌感染引起 B.常在肌肉豐富部位(大腿、臀部)嚴(yán)重開放傷的基礎(chǔ)上發(fā)病 C.平時發(fā)病率少，戰(zhàn)時較多 D.以起病急、進展快、中毒重、患處積氣、分泌物惡臭為特點 E.一般不會危及生命 本題正確答案：E 題解：此類感染發(fā)病急劇，預(yù)后嚴(yán)重，如不早期加以控制容易傷肢難保，甚至導(dǎo)致死亡。 12.丹毒是指 A.多個毛囊同時感染 B.皮膚管狀淋巴管的急性炎癥 C.擴散到皮下組織的毛囊感染 D.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥 E.有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染 本題正確答案：D 題解：丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，有一定的傳染性，致病菌為-溶血性鏈球菌，好發(fā)于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有組織壞死或化膿。：13.關(guān)于真菌膿毒血癥，下列哪項是錯誤的 A.常見致病菌為白色念珠菌 B.由于長期使用廣譜抗菌素引起 C.多數(shù)病人血中有白血病樣反應(yīng) D.治療上應(yīng)換窄譜抗菌素 E.臨床表現(xiàn)類似G-球菌膿毒癥 本題正確答案：E 題解：真菌膿毒癥：致病菌是白色念珠菌。往往發(fā)生在原有細(xì)菌感染經(jīng)廣譜抗生素治療的基礎(chǔ)上，故發(fā)生時間較晚?？偟恼f來，其臨床表現(xiàn)酷似革蘭氏染色陰性桿菌敗血癥。病人突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱(39.040)，一般情況迅速惡化，出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、血壓下降和休克。少數(shù)病人尚有消化道出血。大多數(shù)病人的周圍血有白血病樣反應(yīng)，出現(xiàn)晚幼粒細(xì)胞和中幼細(xì)胞，白細(xì)胞計數(shù)在25109/L。 14.很少化膿的軟組織感染是 A.癤 B.癰 C.急性蜂窩織炎 D.丹毒 E.急性淋巴結(jié)炎 本題正確答案：D 題解：丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，有一定的傳染性，致病菌為-溶血性鏈球菌，好發(fā)于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有組織壞死或化膿。(1517題共用備選答案) A.金黃色葡萄球菌 B.溶血性鏈球菌 C.大腸桿菌 D.銅綠假單孢子菌 E.類桿菌 15.膿液粘稠，黃色無臭味： 本題正確答案：A 16.膿液稀薄，量多，粉紅色： 本題正確答案：B 17.膿液呈綠色，有特殊甜臭味： 本題正確答案：D (18題共用備選答案) A.溶血性鏈球菌 B.金黃色葡萄球菌 C.破傷風(fēng)桿菌 D.梭狀芽孢桿菌 E.變形桿菌 18.引起氣性壞疽的細(xì)菌是： 本題正確答案：D (1921題共用備選答案) A.溶血性鏈球菌 B.金黃色葡萄球菌 C.破傷風(fēng)桿菌 D.梭狀芽胞桿菌 E.變形桿菌 19.引起破傷風(fēng)的細(xì)菌是： 本題正確答案：C 20.引起急性蜂窩織炎的主要細(xì)菌是： 本題正確答案：A臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師外科學(xué)習(xí)題及答案（4）1.全麻術(shù)后2448小時，患者不主動咳嗽排痰，醫(yī)護人員又不注意鼓勵和幫助病人排痰，易發(fā)生 A.