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物料、藥品的在庫養(yǎng)護,蔣云麗 2012.04.09,物料、藥品的在庫養(yǎng)護：根據庫存物料、藥品的不同點，將其區(qū)分為一般品種和重點品種，并分別按要求進行養(yǎng)護，同時完成日常溫濕度管理的總和。,第一節(jié) 倉庫養(yǎng)護工作任務,工作流程,日常工作,階段性工作,每日養(yǎng)護檢查,每日溫濕度管理,制定養(yǎng)護計劃,有效期、試用期藥品催銷,近期藥品催銷,養(yǎng)護設備維護和年齡,在庫養(yǎng)護的任務和要求,在庫檢查：1.查看 2.檢驗 檢查的目的： 1.及時了解藥品的質量變化，以便采取相應的防護措施 2.驗證所采取的養(yǎng)護措施的成效，掌握藥品質量變化規(guī)律,（一）藥品檢查時間 1.定期檢查 一般藥品每季度檢查一次 效期、易變質藥品每月檢查一次 2.突擊檢查,（二）藥品檢查的類容 1.藥品儲存條件檢查（檢查-記錄-小結） 檢查 1）是否按庫、區(qū)、排、號分類存放 2）是否根據各儲存藥品的特點分開存放 3） 是否按要求懸掛各種色標 4） “五距”是否符合規(guī)定 5）是否有倒置側放現象 6）外觀現狀是否正常 7）包裝有無破損,記錄：做好詳細記錄 小結：對檢查情況進行綜合整理，寫出質量 小結,2.效期藥品的檢查 檢查藥品期限 有效期限尚有一年 按月填報有效期、使用期藥品催銷表 催促業(yè)務部加快銷售,近效期藥品的儲存與養(yǎng)護應注意四點 1）養(yǎng)護人員對近期藥品每月養(yǎng)護檢查一次，質量管理部負責對近期藥品的養(yǎng)護工作進行監(jiān)督、指導。 2）每月月底養(yǎng)護員填報距藥品有效期6個月內的近效期藥品催銷表 3）庫存臨到效期藥品 填寫藥品質量復檢通知單報質檢人員 確認不合格 填寫藥品停售通知單并通知業(yè)務部和儲運部 停止銷售 將藥品放入不合格庫區(qū) 填寫“藥品停售貨位卡” 4）計算機錄入不合格藥品登記表,3.重點養(yǎng)護品種的類別 定義：指在規(guī)定的儲存條件下仍易變的品種、拆零藥品、長時間儲存的藥品及有效期在2年內的一些品種。 1）在規(guī)定的儲存條件下仍易變質的品種 2）效期在兩年內的品種 4.主要劑型的檢查重點(表5-1）,（三）對有問題藥品的處理 1.掛明顯的標志牌并暫停發(fā)貨，及時填寫藥品質量復檢通知單 2.報告質量管理員復檢 3.質檢管理員做好“藥品質量復檢記錄”，反饋結論給養(yǎng)護員 4.養(yǎng)護員做好“藥品養(yǎng)護檢查記錄”,（四）需要抽樣送檢的藥品 1.異常原因可能出現問題的藥品 2.易變質的藥品 3.已發(fā)現質量問題的相鄰批號藥品 4.儲存時間較長的藥品 5.一般2年以上的品種 6.近效期的品種,三、養(yǎng)護措施,1.倉庫溫濕度調節(jié) 2.儀器設備養(yǎng)護 3.建立養(yǎng)護檔案 養(yǎng)護檔案：記錄養(yǎng)護信息的檔案資料 內容：1）溫濕度報告書和調控記錄 2）檢查中有問題藥品的記錄 3）養(yǎng)護工作情況,四、倉庫的溫濕度管理,每天上、下午各一次定時對庫房溫、濕度進行記錄。 （一）.溫濕度表的放置 按照面積大小設置14個溫濕度表 要求：1）不靠倉庫門窗而空氣又能適當流通的地方，不掛在墻角 2）避免日光直接照射,（二）.溫濕度的調控 1.冷藏降溫措施 1）通風降溫 2）庫房遮光降溫 3）冷藏庫或電冰箱 4）空調機 5）地下室或地窖,2.保溫防凍措施 1）保溫庫 2）暖氣庫 3.降濕防潮措施 1）通風散潮法 2）密封防潮法 3）吸濕降潮法 4增濕措施,（三）開窗通風 藥品倉庫的溫濕度調節(jié)方向主要是降溫和降濕，主要采取的方法是開窗通風和設備降濕除濕。 1.庫外溫濕度的變化和測量 （1）溫度變化 溫度：表示物質冷熱的程度 空氣溫度：空氣的冷熱程度,（2）濕度的變化 空氣濕度：表示空氣中含水蒸氣的程度或空氣干濕程度 表示空氣濕度的方式： 1）有絕對濕度 2）飽和濕度 3）相對濕度,絕對濕度：在一定溫度下，每一立方米空氣中實際含有的水蒸氣重量，用水蒸氣壓力表示，單位為毫米水銀柱。 飽和濕度：在一定溫度下，一定體積空氣中所能容納的水蒸氣是又一定限度的，當水蒸氣含量達到最大限度呈現飽和狀態(tài)時，這時的空氣濕度叫做飽和濕度。 相對濕度=絕對濕度飽和濕度,2.開窗通風條件的確定 1）庫內溫度庫外溫度 庫內相對濕度庫外相對濕度（可以開窗） 2）庫內溫度庫外溫度 庫內相對濕度庫外相對濕度（不可開窗）,3）庫外溫度庫內溫度，但不超過3 庫外絕對濕度、相對濕度庫內絕對濕度、相對濕度（可以開窗） 4）庫外溫度庫內溫度，3以上 庫外絕對濕度、相對濕度庫內絕對濕度、相對濕度（不可開窗） 5）