WS373.2-2012醫(yī)療服務(wù)基本數(shù)據(jù)集第2部分：住院摘要.pdf

ICS11020 C07 . 中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) WS37322012 . 醫(yī)療服務(wù)基本數(shù)據(jù)集 第2部分 住院摘要 : BasicdatasetofclinicalhealthcarePart2 Admitted atientsummar : p y2012-03-15發(fā)布 2012-09-01實施 中華人民共和國衛(wèi)生部 發(fā) 布 WS37322012 . 目 次 前言 范圍1 1 規(guī)范性引用文件2 1 術(shù)語和縮略語3 1 術(shù)語 3.1 1 縮略語 3.2 1 數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性4 2 數(shù)據(jù)元目錄5 2 數(shù)據(jù)元公用屬性 5.1 2 數(shù)據(jù)元專用屬性 5.2 2 索引 9 WS37322012 . 前 言 醫(yī)療服務(wù)基本數(shù)據(jù)集 現(xiàn)分為以下部分WS373 : 第 部分 門診摘要 1 : ; 第 部分 住院摘要 2 : ; 第 部分 成人健康體檢 3 : ;本部分為 的第 部分 WS373 2 。本部分由衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會提出 。本部分主要起草單位 中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)生信息研究所 衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心 : 、 。本部分主要起草人 劉丹紅 徐勇勇 胡建平 湯學(xué)軍 楊鵬 葉青 : 、 、 、 、 、 。 WS37322012 . 醫(yī)療服務(wù)基本數(shù)據(jù)集 第2部分 住院摘要 :1 范圍 的本部分規(guī)定了住院摘要基本數(shù)據(jù)集的數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性和數(shù)據(jù)元屬性 WS373 。 本部分適用于指導(dǎo)住院摘要基本信息的采集 存儲 共享以及信息系統(tǒng)的開發(fā) 、 、 。2 規(guī)范性引用文件 下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的 凡是注日期的引用文件 僅注日期的版本適用于本文 。 , 件 凡是不注日期的引用文件 其最新版本 包括所有的修改單 適用于本文件 。 , ( ) 。 個人基本信息分類與代碼 第 部分 人的性別代碼 GB/T2261.1 1 : 個人基本信息分類與代碼 第 部分 婚姻狀況代碼 GB/T2261.2 2 : 衛(wèi)生機構(gòu) 組織 分類與代碼 WS218 ( ) 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第 部分 人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征 WS364.3 3 : 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第 部分 醫(yī)學(xué)診斷 WS364.10 10 : 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第 部分 醫(yī)學(xué)評估 WS364.11 11 : 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第 部分 計劃與干預(yù) WS364.12 12 : 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第 部分 衛(wèi)生費用 WS364.13 13 : 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第 部分 藥品 設(shè)備與材料 WS364.16 16 : 、 衛(wèi)生信息基本數(shù)據(jù)集編制規(guī)范 WS370 國際疾病分類 第九版 臨床修訂 ICD-9-CM ( ) 國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)編碼 ICD-103 術(shù)語和縮略語 31 術(shù)語 . 中界定的術(shù)語適用于本文件 WS370 。32 縮略語 . 下列縮略語適用于本文件 。 國際疾病分類 ICD: (internationalclassificationofdiseases) 國際初級保健分類 ICPC: (internationalclassificationofprimarycare) 觀測指標(biāo)標(biāo)識符邏輯命名與編碼 LOINC: (logicalobservationidentifiersnamesandcodes) 系統(tǒng)醫(yī)學(xué)命名法 SNOMED: (systematizednomenclatureofmedicine) 國 際 疾 病 分 類 第 九 版 臨 床 修 訂 ICD-9-CM: ( )