切口感染 B.切口裂開 C.肺不張或肺內(nèi)感染 D.急性肺水腫 E.深靜脈血栓形成 本題正確答案：C 題解：有慢性呼吸道感染、高齡、長期吸煙史或行吸入麻醉，以及胸腔部大手術(shù)的病人，由于痰多、切口疼痛影響排痰，易并發(fā)肺不張，繼而出現(xiàn)肺炎或肺膿腫。預(yù)防措施為術(shù)前控制呼吸道感染，吸煙者術(shù)前戒煙2周，注意口腔衛(wèi)生;肺不張的病人應(yīng)經(jīng)常翻身拍背，幫助咳痰;無力咳痰的病人應(yīng)給予吸痰或超聲霧化蒸氣吸入，適當(dāng)服用氯化胺等化痰;呼吸道嚴(yán)重痰阻時，氣管內(nèi)插管吸痰，甚至考慮做氣管切開。 2.年過70歲老年人，胃切除術(shù)后13天，輸液量過大，點滴速度過快，易發(fā)生 A.切口感染 B.切口裂開 C.肺不張或肺內(nèi)感 D.急性肺水腫 E.深靜脈血栓形成 本題正確答案：D 3.預(yù)防手術(shù)創(chuàng)面外源性污染的措施不包括 A.手術(shù)器械、敷料滅菌和消毒 B.手術(shù)室空氣消毒 C.切開空腔器官前用紗墊保護，避免污染 D.手術(shù)人員手、臂無菌準(zhǔn)備 E.手術(shù)人員戴口罩和手術(shù)帽 本題正確答案：C 4.手術(shù)后幾天仍有疼痛者，必須查明原因 A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天 本題正確答案：C 題解：術(shù)后疼痛，麻醉消失時最甚，24小時達高峰，第三日基本消失。 5.復(fù)蘇的任務(wù)和步驟可歸納為ABC，其含義 A.觸大動脈確診-進行人工呼吸-建立人工循環(huán) B.保持呼吸道通暢-進行人工呼吸-建立人工循環(huán) C.保持呼吸道通暢-建立人工循環(huán)-進行人工呼吸 D.心肺復(fù)蘇-藥物治療-腦復(fù)蘇 E.低溫-脫水-糖皮質(zhì)激素治療 本題正確答案：B 題解：心肺初期復(fù)蘇主要步驟可歸納為ABC：保持呼吸道通暢，人工呼吸和建立人工循環(huán) 6.一旦確診為心跳呼吸驟停，應(yīng)爭取在多長時間內(nèi)建立有效的呼吸和循環(huán) A.34min B.46h C.68h D.46min E.68min 本題正確答案：D 題解：人體遭受意外事故或危急疾病而突然發(fā)生心跳呼吸停止，稱為臨床死亡，其特征是病人外表好像死亡，生命器官的細(xì)胞卻還有微弱的代謝，但持續(xù)時間很短。超過46分鐘，大腦細(xì)胞發(fā)生壞死，則腦功能不可逆性喪失，稱為腦死亡，復(fù)蘇無望。 7.關(guān)于胸外按壓，下列敘述正確的是 A.搶救者雙手掌根部相疊，兩臂伸直 B.按壓病人胸骨中、下l/3交界處 C.使胸骨下陷34cm D.按壓頻率為80100次/分 E.以上都正確 本題正確答案：E 題解：胸外按壓方法：搶救者雙手掌根部相疊，兩臂伸直，按壓病人胸骨下段，使胸骨下陷34cm，按壓頻率為80100次/min.胸外心臟按壓常見的并發(fā)癥為肋骨骨折。 8.口對口人工呼吸的操作，下列哪項是錯誤的 A.頭后仰、托起下頜 B.吹氣要看到胸廓抬起 C.每次吹氣量800ml左右 D.吹氣時捏閉鼻孔 E.吹氣頻率20次/分左右 本題正確答案：E 題解：做口對口人工呼吸，救護者位于病人右側(cè)，右手托起下頜將頭后仰，左手捏閉鼻孔，深吸氣后，緊貼病人口部，用力吹氣，通常先迅速吹氣4口，以后每分鐘約12次，吹氣時見胸廓上升為有效。 9.非胃腸道手術(shù)，術(shù)前禁食時間是 A.4小時 B.6小時 C.8小時 D.12小時 E.24小時 本題正確答案：D 題解：全麻或硬膜外麻醉患者，術(shù)前12小時開始禁食，術(shù)前4小時禁飲，防止麻醉時嘔吐和手術(shù)后腹脹。： 10.下列術(shù)后惡心、嘔吐的原因中，哪一項不常見 A.麻醉藥物反應(yīng) B.腸梗阻 C.急性胃擴張 D.水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào) E.急性胃炎 本題正確答案：E 題解：術(shù)后惡心、嘔吐的原因常為麻醉藥物反應(yīng)，腸梗阻、急性胃擴張以及并發(fā)水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。：11.男性，75歲，胃癌根治術(shù)后7天，劇烈咳嗽時，突然出現(xiàn)切口疼痛，并流出少量淡紅色液體，病人最可能出現(xiàn)了 A.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植 B.切口感染 C.切口裂開 D.切口血腫 E.切口脂肪液化 本題正確答案：C 題解：年老體弱、營養(yǎng)不佳、兒童、切口感染的病人，因術(shù)后咳嗽、腹脹、便秘等誘因而造成切口裂開。其表現(xiàn)為切口有淡紅色液體流出，或聽到縫線崩裂聲，隨后可見大網(wǎng)膜及腸管脫出。裂口較小無腸管脫出或僅為皮膚及皮下裂開，可用膠布拉緊對合切口。較長全層切口裂開應(yīng)立即用無菌鹽水紗布覆蓋，送手術(shù)室縫合。術(shù)后以腹帶加壓包扎，給予支持療法，必要時輸血及蛋白，防治切口感染，拆線時間延遲至1214日。 12.乳腺癌根治術(shù)，術(shù)前禁食時間是 A.4小時 B.6小時 C.8小時 D.12小時 E.24小時 本題正確答案：D 題解：乳腺癌根治術(shù)屬非胃腸道手術(shù)。 13.心跳呼吸驟停的診斷最準(zhǔn)確的是 A.神志突然喪失 B.呼吸停止 C.頸動脈搏動消失 D.瞳孔散大 E.以上都對 本題正確答案：C 題解：頸動脈(或股動脈)搏動消失，即可診斷為心跳呼吸驟停而立即搶救。 14.關(guān)于結(jié)腸和直腸術(shù)前準(zhǔn)備，敘述錯誤的是 A.手術(shù)前57日進低渣飲食 B.術(shù)前2日進全流食 C.術(shù)前3天用抗生素 D.術(shù)前1天服用瀉藥、灌腸 E.術(shù)晨灌腸 本題正確答案：C 題解：結(jié)腸和直腸手術(shù)前57日進低渣飲食，術(shù)前2日進全流食，并服用緩瀉劑和腸道殺菌劑，可選用鏈霉素、新霉素、甲硝唑，以減少腸道內(nèi)細(xì)菌。手術(shù)前晚結(jié)腸清洗灌腸，手術(shù)日晨再結(jié)腸灌洗一次。 15.腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項是正確的 A.術(shù)前2天流質(zhì)飲食 B.手術(shù)前24小時禁食 C.術(shù)前不需禁水 D.留置胃管行胃腸減壓 E.前3天開始全身用抗生素 本題正確答案：D 題解：胃腸道手術(shù)者，術(shù)前1日宜改食全流，術(shù)前插胃管，一般不用抗生素預(yù)防感染。16.快速進行心肺腦復(fù)蘇的主要目的是 A.盡早恢復(fù)自主呼吸 B.迅速恢復(fù)心臟跳動 C.迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán) D.迅速恢復(fù)循環(huán)容量 E.迅速糾正酸中毒 本題正確答案：C 題解：心跳呼吸停止超過46分鐘，大腦細(xì)胞發(fā)生壞死，則腦功能不可逆性喪失，稱為腦死亡，復(fù)蘇無望。： 17.術(shù)后腹脹的處理不包括哪一項 A.肛管排氣 B.胃腸減壓 C.局部熱敷考試通 D.新斯的明0.5mg肌注 E.發(fā)生后即采取手術(shù)處理 本題正確答案：E 題解：多因腹部手術(shù)后胃腸功能受抑制，使存留或咽下的空氣及腸內(nèi)容物滯留所引起。一般手術(shù)后2448小時，腸蠕動逐漸恢復(fù)，腹脹即可減輕，輕者無需處理。腹脹嚴(yán)重時膈上移，影響呼吸與下腔靜脈血液回流，并對吻合口及腹壁切口愈合有妨礙，應(yīng)及時查明原因，可采用肛管排氣、胃腸減壓、局部熱敷、新斯的明0.5mg肌注等處理。 18.術(shù)中判斷心跳停止最可能的依據(jù)是 A.大動脈搏動消失 B.立即觀察瞳孔變化 C.數(shù)呼吸頻率 D.用聽診器聽心音 E.測血壓 本題正確答案：A 題解：頸動脈(或股動脈)搏動消失，即可診斷為心跳呼吸驟停而立即搶救。切不可反復(fù)看瞳孔、聽心音、測血壓、數(shù)脈搏而延誤搶救時機。 19.一般手術(shù)手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備(備皮)，一般是提前幾天 A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天 本題正確答案：A 題解：手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備(備皮)，術(shù)前1日手術(shù)區(qū)皮膚剃毛。 20.手術(shù)病人一般在術(shù)前612小時開始禁食是因為 A.利于病人休息 B.減少胃腸道手術(shù)的污染 C.避免術(shù)后腹脹 D.防止麻醉或術(shù)中發(fā)生嘔吐 E.有利胃腸道手術(shù)時的顯露 本題正確答案：D 題解：全麻或硬膜外麻醉患者，術(shù)前12小時開始禁食，術(shù)前4小時禁飲，防止麻醉時嘔吐和手術(shù)后腹脹。 21.術(shù)后常見的并發(fā)癥及癥狀是 A.發(fā)熱 B.出血 C.切口感染和裂開 D.肺部感染 E.以上都對 本題正確答案：E 22.骨科手術(shù)手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備(備皮)，一般是提前幾天 A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天 本題正確答案：C 題解：骨科手術(shù)，術(shù)前3日開始備皮，每日消毒手術(shù)區(qū)皮膚一次，并用無菌敷料包扎。 23.早期診斷心跳停止的可靠體征是 A.足背動脈搏動消失 B.肱動脈搏動消失 C.橈動脈搏動消失 D.頸動脈搏動消失 E.心尖搏動不能觸及 本題正確答案：D 題解：頸動脈(或股動脈)搏動消失，即可診斷為心跳呼吸驟停而立即搶救。切不可反復(fù)看瞳孔、聽心音、測血壓、數(shù)脈搏而延誤搶救時機。：24.人工現(xiàn)場急救首先應(yīng)該做的是 A.口對口人工呼吸 B.開放靜脈輸液通道 C.通暢呼吸道 D.心內(nèi)注射復(fù)蘇藥物 E.口對口人工呼吸和胸外心臟按壓 本題正確答案：E 題解：保持呼吸道通暢，是復(fù)蘇的關(guān)鍵。及時進行口對口人工呼吸和胸外按壓。 25.急性化膿性闌尾炎術(shù)后，7天拆線，切口無紅腫、無滲液、無壓痛，記錄為 A.甲 B.乙 C.甲 D.乙 E.以上均不是 本題正確答案：A 題解：切口分無菌切口(以表示)、可能污染切口(以表示)、污染切口(以表示)三類，愈合分級分甲級愈合(愈合優(yōu)良)、乙級愈合(愈合有缺陷，切口出現(xiàn)炎性反應(yīng)但未化膿)、丙級愈合(切口化膿經(jīng)開放引流換藥后愈合)。 26.單人心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓與人工呼吸的正確操作是 A.心臟按壓5次，口對口人工呼吸1次 B.心臟按壓9次，口對口人工呼吸1次 C.心臟按壓12次，口對口人工呼吸2次 D.心臟按壓15次，口對口人工呼吸2次 E.心臟按壓24次，口對口人工呼吸3次 本題正確答案：D 題解：心臟按壓與人工呼吸配合，雙人操作，每吹氣1次，心臟按壓5次;單人操作，每吹氣2次，心臟按壓15次。 27.關(guān)于術(shù)后發(fā)熱敘述不正確的是 A.一般升高幅度在1.0左右 B.常見的原因有感染、致熱原、脫水等 C.術(shù)后24小時內(nèi)發(fā)熱，常常由于代謝性或內(nèi)分泌異常、低血壓、肺不張和輸血反應(yīng) D.術(shù)后36日的發(fā)熱，一般為感染所致 E.發(fā)熱后要緊急應(yīng)用退熱藥物 本題正確答案：E 題解：發(fā)熱可能是術(shù)后最常見的癥狀，可能的原因是感染、致熱原、脫水等。術(shù)后24小時以內(nèi)發(fā)熱，常常是由于代謝性或內(nèi)分泌異常、低血壓、肺不張和輸血反應(yīng)。術(shù)后36日的發(fā)熱，要警惕感染的可能。一般要慎重應(yīng)用退熱藥，防止掩蓋病因。應(yīng)用退熱藥物或物理降溫法對癥處理外，更重要的是應(yīng)從病史和術(shù)后不同階段可能引起發(fā)熱原因的規(guī)律進行分析，可進行如胸部X線片、創(chuàng)口分泌液的涂片和培養(yǎng)、血培養(yǎng)、尿液檢查等，明確診斷并作針對性治療。 28.無菌操作下導(dǎo)尿，一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過多少 A.200ml B.500ml C.1000ml D.2000ml E.以上都不對 本題正確答案：C 題解：手術(shù)后發(fā)生尿潴留的常見原因為：全麻或腰麻后排尿反射受抑制;直腸肛門手術(shù)后疼痛致膀胱括約肌痙攣;病人不習(xí)慣臥床排尿等。處理方法有誘導(dǎo)排尿、改變體位、給予止痛劑、局部熱敷、針刺療法或必要時在嚴(yán)格無菌操作下導(dǎo)尿，一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過1000ml，否則留置導(dǎo)尿管。 (2930題共用備選答案) A.4天 B.56天 C.79天 D.1012天 E.14天 29.減張縫合拆除時間是術(shù)后： 本題正確答案：E 題解：頭面頸部：45天，下腹會陰：67天，胸、上腹、背、臀部：79天，四肢：12天，減張縫合：14天。 30.背部手術(shù)后拆線時間是： 本題正確答案：C 題解：頭面頸部：45天，下腹會陰：67天，胸、上腹、背、臀部：79天，四肢：12天，減張縫合：14天。臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師外科學(xué)習(xí)題及答案（5）1.男，58歲，患肝炎已10余年，因無力、納差、腹脹20天診斷為乙肝后肝硬化(失代償期)入院。肝功能試驗顯著異常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥，首選的血液制品是 A.全血 B.新鮮冰凍血漿 C.普通冰凍血漿 D.低分子右旋糖酐 E.白蛋白 本題正確答案：E 題解：新鮮冰凍血漿是全血采集后6小時內(nèi)分離并立即置于-20-30保存的血漿，其內(nèi)含有白蛋白、球蛋白、及多種凝血因子;血漿球蛋白系列制品有丙種球蛋白、正常人免疫球蛋白及特異性免疫球蛋白數(shù)種，供抗感染時增強體液免疫力。 2.大量輸入庫血可能發(fā)生 A.高血鉀癥 B.高血鈉癥 C.高血鈣癥 D.高血脂癥 E.高血糖癥 本題正確答案：A 題解：目前常用抗凝劑CPD和ACD抗凝血可保存21天。